外科主治答疑精华7辑.docx

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1、外科主治答疑精华7辑外科主治答疑精华7辑 第1辑 胰头癌引起梗阻性黄疸，可见A.墨菲征阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性E.板状腹参考答案：C 支配颧肌的面神经分支为A、颈支B、下颌缘支C、上颊支D、颧支E、耳后支参考答案：D 弥漫性颅内压增高A.大脑半球单发转移瘤B.细菌性脑膜炎C.高血压脑出血D.颅内巨大脑膜瘤E.脑梗死参考答案：B24小时多尿、少尿、无尿的评判标准是A、3000mL,2500mL,2000mL,2500mL，2500mL,3000mL,2500mL,2000mL,2500mL，2500mL,100mL

2、,50mL参考答案：B 最多见的距骨骨折且骨折后容易发生缺血性坏死的是( )。A.距骨颈骨折B.距骨体骨折C.距骨头骨折D.距骨后突骨折E.距骨软骨骨折参考答案：A 女性，25岁，右胸外伤2小时后来院急诊，诉气急、胸闷。体格检查：气管尚居中，右胸廓挤压试验阳性，右肺呼吸音稍低于左侧。胸片：右第5、6肋腋中线处骨折，右侧气胸，右肺压缩60%，右侧肋膈角消失。合适的处理为A.剖胸探查B.胸膜腔穿刺排气C.胸腔闭式引流D.气管插管接呼吸机辅助呼吸E.胸膜纤维层剥除术参考答案：C浅部疼痛,局部炎症明显见于A.急性化脓性骨髓炎B.蜂窝织炎C.软骨细胞瘤SXB浅部疼痛，局部炎症明显见于A.急性化脓性骨髓炎

3、B.蜂窝织炎C.软骨细胞瘤D.骨髓瘤E.局限性骨脓肿正确答案：B略外科主治答疑精华7辑 第2辑60岁男性患者,行右侧腮腺肿瘤切除术,术后发现患侧口角下垂,不愿谈笑。最可能的情况是A、Bell面瘫B、Hunt综合征C、面骨骨折D、医源性面瘫E、肿瘤压迫性面瘫参考答案：D自发性腹膜炎的致病菌多为A.溶血性链球菌或肺炎双球菌B.溶血性链球菌或变形杆菌SXB自发性腹膜炎的致病菌多为A.溶血性链球菌或肺炎双球菌B.溶血性链球菌或变形杆菌C.大肠埃希菌或厌氧茵D.肺炎双球菌或厌氧拟杆菌E.混合性感染正确答案：A略 肱骨干骨折是指A、肱骨中段骨骨折B、肱骨中部骨密质区域的骨折C、肱骨大结节以下2cm至尺骨鹰

4、嘴以上段的骨折D、肱骨外科颈以下2cm至肱骨髁上2cm段骨折E、肱骨中1/3段骨折参考答案：D 手术中需要注意的问题是A.防止休克B.防止腹腔感染C.判断被嵌顿的组织的生命力D.防止电解质紊乱E.消除病因正确答案：C略 男性，45岁，因患脓胸而行手术引流，虽经充分引流，仍持久不愈，这种情况一般和下列哪项无关A、异物存留B、肺扩张受限C、脓液的稠密度D、支气管胸膜瘘E、未被发现的肺结核参考答案：C在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值A. 5.3kPaB. 6.67kPaC. 8.0kPaD.在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值A. 5.3kPaB. 6.67k

5、PaC. 8.0kPaD. 9.3kPaE. 1.6kPa正确答案：C在海平面大气压下，静息状态吸空气时，动脉血氧分压(PaO2)6.7Kpa(50mmHg)为型呼衰，单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。 I度烧伤的组织学划分指( )。A、表皮角质层+透明层+颗粒层B、表皮角质层+透明层C、表皮角质层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层参考答案：D外科主治答疑精华7辑 第3辑 患者男，43岁。上腹隐痛半年就诊。ERCP检查发现主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位。诊断首先考虑A

6、.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.胰腺癌E.先天性胆总管囊样扩张症正确答案：B胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于A、胃大弯B、胃角C、十二指肠球部后壁D、十二指肠球部前壁E、胃底参考答案：D 关于肺动脉狭窄的特点，下列不正确的是A、右心室与肺动脉间的通道因先天畸形产生狭窄，而室间隔完整B、类型有肺动脉瓣狭窄、肺动脉漏斗部狭窄、肺动脉狭窄和肺动脉瓣发育不良C、各类狭窄均各自单独存在D、重度狭窄者症状出现早，并逐渐发展出现发绀及心力衰竭E、右心压力增高，右心室排血受阻，右心室肥厚，肥厚程度与狭窄程度成正比参考答案：C哪一点不符合皮肤癌的特点 ( )A、以基底细胞癌为多见B、发展较缓慢C、病变

7、较局限D、少有转移E、放疗、化疗均难奏效参考答案：E 跟骨骨折根据骨折线的走向分( )。A、不波及跟距关节面骨折和波及跟距关节面骨折B、跟骨结节纵形骨折和跟骨结节横形骨折C、跟骨外侧跟距关节面塌陷骨折和跟骨全部跟距关节面塌陷骨折D、关节内骨折和关节外骨折E、载距突骨折和跟骨前端骨折参考答案：A 切口疝表现为难复性疝的原因在于A、切口处有较硬的瘢痕B、腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力C、常无壁腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连D、疝内容物为大网膜E、以上都是参考答案：C 除颤前对患者的评估不包括：A.患者意识状况B.ECG状况C.是否有室颤波D.患者是否带有植入性起搏器E.患者SpO2正确答案：E外

8、科主治答疑精华7辑 第4辑 关于急性结石性胆囊炎的临床表现特点，下列选项不正确的是A、常在进食油腻食物后发病B、右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射C、伴恶心、呕吐等消化道症状，严重者可有畏寒、发热、黄疸D、Murphy征阴性E、穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内瘘，可引起胆源性肝脓肿参考答案：D重复膀胱与膀胱憩室的鉴别要点包括A、膀胱憩室多存在下尿路梗阻B、膀胱憩室多不伴有其他畸形C、斜位或侧位排泄性膀胱尿道造影可发现膀胱憩室位于膀胱轮廓外D、排尿时膀胱憩室不缩小，反而扩大E、膀胱B型超声、膀胱CT检查膀胱憩室壁较正常膀胱壁薄参考答案：ABCDE鼻腔主要有那些生理功能 ( )A、

9、呼吸B、嗅觉C、共鸣D、保护E、发声参考答案：ABCD以下脑神经中性质与众不同,属于中枢神经系统直接延伸的是A、蜗神经B、迷走神经C、视神经D、副神经E、面神经参考答案：C 患者，女性，36岁，左膝上肿痛2个月。查体：膝上皮肤肿胀、发红、发热，浅静脉怒张，膝屈伸受限。其骨肿瘤的X线表现为( )A.膨胀性生长，有蜂窝状骨吸收区，内有钙化B.位于骨端，膨胀生长，有骨质破坏C.Codman三角D.葱皮状的反应骨E.磨砂玻璃样改变参考答案：C伴有鼻息肉的慢性鼻鼻窦炎(CRSwNP)与不伴鼻息肉的慢性鼻鼻窦炎(CRSsNP)诊断标准的区别在于A、发病时间长短B、CT评分C、鼻部症状严重程度D、中鼻道和嗅

10、裂是否可见息肉E、对生活质量的影响程度参考答案：D 男性，18岁，左手背玻璃划伤1h，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是A、环指、小指指深屈肌腱断裂B、环指、小指指浅屈肌腱断裂C、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂D、环指、小指指伸肌腱断裂E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂应首选的处理方式A、冲洗伤口，包扎B、单纯清创，延迟缝合伤口C、清创，探查，一期缝合肌腱，包扎D、清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定E、清创，探查，缝合皮肤术后8天，体温仍高达39.2，可能的原因是A、吸收热B、上呼吸道感染C、伤口感染D、尿路感染E、应激反应检查伤口见

11、局部红肿、压痛，搏动感，穿刺抽出脓性液体，最佳处理方案是A、穿刺抽脓，注入抗生素B、理疗，暂不处理脓肿C、拆除缝线充分引流，加强抗感染治疗D、加强抗感染治疗，暂不处理脓肿E、清除坏死组织，重新缝合伤口处理开放性手外伤的最基本要求是A、抗生素的应用B、彻底清创C、骨折解剖复位内固定D、肌腱一期修复E、神经一期修复关于清创术的说法正确的是A、于外伤后68小时内清创为宜B、于外伤后812小时内清创为宜C、于外伤后1224小时内清创为宜D、于外伤后2430小时内清创为宜E、于外伤后2448小时内清创为宜清创术后的处理，错误的是A、石膏外固定患肢，以利组织修复B、抬高患肢，防止肿胀C、手部各关节应固定于

12、休息位D、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定E、组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：C问题 5 答案：B问题 6 答案：A问题 7 答案：C外科主治答疑精华7辑 第5辑 X线中不被显示的结石是A、碳酸钙结石B、草酸钙结石C、尿酸结石D、磷酸钙结石E、磷酸镁铵结石参考答案：C 关于精索静脉曲张影响睾丸生精功能，下列哪项是错误的A、静脉扩张淤血，局部温度升高B、血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素浓度增加C、睾丸血流流量减少，含氧量降低D、可导致附睾功能不全，影响精子活力E、无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育参

13、考答案：E腰椎滑脱常见的临床表现不包括A、下腰部酸痛B、肢体无力C、大小便功能障碍D、偏瘫E、下肢浅、深感觉减退或消失等参考答案：BCDE 关于泌尿、男生殖系统感染的病因治疗，下列选项错误的是A.选择敏感抗感染药物B.根据感染部位、感染途径决定用药方案C.去除诱发因素D.正确使用抗感染药物E.用药至少持续57周正确答案：E 下列各种酶在心肌细胞含量最高的是A、ALTB、ASTC、ALPD、GGTE、LDH参考答案：B 患者，男，56岁。患痢疾，昏睡，健忘，耳鸣舌苔白腻，脉濡。首选药物是A、石菖蒲B、黄连C、茯苓D、半夏E、木香参考答案：A半月板移植的指征不包括A、年龄2050岁B、胫股关节C、

14、下肢力线无偏移、无退变D、膝关节稳定E、出现大量增生骨赘参考答案：E外科主治答疑精华7辑 第6辑 肾下盏多个0.5cm大小结石，可选择( )。A.肾窦肾盂切开取石术B.肾部分切除术C.肾实质切开取石术D.肾切除术E.输尿管套石术参考答案：B 震颤的论述，错误的是A.震颤见于某些先天性心血管病B.震颤见于某些狭窄性瓣膜病变C.以上都不是D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄E.除右心所产生的震颤外，震颤在深呼气后较易触及正确答案：C 女性，79岁，胆囊切除术后第1天，无明显诱因出现呼吸困难和口唇发绀。体温38，脉率130次/分钟，呼吸40次/分钟，双肺可闻及罗音，胸片结果示双肺广

15、泛片状阴影；可能的诊断为A、术后胆瘘B、大叶性肺炎C、哮喘持续状态D、肺动脉栓塞E、ARDS参考答案：E 痰饮，饮停心下证治用A、苓桂术甘汤B、肾气丸C、五苓散D、十枣汤E、小半夏汤参考答案：A 下列不符合脑脓肿临床表现的是A、颅内压增高表现B、脑膜刺激征C、癫痫发作D、全身感染症状E、肢体偏瘫参考答案：D Whipple三联征是指A、低血糖症状，发作时血糖低于0.8mmolL，给予葡萄糖后症状缓解B、低血糖症状，发作时血糖低于1.8mmolL，给予葡萄糖后症状缓解C、低血糖症状，发作时血糖低于2.8mmolL，给予葡萄糖后症状缓解D、低血糖症状，发作时血糖低于5.8mmolL，给予葡萄糖后症

16、状缓解E、低血糖症状，发作时血糖低于6.8mmolL，给予葡萄糖后症状缓解参考答案：C 与静脉注射关系密切的疾病是：A.血栓性浅静脉炎B.血栓性深静脉炎C.游走性浅静脉炎D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化闭塞症参考答案：A外科主治答疑精华7辑 第7辑 脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，其临床特点不包括A、临床表现在部分患者可无意识障碍B、意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟C、腰穿脑脊液是血性D、多数有中间清醒期E、确诊常需CT扫描检查参考答案：D “坚硬紫色，累累青筋，盘曲若蚯蚓状者。”属于( )。A.气瘤B.血癌C.筋瘤D.肉瘤E.骨瘤参考答案：C 治疗髌骨软骨软化症的措施中，

17、应慎用的是A.制动休息B.理疗C.口服氨糖美辛D.关节内注射醋酸泼尼松龙E.股四头肌运动练习正确答案：D 弥漫性轴索损伤A.CT表现为骨板下新月形高密度影B.CT表现为骨板下新月形低密度影C.CT表现为骨板下梭形高密度影D.CT示脑室周围斑点状稍高密度影E.CT示额颞极混杂密度影参考答案：D 关于股骨骨折，哪种说法不正确A、老年人身体弱，不宜手术治疗B、陈旧性骨折严重成角畸形，早期可手法折骨，再按新鲜骨折处理C、最理想的治疗方法是闭合插针D、3岁以内的儿童均可采用垂直悬吊牵引E、儿童股骨干骨折12cm重叠可减少双下肢的长度差异参考答案：A 急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于A.原发性脑损伤的轻重B.出血的来源C.血肿的部位D.血肿形成的速度E.血肿量的大小正确答案：D脊髓颈5至胸1节段左侧半损伤将导致 ( )A、左侧上肢软瘫，左下肢硬瘫B、右侧上、下肢硬瘫，腱反射亢进C、右侧膈肌瘫痪D、右侧躯干、四肢损伤平面以下本体感觉消失E、左侧上、下肢软瘫，腱反射消失参考答案：A