检验类考试试题及答案6辑.docx

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1、检验类考试试题及答案6辑检验类考试试题及答案6辑 第1辑正常人精液排出后60分钟内，a和b级精子的总和应大于A.25%B.60%C.50%D.70%E.80%答案：C解析：本题考查精子活动力。WHO规定正常生育者精子活动力：射精后60min内，a级精子应25%；或a和b级精子的总和50%。A.黏液脓血便B.霍乱样水样泻C.婴儿腹泻D.血便E.4岁以下儿童急性肾衰竭ETEC可引起答案：B解析：肠毒素性大肠埃希菌(ETEC)产生的肠毒素与霍乱肠毒素同源性达75%，可使肠黏膜细胞内水、钠、钾等分泌亢进而致水样腹泻。符合1型糖尿病特点的选项有A.空腹低血糖B.血糖水平正常C.血胰岛素水平低D.血胰岛素

2、水平正常E.以上皆不是答案：C解析：考查1型糖尿病病因及主要特点，1型糖尿病主要是因胰岛B细胞的破坏引起胰岛素绝对不足，空腹高血糖是主要特点之一。关于传染性单核细胞增多症病人血清中的嗜异性抗体，下列哪项是错误的（ ）A.该抗体属于IgMB.该抗体可被含有Forssman抗原组织吸收C.该抗体与正常人血清中Forssman抗体不同D.该抗体在起病后第12周出现，高峰为23周E.该抗体持续时间为36个月答案：B解析：传染性单核细胞增多症患者血清中常含有属于IgM的嗜异性抗体，不被（或不完全被）Forssman抗原吸收，可和绵羊红细胞或马红细胞凝集。抗体在体内持续的时间平均为25个月。除骨髓涂片外，

3、( )作骨髓活检更有必要A.缺铁性贫血B.急性白血病C.巨幼细胞性贫血D.骨髓纤维化E.慢性粒细胞白血病答案：D解析：干抽是指多部位每次穿刺均抽不出骨髓液，此时应建议骨骼活检。A.Reed-Sternberg细胞B.火焰细胞C.环铁粒幼细胞D.异型淋巴细胞E.Gaucher细胞多发性骨髓瘤答案：B解析：Reed-Sternbetg细胞-淋巴瘤；火焰细胞-多发性骨髓瘤；环铁粒幼细胞-铁粒幼细胞贫血或MDS；异型淋巴细胞-传染性单核细胞增多症；Gaucher细胞-戈谢病。骨髓移植2个月后患者出现肝脾大、高热、腹泻等现象，应高度怀疑A.亚急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.超急性排斥反应

4、E.移植物抗宿主反应答案：E解析：超急性排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时，长则2448小时内发生的不可逆转的体液排斥反应，其发生机制是预存于受体的移植物抗体。急性排斥反应发生于移植后数周至数月内，用免疫抑制剂治疗后可缓解。慢性排斥反应发生于移植术后数月至数年，免疫抑制剂治疗常无效。骨髓移植后，由于移植的骨髓含有丰富的免疫细胞，而且受体处于严重的免疫抑制状态，此时供者的免疫细胞攻击受体，可出现肝脾大、高热、腹泻等现象，称为移植物抗宿主反应。血液中存有微生物、移植物在切取和再灌注时造成的损伤也可导致超急性排斥反应。阳性杂交瘤细胞的克隆化培养方法不包括A.有限稀释法B.无

5、限稀释法C.显微操作法D.荧光激活细胞分选仪E.软琼脂平板法答案：B解析：阳性杂交瘤细胞的克隆化（单个细胞培养）方法包括有限稀释法、显微操作法、荧光激活细胞分选仪、软琼脂平板法。关于尿胆原检查，错误的是（ ）A.尿液标本须新鲜，久置后显假阳性反应B.尿液中如含有胆红素，应先加氯化铁除去后再测定C.尿胆原在酸性溶液中与对二甲氨基苯甲醛反应，生成樱红色化合物D.操作完毕放置10分钟后，呈樱红色，报告阳性结果E.原理为醛反应法或重氮反应法答案：A解析：尿胆原定性:阴性或弱阳性（1:20稀释后阴性），尿液久置后，会使盐类结晶析出，尿胆原转化为尿胆素、细菌增值和腐败、尿素分解，尿胆素定性阴性。检验类考试

6、试题及答案6辑 第2辑细菌突变的发生是由于A.溶原性转换B.基因重组C.质粒丢失D.核质基因发生突然而稳定的结构改变E.基因交换答案：D解析：区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是A.尿沉渣镜检B.隐血试验C.乳糜试验D.尿三杯试验E.加热法答案：A解析：显微镜下血尿中含有大量红细胞；血红蛋白尿尿内没有。加热法：混浊消失多为结晶尿，产生沉淀可能是脓尿。结晶尿的乳糜试验为阴性；乳糜尿的乳糜试验为阳性。以下哪一种疾病不属于寄生虫病A.黑热病B.蛲虫病C.羌虫病D.包虫病E.囊虫病答案：C解析：恙虫病是通过恙虫幼虫传播而感染的疾病，又称丛林型斑疹伤寒，是立克次体引起的急性传染病,所以不属于寄生虫病。名称上

7、看似寄生虫病，实则不是。在我国慢性胰腺炎的主要原因是A.慢性酒精中毒B.胆石症C.遗传因素D.甲状旁腺功能亢进E.高脂血症答案：B解析：在我国慢性胰腺炎的主要原因是胆石症，在国外是慢性酒精中毒。肿瘤标志物测定的临床意义不正确的是A.高危人群早期普查B.辅助临床诊断C.监测病情D.普通人群早期普查E.预后判断答案：D解析：肿瘤标志物测定的临床意义包括对高危人群普查和可疑人群动态观察，肿瘤诊断，监测病情及预后判断。A.化脓性链球菌B.轮状病毒C.风疹病毒D.冠状病毒E.单纯疱疹病毒妊娠早期感染可致流产或死胎的是答案：C解析：化脓性链球菌可引起猩红热；轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病毒病原体

8、；孕妇在妊娠的20周内感染风疹病毒，严重者在妊娠早期即引起流产或死胎；严重急性呼吸系统综合症( SARS)的病原体被认为是一种新型的冠状病毒；单纯疱疹病毒型是性病感染病原体中的一种。共用题干患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6.2*109/L，ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。连续监测法测定活性时，血清用量10l，底物量350l，光径1cm,NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为A:3376B:4127C:4920D:5714E:6508答案：D解析：大叶性肺炎往往高热，

9、WBC明显升高；体温，呼吸音较粗，WBC6.2*109/L，ESR96mm/h，不太支持肺阻塞和肺脓肿的诊断；年龄和无吸烟史不太支持肺癌的诊断；而症状，体征，实验室检查等都较支持肺结核的诊断。胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD/血清LD大于0.6，腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。LD是由H亚基和M亚基组成的四聚体。LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD-结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。K值计算公式为：K=（V反应总*106)/（*V样品*L光径）1970年以后世界卫生组织把高

10、脂蛋白血症分为A:2型B:3型C:5型D:6型E:7型答案：D解析：分别为、a、b、型。A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正D.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正E.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正PK酶缺陷溶血性贫血的特征是答案：C解析：检验类考试试题及答案6辑 第3辑下列关于苯妥英钠的叙述，错误的是A.常用量时血浆浓度个体差异较小B.治疗某些心率失常有效C.可用于治疗三叉神经痛D.对神经元细胞膜具有稳定作用E.刺激性大，不宜肌内注射答案：C解析：cAMP与血小板聚集之间的关系，下列哪项是正确的（ ）A.cAMP增高

11、，促进血小板聚集B.cAMP减低，促进血小板聚集C.cAMP正常，抑制血小板聚集D.cAMP减低，抑制血小板聚集E.CAMP与血小板聚集毫无关系答案：A解析：已知在血小板膜上存在各种致聚剂的相应受体，致聚剂与之结合后，通常引起血小板内第二信使的变化，通过一系列胞内信息传递过程而导致血小板聚集。凡能降低血小板内cAMP浓度，提高游离Ca浓度的因素，均可促进血小板聚集；反之，凡能提高血小板内cAMP浓度，降低Ca浓度的因素，均可抑制血小板聚集。故cAMP增高，促进血小板聚集。某患者检验结果为：甘油三酯13.78mmol/L，总胆固醇4.91mmol/L，前脂蛋白增高，脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清

12、乳状化，则可考虑为A:型高脂蛋白血症B:a型高脂蛋白血症C:型高脂蛋白血症D:型高脂蛋白血症E:b型高脂蛋白血症答案：D解析：本题考查要点为高脂血症的分类。型高脂蛋白血症为高CM血症；a型高脂蛋白血症为高脂蛋白血症，b型高脂蛋白血症指的是高脂蛋白血症及高前脂蛋白血症；型高脂蛋白血症为宽-脂蛋白血症；为高TG或高VLDL血症；V型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症，按上述CM正常，而VLDL升高，故为型高脂蛋白血症。进行病毒病原学检查的标本运送保存的要求是（ ）。A.孵箱保存B.低温保存C.加入防腐剂D.将标本放入冻存液运送E.将标本放入冻存液并加入二甲基亚砜，存放在70低温冰箱答

13、案：B解析：病毒病原学检查的标本运送需要低温保存。下列血清LD同工酶变化，哪项见于骨骼肌疾病A.LDLDB.LDLDC.LDLDD.LDLDE.LDLD答案：E解析：本题考查LD同工酶的临床意义，成年人存在着如下规律：LDLDLDLDLD，LD主要存在于横纹肌和肝中，因此当骨骼肌和肝脏疾病时，LD，LDLD。糖尿病的三多一少症状是指()A.高蛋白，高脂肪，多尿，消瘦B.多糖，多脂，多尿，消瘦C.多饮，多食，多大便，小便少D.多饮，多食，多尿，消瘦E.以上都不是答案：D解析：1岁患儿出现发热，流涕，咳嗽。体格检查发现口腔两颊内出现针尖大小灰白色小点，周围有红晕的柯氏斑，其可能感染的病原是A.风疹

14、病毒B.腮腺炎病毒C.麻疹病毒D.呼吸道合胞病毒E.流感病毒答案：C解析：我国6个月5岁儿童的麻疹发病率最高，临床表现为发热、结膜炎、上呼吸道炎症等症状，发病23天后口腔两颊内出现的针尖大小灰白色小点，周围有红晕的柯氏斑，有助于临床早期诊断。A.胆红素-白蛋白B.胆红素葡萄糖醛酸酯C.胆红素-Y蛋白D.胆素原（尿胆原）E.胆红素阴离子血中胆红素主要运输形式是答案：A解析：在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输。肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素，结合胆红

15、素随胆汁排泄至肠管后，在回肠末端至结肠部位，在肠道菌的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸，还原成尿胆原。Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白，Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白。阿米巴痢疾患者粪便常规检查应采取的标本是A.黏液B.脓液C.血液D.脓血黏液处的粪便E.无脓液的粪便答案：D解析：标本取材应尽可能采集含脓血、黏液等异常部分的新鲜粪便。检验类考试试题及答案6辑 第4辑血红蛋白测定的临床意义，下列哪项概念是错误的A.在一天之间血红蛋白的量会有波动B.每个红细胞含有一定量的血红蛋白C.贫血时红细胞减少，血红蛋白降低，两者减少程度是一致的D.红细胞的主要成分为血红蛋白E.一般情况下，随

16、红细胞的增多和减少，血红蛋白常随之发生相应的变化答案：C解析：A.静置11小时后出现凝块或沉淀B.静置1224小时后出现薄膜C.黄色胶冻状D.出现小絮状凝块E.呈浅绿色蛛网膜下腔梗阻时脑脊液的特点是答案：C解析：正常脑脊液放置1224小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在12小时内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在1224小时内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。因子血清是指A.仅含有一种细菌的相应

17、抗体B.仅含有一型细菌的相应抗体C.除去非特异性抗体仅余特异性抗体D.除去特异性抗体仅余非特异性抗体E.仅含有一属细菌的相应抗体答案：A解析：将一种含有多种抗原成分的细菌免疫动物制备抗血清，用具有交叉抗原的其他细菌吸收除去共向抗体，而仅留下一种或几种特异性的抗体，此种血清称为因子血清。痰液检查恶性细胞下列哪项是错的（ ）A.清晨痰液为好B.尽量从气管深部咳出C.可以在纤维支气管镜下直接取支气管液作涂片D.如果无痰，涎水也可E.痰液必须新鲜答案：D解析：正确的留痰方法是，在留痰之前先用清水漱口数次后，用力咳嗽后自气管内咳出的痰，然后盛于无菌痰盒内送检。不要将唾液或鼻涕吐入痰盒，以免影响查痰结果。

18、结核分枝杆菌经抗酸染色后呈红色是因为A.所用的石炭酸浓度过高，不易被脱色B.盐酸酒精不易使之脱色C.脱色所用盐酸酒精为酸性，不易使结核分枝杆菌脱色D.亚甲蓝不能用于细菌染色E.结核分枝杆菌细胞壁含糖多，不易被酒精脱色答案：B解析：结核分枝杆菌含脂质较多，能抵抗酸酒精的脱色。因此本题正确答案是B。严重腹泻患者常引起A.血Na、HCO上升B.代谢性碱中毒C.血中CO结合力上升D.低血钾E.血液pH增高答案：D解析：腹泻引起大量钾、钠及HCO丢失，可引起代谢性酸中毒，血液pH下降。共用题干一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子、活性正常。该试验不受A:F及F异常的影响

19、B:F及FX异常的影响C:F及F异常的影响D:F异常的影响E:F及F异常的影响答案：A解析：大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝

20、物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.81.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。狼疮抗凝物质的检测采用改良的Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受F及F异常的影响，受检血浆中肝素含量1.0U/ml对结果也无影响。医疗机构从业人员分为几个类别 A.3个 B.6个C.4个 D.7个E.5个答案：B解析：某病人临床症状浅表性呼吸，发绀，动脉血气分析指标为pH-728，AB=30mmolL，SB=20mmolL，PC026

21、1kPa()A.代偿型呼吸性酸中毒B.失代偿型呼吸性酸中毒C.代偿型代谢性酸中毒D.失代偿型代谢性酸中毒E.失代偿型呼吸性碱中毒答案：B解析：本题考察酸碱中毒的病例分析。首先病人血pH728，属于失代偿型酸中毒。其呼吸浅表，PCO61Kpa高于正常参考值，说明病人有CO排出障碍，为呼吸性酸中毒。检验类考试试题及答案6辑 第5辑用于评价检测方法准确度的指标是（ ）。A.加标回收率B.相对误差C.相对标准差D.总不确定度E.解吸效率答案：A解析：严重腹泻可引起A.低血钾B.血pH升高C.血HCO升高D.代谢性碱中毒E.血浆渗透压降低答案：A解析：本题考查血清钾的代谢，钾90%在消化道以离子的形式吸

22、收，因此腹泻、呕吐引起低血钾。属于原核生物界的微生物为A.衣原体B.立克次体C.螺旋体D.放线菌E.以上都是答案：E解析：细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌、支原体等属于原核生物界。将传染病患者、可疑患者同健康人分隔开来，使互不接触的隔离措施符合（ ）。A.保护被隔离人的隐私权原则B.保护被隔离人自由权原则C.保护被隔离人自主权原则D.违背信息公开原则E.保护社会公益原则答案：E解析：将传染病患者、可疑患者隔离的措施是为了防止传染病进一步扩散，从而保护其他公民的健康，保护社会公益。多发性骨髓瘤A.镰形红细胞B.缗钱状红细胞C.泪滴形红细胞D.靶形红细胞E.棘形红细胞答案：B解析：考点：红细

23、胞形态改变的临床意义。解析泪滴形红细胞见于骨髓纤维化、MDS等；靶形红细胞见于珠蛋白生成障碍性贫血、不稳定血红蛋白病和缺铁性贫血等；棘形红细胞见于肾衰竭、重症肝病等；红细胞缗钱状排列见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A.加重了医务人员的责任B.加大了社会意义C.增加了对医务人员的监督D.有时会损害患者正当权益E.出现了从属关系答案：D解析：关于电化学发光免疫测定叙述，正确的是A.标记物可循环利用B.发光时间长C.发光强度高D.灵敏度高E.反应时间短线性范围窄答案：E解析：电化学发光反应时间短线性范围窄。大肠埃希菌最常见的肠外感染是A.手术创口感染B.腹膜炎

24、C.泌尿系感染D.败血症E.脑膜炎答案：C解析：考查大肠埃希菌致病性。大肠埃希菌引起的肠外感染中以泌尿系感染最为常见。急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度多为A.增生减低B.增生正常C.增生活跃D.明显活跃E.极度活跃答案：A解析：急性再生障碍性贫血的骨髓象显示多部位增生减低，三系血细胞减少。检验类考试试题及答案6辑 第6辑孕前致畸检查不包含的病原是A.RUVB.TOXC.CMVD.EBVE.HSV答案：D解析：孕前致畸检查又称TORCH试验，包含TOX、RUV、CMV及HSV四种病原。核周型抗中性粒胞浆抗体的主要靶抗原是A:蛋白酶3B:乳铁蛋白C:髓过氧化物酶D:人类白细胞弹性蛋白酶E:组织蛋白

25、酶G答案：C解析：抗中性粒细胞胞浆抗体有两型：胞质型和核周型。前者针对的主要靶抗原是蛋白酶3，后者针对的主要靶抗原是髓过氧化物酶。下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A.高钙血症B.高黏滞血症C.高白蛋白血症D.血沉快E.高尿酸血症答案：C解析：多发性骨髓瘤患者的血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。下列影响发光剂标记的因素包含A.温度B.标记率C.原料比D.被标记蛋白的性质E.以上都是答案：E解析：影响发光剂标记的因素除上还有：发光剂的选择、纯化与保存等因素。A.RDW增加，MCV升高B.RDW增加，MCV降低C.RDW正常，MCV降低D.RDW增加，MCV正常E.RDW正常，M

26、CV正常地中海贫血( )答案：C解析：巨幼细胞性贫血系脱氧核糖核酸(DNA)合成的生物化学障碍及DNA复制速度减缓所致的疾病。影响到骨髓造血细胞红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系而形成贫血，甚至全血细胞减少。红细胞体积分布宽度为反映红细胞体积大小异质性的参数，常以所测得红细胞体积大小的变异系数。 这是一项由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之，是反映红细胞大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。巨幼细胞性贫血为RDW增加，MCV升高。24小时尿标本不适于定量测定的物质有A.糖B.蛋白质C.尿胆原D.电解质E.激素答案：C解析：24小时尿有利

27、于24小时不同时间内尿内排泄浓度不同的物质，如肌酐、蛋白、电解质、儿茶酚胺等的分析。A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素破伤风梭菌产生的主要致病物质是答案：A解析：皮肤烫伤样综合征是金黄色葡萄球菌产生的剥脱毒素导致的，因此第3题选B；破伤风梭菌可产生强烈的神经毒素从而致病，因此第1题选A；A群链球菌可产生多种溶血素、红疹毒素、致热外毒素等，因此第2题选D。患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢浮肿，血压20/13.5kPa，尿蛋白定量3g/d，血肌酐215mol/L，其蛋白尿性质最可能为A:低分子蛋白尿B:中分子蛋白尿C:高分子蛋白尿D:组织性蛋白尿E:混合性蛋白尿答案：E解析：患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g/d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累及肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。下列哪一种立克次体抵抗力最强A.小蛛立克次体B.莫氏立克次体C.普氏立克次体D.西伯利亚立克次体E.Q热立克次体答案：E解析：