中西医结合执业医师考试试题及答案9卷.docx
《中西医结合执业医师考试试题及答案9卷.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中西医结合执业医师考试试题及答案9卷.docx(38页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、中西医结合执业医师考试试题及答案9卷中西医结合执业医师考试试题及答案9卷 第1卷 引起感染性发热的根本原因是A组织损伤B外源性致热原C产热增加D散热减少E内源性致热原正确答案:E感染性发热,有各种病原体(病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋杆菌、真菌、寄生虫等)侵入机体所引起的感染,不论是急性还是慢性、局限性或全身性,均可出现发热。其发病机制是由于病原微生物的代谢产物或其毒素作用于白细胞而产生并释放内源性致热源,其分子质量小,可通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢,使体温调定点上移,从而引起发热。 雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的机制为冷、脉搏细速、呼吸急促、血压偏低、眼底动脉痉挛以及发热等。
2、此时使用糖皮质激素应采用( )。A大剂量突击疗法B一般剂量长期疗法C小剂量替代疗法D隔日疗法E外用给药正确答案:D 突发中风中脏腑,风火上扰清窍,应首选的处理措施是A脑电图B鼻饲饮食C血常规检查D脑脊液检查E清开灵静脉滴注正确答案:E清开灵功能主治清热解毒,化痰通络,醒神开窍。用于热病神昏,中风偏瘫,神志不清,亦可用于急、慢性肝炎,乙型肝炎,上呼吸道感染,肺炎,高烧,以及脑血栓形成、脑出血见上述证候者。 中毒是指( )A、物理因素引起的损害B、有毒化学物质引起的损害C、细菌感染引起的损害D、放射性物质引起的损害E、药物引起的损害参考答案:B 患者,女,26岁。症见皮肤变厚,干燥,脱屑。其证多属
3、A.热胜B.湿胜C.风胜D.虫淫E.血虚正确答案:EE 五体中皮毛属哪脏所主A、心B、肝C、脾D、肺E、肾参考答案:D 金黄散的功效是( )。A清热消肿,散瘀化痰B温经活血,散寒化痰C活血定痛,散瘀消肿D消肿清火,解毒生肌E收湿止痒,清热解毒正确答案:E 最有助于诊断为胃溃疡穿孔的方法是( )。A尿激酶试验B腹部透视C胸部透视D内镜检查E钡餐检查正确答案:B 妇科或直肠手术多引l起( )。正确答案:D中西医结合执业医师考试试题及答案9卷 第2卷 脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是A清热化痰,醒神开窍B辛温开窍,豁痰熄风C益气同阳,救阴固脱D平肝潜阳,活血通络E化瘀通络正确答案:B 下列各项,提示代偿
4、性呼吸性酸中毒的是A.PaC02升高,pH降低,HC0。升高B.PaC02升高,pH正常,HC03升高C.PaC02升高,pH增高,HC03一升高D.PaC02升高,pH正常,HC03降低E.PaC02升高,pH正常,HC03一正常正确答案:DD 慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是A.控制心室率B.转复房颤律C.预防室性心率失常D.为实施电转复做准备正确答案:A 正虚瘀结之积证的代表方首选A.八珍汤合化积丸B.逍遥散、木香顺气散C.六君子汤合化积丸D.柴胡疏肝散合失笑散E.膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸合六君子汤参考答案:A 先表现为实证,后来表现为虚证属于( )A、实证转虚B、虚证夹实C、因虚致实D、
5、虚实并重E、因实致虚参考答案:A 患者慢性肾炎10余年,近日浮肿,头晕,乏力,呕吐,尿少。查体:血压150lOOmmHg,血肌酐900mmolL,血红蛋白75g/L。应首选的治疗措施是A.糖皮质激素B.输新鲜血浆C.襻利尿剂D.血液透析E.迅速控制血压正确答案:E慢性肾炎时,剩余的和(或)有病变的肾单位处于代偿性高血流动力学状况,高血压可加重肾小球进行性损害,故应积极控制高血压,防止肾小球硬化。 下列各项,关于上消化道出血的叙述错误的是A、出血量超过50ml,即可出现柏油样黑粪B、出血早期血压、血红蛋白可正常C、出血48小时内可急诊胃镜检查D、咖啡渣样液是血液经过胃酸作用后形成的E、大量出血者
6、就是食管静脉曲张静脉破裂出血参考答案:E 小儿内伤咳嗽最主要的病因是( )。A阳常有余B阴常不足C水饮内停D痰浊内生E瘀血内阻正确答案:D 慢性支气管炎喘息型患者急性发作期西医首要治疗是A祛痰镇咳B控制感染C解痉平喘D润肺止咳E氧疗正确答案:C中西医结合执业医师考试试题及答案9卷 第3卷 病毒性心肌炎心阳虚弱证治疗应首选的方剂是( )正确答案:A 患儿,女,5岁。反复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是A寒性哮喘B热性哮喘C急性上呼吸道感染D咳嗽变异性哮喘E急性支气管炎正确答案:D 根据下列选项,回答 113114 题:A婴儿
7、出生后l2天B婴儿出生后23天C婴儿出生后l天内或生后l周D婴儿出生后2周E婴儿出生后45天第 113 题 生理性黄疸,黄疸出现时间一般是( )。正确答案:E (13 9140题共用备选答案)A桂枝茯苓丸B血府逐瘀汤C失笑散D膈下逐瘀汤E桃红四物汤139治疗子宫肌瘤气滞血瘀证,应首选140治疗子宫内膜异位症气滞血瘀证,应首选正确答案:E,D 患者,女,30岁。突然发作上腹痛,按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是A胃炎B胃痉挛C胃溃疡D胃穿孔E急性胃扩张正确答案:B胃溃疡为饥饿痛,为隐痛。胃痉挛为剧烈疼痛,按压后缓解。胃炎为隐痛或者灼热痛。急性胃扩张、胃穿孔疼痛剧烈但是拒按。 男性,42岁。呼吸气
8、促,喉中哮鸣有声,胸闷如窒,口不渴,形寒怕冷,面色晦暗,舌苔白滑,脉弦紧。治疗应首选A二陈汤B麻黄汤C定喘汤D射干麻黄汤E平喘固本汤正确答案:D答案与解析 D。根据题干描述,可以明确诊断为哮证,证型为冷哮证。寒痰伏肺,遇敢触发,痰升气阻,肺失宣畅,故可出现上述症状。A项燥湿化痰,理气和中,适用于治疗湿痰咳嗽。B项宣肺平喘,散寒解表,适用于风寒壅肺的喘证。C项宣肺降气,清热化痰,适用于风寒外束,痰热内蕴的喘证。D项温肺化饮,降逆平喘,适用于冷哮痰鸣喘咳,表证不著者。E项平喘固本汤能补肺纳肾,降气化痰,适用于虚哮证。考点 哮证的辨证论治。小叶性肺炎的病理变化是A、支气管及肺泡的卡他性炎B、支气管及
9、肺泡的纤维素性炎C、支气管及肺泡的化脓性炎D、支气管及肺泡的出血性炎E、常为麻疹、百日咳等传染病的并发症参考答案:C 患者在路上突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟。治疗应首选的方剂是A.回阳救急汤B.安宫牛黄丸C.至宝丹D.紫雪丹E.苏合香丸正确答案:EE 痫病的病机是A.气郁化火,痰火扰心B.阳明热盛,扰乱神明C.肝风挟痰,蒙蔽清窍D.痰气郁结,蒙蔽心神E.温病邪热入于心包正确答案:CC中西医结合执业医师考试试题及答案9卷 第4卷 明确提出中医“三因学说”的是( )。A张仲景B陶弘景C陈无择D巢元方E刘完素正确答案:C 患者3年前经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,腹部移动性浊音(
10、+),肝未触及,脾大。应首先考虑的是( )。A慢性肝瘀血B酒精性肝炎C肝细胞肝癌D门脉性肝硬化E普通型病毒性肝炎正确答案:D 患者,女,45岁。左肾结核,腰背酸痛,面色咣白,自汗,夜尿频多,尿液如米泔,舌淡红苔白腻,脉虚数。其证型是( )。A气血双虚B阳虚湿浊C肝肾不足D脾肾阳虚E气血亏虚正确答案:B 付某,男性,70岁,已婚,干部。于2022年12月1日就诊。患者10天前曾与邻居发生口角而心情不快。1小时前突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,四肢逆冷,由家人急送医院治疗。现症见:突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,四肢逆冷。既往有高血压病史8年,一般血压在220180/120100mmHg,未规律服用降
11、压药,无药物过敏史。查体:BP200/120mmHg,T37,P106次分,R22次分。昏迷,面赤,口唇紫暗,舌暗红,脉弦有力。辅助检查:心电图示:窦性心动过速。头颅CT示:未见异常。1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2鉴别诊断:请与脑血栓形成相鉴别(中西医结合执业医师),请与中风相鉴别(中医执业医师)。参考答案:患者姓名:付某 性别:男 年龄:70岁 职业:干部 婚况:已婚主诉:突然昏倒,不省人事1小时。现病史:1小时前突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,四肢逆冷,由家人急送医院治疗。现症见:突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,四肢逆冷。既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史:高血压病史
12、5年,血压220180/120100mmHg。体格检查:T37,P106次分,R22次分,BP200/120mmHg。一般情况:神色:昏迷,面赤,口唇紫暗;形态:无异常;语声:无异常;气息:无异常;舌象:舌质暗红,苔黄。脉象:脉弦有力。皮肤、黏膜、全身浅表淋巴结:无异常头部及其器官:无异常颈项:无异常胸部(胸廓、肺部、心脏、血管):无异常腹部(肝、脾):无异常二阴、脊柱四肢:无异常神经系统:无异常实验室检查:头颅CT示:未见异常。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):以突然昏仆为主症,诊断为厥证。肝在志为怒,情志失畅,厥气上逆,血随气逆,上蔽神明,发为本病。患者由于暴怒,肝气上逆,血随气升,上蔽
13、神明,清窍淤阻,故突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,四肢逆冷;面赤,口唇紫暗,舌暗红,脉弦有力,均为气逆血壅于上之象。中医鉴别诊断:厥证是以突然昏倒,不省人事,四肢逆冷为主要临床表现的一种病证,应与中风鉴别。中风以中老年人多见,常有素体肝阳亢盛,其中脏腑者,突然昏仆,并伴有口眼歪斜,偏瘫等症,神昏时间较长,苏醒后有偏瘫、口眼歪斜及失语等后遗症;厥证可发生于任何 年龄,昏倒时间较短,醒后无后遗症。西医诊断依据:1患者高血压病史8年。2临床表现:突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,四肢逆冷。3查体:BP200/120mmHg,T37,P106次分,R22次分。4实验室检查:头颅CT示:未见异常。西医鉴别诊断
14、:应与脑血栓形成相鉴别,后者也可出现意识障碍,发病过程较本病缓慢,临床症状呈渐加重而后渐缓解表现,发病前可无明显诱因,多伴发冠心病,颅脑CT、MRI可明确诊断。诊断:中医疾病诊断:厥证 中医证型诊断:血厥(实证)西医诊断:高血压脑病中医治法:开窍活血,顺气降逆。方药:羚角钩藤汤。羚羊角(单煎)3g 钩藤10g 桑叶10g 菊花15g泽泻10g 石决明10g 乌药10g 青皮6g香附10g 当归10g三剂,水煎服。每日一剂,早晚分服。西医治疗原则及方法:1.完善相关检查,吸氧,胃肠减压,留置导尿,监测生命体征。2平稳控制血压,脱水降颅压,催醒,营养脑神经,对症支持。签名: 根据以下条件,回答 2
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中西医结合 执业 医师 考试 试题 答案
限制150内