主治类历年真题8辑.docx
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1、主治类历年真题8辑主治类历年真题8辑 第1辑患者因龋坏充填治疗后1年,牙齿折裂,要求治疗。查:右下6银汞充填体,近远中牙冠纵向劈裂达根部,下面哪项不是造成牙冠劈裂的原因 ( )A.洞壁有悬釉B.剩余牙体组织过少C.充填材料选择不当D.咬合创伤E.充填体过大答案:C解析:女性,28岁,出现甲亢症状3个多月,甲状腺轻度肿大,有血管杂音,无突眼,心率100次/分,律齐。在用甲巯咪唑(他巴唑)过程中,甲状腺比治疗前增大,甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制,此时你选择下列何种方案治疗A.加用心得安B.改用丙硫氧嘧啶C.增加他巴唑剂量D.加用甲状腺素片E.加用碘剂答案:D解析:Crohn病从口
2、腔至肛门各段消化道均可受累,呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布答案:C解析:Crohn病特点为节段性或跳跃性,而非连续性。有关牙周袋的概念,错误的是 ( )A.牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋B.牙周袋是病理性加深的龈沟C.假性牙周袋因牙龈肿胀或增生所致D.真性牙周袋是指6mm的牙周袋E.临床上的牙周袋既有龈缘向冠方延伸,也有沟底向根方延伸龈有无增生或肿胀答案:D解析:下颌牙体长轴近远中向倾斜最大的是A.下颌第一磨牙B.下颌尖牙C.下领切牙D.下颌第二双尖牙E.下颌第一双尖牙答案:B解析:经产妇,产后第一天,诉下腹痛,有低热,出汗,咽部无充
3、血,无恶心呕吐、腹泻,脐下一横指处触及硬块上界,白细胞11109/L,中性粒细胞0.75。最可能的诊断是A、产后子宫内膜炎 B、卵巢囊肿蒂扭转 C、子宫肌炎 D、产后宫缩痛 E、子宫肌瘤红色变答案:D解析:在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛,一般在产后12日出现,持续23日自然消失。患者右上一后牙充填体反复脱落。要求修复治疗。检查:右上第一磨牙近中邻面银汞合金充填体部分缺损,叩(),不松动。如果采用铸造桩核,对于牙冠便组织的预备方法应是A.齐龈缘截冠B.去除薄弱部分C.按全冠牙体预备要求预备D.去除髓室壁倒凹,去除薄弱部分E.CD答案:E解析:1.根据牙根的形态,一般
4、上后牙选择腭根做根管预备,当固位力不足时,可考虑选择其他根管作为。A.双臂卡环B.T形卡环C.I杆卡环D.单臂卡环E.间隙卡环具有支持作用的卡环为答案:E解析:关于Riga-FeDe溃疡,不正确的是A.与过短的舌系带和过锐的新萌中切牙长期摩擦有关B.是由于免疫功能异常引起的C.专指发生于儿童舌腹的溃疡D.在舌系带两侧成对称分布E.影响舌活动答案:B解析:主治类历年真题8辑 第2辑张医生已穿好手术衣,戴好无菌手套,由于麻醉原因,需等待手术他的手应放的位置A.双手交叉置于腋下B.双手插入胸前遮布闯隙C.双手平放在腹部D.双手拱放在胸前E.双手平放在腿上答案:D解析:1.穿好手术衣,戴好无菌手套,等
5、待手术时双手应拱在胸前。2.术中头部出汗,应由护士在背后擦。患者20岁,1小时前外伤,自觉上前牙变短,要求治疗。查:左上1牙冠比邻牙短3mm,牙冠完整,叩诊(+),牙龈轻度红肿,X线:根尖周膜消失。该牙处理为 ( )A.待其自然萌出,定期观察B.复位固定4周后,牙髓治疗C.拔除D.牙髓治疗后复位固定E.复位后固定,牙髓治疗答案:E解析:支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物A、呋塞米 B、吗啡或哌替啶 C、雾化吸入2肾上腺素受体激动剂 D、西地兰 E、肾上腺素答案:C解析:心源性哮喘的病因是心功能不全,此时2肾上腺素受体激动剂是无效的。而它对哮喘是有效的,故可鉴别。心源性哮喘有
6、以血管系统疾病史(如冠心病、高血压风湿性以瓣膜病、心律失常等),常在夜间突然发病,不能平卧,咳嗽,伴有白色泡沫痰或粉红色泡沫痰,两肺除闻及哮鸣音外,尚闻广泛的湿啰音。心界向左侧扩大,心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。主要有急性左心衰引起的急性肺水肿,起病急,发作时出现呼吸困难,强迫端坐位,听诊闻及遍布双肺的哮鸣音。禁用吗啡。可雾化吸入2肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱治疗,缓解症状。A.粉剂B.酊剂或醑剂C.硬膏D.溶液E.以上均不是急性皮炎伴大量渗液或脓性分泌物者可选用答案:E解析:1.对急性炎症状皮肤损伤,仅有红斑、丘疹、无糜烂时,可选用粉剂或振荡剂。2.对化脓性皮肤病,可选择抗菌药物
7、。3.硬膏粘贴于皮肤表面后,可阻止水分蒸发,使角质层软化,从而有利于药物的吸收。适用于慢性炎症性皮肤损伤。女孩3个月,发热、咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次分。肝脏肋下5cm,巴氏征(+)。根据病情应首选哪项检查( )A.血气分析B.血生化C.胸片D.心电图E.脑脊液检查答案:E解析:金合金固定桥金属基底架焊接完成后,为去除金属表面的氧化物,可立即置于 ( )A.40%的盐酸中B.30%的盐酸中C.60%的盐酸中D.50%的盐酸中E.20%的盐酸中答案:D解析:根管治疗术的失败,大多发生在 ( )A.2年以内B.
8、3至5年C.1年以内D.半年以内E.5年以上答案:A解析:男性患者,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常。腹平软,右上腹压痛,肌紧张,反跳痛可疑,莫菲征阳性,肝、脾肋下未触及。诊断可能为A.急性肝炎肝细胞性黄疸B.胰腺癌梗阻性黄疸C.溶血性黄疸D.胆囊结石肝外梗阻E.肝内胆汁淤积性黄疸答案:D解析:男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。该患者体检时最可能出现的体征是A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直答案:C解析:主治类历年真题8辑 第3辑某患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染
9、其他人,应采取哪项措施预防更合理A、饮食隔离 B、呼吸道隔离 C、避免探视 D、严格管理病人的排泻物,医用器械 E、注射疫苗答案:D解析:艾滋病传播途径在很大程度上取决于人们的行为和习惯。因此,对个人预防来说,除掌握有关艾滋病知识外,尚须做到: (1)不去非法采血站卖血,不涉足色情场所,远离毒品。(2)注意输血安全,打针、拔牙、针灸、手术要到正规医疗单位。穿耳孔、文身、美容器具要消毒。(3)不与他人共享剃须刀、牙刷等,尽量避免接触他人体液、血液。(4)注意与艾滋病人的接触:给艾滋病病人采血及注射时,注射器应采用一次性用品,病人的血液、排泻物、污染的物品应进行彻底焚烧。病人的器皿及医用器械要专人
10、专用,如病人的刮脸刀、牙刷、毛巾、茶杯等应专人专用,排尿、排便后要用肥皂洗手,可达到消毒的目的。肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔答案:C解析:约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成,与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,侧支循环丰富,可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,可出现剧烈腹痛,腹胀,发热,便血,呕血,休克等。此外,由于门静脉压力急剧增高,脾常迅速增大,腹腔积液加速形成。患儿8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm
11、,红细胞2.110/L,血红蛋白80g/L。有关治疗哪项是错误的A.维生素B肌内注射B.补充铁剂治疗C.及时添加辅食D.改为羊奶喂养E.加强护理,防止感染答案:D解析:根据病儿表现,比较符合营养性大细胞性贫血,而羊奶中叶酸含量很少。A.以帮助刷牙、洁牙的方式保持口腔卫生B.预防第一恒磨牙龋坏C.父母示范,培养儿童建立口腔卫生习惯,掌握刷牙方法D.以无龋及完全保持牙龈健康为口腔健康的目标E.维持最基本的口腔功能状态,尽可能康复口腔功能老年人口腔卫生保健的目的是答案:E解析:患者,男,67岁。间断咳嗽、咳痰30年,伴喘息5年,加重3天。患者病情加重最可能的原因是A.吸烟B.劳累C.细菌或病毒感染D
12、.空气污染E.接触过敏原答案:C解析:患者颏部跌伤,耳前区疼痛肿胀,前牙开后牙早接触,正确的诊断是 ( )A.下颌升支骨折B.下颌骨髁突颈骨折C.下颌角骨折D.下颌骨正中骨折E.下颌骨颏孔区骨折答案:B解析:急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是A.美托洛尔B.奎尼丁C.普罗帕酮D.胺碘酮E.利多卡因答案:E解析:大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热答案:B解析:口腔是哪个系统的组成部分A.循环系统B.消化系统C.内分泌系统D.神经系统E.呼吸系统答案:B解析:主治类历年真题8辑 第4辑平衡是指 ( )A.正中时有广泛均匀的接触B.B与C
13、C.侧方颌时、工作侧和非工作侧均有接触D.前伸时、前后牙均有接触E.A与B与C答案:E解析:A.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态B.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理C.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物D.医生治疗时应努力使病人受益E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素最能体现知情同意准则的是答案:A解析:根管充填应达到的标准为A.牙胶尖欠填B.糊剂超填C.超填D.恰真E.欠填答案:D解析:女性,40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便2次,每次量约50g,无恶心、呕吐,无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、
14、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺答案:A解析:患者为消化性溃疡导致上消化道出血,黑便总量约100g,无心慌、头晕等症状,说明出血量不大,无需禁食及输血,针对十二指肠溃疡出血的治疗首选PPI制剂奥美拉唑。在全口义齿下颌后牙排列时,下列排牙方法正确的是 ( )A.第一磨牙远中颊尖最低B.第一磨牙近中颊尖最低C.第二前磨牙颊尖最低D.第二磨牙近中颊尖最低E.第一前磨牙颊尖离开平面约1mm答案:B解析:制锁角是指 ( )A.义齿就位道与模型观测器分析杆的夹角B.倒凹区牙面与基牙长轴之间的夹角C.义齿就位道与脱位道之间的夹角D.倒凹区牙面与义齿就位道之间的夹角
15、E.义齿就位道与基牙长轴之间的夹角答案:C解析:垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素B.ACTHC.性激素,女性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素答案:A解析:下列哪种不是PFM的适应症A.需要做烤瓷桥固位体的基牙B.青少年恒前牙的四环素染色牙C.牙体缺损大无法充填者D.氟斑牙E.前牙错位扭转不能正畸治疗者答案:B解析:下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音E.腹部向前隆起答案:B解析:主治类历年真题8辑 第5辑男,18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首
16、先考虑A.溃疡性结肠炎B.阿米巴痢疾C.血吸虫病D.肠易激综合征E.细菌性痢疾答案:E解析:男性,30岁,平素身体健康,在最近公司组织的体检中发现先天性十二指肠局部肠壁肌层发育存在缺陷。该患者进一步做X线钡餐检查检查可见圆形腔外光滑的充盈区,立位可见憩室内呈气体、液体及钡剂三层影。十二指肠憩室好发于A. 降部B. 球后C. 壶腹部D. 水平部E. 升部答案:A解析:十二指肠憩室多发生于十二指肠降部。成人患者右上第一中切牙扭转近90,且伴有唇侧倾斜,要求修复到正常位置,该牙牙髓活力正常,牙根长大,牙槽骨轻度吸收,牙龈色及形态基本正常。桩核切端应为金属烤瓷冠留出的间隙为A.1mmB.2mmC.3m
17、mD.2.5mmE.以上都不是答案:B解析:患者,女性,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直一阵挛发作,近2周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。全体:T365,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作。进一步的处理计划是A.密切观察颅压变化B.行脑脊液分流手术C.继续抗癫痫治疗D.脑室内病灶手术切除E.继续第二次吡喹酮治疗F.甘露醇脱水治疗G.免疫抑制剂治疗答案:A,C,D,E,F解析:复合树脂的分类错误的是A.传统型、小颗粒型、超微型、混合型B.化
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