外科主治考试真题及答案7篇.docx

《外科主治考试真题及答案7篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科主治考试真题及答案7篇.docx（30页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、外科主治考试真题及答案7篇外科主治考试真题及答案7篇 第1篇 （ 222225 共用备选答案）A感染性休克B神经性休克C心源性休克D损伤性休克E失血性休克第 222 题 溃疡病急性呕血l200ml，血压95/75mmHg，临床诊断为（ ）正确答案：E能尽早提供诊断线索的检查方法是A.CTB.十二指肠低张造影C.腹腔动脉造影SXB能尽早提供诊断线索的检查方法是A.CTB.十二指肠低张造影C.腹腔动脉造影D.胃镜E.腹部X线平片正确答案：A略 Forster-Kennedy综合征的眼底表现为A、双侧视神经萎缩B、一侧视神经萎缩，对侧视乳头水肿C、双侧视乳头水肿D、双侧视神经萎缩及同侧视乳头水肿E、

2、一侧视神经萎缩及双侧视乳头水肿参考答案：B 若该病人在术后第6天出现上述临床表现，以下治疗方法最恰当的是A.重新缝合修补B.大剂量联合使用抗生素C.充分腹腔引流+抗感染治疗D.急诊行胰十二指肠切除术E.暂不手术治疗，继续观察正确答案：C如果患者的感染较重或者超过48小时，残端破裂处缝合极难成功，应充分腹腔引流+抗感染治疗。 肛裂“三联症”是指A疼痛、出血、前哨痔B肛裂、出血、前哨痔C肛裂、前哨痔、肛乳头肥大D便秘、出血、前哨痔E疼痛、便秘、出血正确答案：C 脑缺血、缺氧的初期A.细胞毒性脑水肿B.血管源性脑水肿C.混合性脑水肿D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白

3、质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿参考答案：A下列哪项不是肾性肾衰竭的病因A、挤压综合征B、血容量不足C、感染性休克D、长期应用氨基糖苷类抗生素E、肝肾综合征参考答案：B T细胞完全激活需要的共刺激信号，由APC的共刺激分子提供，APC包括A、巨噬细胞和B细胞B、巨噬细胞和树突状细胞C、树突状细胞和B细胞D、B细胞和T细胞E、巨噬细胞和T细胞参考答案：B外科主治考试真题及答案7篇 第2篇 男性，30岁，因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38.2，脉搏80次/分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，下列无助于急性胰腺炎诊断的是( )。A、发病前曾进食大量油腻食物B、既往有慢性胃炎病史C、既

4、往有胆石症病史D、1天前有中上腹部受撞经历E、发病前饮酒l瓶参考答案：B 患者男，39岁。颅脑外伤后6小时来诊。查体：情绪显激动，神志清、语言流利。无神经系统损伤定位体征，病理征(-)。头颅X线检查(-)。根据患者目前情况，处理方式不宜采取的是A、头颅CT检查B、留观24小时C、在留观期间重点观察生命体征及神经系统体征D、回家休息，门诊随访E、告知病情有变化或加重可能参考答案：D 女性，45岁。临床诊断为胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。

5、术后第一天出现少尿，排尿困难。最可能的原因是A、急性肾衰B、尿潴留C、血容量不足D、局麻药引起膀胱麻痹E、肾盂肾炎急性发作在行PCEA中，目前临床上最常用的局麻药是A、盐酸利多卡因B、盐酸丁卡因C、盐酸布比卡因D、盐酸罗哌卡因E、碳酸利多卡因低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是A、盐酸利多卡因B、盐酸丁卡因C、盐酸布比卡因D、盐酸罗哌卡因E、碳酸利多卡因下列哪种局麻药，其pH7.0A、盐酸利多卡因B、盐酸丁卡因C、盐酸布比卡因D、盐酸罗哌卡因E、碳酸利多卡因参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：D问题 4 答案：E 患肢呈屈曲、内收、内旋、短缩畸形的疾病是

6、( )。A.右股骨颈骨折B.右髋关节前脱位C.右髋关节后脱位D.右髋关节中心性脱位E.右股骨干骨折参考答案：C 下列能引起肾前性肾功能衰竭的是A.低血容量休克B.四氯化碳C.感染性休克D.盆腔肿瘤压迫输尿管E.挤压伤正确答案：A常见的病因有大出血、休克、脱水。由于缺水、血容量减少、心排血量不足而引起少尿。急性弥漫性腹膜炎的主要临床表现为A、持续性腹痛B、明显腹胀C、恶心、呕吐D、腹部压痛和反跳痛E、中性粒细胞升高参考答案：ABCDE不常用于判断术中脑组织移位的技术是A、术中CT扫描检查技术B、术中模型校正技术C、术中MRI成像技术D、术中多普勒脑血流测定技术E、术中B超检查技术参考答案：D 女

7、性，28岁，洗澡时发现右乳肿物1周，肿物大小约1cm，位于乳头上方乳晕边缘处，边界清楚，表面光滑，不易活动，腋窝淋巴结不大。姐姐有乳腺癌病史。患者最可能的诊断是（ ）A、乳腺叶状囊肉瘤B、乳腺纤维腺瘤C、乳管内乳头状瘤D、乳腺囊性增生症E、乳腺癌F、浆细胞性乳腺炎最适宜的检查是（ ）A、红外线检查B、B超检查C、乳房钼靶摄片D、乳房MRIE、乳腺肿物穿刺活检F、CT检查提示 患者近期有生育要求。选择何种处理方式较恰当（ ）A、右乳肿物切除B、乳腺肿物穿刺活检C、定期复查D、口服他莫昔芬E、麦默通乳腺肿物微创旋切术F、口服中药提示 超声检查右乳肿物边界清楚，内部回声不均，可见少量血流信号。行右乳

8、肿物切除，术后病理提示：乳腺纤维腺瘤，包膜完整，肿物内局部重度非典型增生。后续如何处理（ ）A、再次手术切除肿物周围部分组织B、口服他莫昔芬治疗C、定期复查D、右乳房全切E、右乳腺局部切除+前哨淋巴结活检F、右乳单纯切除+前哨淋巴结活检参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：AE问题 4 答案：C外科主治考试真题及答案7篇 第3篇 患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。可能的诊断是A、肾小球肾炎B、肾结核C、胡桃夹现象D、输尿管息肉E、肾动脉狭窄非必要的检查是A、泌尿系统超声B、静脉尿路造影C、泌尿系统CTD、肾动态显像E、尿红

9、细胞位相多数患者可采取的治疗方式是A、保守治疗B、手术治疗C、药物治疗D、介入治疗E、理疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A 患者男，47岁。尿频、尿急、尿痛，解脓尿和血尿2年。膀胱造影发现膀胱挛缩，体积变小，边缘呈锯齿状。首先要考虑的诊断是A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.膀胱结核D.膀胱结石E.膀胱憩室正确答案：C患者男,30岁,上腹部疼痛并向两侧放射6h。查体:体温38.2,脉搏80次min,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张。对急性胰腺炎的诊断无意义的是A、发病前曾进食大量油腻食物B、既往有慢性胃炎病史C、既往有胆石症病史D、1d前有中上腹部受撞经历E、发病前饮酒1瓶参考

10、答案：B 急性血源性骨髓炎的病理特点是( )A.全骨段的骨质破坏B.骨质破坏为主C.骨质增生为主D.早期以破坏为主，晚期以增生为主E.早期以增生为主，晚期以破坏为主正确答案:D 女性，35岁。腹痛，腹泻，发热3月余。临床初步诊断为肠结核。肠结核最常发生的部位是A、回肠B、空肠C、回盲部D、结肠E、直肠钡剂灌肠检查的特征表现是A、病变处无钡剂或很少钡剂残留，其近端或远端充盈良好B、肠管出现结节样切迹和卵石征C、肠道处出现充盈缺损D、肠管黏膜紊乱，出现多发锯齿样改变E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A 脊柱前凸多发生于A、颈段B、胸段C、颈胸段D、腰段E、骶椎参考答案：D下

11、列关于骶骨骨折伴明显移位易引起神经损伤,哪项除外 ( )A、括约肌功能障碍B、臀肌、胭绳肌肌力减弱C、小腿后方及足外侧感觉丧失D、可出现踝反射消失E、腰骶神经干的骶1及骶2易受伤参考答案：A 类风湿性关节炎的可能病因A.肥胖B.马尾松毛虫接触史C.硒元素缺乏D.甲型链球菌感染E.先天性髋关节脱位参考答案：D外科主治考试真题及答案7篇 第4篇 输血的同时输注低渗性液体易发生A.变态反应B.发热反应C.过敏反应D.溶血反应E.细菌污染反应正确答案：D 严重胸部外伤后，急性呼吸窘迫综合征最首先需要处理A、纠正休克B、保持呼吸道通畅C、补液D、广谱抗生素E、避免输入陈旧血参考答案：B关于原发性早泄的特

12、征,叙述错误的有A、自第一次性生活开始，几乎每次性交过程中都发生射精过快B、几乎与每一个性伴都会发生射精过快C、大部分（90%）病例的阴道内射精潜伏期为3060 sD、小部分（10%）病例的阴道内射精潜伏期2 minE、70%的原发性早泄随年龄增长和性经验增加，会逐渐减轻参考答案：DE 对于面、听神经的走行及其邻近结构，下列选项不正确的是A、在脑桥下缘与橄榄体间出入脑B、自脑干向外侧稍向上行经内耳门人内耳道C、小脑前下动脉起始部及分支在脑桥小脑池内D、迷路动脉、侧隐窝静脉和岩上静脉也在脑桥小脑池内E、两者的解剖特点，可因病变而同时受累参考答案：E 一位术后贫血合并有心功能不全的老年患者，输入以

13、下何种血细胞制品最恰当A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、冷冻红细胞D、少含白细胞的红细胞E、库存全血参考答案：A 下列关于脓性指头炎的切开引流，说法正确的是A、切口应位于波动最明显处B、患指侧面做横形切口C、患指侧面做纵形切口D、切口应位于患指背侧E、切口应位于患指掌侧参考答案：C 空腔脏器损伤时，错误的是A、可有腹膜炎B、腹腔穿刺抽出物可为胃肠内容物或胆汁C、可有膈下游离气体D、小肠损伤机会最多E、十二指肠球部损伤时，腹膜炎可不明显参考答案：E 视诊，上腹部明显胃蠕动波，提示的疾病是A、急性胃炎B、胃穿孔C、胃癌D、消化性溃疡E、幽门梗阻参考答案：E外科主治考试真题及答案7篇 第5篇脊柱结核发

14、病率最高的部位是( )A.颈椎B.腰椎C.胸腰段D.胸椎E.腰骶段参考答案：B 在昧经权之妙者，无格致之明中，经权之义为( )A、常规和变化B、义偏于经，常法C、经常和权变D、义偏于权，变化参考答案：D肾上腺皮质激素治疗脑水肿的作用原理是A、使细胞内溶酶体膜稳定B、加强或调整血脑屏障功能C、降低脑血管壁的通透性D、减轻和对抗炎症性反应E、收缩血管参考答案：ABC 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。其基础病因是A、膀胱平滑肌受损B、膀胱括约肌受损C、药物副作用D、前列腺肥大E、前列腺癌参考答案：问题

15、1 答案：D 结肠充气试验阳性A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后E.证实慢性阑尾炎的存在参考答案：C 患者经过治疗后，支气管胸膜瘘痊愈。术后病理：右肺上叶尖后段不规则形低分化腺癌，部分为大细胞癌，大小约50 cm40 cm40 cm，癌组织浸润支气管壁全层及肺膜，支气管切缘未见癌组织，肺门淋巴结与支气管旁淋巴结转移性低分化腺癌。术后分期哪项是正确的是AT2N1M0BT3N2M0CT1N1M0DT2N2M0ET3N1M0正确答案：D 颅咽管瘤的MRI表现，不正确的是A、大多位于鞍上区B、T1WI可以是高

16、信号，与肿瘤含胆固醇或正铁血红蛋白有关C、T2WI以高信号多见D、一般无脑水肿E、肿瘤血供丰富，可以见到血管流空的低信号参考答案：E 题干：某男，3岁，发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，呈囊性，有压缩感及分叶感，无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。 根据患儿症状、体征，可初步诊断为A.甲状舌骨囊肿B.囊性淋巴管瘤C.腮源性囊肿D.颌下腺囊肿E.囊性畸胎瘤正确答案：B外科主治考试真题及答案7篇 第6篇肾损伤早期手术治疗的适应证是A、血尿加重B、血压升高C、B超提示肾包膜下血肿D、腰部包块持续增大，疼痛加重E、腹部肌肉

17、紧张和压痛，伴有高热参考答案：ADE 有关戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是不恰当的（ ）A脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤B戴无菌手套时，注意勿触及手套外面C常规洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套D常规洗手后，如用湿手套，先戴手套后穿手术衣E常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣正确答案：E戴干手套，先穿手术衣后戴手套；戴湿手套，先戴手套后穿手术衣，可以减少污染的机会。 病毒性脑膜炎的临床特点是（ ）。A全身中毒症状不重B可有局限性神经系统体征C意识多不受累D预后欠佳E以上都不是正确答案：AC 手术半年后复发，包块比第一次手术前更大，腹壁缺损大，应采用的手术方法为A经腹腔疝囊

18、高位结扎术B巴西尼(Bassini)法C佛格逊(Ferguson)法D疝成形术E哈斯特德(Halsted)法正确答案：D下列除哪项外均是胸部外伤常用的检查方法( )A、详询受伤机制B、体格检查C、胸部X线检查D、胸膜腔、心包腔穿刺E、B超参考答案：E 在手的各关节中，最重要的关节是A、第一腕掌关节及掌指关节B、第二腕掌关节及掌指关节C、第一腕掌关节及指间关节D、腕关节，第一，二腕掌关节及掌指关节E、三腕掌关节及掌指关节参考答案：A 女性,56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。如果要除外肺部有原发灶，最好做何种辅助检查A、胸片检查B、胸部CT检查C、

19、胸部MRI检查D、胸部PET检查E、胸部B超检查若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理A、同期行脑部病灶和肺部病灶切除术B、先行全身化疗C、同期行脑部病灶和肺部病灶放疗D、先设法明确肺部病灶的病理性质E、先设法明确脑部病灶的病理性质若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是A、同期行脑部病灶和肺部病灶切除术B、同期行脑部病灶和肺部病灶放疗C、全身化疗同时行脑部病灶放疗D、全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变E、脑部放疗后行右肺癌根治术参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：E 是人脑最直接作用于感觉器官的客观事物的整

20、体反映A.知觉B.联觉C.平衡觉D.感觉E.幻觉参考答案：A外科主治考试真题及答案7篇 第7篇男性,63岁。无痛进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70molL,Courvoisier征阳性。对此患者首先考虑诊断为A、下段胆管癌B、胆囊癌C、肝门部胆管癌D、胆囊结石E、胆总管结石参考答案：A 患者诊断霉菌感染，同时伴有肾功能不全，在选用抗真菌药物时，除了以下哪种对肾毒性较大的药物外，均可考虑( )。A、制霉菌素B、酮康唑C、克霉唑D、两性霉素BE、氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)参考答案：D 60岁男性的前列腺上，有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大

21、，下一步应做（ ）A单纯前列腺切除术B重复直肠内穿刺活检C根治性前列腺切除术D经尿道切除镜作活检E经直肠8超穿刺活检正确答案：E经直肠超声可对前列腺结节进行定位穿刺活检成功率较高。 破伤风较早出现的症状是A.苦笑面容B.怕听水声C.张口困难D.颈部强直E.四肢痉挛正确答案：C 膝内侧副韧带挫裂伤的治疗宜采取A.热敷B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定参考答案：E 急性化脓性阑尾炎病人，术后切口愈合优良，切口愈合类型应记为（ ）A./甲B./甲C./甲D./乙E./乙参考答案：C 钴铬钼合金人工关节的最显著特点是A.价格低B.耐蚀性好C.耐磨性好D.生物相溶性好E.耐疲劳性好参考答案

22、：C 患者男性，20岁，因大便带血，排便困难，大便每日2次左右，到当地医院检查，证实为肛瘘，行肛瘘切开术，术后伤口反复不愈，伴低热，体温在3838.5。至当地医院查结肠镜示回肠末端多发红斑充血及浅溃疡，结肠弥漫性增生隆起，表面糜烂，呈节段性改变，部分肠段轻度狭窄。可能的诊断是（ ）A、溃疡性结肠炎B、结肠克罗恩病C、肠结核D、结肠炎伴肛瘘形成E、结肠巨细胞病毒性肠炎F、结肠EB病毒性肠炎提示 患者经多家医院会诊，考虑为结肠克罗恩病伴肛瘘形成，给予脓肿切开引流，挂线等治疗，但肛周感染不能局限，腹泻逐渐加重，有脓血便。予TNF单克隆抗体（英夫利昔单抗）治疗7次，同时加用硫唑嘌呤治疗，效果不佳。针对

23、肛周感染的处理，你将采取（ ）A、采用非切割挂线改善引流B、敞开伤口，改善引流C、口服甲硝唑或环丙沙星抗感染D、5-氨基水杨酸制剂纳肛E、肛周感染严重时回肠转流性造口F、静脉使用抗革兰阴性菌和抗厌氧菌的抗生素治疗针对该患者的结肠炎，你将采取的治疗措施是（ ）A、禁食，全肠外营养支持B、口服柳氮磺吡啶治疗C、口服美沙拉嗪治疗D、静脉使用环孢素治疗E、加大英夫利昔单抗剂量F、回肠转流性造口提示 患者经上述治疗后症状没有减轻，并出现腹痛加剧和大量便血，体温达40，急查血常规示血红蛋白26g/L。查体严重贫血貌，心率136次/分，血压90/60mmHg。腹胀，右侧腹可触及腊肠样包块。你将如何处理这例患者（ ）A、全结肠直肠切除，回直肠吻合B、全结肠直肠切除，回肠造口C、全结肠直肠切除，回肠贮袋肛管吻合（IPAA）D、回肠造口E、抗休克，急诊肠镜检查，内镜下止血F、抗休克，急诊行血管造影（DSA）并栓塞/给药止血参考答案：问题 1 答案：BC问题 2 答案：ACE问题 3 答案：AF问题 4 答案：B