心理咨询师历年真题7节.docx

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1、心理咨询师历年真题7节心理咨询师历年真题7节 第1节按情绪状态可把情绪分为（ ）。(A)心境、激情、应激 （B)基本情绪和复合情绪(C)道德感、理智感和美感 （D)快乐、愤怒、悲哀和恐惧答案：A解析：使用心理测验时把握正确的是（）。A.使用心理测验的目的不一定只为诊断B.为深入了解对方应尽量多做心理测验C.有时依据心理测验结果可以给出诊断D.任何情况下都应按操作规定实施测验答案：D解析：一般资料：求助者，男性，17岁，高二学生。案例介绍：因与同学、老师的关系不融洽，学习成绩差，去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境较富裕，自幼生活环境

2、单一，很少和小伙伴玩。个性偏执，对亲人冷漠。其父性情暴躁，只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验，结果如下。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片段。心理咨询师：你因何来做心理咨询?(表情平和)求助者：在家里待烦了，闲得没事干。(求助者晃着双腿，无所谓状)你怎么那么严肃呀?能不能笑笑?心理咨询师：哦，(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些，是吗?求助者：(满意的笑笑)是的。心理咨询师：你想得到我的什么心理帮助呢?求助者：就是想让你帮我调整调整心态，我希望在没有顾虑的情况下回到学校。心理咨询师：你回到学校有顾虑吗?你试过

3、没有?求助者：没有。心理咨询师：那你想回到学校吗?求助者：我说过是在没有顾虑的情况下。心理咨询师：我问你现在想没想?求助者：现在不想。心理咨询师：你看，这有把椅子，你拿拿看，会有顾虑吗?求助者：(走过去拿起了椅子)怎么啦?没问题!但这和上学是两码事。心理咨询师：关键是你现在想没想?求助者：你的话我怎么听不懂呀，如果没有你的学生在，你是不是也懒得和我废话呀?心理咨询师：(停了停，看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗?求助者：好，我再说一遍，不行我就走了。我现在还不想。心理咨询师：你前面说想回学校，后面又说不想哪一个是你的真实想法?在家有吃有喝，想干嘛干嘛，这不挺好吗?求助者：我看也是，在家挺好

4、的。心理咨询师：你看这地砖，爱干净的人，一天擦三遍没问题，懒人一周也不擦一遍，这也没问题，总比住在垃圾堆里强，是吗?求助者：你别损我行不行?你也累半天了，咱提前结束，休息休息喝点水去。心理咨询师：好,如果你接受不了我刚才举的例子，如果你不是非常反对的话，我希望你把下面一个例子听下去，我想这对你会有帮助的。求助者：好吧。(无所谓状)心理咨询师：你看，如果一个人开一辆宝马汽车，他会觉得很舒适、很气派，但宝马汽车费油，保险也贵还怕碰了、被偷了。奥拓车省钱省汽油，也不怕撞，可是空间小，不气派、不舒适。你如果想明白这点，你就知道怎么做了，对吗?求助者：(沉默了几分钟)我在想，上次我去医院，那个知名教授为

5、什么没和我说几句话，甩门就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般见识?从临床量表得分来看可以判断该求助者主要表现出（）。A.多疑、孤独、烦恼、过分敏感B.依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉C.外向、胆大、鲁莽、夸大其词D.抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢答案：A,D解析：根据中国常模标准60分，超过这个分数便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象，因此根据测验结果计算出有D、Pa、Si三个临床量表超过分界值，也就是说该求助者的抑郁症状，偏执狂症状以及社会内向得分高出常模标准，D表现为忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢；Pa提示具有多疑、孤独、烦恼以及过分敏感等性格特征；Si表现出内向、胆小、退缩、不善交

6、际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪。共用题干一般资料：求助者，女性，42岁，自由职业者。案例介绍：求助者家庭条件优越，自己在家照看两个女儿。求助者少年时期学过钢琴，曾经梦想要成为钢琴家，后因故中断。大女儿4岁的时候，就被她安排学琴，后来考入音乐学院，求助者很欣慰。她也想让小女儿学琴，可小女儿却不顺从，就是不想学音乐。求助者非常伤心，她觉得小女儿不明白她的苦心。为此很苦恼，前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。求助者：我要她学音乐，跟她姐姐一样，也是为她好啊！心理咨询师：世界上没有两个人是一样的，两个女儿也不会一样。求助者：我是她妈妈，她为什么就不听我的话呢？心理咨询师：您小时

7、候，妈妈说的话您都听吗？求助者：有时候听，有时候不听。心理咨询师：这就对了，不可能别人说的所有话我们都需要照办。求助者：那我所做的努力不就白费了吗？心理咨询师：问题的关键不在于努力是否白费，而在于您要求小女儿必须听您的话去学琴。实际上，学不学音乐都可以成才，您却坚持她一定要学音乐，您的烦恼就来自于此。求助者：如果她将来学习不好，又没有一技之长，这一辈子不就毁了吗？我感到很着急，为她担心。心理咨询师：难道一个人没有音乐特长，就真的活不下去了吗？您不也是没学成琴，不也过得很好吗？求助者：哦按合理情绪疗法，该求助者出现的不合理信念的特征是()。单选 A:情绪推理B:糟糕至极C:追求完美D:非黑即白答

8、案：B解析：合理情绪疗法中，不合理信念的识别不合理信念共有三个主要的特征：绝对化要求：即指个体以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不发生的信念。过分概括：即一种以偏概全的不合理的思维方式，其典型特征是以某一件或某几件事来评价自身或他人的整体价值。糟糕至极：是一种把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕，甚至是灾难性结果的非理性信念。该案例中，求助者提及“如果她将来学习不好，又没有一技之长，这一辈子不就毁了吗”，她认为如果小女儿没有一技之长，就断言一辈子毁了，显然属于糟糕至极的不合理信念。故正确选项为B。合理情绪疗法的操作过程修通阶段技术包括与不合理信念辩论、合理情绪想象技术、家

9、庭作业、其他方法。故本题答案为ABC。合理情绪疗法的原理ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，其中A代表诱发事件，B代表个体对这一事件的看法、解释及评价（即信念），C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。故本题答案为A。合理情绪疗法中A.B.C的识别ABC理论中的A指的是诱发事件，而本案例中，引发求助者出现情绪问题的是“她也想让小女儿学琴，可小女儿却不顺从，就是不想学音乐。求助者非常伤心，她觉得小女儿不明白她的苦心。为此很苦恼”。故正确选项为D。不合理信念的识别解析同本套试题第65题。“我是她妈妈，她为什么就不听我的话呢”表明求助者的言外之意就是：女儿一定要听妈妈的话。所以，反映该求助者的

10、绝对化要求。故本题答案为C。合理情绪疗法技术的运用案例中最后一句话“难道一个人没有音乐特长，就真的活不下去了吗？你不也是没学成琴，不也过得很好吗”这表明咨询师试图从求助者的信念出发进行推论，在推论的过程中会因不合理信念而出现谬论。这种方法称为“产婆术式辩论法”。故正确选项为B。合理情绪疗法的目标合理情绪疗法可以达到的目标包括：自我关怀、自我指导、宽容、接受不确定性、变通性、参与、敢于尝试、自我接受。故正确选项为C。合理情绪疗法的理论观点合理情绪疗法是由埃利斯创立，其主要观点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件（即挫折和遭遇）本身引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。故正确选项为A。

11、反黄金法则的表述所谓“黄金法则”，是指“像你希望别人如何对待你那样去对待别人”。而如果“我对别人怎样，别人必须对我怎样”，“别人必须喜欢我、接受我”，这种绝对化要求已经违背了黄金法则，构成了“反黄金法则”。故正确选项为AC。使用面质技术的注意事项使用面质技术的注意事项有以下五点：以事实根据为前提，避免个人发泄，避免无情打击，要以良好的咨询关系为基础，可用尝试性面质。故正确选项为ABC。关于心理咨询中资料综合评估的主要内容，下列说法中错误的是（ ）。(A)将主诉、临床症状、心理测评结果进行分析比较(B)将主因、诱因与临床症状的因果关系进行解释(C)按现行的症状诊断标准，进行鉴别诊断(D)确定其在

12、症状分类中的位置答案：C解析：霍夫兰德C.Hovland)态度转变模型包含的要素有()。A:信息B:背景C:反馈D:通道答案：A,B解析：美国学者霍夫兰德等人提出了一个态度转变的模型，该模型认为，发生在接受者身上的态度转变，要涉及四个方面的要素。1）传递者：传递者是沟通信息的提供者，也是试图以一定的方式引导人们发生态度转变的劝导者；2）沟通信息：态度转变是接受者意识到自己的态度与外在的信息存在差异后发生的，沟通信息是态度转变的最直接的原因；3）接收者：也是态度转变的主体，一切说服的努力，只有为态度主体所接受，才能发挥作用；4）情境因素：沟通和说服是在一定背景中进行的，所处的情境不同，个体的情绪

13、状态的差异，都会影响态度转变的效果。合理的团体方案设计步骤是（）。A.了解服务对象需要确定团体的性质与目标搜集相关文献资料完成团体方案设计书规划团体整体框架及流程B.搜集相关文献资料确定团体的性质与目标了解服务对象需要规划团体整体框架及流程完成团体方案设计书C.了解服务对象需要搜集相关文献资料规划团体整体框架及流程完成团体方案设计书D.确定团体的性质与目标了解服务对象需要完成团体方案设计书规划团体整体框架及流程?答案：A解析：方案设计的一般步骤：(1)了解服务对象的潜在需要。要先了解服务对象对团体的需求有哪些。(2)确定团体的性质。(3)搜集相关文献资料和方案。(4)完成团体方案设计书。(5)

14、规划团体整体框架及流程。(6)设计招募广告。(7)对团体方案进行讨论或修订。?心理咨询师历年真题7节 第2节 性别表示男女在( )。(A)生物学方面的差异(B)人格特征方面的差异(C)社会学方面的差异(D)行为方式方面的差异正确答案：B案例七:一般资料:求助者,男性,58岁,退休工人,初中文化。案例介绍:求助者退休前兴趣广泛。5年前患胃癌,手术、化疗之后康复很好。两年前,求助者的妻子又因癌症去世了,求助者内心非常痛苦,此后一直觉得很疲倦,凌晨两三点还睡不着,情绪烦躁,易怒,对原先喜欢的活动也没什么兴致,.很少下楼,现儿孙们已长大,觉得自己没有用了,人生不过如此,活着给人添麻烦,有过轻生的念头,

15、经常发呆。明知应该好好地活着,不该让子女们为自己担心,但就是无法调整自己的情结。心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣冠不整,脸上留着一撮没有刮干净的胡子。眼神呆滞,黑眼圈,显得疲惫。家人一直对其很担心,在反复劝说下,由子女陪同前来咨询。对该求助者的初步诊断是()查看材料A.焦虑神经症B.恐惧神经症C.抑郁神经症D.强追神经症答案：C解析：该求助者内心冲突为变形，自知力完整。求助者病程为两年多，感觉疲倦，晚上睡不着觉，情绪暴躁，易怒，兴趣下降，出现轻生的念头。初步诊断为抑郁神经症。共用题干一般资料：求助者，女性，36岁，会计。案例介绍：求助者20岁来本市上大学，毕业后一直在本市工作，25岁结婚，

16、婚后夫妻一直感情很好，两个人经济状况一般，一直没有要孩子，但双方父母都希望他们早点生小孩。求助者在没有心理准备的情况下怀孕了，两人经商量决定要这个孩子。求助者为了不失去工作一直坚持到产前两周才休息。怀孕期间，求助者身体状况艮好，情绪平稳，偶有紧张等情绪。由于分娩时间较长，产程不顺利，产后体虚，导致奶水不足，孩子出现湿疹、腹泻等情况。近四个月，求助者为此头痛、心动过速，情绪低落，对初生的女儿感到累赘和负罪感，白天精神差，缺少笑容，晚上难以入眠。心情压抑、烦躁、易发脾气，对什么都没兴趣，奶水明显减少。总担心孩子会生病，怀疑自己能否把孩子养大。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，从小父母什么

17、事情都替她包办，缺乏独立能力，虽然经济状况一般，但家庭美满和睦，也培养了她善良温和的性情。该求助者的压力源属于()。多选 A:生物性压力源B:精神性压力源C:社会环境性压力源D:破坏性压力源答案：A,B,C解析：情绪症状的识别该求助者主要表现出的情绪症状有：情绪低落、负罪感、压抑、烦躁、易发脾气、担心等，以抑郁情绪和焦虑情绪为主。故答案为BC。心理问题的定性分析心理问题的定性分析，主要是判断求助者的心理问题是否属于心理咨询的范畴；从求助者的典型症状、是否主动求医、自知力情况等方面来分析，该求助者没有幻觉、妄想及其他思维内容障碍，表现出了持续的内心痛苦，主动求医，所以答案选AB。压力源的判断压力

18、源从性质上分为生物性压力源（影响主体生存与种族延续的事件）、精神性压力源（影响主体正常精神需求的内在和外在事件）、社会性压力源（影响主体社会需求的事件，包含纯社会性的环境性压力源和人际适应问题等）。该求助者正处于产褥期，因分娩时间较长、产程不顺利、产后体虚、奶水不足等生物学原因，属于生物性压力源；该求助者因缺乏独立能力，对养育孩子没有信心，存在精神性压力源；该求助者的孩子出现湿疹、腹泻等症状，求助者为此感到担忧，存在社会环境性压力源；破坏性压力属于压力的类别，不属于压力源的类别。故答案为ABC。自知力的表现自知力指的是求助者对其自身精神病态的认识和批判能力，通俗的理解即能否感到自己心理与行为表

19、现的异常，以及对这些异常作何解释。本案例中的求助者能够认识到自身的主观感受，但没有对自身心理问题的判断，自知力的认识对象不包含躯体疾病的判断和生活现实的判断，因此答案选ABD。初步诊断的依据要对求助者做出初步诊断，必须了解求助者表现出来的相关症状：了解躯体症状以排除器质性病变；了解其情绪体验、动作行为和思维活动可以明确求助者的典型症状，便于做出准确的心理诊断。故答案为ABCD。心理问题的鉴别诊断鉴别诊断主要包括症状定性（确定症状的性质），症状区分（将已定性的症状和在现象上与其相近、性质相类似的症状做细致的区分），症状确定（确定关键症状和特征）和症状诊断（按照症状诊断标准进行鉴别诊断）。该求助者

20、心理问题由现实因素引起，心理冲突属于常形冲突，症状持续时间已经近四个月，出现短暂失去理性控制的情况，情绪反应已经泛化，可以初步诊断为严重心理问题；由于求助者存在明显的抑郁情绪，因此需要和抑郁性神经症进行鉴别；存在明显的焦虑情绪，需要和焦虑性神经症鉴别；但是没有出现明显的针对特定对象或情境的恐惧和回避行为，不必要和恐惧性神经症做鉴别。答案选BD。判断心理健康水平的依据郭念锋提出的判断心理健康水平的十标准是：心理活动强度、心理活动耐受力、周期节律性、意识水平、暗示性、康复能力、心理自控能力、自信心、社会交往、环境适应能力。社会功能受损的程度与社会交往和环境适应能力有关，因此可以作为判断心理健康水平

21、的依据；自知力和是否主动求医与求助者的心理活动能否反映客观实现有关，也可以作为心理健康水平判断的依据；但是躯体疾病既往史只能反映求助者躯体健康水平状况，不能判断心理健康水平。故答案为C。阶段性小结的内容阶段小结包括咨询师的小结、求助者的小结和来自双方的讨论，求助者家属的意见是评估咨询效果的维度，不是咨询中阶段小结的内容。故答案为ABC。心理测验的选择针对求助者的情绪低落可以选择的测验应该能够反映求助者抑郁情绪症状的严重程度，SDS是抑郁自评量表，可以选择；HAMD是汉密尔顿抑郁量表，也可以选用；SAS是焦虑自评量表，主要反映焦虑的主观感受；LES是生活事件量表，主要反映家庭生活、工作学习和社会

22、交往等方面的生活事件，也不能反映抑郁情绪。故答案选BC。封闭式提问的作用封闭式提问指咨询师提出的问题带有预设答案，求助者的回答不需要展开，使咨询师可以明确某些问题，用来澄清事实、获取重点、缩小讨论范围。故答案为BC。测量所用数字具有自然数的特点，即具有()。（2022-05）A:区分性B:序列性C:等距性D:可加性答案：A,B,C,D解析：数字是测量的三个元素之一，代表某一事物或事物某一属性的量，具有区分性、序列性、等距性和可加性。共用题干一般资料：求助者，男性，30岁，军人。案例介绍：求助者为军队科研人员，硕士学位。一个月前，因科研问题与领导发生冲突，领导让他写检查，并说他想法幼稚。求助者认

23、为事情并没有那么严重，自己的主张也没错，不想写检查。以前也曾经有过类似事情，觉得领导太霸道，自己无法与之相处，又无解决办法。好心的同事都劝他不要和领导较真。求助者每天为自己的处境而烦恼，情绪较为低落，经常失眠、头痛，注意力无法集中，吃饭不香，无心工作，不想上班。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出身军人家庭，性格内向，从小懂事，聪明好学，做事追求完美。毕业时因成绩优秀被部队选中。让该求助者烦恼的心理原因最主要是()。单选 A:领导让求助者写检查B:内心冲突C:领导认为求助者幼稚D:性格内向答案：B解析：初步诊断中有关心理学方面的症状表现心理学方面的症状一般从认知、情绪情感、意志行为、动机兴趣等

24、方面整理。本题主要考察情绪症状的识别，案例中求助者的主要情绪有“为自己的处境而烦恼，情绪较为低落”，因此答案选AC。初步诊断中有关生理学方面的症状表现生理症状一般指求助者躯体上的不适或其他表现，包含植物神经系统方面的障碍，如心慌、出汗、口干、嗓子发堵、胸闷气短、呼吸困难、憋气、竖毛、心悸、脸红、恶心呕吐、尿急、尿频、头晕、头痛、全身或两腿无力、疲乏、憔悴、食欲下降、睡眠困难、体重下降，等等。一般直接从案例资料中寻找即可。选项中BD属于心理学方面的情绪症状，不属于生理症状，可排除，因此答案为AC。心理问题出现的原因心理问题的出现一般都是由内心冲突引起的。本案例中求助者出现的内心冲突是“觉得领导太

25、霸道，自己无法与之相处，又无解决办法”。所以最合适的选项是B。初步诊断中引发心理问题的性格因素引发心理与行为问题的因素一般包括生理、社会性和心理三方面，而心理因素中性格因素非常关键。本案例资料中提及求助者“性格内向”，故选项为B。初步诊断中心理测验的选择选择心理测验时，应依据求助者心理问题的性质恰当选择。本案例中求助者因出现“焦虑、抑郁”等情绪症状，因此可以选择SAS、SDS评估症状严重程度；通过LES，可以评估生活事件对求助者的影响。而CRT是智力测验，求助者“硕士学位”，其心理问题的产生也与智力因素无关，不应使用此测验。故答案选D。初诊接待中资料收集的内容资料收集的原则是应围绕求助者的心理

26、问题症状进行，以便准确地做出诊断；资料收集的内容包括一般资料、成长史、目前状况、既往史等几方面内容。题目的题干要求找出“还需要了解的资料”，“家庭经济状况”是一般资料应搜集的内容，所以应选择C；了解求助者的既往史包括躯体症状（疾病）和心理症状两方面内容，如果求助者既往有失眠的症状，失眠有可能导致其不能正常、正确应对生活事件，那么失眠在本案例中究竟是诱发心理问题的生理性因素还是心理问题所产生的生理症状，则需要通过了解其既往睡眠情况而决定，囚此应选择A。对课题的看法和对领导的看法案例中虽然已经出现，但是对课题的看法不清晰，而课题是求助者和领导发生冲突的重要原因，具体认知情况不明，故应选择B。所以本

27、题的最终选项是ABC。心理问题的初步诊断案例中求助者没有明显的器质性病变，可以排除躯体障碍。根据判断心理正常与异常的三原则，该求助者主客观统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定；没有幻觉、妄想等精神病性症状；对自己的问题有自知力，主动求医；可以排除精神病性障碍。该求助者症状的产生与生活事件密切相关，有明显的现实因素，心理冲突属于常形，不属于神经症性的问题。案例中求助者的苦恼是与领导冲突而引起，不间断出现烦恼和抑郁等情绪症状；相关症状也不因其他事件或刺激引起，没有泛化现象，病程只有一个多月，社会功能受到一定影响，因此可能的初步诊断是一般心理问题，答案选A。咨询方法的合理运用阳性强化法属于行为疗

28、法的一种，可以针对不适行为进行矫治，本案例中出现的不适行为有“无心工作，不想上班”，因此可选择；合理情绪疗法属于认知疗法的一种，可以通过调整错误认知而改变不良情绪，本案例中出现的错误认知为“觉得领导太霸道，自己无法与之相处”，因此可选择，故本题的选项为BC。对引发心理问题的现实刺激事件的识别现实刺激应是属于社会性的事件。本案例中引发求助者出现心理问题的现实社会性事件包括“领导让他写检查，并说他想法幼稚”。故选项为AC。强迫症状的表现为（ ）。(A)感到异常 （B)希望消除(C)无法摆脱 （D)强烈恐惧答案：A,B,C解析：求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。 求助者主诉：婚姻不

29、美满，妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗法。 以下是整个咨询过程的部分内容： 心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么? 求助者：这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解我没有比这更糟糕的事情了? 心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情，但它们并不是最直接的原因。 求助者：那么原因会是什么呢? 心理咨询师：是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同

30、的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会调节好你现在的坏情绪。 求助者：（沉默）这是怎么回事呢? 心理咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度，原因是什么? 求助者：他的想法与别人不同。他丢了一匹马，在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事，所以他没有为这件事情伤心。 心理咨询师：通过这则小典故，你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢? 求助者：确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。 心理咨询师：你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感情不好，这些都是夫妻问的小事，但大家并不会像你情绪那

31、么低落，原因是什么呢? 求助者：那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了，我变着法子让她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢，一直以来总是在挑剔我的缺点。 心理咨询师：你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗? 求助者：是啊，她应该爱我的。 心理咨询师：你有什么资格要求她必须爱你呢? 求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我。对本案例中求助者的多话现象，咨询师应该（ ）。A耐心倾听 B适时打断 C充分理解 D帮助分析答案：A,C,D解析：对于多话的求助者，应充分尊重他们的需要，耐心地倾听，给他们以安全感、理解和爱护，必

32、要时给予指导。不可粗暴地打断，显得不耐烦或不屑一顾。还要帮助他们认识到自己的错误，要善于运用他们的话、他们的思维方式，以其之矛攻其之盾，摆事实讲道理，多从不同的角度启发引导。心理咨询师历年真题7节 第3节案例三：一般资料：刘某，男性，14岁，初中二年级学生。案例介绍：刘某性格内向，遵守纪律，学习认真，热情助人，人际关系良好，很受同学的喜欢。刘某喜欢看科幻片和动画片，对埃及风土人情感兴趣，一年多前曾在母亲陪同下第一次出国去埃及旅游。当时对母亲说自己很多地方都来过，母亲解释可能是以前看过相关片子，是似曾相识的结果，刘某未置可否。旅游回来后同学们反映刘某变了，时长很兴奋，脸上经常荡漾着非常幸福的笑容

33、。刘某对家长和同学说自己是从火星来的“火星娃娃”。家长和同学都对其进行了纠正，但刘某对自己的身世深信不疑。觉得家长、老师、同学都不理解自己，很苦恼。刘某自述近来情绪非常低落，自己有时听别人说话时要数别人一共说了多少个字，父母亲教育他要控制自己，不要把心思放在这上面。刘某自己也知道没有必要数别人说话说了多少字，想去控制自己，但就是控制不住，为此内心更加苦恼。现在刘某已经不上学了，他害怕到学校去总要数老师说了多少个字。心理咨询师观察了解到的情况：刘某上重点中学，开始成绩良好，后来成绩明显变差。老师考虑刘某的心理出现异常，由父母带来就诊。刘某愿意和心理咨询师讨论问题。刘某愿意和心理咨询师讨论问题，可

34、能是()。多选A. 求助动机B. 自知力严重受损C. 自知力完整D. 自知力部分受损答案：A,D解析：知识点： 心理诊断技能 /确定工作范围 刘某有妄想，但刘某愿意和心理咨询师讨论问题，可能说明他有一定的求助动机，自知力可能还保留一部分。某人听说正常，但不能识别文字，这可能是脑内（）出现损伤。A、布洛卡区B、角回C、威尔尼克区D、中央前回答案：B解析：视觉性言语中枢位于顶叶、枕叶交会处的角回，主管阅读，这一中枢受到损伤的患者将产生视觉失语症或失读症，只能看到字词，却不能理解字词的含义。选项A：布洛卡区受到损伤会引发运动性失语症，即说话不流利，话语中常常遗漏功能词，电报式语言；选项C：威尔尼克区

35、受到损伤会引起听觉性失语症，即不理解口语单词，不能重复刚听过的句子，不能完成听写活动；选项D：中央前回和旁中央小叶的前部为运动区，主要功能为发出动作指令，支配和调节身体在空间的位置、姿势及身体各部分的运动。弗洛伊德认为，神经性焦虑的特点是（）。A.威胁来自于超我B.意识不到C.能意识到D.威胁来自于本能答案：B,D解析：神经性焦虑是意识不到的焦虑，是阻抑于无意识里的焦虑，造成焦虑的威胁来自本能冲动。因此本题选BD。引发该求助者心理问题的最主要的心理原因是()。单选A.紧张焦虑情绪B.更年期综合症C.存在内心冲突D.内心烦恼痛苦答案：A解析：引发该求助者心理、行为问题的因素：生物学因素，社会学因

36、素，心理学因素。心理学因素包括：错误观念、偏见、负性情绪记忆、不良归因倾向、错误的价值观等等。更年期是生理原因。半年多来求助者经常觉得自己心前区不舒服，担心自己也患上心脏病，为此很紧张。这是紧张焦虑的情绪，泛化后产生的问题。共用题干一般资料：求助者，男性，19岁，士兵。案例介绍：求助者原先是个比较活跃的人，经常出现在球场上和晚会舞台上。可自从考军校落榜之后近3个月来，他变得沉默寡言，萎靡不振，有时还自言自语地说“活着没意思”，认为别人都会看不起自己，考不上军校自己一生都完了。大家都觉得他好像变了一个人似的，情绪低落，心烦意乱，训练时也总是感到前途无望，提不起精神。自述最近总睡不着觉，头昏昏沉沉

37、的，痛得厉害。该案例最可能的初步诊断是()。单选 A:一般心理问题B:急性应激障碍C:严重心理问题D:创伤后应激障碍答案：C解析：初步诊断中有关躯体方面的症状表现求助者的躯体症状一般通过在案例报告中直接查找。选项中的C选项在案例中没有提到，而D选项是情绪症状，非躯体症状。所以本题选择AB。初步诊断中的症状诊断有关情绪方面的症状表现首先从选项可以看出A选项属于生理症状，D选项也不是情绪症状。所以排除AD。自言自语地说“活着没意思”，认为别人都会看不起自己，考不上军校自己一生都完了。大家都觉得他好像变了一个人似的，情绪低落（抑郁），心烦意乱（焦虑），训练时也总是感到前途无望，提不起精神。所以本题选

38、择BC。初步诊断中的症状诊断有关行为方面的症状表现行为方面的症状也可以从案例报告中直接找出。本题中选项AC是情绪上的症状，可以排除。D选项是属于生活刺激事件，不属于情绪症状。所以选择B。求助者心理问题的关键点引发临床表现的关键点有两个：其一，该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有其内在联系。其二，该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论怎样改变，其本身性质不变。考学落榜是诱发事件，是因存在认知错误而引起心理问题的关键点，导致出现情绪低落、头昏失眠的症状。所以本题选项是D。合理情绪疗法的相关知识绝对化的要求、过分概括化以及糟糕至极是非理性信念的三个主要特征

39、。求助者认为“考不上军校自己一生都完了”符合糟糕至极的特点，所以本题选择D。一般临床资料的整理与评估整理的资料包括一般资料、个人成长史资料、个人成长中的重大转化以及现在对它的评价、求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态等。根据临床资料的整理内容可以看出ABCD都是心理咨询师需要进一步了解的资料。心理问题的诊断及鉴别诊断本题根据给出的答案可以看出，我们需要首先诊断该求助者的心理问题是正常心理问题还是异常心理问题。根据正常心理与异常心理区别三原则，首先可以排除精神障碍。所以，可以首先排除BD（都属于精神障碍中的应激相关障碍）。对于心理问题的初步诊断是技能考试的要点也是难点。教材上给出的诊断要

40、点是综合性的：一般从刺激的性质（强度）、反应的持续时间（病程）、反应（症状）的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题。本案例求助者刺激强度（比较强烈的现实刺激）、反应的持续时间（持续时间超过三个月）、反应（症状）的强度（反应强烈）、反应已经泛化、社会功能受损（沉默寡言）等，可以可以初步诊断为严重心理问题。心理问题的诊断和鉴别诊断一般从刺激的性质（强度）、反应的持续时间（病程）、反应（症状）的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题；所以可以选择CD。本人是否能主动求助是判断求助者是否具有区分现实的能力，这是正常心理与异常心理的重要指标，所以可以选择A。心理咨询师的咨询态度

41、对该求助者的态度应是全面接纳，保密原则要求的是相对保密，存在保密例外的情况。咨询的目标是心理学的，不是帮助解决求助者现实生活中的问题。因此正确答案选C。一般资料：求助者，女性，24岁，未婚，本科学历，公司职员。案例介绍：求助者在一家软件公司工作，经常有不安感，总害怕有不好的事情发生。和人相处时总先把别人往坏处想，学得有备无患。无论在家里还是单位，一看见电脑就想玩游戏，赢了就觉得会有好事，输了就觉得会倒霉，经常玩得疲惫不堪，直到玩赢为止。自知在单位玩游戏影响不好，但就是控制不住。走在街上，会情不自禁地看汽车牌号，把牌号上的数字相加如果是偶数就表示好事，奇数就表示坏事。常常一个人呆在家里反复思考这

42、些问题，自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关，不应该相信这些东西，但总是控制不住。害怕领导批评，恨自己耽误了许多时间，为此非常苦恼。情绪低落，经常失眠。很想改变这种状况，故来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在知识分子家庭，家教很严格。求助者自幼懂事、听话，学习成绩良好。做人谨慎，性格内向，至今未谈恋爱。对求助者进行EPQ测验，结果T分：P40，E35，N65，L40；SDS测验结果总粗分63。该求助者SDS得分表明其（）。A.未表现出抑郁B.出现轻度抑郁C.出现中度抑郁D.出现重度抑郁答案：D解析：根据中国常模，结合求助者的SDS的粗分得分为63，63125=78，高于重

43、度抑郁的分界值72，因此该求助者可能出现重度抑郁，选D。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：EPQ，SDS，中国常模。第二，考察的知识点如下。1EPQ属于人格测验，E(内向外向)；N(神经质)；P(精神质)；它的计分解释：根据标准的分布规定各量表的T分在385分以下或615分以上为典型型，385433分或567615分为倾向型，433567分之间为中间型。2EN关系图(见右图)。3考察SDS的计分标准。根据中国常模结果，SDS的标准分的分界值为53分，其中5362分为轻度抑郁，6372分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。根据中国常模粗分转化为标准的公式是粗分乘125以后取整数部分。求助者的E

44、PQ测验结果T分：P为40，E为35，N为65，根据EN图和常模标准，E为低分典型型，N为高分典型型，因此该求助者的气质类型为黏液质，选C。般资料：求助者，男性， 39岁，某剧团编剧，妻子是演员，女儿11岁。 案例介绍：求助者因思念故乡及惦念年迈的双亲，萌生了由本市调回故乡的念头，但妻子坚决不同意，认为丈夫故乡虽然美丽，但工作居住条件很难达到当下在所在城市的水平。 在丈夫执意要求下，最后达成协议，男方先调回。回去后，工作不对口，原来特长不能发挥，住房狭小，工作、生活与原来有天壤之别。夫妻见面总是争吵，性生活也不如从前。妻子提出了离婚的要求。而原单位已调入另一位有才华的新编剧，对自己的调回请求并

45、不热情，自己感到世态炎凉，自尊心大受伤害。悔恨失望又无法挽回，不愿做事情，自责、沮 丧，感觉未来一片渺茫；失眠、吃不下饭、胸闷气短，只有与父母在一起时才感觉好些，因怕患病，曾到医院检查，但没有查出什么问题。咨询时来回走动，搓双手，请求吸烟（一支接一支）。多选 本来就癖好烟酒，现更无节制，因不满新单位安排的工作，一直未到岗，生活无规律，已经持续5个月了，自觉这样下去会出问题，故前来心理咨询寻求帮助。本案例中，与求助者商定的咨询目标的特征应该符合( ）。多选 (A)积极又具体 (B)心理学性质(C)双方可接受 (D)多层次统一答案：A,B,C,D解析：.有效的咨询目标应包括：具体、积极、可行、双方

46、可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一。心理咨询师历年真题7节 第4节一般资料：求助者，女性，32岁，已婚，本科文化程度，某公司职员。案例介绍：求助者的家在19层，工作单位在12层，原来对乘坐电梯并不恐惧。半年前曾听说某小区电梯出事，摔死了人。几个月前的一天夜里，求助者加班时独自乘坐电梯，突然遭遇停电，求助者恰好没带手机，喊叫很久没有人答应。求助者当时非常恐惧，担心就这样死去，心跳加快，呼吸急促，四肢颤抖，几乎瘫坐在电梯里。虽然最终得以解脱，但此后不敢独自一人坐电梯。在公司时要叫上同事，有时回来晚了，就要求丈夫下楼接。没有人接时，宁可爬楼梯。可每天爬上爬下的很累，求助者曾多次挣扎着独自

47、坐电梯，但都因害怕而逃离。求助者自己有时也明明知道独自一人坐电梯不一定就会发生危险，但就是控制不住害怕，为此十分苦恼。近来食欲下降，失眠，经常请假，不参加亲朋好友的活动。心理咨询师与求助者协商决定采用冲击疗法解决其对 独自一人坐电梯的恐惧。经过治疗取得明显效果。冲击疗法主要适用于解决 ( )。单选(A)产后抑郁(B)特定情境的恐惧(C)考试焦虑(D)亲人去世的悲伤答案：B解析：冲击疗法可以很有成效地治疗一些恐惧症，比如广场恐惧症、飞行恐惧、乘地铁和坐火车恐惧、乘电动扶梯或电梯恐惧以及对特定动物的恐惧性反应。共用题干一般资料：求助者，男性，33岁，大学教师。案例介绍：求助者博士毕业后，留校任教，

48、由于工作出色，29岁时就破格评为副教授。求助者一直全心追求事业，无暇顾及个人问题。直到一年前才经人介绍结识了现在的女友。随着了解的加深，求助者觉得女友各方面都很优秀，于是在三个月前向女友正式求婚。谁知，女友要求求助者把自己的名字加在求助者所有住房的房产证上，否则就拒绝结婚。求助者觉得女友的要求太过分，拒绝了女友的要求，两人随即陷入冷战。正在求助者为感情问题烦恼的时候，求助者在职称评定中未能如愿评上教授，这让求助者心里非常不是滋味。三个多月来，求助者经常郁郁寡欢，烦躁，食欲下降，经常失眠，有时头痛、头晕，工作效率下降，甚至找借口不去参加大学毕业10周年的同学聚会。求助者的领导担心他一直这样消沉下

49、去，劝说他来寻求帮助。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者是家中长子，从小学习成绩优异，好强，追求完美。评估该求助者临床症状的严重程度，可选用的心理测验包括()A:EPQB:SCL-90C:SASD:LES答案：B,C解析：事件：和女友因为是否在房产证上加上女友名字发生矛盾，进入冷战；职称评定中未能如愿评上教授。时间：三个月情绪状态：郁郁寡欢、烦躁。躯体状态：食欲下降、经常失眠、头痛、头晕。社会功能受损程度：工作效率下降、不参加同学聚会。个性特点：好强、追求完美。心理问题的可能原因包括生理、心理、社会方面的原因。求助者有头痛头晕的情况，要排除是否有躯体疾病，因此要了解求助者的体检报告，三个多月来求助者一直出现负性的情绪，故排除病程长短，个性特点好强，追求完美，故排除A，本案例中未涉及求助者对两种压力的具体认知，应着重了解，故选BD。求助者把自己问题都归于别人，没有看到自身存在的不合理信念，是一种心理的外归因倾向。由于咨