临床执业助理医师每日一练5辑.docx

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1、临床执业助理医师每日一练5辑临床执业助理医师每日一练5辑 第1辑 患者女，38岁。突然右侧偏瘫3小时，体检：失语，双眼向左凝视，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌张力低，肌力0级，角膜反射右（一），左(+)。腱反射右侧无反应，血压16/10kPa，心率100次分钟。心尖区收缩期伴舒张期杂音级，房颤。最可能的临床诊断A、左半球出血B、左半球脑栓塞C、左半球脑血栓形成D、左脑桥出血E、右脑桥出血最有助于诊断的辅助检查A、头颅CTB、腰椎穿刺脑脊液检查C、心电图D、超声心动图E、脑电图参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A 先吃糖，后喝苦药，就会觉得药更苦，这是（ ）。A.感觉的适应B.感觉的对比

2、C.感受性的补偿D.感受性的发展E.后像正确答案：B此题暂无解析 有广谱抗菌作用的抗结核药物是ABCDE正确答案：B 标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量应为A60gB65gC70gD75gE80g正确答案：D 女性，50岁，发现便血2个月。行肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，对该患者最佳的手术方式是A经肠镜局部电切术B骶后径路局部切除术C经腹直肠癌切除、骶前吻合术D经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术E腹会阴联合直肠癌根治术正确答案：E90.答案E 解析：距肛门缘5cm下的直肠癌无法保留肛门，常规应行Miles手术，即腹会阴联合直肠癌根治术

3、。 糖酵解途径中的关键酶是A果糖二磷酸酶-1B6-磷酸果糖激酶-1CHMG-CoA还原酶D磷酸化酶EHMG-CoA合成酶正确答案：B临床执业助理医师每日一练5辑 第2辑 癌症的易感人格为AA型行为BB型行为CC型行为DD型行为EA+C型混合型行为正确答案：C 男性，50岁，因反复呕吐5天入院，血清钠108 mmol/L，P 120/min，BP 70/50mmHg，应诊断为A轻度缺钠B中度缺钠C重度缺钠D中度缺水E重度缺水正确答案：C 随着小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的时间是A6个月左右B8个月左右C10个月左右D12个月左右E18个月左右正确答案：E 伤寒治疗

4、首选的药物是A.青霉素B.四环素C.氯霉素D.链霉素E.环丙沙星参考答案：E 经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处 理哪项正确（ ）A必须立即行剖宫产分娩B必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩C可以使用中位产钳助产D可以手转儿头至枕前（后）位，以产钳 助产E只能以胎头吸引器转胎头后助产正确答案：D 卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗首选是A.顺铂+博来霉素+依托泊苷B.卡铂+吉西他滨C.卡铂+紫杉醇D.顺铂+阿霉素E.顺铂+拓扑替康参考答案：A临床执业助理医师每日一练5辑 第3辑 女，68岁。不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现“枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折。其最适合的固定方法是A持续骨牵引B

5、持续皮牵引C外固定架固定D手法复位小夹板固定E切开复位髓内针固定正确答案：D 食管癌中晚期的典型症状（ ）A胸骨后烧灼感B食管内异物感C咽下食物哽噎感D咽下食物停滞感E进行性咽下困难正确答案：E考点食管癌的症状分析食管癌中晚期的典型症状是进行陛1因下困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下，A、B、C、D项是。 张某因车祸受伤被肇事者送到医院抢救，到医院时张某已昏迷，但其家人尚未赶到医院，此时以下措施哪项是正确的（ ）。A.立即实施相应的医疗措施，不需征求其近亲属意见B.必须在张某家人赶到并签字同意后方可实施相应的医疗措施C.由肇事者签字同意后立即实施相应的医疗措施D.报经治

6、医师所在科室主任批准后，立即实施相应的医疗措施E.经医疗机构负责人或授权的负责人批准后，立即实施相应的医疗措施正确答案：E此题暂无解析 可以准予医师执业资格注册的是（ ）A受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满二年的B受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满一年的C受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的D受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的E受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的正确答案：C 在下列氯丙嗪适应证中，哪个是错误的A.人工冬眠B.镇吐C.麻醉前用药D.精神分裂症E.抑郁性

7、精神病正确答案：E略 患者，女性，38岁。洗澡时发现右侧乳房外现象限有一肿物，触之较硬，活动性尚好，近一周来肿块生长较快，手术后病理组织学检查：瘤细胞呈实体团块，尚见不典型腺腔，瘤细胞异型性明显，瘤细胞与间质的数量大致相等。最可能的病理诊断是A.乳腺黏液癌B.乳腺单纯癌C.乳腺不典型髓样癌D.乳腺小叶浸润癌E.乳腺导管内癌正确答案：B略临床执业助理医师每日一练5辑 第4辑 支气管哮喘与心源性哮喘进行鉴别，困难时忌用A氨茶碱B沙丁胺醇C异丙嗪D吗啡E泼尼松正确答案：D 孕36周先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清，可考虑为A、胎船早剥B、前置胎盘C、先兆子

8、宫破裂D、胎船边缘血窦破裂E、子宫破裂参考答案：A 该病人若诊断为乳腺癌，手术方式应选择A乳腺癌根治术B乳腺癌扩大根治术C保留胸大肌、小肌的乳腺癌改良根治术D保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术E保留乳房的乳腺癌切除术正确答案：A 在我国尚未列入献血者血液筛选的病原体是A艾滋病病毒B梅毒螺旋体C乙型肝炎病毒D丙型肝炎病毒E巨细胞病毒正确答案：E解析巨细胞病毒（CMV）人群中感染率很高，但由于多数人感染后产生中和抗体，即使输入CMV阳性血也不会感染。所以巨细胞病毒在我国尚未列入献血者血液筛选的范围。但是，对于新生儿和免疫缺损的患者，输入CMV阳性血会引起感染，并可能导致严重后果，如一些器官、

9、骨髓移植失败的原因即CMV感染。 高温工艺对食品质量的影响是A蛋白质变性B油脂黏度上升C淀粉糊化D产生致癌、致突变物质E以上均是正确答案：E肝颈静脉回流征(名词解释)答案：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 临床执业助理医师每日一练5辑 第5辑 某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标为（ ）。A某病病死率B某病患病率C某病死亡率D某病患病构成比E某病发病率正确答案：A 百白破的初种年龄是A2个月B3个月C9个月D10个月E12个月正确答案：B解析百白破疫苗预防白喉、百日咳、破伤风，第一次初种3个月

10、时皮下注射，第二次4个月，第三次5个月。应掌握好初种年龄及间隔期，避免无效注射。 小儿，5个月，2个月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及级左右的收缩期喷射音，X线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症正确答案：E法洛四联症临床表现主要有青紫：为主要表现；蹲踞症状：杵状指：阵发性缺氧发作。体格检查：胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及级粗糙喷射性收缩期杂音，一般无收缩期震颤：肺动脉第二心音减弱。X线检查：典型者前后位心影呈“靴状”。由此可见，该患儿诊断为法洛四联

11、症，故本题选E考点：法洛四联症的临床表现 男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压9060mmHg，脉搏100次分，血红蛋白90gL，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A维生素K1静脉滴注B奥美拉唑静脉注射C6一氨基己酸静脉滴注D三腔二囊管压迫E垂体后叶素静脉滴注正确答案：B本病患者无肝病史，故食管一胃底静脉曲张出血可能性不大可能为消化性溃疡引起的出血。奥美拉唑为质子泵抑制药，可抑制胃酸分泌，提高胃内pH从而止血，主要适用于以消化性溃疡所致的出血。故应选择选质子泵抑制药类药物。 子宫脱垂的防治不正确的是A积极治疗慢性咳嗽、便秘B禁止参加重体力劳动C避免或减少产伤D脱垂轻者可放置子宫托E伴阴道壁膨出者可手术治疗正确答案：B 男，35岁。服农药自杀，被发现后急送医院。查体：R30次/分，BP110/80mmHg，昏迷状态，皮肤湿冷，双瞳孔针尖大小，双肺大量湿性哕音。该病最主要的致死原因是A中毒性心肌炎B脑水肿C中毒性休克D急性肾衰竭E呼吸衰竭正确答案：E