主治类考试真题及答案6卷.docx

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1、主治类考试真题及答案6卷主治类考试真题及答案6卷 第1卷男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)确诊上述病例最可靠的方法是A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描答案：C解析：此为一中老年患者，肝功能正常，有腹痛规律的改变，并有消瘦、贫血、低蛋白血症，应高度怀疑胃癌，确诊胃癌的最准确的方法是通过内镜进行活组织病理检查，一经确诊，如有可能应尽早手术。临床上不用作浸润麻醉的药物是 (

2、)A.丁卡因B.布比卡因C.碧兰麻D.利多卡因E.普鲁卡因答案：A解析：患者男，45岁，左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90/60mmHg，心率102次/分，R26次/分，P2A2。心电图提示VVT波倒置。动脉血气分析提示：pH7.42，PO55mmHg，PCO45mmHg。假设血浆D-二聚体5mg/L，深静脉彩超未见血栓，则该患者的治疗包括A.吸氧B.溶栓C.糖皮质激素D.放置腔静脉滤器E.抗凝治疗F.抗生素答案：A,B,E解析：骨折术后，长期卧床，活动后突发胸闷、气促、胸痛，考虑肺栓塞可能性大，予以查D-二聚体，予以下肢静脉彩超了解有无下肢静

3、脉血栓形成，心脏彩超了解有无心房附壁血栓。正常乳牙列，乳牙从新生儿出生后第几个月开始陆续萌出A.34个月B.23个月C.78个月D.910个月E.56个月答案：C解析：急性腹泻，判断脱水性质有困难时，按以下哪一项进行治疗A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.代谢性酸中毒E.混合性脱水答案：B解析：等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张、高渗性脱水用1/3张含钠液。判断脱水性质困难时，先按等渗性脱水处理。不是真性囊肿的是A.牙源性钙化囊肿B.球上颌囊肿C.表皮样囊肿D.始基囊肿E.角化囊肿答案：A解析：洞固位形的深度为（ ）A.2mm以上B.3mm以上C.4mm以上D.以上都对

4、E.以上都不对答案：A解析：主治类考试真题及答案6卷 第2卷属于继发性闭经的项目不包括A、先天性无阴道 B、药物性闭经 C、精神紧张性闭经 D、卵巢早衰 E、Asherman综合征答案：A解析：一患者脐周痛10小时，扩散至全腹痛l小时。查体右侧腹部压痛、反跳痛，肌紧张，尤以右下腹为显著，结肠充气试验阳性，腹部透视未见异常。化验检查白细胞：2010/L，中性87%，尿红细胞24/HP。应考虑( )A.右侧输尿管结石B.右侧输卵管妊娠破裂C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎，穿孔E.急性胰腺炎答案：D解析：用橡皮筋移动牙齿时，橡皮筋应当A.如果可能，直接绕在牙体上B.拉伸到最大弹性限度以控制牙齿移动C.直

5、接放置在正畸矫治器组件上D.至少每周更换一次E.B和D答案：C解析：患者，男性，20岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊。查体：血压120/750mmHg，皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣，无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，肝肋下1cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音（-）。下列项目中暂不予考虑的检查是A.甲肝抗体B.乙肝两对半C.肝功能检查D.电子胃镜E.腹部B超答案：D解析：患者有乏力、食欲下降、厌油、恶心，尿黄消化道疾病症状，肝大，考虑肝疾病；年轻男性，无蜘蛛痣，无明显肝掌，腹平软，移动性浊音（-），暂无肝硬化失代偿期表现，暂不考虑电子胃镜检查。一侧瞳孔直接对光反射消失，

6、间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经答案：B解析：正畸过程中已经发现龋齿病损应该A.及时治疗B.停止正畸治疗C.暂时不用处理，待正畸结束后再处理D.多使用含氟牙膏刷牙E.用氟化物防龋答案：A解析：正畸过程中已经发现龋齿病损应该及时治疗。此时用氟化物防龋已经没有作用，更不能不处理，以免龋损范围变大。双胎妊娠最常见的并发症为A.妊娠期高血压疾病B.ICPC.产褥感染D.胎头交锁E.胎膜早破答案：A解析：妊娠期高血压疾病是双胎最常见并发症，高达40%。主治类考试真题及答案6卷 第3卷患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围

7、肌肉呈现紧张，面下13高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。对此患者应诊断为A.安氏类错B.单纯的前牙开C.安氏类错D.安氏类分类，前牙开E.单纯的牙列重度拥挤答案：D解析：一般情况下，全颌覆盖式种植义齿需种植体数应为A.24个B.35个C.7个以上D.愈少愈好E.愈多愈好答案：A解析：全颌覆盖式种植义齿若植入两枚种植体，种植义齿以基托下组织支持为主，种植体起固位和辅助支持作用；若植入34枚种植体，种植义齿由种植体、附着体、基托下组织联合支持；若植入46枚种植体，种

8、植义齿由种植体支持为佳。A.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态B.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理C.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物D.医生治疗时应努力使病人受益E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素最能体现不伤害原则的是答案：C解析：球菌性口炎的致病菌不包括 ( )A.变形链球菌B.卡他球菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎双球菌答案：A解析：关于非角质形成细胞的描述，正确的是A.非角质形成细胞不参与上皮细胞增殖和分化B.又叫做透明细胞C.包括黑色素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞D.黑色素细胞位于口腔黏膜上皮基底层E.以上说法都正确答案：E解析：

9、A.主承托区B.副承托区C.边缘封闭区D.缓冲区E.翼缘区全口义齿覆盖的上下牙槽嵴顶区属于答案：A解析：1、2.缓冲区主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。3.边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。4.主承托区包括牙槽嵴顶、腭部穹隆区、颊棚区等区域。5.副承托区是指上、下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧（不包括硬区）。该区支持力较差，不能承受较大的压力，只能协助主承托区承担咀嚼压力。男婴25日龄，母乳喂养，近一日烦躁不安、双眼凝视，突然尖叫，皮肤有出血点。查体：前囟隆起，肝脾肋下可触

10、及，大便潜血阳性。下列检查中不适用的为A、凝血酶原B、头颅CT或MRC、活性/因子总量比值测D、PIVKA法E、维生素A测定答案：E解析：1.出生3周后小儿因体内缺乏维生素K以致凝血机制发生障碍，临床上出现皮肤、黏膜、胃肠出血，重者可发生颅内出血，预后不良。患儿是在25日龄，皮肤有出血点，有中枢神经系统异常，消化道出血，根据选项综合考虑是晚期性维生素K缺乏出血症。2. 病因（1）维生素K通过胎盘量较少，故胎儿肝内储存低。（2）新生儿出生时肠道无细菌，维生素K合成减少。（3）母乳中维生素K含量低（15g/L）。（4）婴儿有先天性肝胆疾病或慢性腹泻者，影响维生素K的吸收。（5）长期使用广谱抗生素。

11、3.维生素A测定使用高压液相层析法可直接测定血中维生素K，但需血量大，不适用于新生儿。主治类考试真题及答案6卷 第4卷全口义齿的支持形式为 ( )A.牙支持式B.粘膜支持式C.混合支持式D.卡环支持式E.支托支持式答案：B解析：A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E.骨关节炎基本病理改变为滑膜炎答案：D解析：在腺样囊性癌中，肿瘤性肌上皮细胞产物在电镜下的结构由外向内分布为A.胶原纤维、基板、星状颗粒黏液样物B.基板、星状颗粒黏液样物、胶原纤维C.星状颗粒黏液样物、基板、胶原纤维D.星状颗粒黏液样物、胶原纤维、基板E.基板、胶原纤维、星状颗粒黏液样物答案：B解析：普通拔牙后10天，伤口愈

12、合良好，局部无明显炎症现象，但是患者常感到伤口处胀痛不适，尤其是碰触伤口颊侧时更为明显，常见的原因是A.麻醉时针尖刺伤骨膜B.干槽症C.骨突D.伤口内有肉芽组织E.伤口内有残根遗留答案：C解析：A.12天B.45天C.23天D.24小时E.57天干槽症的剧烈疼痛一般发生在拔牙后多久答案：C解析：下列哪项是小儿脑性瘫痪的病因A、重症肌无力B、周期性麻痹C、进行性肌营养不良D、脊肌萎缩症E、新生儿重度窒息答案：E解析： 引起脑瘫的病因较多，一般将致病因素分为出生前、出生时和出生后三类。约1/3病例难以明确病因。1.出生前因素 包括胎儿发育异常、围生期感染、出血、缺血缺氧，以及母亲营养障碍、患妊娠高

13、血压综合征、糖尿病、外伤等疾病或放射线、药物等理化因素等。2.出生时因素 包括早产、窒息、产伤、颅内出血等。3.出生后因素 缺氧、严重感染（如化脓性脑膜炎）、外伤、颅内出血、胆红素脑病等。A.对半卡环B.圈形卡环C.三臂卡环D.联合卡环E.延伸卡环患者，女，50岁，缺失，松切，以为基牙，选用的卡环应是答案：E解析：主治类考试真题及答案6卷 第5卷A.双方冲突型B.主动-被动型C.患者主导型D.共同参与型E.指导-合作型一般说来，使医患之间信托-契约关系能够得到理想体现的是( )答案：D解析：28岁妇女，因腹痛和不孕行腹腔镜检查，镜下见子宫正常大，活动良好，双附件未见异常，双侧骶韧带腹膜有散在的

14、紫褐色色素沉着，子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷。应首先考虑何种诊断A.盆腔结核B.慢性盆腔炎C.盆腔腹膜炎D.卵巢癌E.子宫内膜异位症答案：E解析：腭突发育完成的时间是A.胚胎第3个月B.胚胎第2个月C.胚胎第4个月D.胚胎第5个月E.胚胎第6个月答案：A解析：患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。临床常用治疗OSAS口腔矫治器的作用机制A.前伸舌体B.上抬软腭C.前伸下颌D.上抬舌体E.以上都是答案：E解析：男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉答案：

15、C解析：急性菌痢可出现发热，腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感。翼外肌分上下两头，其上头止于 ( )A.下颌角B.下颌关节盘前缘C.髁状突颈部D.下颌小舌E.乙状切迹答案：B解析：男性，50岁，以“急性重症胰腺炎”收入院。给予静脉输液抗炎和抑制胰酶分泌治疗。患者出现易激惹，肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进，可能为A. 高渗性缺水B. 低钾血症C. 低钠血症D. 等渗性缺水E. 低钙血症答案：E解析：胰腺炎的并发症之一为低钙血症。胰腺中大量活性酶的释放，其中包括脂肪酶。脂肪酶会分解病灶和血液中的脂肪继而于钙离子结合形成不溶微粒，导致机体低钙血症。主治类考试真题及答案6卷 第6卷患

16、者男，26岁，因上前牙牙面黑色横纹数年要求美齿修复。查体：唇面中央一横纹，与周围分界清晰，探针可探人，探痛(一)该疾病病因可能为A.药物沉着B.磨耗C.慢性氟中毒D.牙胚发育时局部感染E.细菌作用答案：D解析：女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FT 335pmolL，FT 40pmolL，TSH 001mUL(001Uml)在起病半年内，在患者血清中检测的多种自身抗体其中不应该出现的是A.双链DNA抗体(ds-DNA)B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体C.TGA、MCAD.胰岛素受体抗体与TsH受体抗体E.TSH受

17、体抗体与类风湿因子答案：A解析：颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松答案：A解析：男，20岁，左下后牙疼痛1个月；下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小，左下第二磨牙松动。X线表现为左下颌骨骨质破坏呈虫蚀状，下颌神经管影像模糊不清，左下颌第二磨牙牙周骨质破坏消失，牙齿浮立病变中。无骨膜反应及死骨形成。诊断应为A.颌骨中央性癌B.成骨肉瘤C.角化囊肿继发感染D.造釉细胞瘤局部恶性征型E.颌骨中央性骨髓炎答案：A解析：在正畸治疗过程中，最常见的牙齿移动类型为A.旋转移动B.伸长移动C.控根移动D.倾斜移动E.整体移动答案：D解析：患者女，30岁。右上4残冠，已行根管治疗。在修复体的设计和选择时主要应考虑A.牙体剩余量B.牙周健康状况C.美观要求D.咬合关系E.以上均是答案：E解析：以下哪项不是破骨细胞的功能A.吸收钙化的软骨B.吸收骨C.吸收牙本质D.骨基质形成E.以上都不是答案：D解析：