22年检验类答疑精华8卷.docx

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1、22年检验类答疑精华8卷22年检验类答疑精华8卷 第1卷下列哪项检查属于内源凝血途径过筛试验A.PTB.TTC.APTTD.FgE.PLT答案：C解析：活化部分凝血活酶时间(APTT)是在体外模拟体内内源性凝血的全部条件，测定血浆凝固所需的时间，用以反映内源性凝血因子是否异常，是筛检止凝血功能最基本的常用试验之一。哪项不是多发性骨髓瘤的免疫学特点A.血清中出现M蛋白(80%)B.尿液中出现M(50%)C.血清中正常免疫球蛋白增高D.骨髓中出现恶性肿瘤细胞E.易发感染答案：C解析：免疫学特征血和尿中有大量的M蛋白；骨髓中有大量不成熟的浆细胞，组织活检证实有浆细胞瘤；血清中正常 Ig水平明显降低。

2、与强直性脊柱炎相关的HLA分子是A.HLA-B7B.HLA-B27C.HLA-DR3D.HLA-DR4E.HLA-DR9答案：B解析：HLA即人类白细胞抗原，在免疫系统中主要负责细胞之间的相互识别和诱导免疫反应，调节免疫应答。HLA I类分子包括HLA-A、-B、-C，广泛分布于各组织有核细胞表面；HLA-B*27就是属于HLA-I类基因中B座位上的第27主型，它与强直性脊柱炎相关，是诊断强直性脊柱炎的重要指标。故正确答案为B急性早幼粒细胞白血病不呈强阳性反应的是A.POX染色B.苏丹黑染色C.a-NAE染色D.-丁酸萘酚酯酶染色E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色答案：D解析：急性早幼粒细胞白血病

3、细胞化学染色：POX、SBB、AS-DNCE和ACP染色均呈阳性或强阳性反应。AS-DNCE可呈阳性反应，但不被氟化钠抑制，-NBE染色阴性，依此可与急单作鉴别。NAP积分明显降低。咽拭子标本中分离白喉棒状杆菌使用（ ）A.CAB.SSC.TCBSD.Korthof培养基E.亚碲酸钾血琼脂答案：E解析：白喉棒状杆菌在亚碲酸钾血琼脂生成具金属光泽的黑色菌落，可与其他细菌鉴别。22年检验类答疑精华8卷 第2卷对人和动物均致病的是A:伊氏李斯特菌B:无害李斯特菌C:产单核细胞李斯特菌D:格氏李斯特菌E:斯氏李斯特菌答案：C解析：本题要点是产单核细胞李斯特菌临床意义，李斯特菌属中只有产单核细胞李斯特菌

4、对人和动物致病。与肝素样抗凝物质增多患者实验室检查不符合的是A.活化部分凝血活酶时间延长B.凝血酶原时间延长C.凝血酶时间显著延长，可被正常血浆纠正D.出血时间正常或延长E.血小板计数可正常答案：C解析：凝血酶时间延长，且不能被正常血浆纠正。在我国，克里米亚刚果出血热的传播媒介主要为下列哪一种昆虫A.虱子B.跳蚤C.蚊子D.螨E.蜱答案：E解析：克里米亚刚果出血热以非洲和亚洲璃眼蜱为传播媒介和储存宿主，以农畜和野生动物为自然宿主，其中最主要的是羊。细胞内液的阳离子主要是A.钙离子B.磷离子C.氯离子D.钠离子E.钾离子答案：E解析：急性白血病细胞形态学特征：胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝

5、色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，它符合A.急性早幼粒细胞白血病(M3)B.急性粒细胞白血病(M1)C.急性单核细胞白血病(M5)D.急性粒一单核细胞白血病(M4)E.急性淋巴细胞白血病(L1)答案：C解析：M1型：以小原粒细胞为主，与淋巴细胞类似；M2型：骨髓中原粒细胞占30%89，可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞10，细胞大小异常，形态多变，核质发育不平衡；M3型：以颗粒增多的早幼粒细胞为主约占3090；M4型(急性粒一单核细胞白血病)：成熟粒一单核细胞类似成熟单核细胞，但胞质内可见中性颗粒；M5型(急性单核细胞白血病)：原单+幼单30%，胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔

6、架形或S形，核染色质纤细网状。22年检验类答疑精华8卷 第3卷完全佐剂的组成A.液状石蜡加羊毛脂B.羊毛脂加氢氧化铝C.液状石蜡加卡介苗加氢氧化铝D.卡介苗加氢氧化铝加羊毛脂E.卡介苗加液状石蜡加羊毛脂答案：E解析：液状石蜡与羊毛脂按1：15:1比例混合即为不完全福氏佐剂，不完全佐剂加卡介苗，为福氏完全佐剂。关于沙门菌属的主要特征，错误的是A.G杆菌B.能分解乳糖C.在SS培养基上菌落呈无色透明D.兼性厌氧E.可用于诊断血清鉴定菌型答案：B解析：沙门菌属不能分解乳糖，这是肠道致病菌的一般规律。下列关于自身免疫和自身免疫病的叙述，错误的是A.自身免疫是指机体免疫系统针对自身抗原产生自身抗体和致敏

7、淋巴细胞而引起的免疫应答现象B.自身免疫和自身免疫病是两个不同概念C.机体对自身抗原产生免疫应答都会产生不利作用D.正常人体内存在多种微量自身抗体E.生理状态下的自身抗体对机体起着免疫自稳作用答案：C解析：正常人体内存在多种微量自身抗体，对机体起着免疫自稳作用。以下几项正常人参考值，哪一项显然是错误的A.钙2.252.75mmol/LB.钾3.85.6mmol/LC.尿素氮1.806.78mmol/LD.葡萄糖3.926.16mmol/LE.总蛋白6_08.0g/L答案：E解析：正常人血浆总蛋白参考范围是6080g/L。27岁，AIDS患者，剧烈头痛已有2个月，目前出现发热，恶心，说话含糊不清

8、，颈项强直。脑脊液中含淋巴细胞并有荚膜酵母菌。患者上述症状和体征最可能是下列哪种病原体感染A.荚膜组织胞浆菌B.白假丝酵母菌C.新生隐球菌D.卡氏肺孢菌E.黄曲霉答案：C解析：新生隐球菌的主要传染源是鸽子，人因吸入鸽粪污染的空气而感染，特别是免疫低下者，可发生血行播散而累及中枢神经系统，主要引起肺和脑的急性、亚急性或慢性感染。白假丝酵母菌和卡氏肺孢菌亦是AIDS患者常见的机会致病菌，前者主要引起口腔念珠病，后者主要引起间质性肺炎。22年检验类答疑精华8卷 第4卷不符合粪便标本正确取材方法的是A.挑取含有黏液、脓血的粪便B.采便管采集标本C.多个部位取粪便D.取黏液最多的粪便E.取新鲜粪便答案：

9、D解析：粪便取材时应尽量采集外观有异常的粪便。在慢性血吸虫病人粪便中难以检出虫卵的主要原因是A.成虫已死亡B.虫卵大多沉积于肝C.虫卵已变性、死亡D.肠壁病灶纤维化E.以上都不对答案：D解析：慢性血吸虫病人体内的虫卵大多随血流循环沉积于肝肠组织，很少随粪便排出。患者男性，26岁，自诉全身不适，腹痛，腹泻，呈水样便，并伴恶心，呕吐，经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。请问致病菌最有可能的是A.副溶血弧菌B.轮状病毒C.痢疾志贺菌D.金黄色葡萄球菌E.霍乱弧菌答案：A解析：1.副溶血弧菌是一种嗜盐性弧菌，常存在于近海海水、海产品及盐渍食品中。它是我国沿海地区最常见的食物中毒病

10、原菌。A.骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞B.幼红细胞PAS染色呈粗颗粒或块状阳性C.原始细胞电镜PPO阳性D.骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞E.临床上浸润症状较为明显AML-M7答案：C解析：1.在急性巨核细胞白血病骨髓中，原始巨核细胞SBB、MPO、CE和NBE阴性，PAS和ACP可阳性，NAE点状阳性。电镜细胞化学，原始细胞含血小板过氧化物酶（PPO）阳性。负反馈抑制ACTH分泌的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.皮质醇D.甲状腺激素E.性激素答案：C解析：ACTH是垂体分泌的促肾上腺皮质激素，其受下丘脑-垂体-内分泌腺调控轴的调节。肾上腺糖皮质激素(皮质醇)可反馈抑制其分泌。

11、因此本题最佳答案是C。22年检验类答疑精华8卷 第5卷低血糖的原因不包括A:肝源性B:肾源性C:营养性D:药物引起E:颅外伤答案：E解析：颅外伤引起血糖中枢的应激，为应激性高血糖。载脂蛋白的功能不包括（ ）。A.构成并稳定脂蛋白的结构B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C.作为脂蛋白受体的配体D.参与脂蛋白代谢的过程E.参与糖代谢过程答案：E解析：载脂蛋白是功能脂蛋白中的蛋白部分，在脂蛋白的代谢及完成其生理功能中具有重要作用，与糖代谢无关。人体内运输铁的蛋白质是（ ）A.铁蛋白B.转铁蛋白C.血红蛋白D.肌红蛋白E.细胞色素类答案：B解析：转铁蛋白（transferrin，TRF，side

12、rophilin）是血浆中主要的含铁蛋白质，负责运载由消化管吸收的铁和由红细胞降解释放的铁。以TRF-Fe3+的复合物形式进入骨髓中，供成熟红细胞的生成。下列代谢过程不能直接补充血糖的是A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.食物糖类的消化吸收D.糖异生作用E.肾小管的重吸收作用答案：B解析：糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。全身骨髓的髓腔内均为红骨髓的阶段是A:4岁B:5岁C:7岁D:9岁E:10岁答案：A解析：红骨髓是有活跃造血功能的骨髓。从出生至4岁，全身骨髓的髓腔内均为红骨髓。5岁以后，随年龄的增长，红骨髓脂肪化由远越端向近心端发展。22年检验类

13、答疑精华8卷 第6卷检测尿中-微球蛋白是监测()A.恶性肿瘤B.泌尿系统感染C.肾小球蛋白D.良性肿瘤E.肾小管功能答案：E解析：在醋酸纤维薄膜电泳时靠近负极的区带是A.AlbB.C.D.E.答案：E解析：在醋酸纤维薄膜电泳中从正极到负极依次是Alb、。某实验室作某一血糖测定法的回收试验，用8.35mmol/L的糖标准与混合血清(含糖4.51mmol/L)以2:1的比例混合作测试，其结果为7.10mmol/L，则其回收率为A:97.4%B:98.2%C:99.8%D:100.4%E:101.2%答案：D解析：100%回收时浓度应=(8.35*2V+4.51*V)/3V=7.07mmol/L，回

14、收率=7.10/7.07*100%=100.4%。下列有关胰岛的叙述中，正确的是（ ）A.许多胰岛联合在一起构成胰腺B.胰岛细胞能分泌胰岛素C.胰岛细胞能分泌胰高血糖素D.胰岛能分泌胰腺液，消化食物E.胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度答案：B解析：CK-MB有几种亚型A.2B.4C.6D.3E.5答案：A解析：22年检验类答疑精华8卷 第7卷在淋巴瘤检验中，提示来源于B细胞的是A.小鼠红细胞玫瑰花结以及EAC玫瑰花结形成B.绵羊红细胞玫瑰花结形成C.酸性磷酸酶染色D.CD3E.CD4答案：A解析：小鼠红细胞玫瑰花结以及EAC玫瑰花结形成提示淋巴瘤细胞为B细胞来源，特别是在小细胞型淋巴瘤

15、及慢性淋巴细胞白血病时最适用。使尿试带法检测葡萄糖产生假阴性反应的主要干扰物质是A.过氧化物B.青霉素C.尿酸盐结晶D.维生素CE.链霉素答案：D解析：尿液含有高浓度酮体、VitC、阿司匹林；标本久置，葡萄糖被细菌或细胞酶分解，均可引起试带法检测葡萄糖产生假阴性。A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合B.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解C.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来D.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来E.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则全面系统的学习方法是指( )答案：E解析：EA花环实验是通过检测何种受体而对B细胞进行计数的一种

16、实验A.补体受体B.IgGFc受体C.SRBC受体D.小鼠RBC受体E.lgGFab受体答案：B解析：B淋巴细胞有表面Fc受体，以红细胞作为指示细胞与相应的抗红细胞抗体形成EA，B淋巴细胞可以通过Fc受体与EA形成花环，以此计算B淋巴细胞的数目。Fc受体并非B细胞所特有，中性粒细胞、单核细胞及巨噬细胞表面均有这种受体，但这些细胞可以通过形态学加以区别。血管外溶血的特征是A.急性病程多见B.少见肝、脾大C.尿含铁血黄素常为阳性D.少见红细胞脆性改变E.急性加重时可见骨髓再障危象答案：E解析：血管外溶血的特征是病程常为慢性，可急性加重；常见肝、脾肿大；尿含铁血黄素一般为阴性；红细胞脆性多有改变；急

17、性加重时可见骨髓再障危象等。22年检验类答疑精华8卷 第8卷由大肠埃希菌导致的最常见的肠外感染是A:烧伤创面感染B:肺炎C:泌尿系统感染D:败血症E:腹膜炎答案：C解析：本题考查大肠埃希菌致病特征。大肠埃希菌是临床分离到的革兰阴性杆菌中最常见的菌种，常引起各种类型的感染，肠外感染中以泌尿系感染最常见，引起泌尿系感染的菌株以血清型O1、2、6、7.11、25及75为多见，大多有K抗原和MR菌毛。A.枸椽酸钠B.草酸钠C.双草酸盐D.肝素E.EDTA-K应选用的抗凝剂分别是血液保存答案：A解析：本题考察抗凝剂的选择。使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是A.峰高B.峰面积C.

18、溶解度D.达峰时间E.延滞时间答案：B解析：血浆运输钙主要是（ ）。A.钙离子B.羟磷灰石C.血浆蛋白结合钙D.钙结合蛋白E.钙调节蛋白答案：A解析：血浆钙的存在形式：游离钙，占血钙的47.5%的量，具有生理功能，是我们生理的重要指标；蛋白结合的钙，占血钙的46%的量，没有生理功能，作为血液中的“流动钙库”存在，是运输钙的主要存在形式；小分子阴离子结合的钙，占血钙的6.5%的量。口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高，因而对下列测定可产生何种影响A.甲状腺素、铁、铜离子皆降低B.仅甲状腺素增高C.甲状腺素、铁、铜离子皆增高D.甲状腺素降低，铁、铜离子增高E.甲状腺素增高，铁、铜离子降低答案：C解析：