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1、公卫助理医师试题8节公卫助理医师试题8节 第1节 呼吸商是A、在一定时间内机体摄入的氧与呼出的二氧化碳量的比值B、一定时间内机体呼出的二氧化碳量与氧摄入量的比值C、呼出气与吸入气的比值D、二氧化碳产生量与吸入气的比值E、呼出气与肺容量的比值参考答案:B 下列关于胆红素的叙述,哪一个是错误的A、血浆中4/5的胆红素与清蛋白结合运输B、胆红素极易透过细胞膜C、胆红素是红色的D、在肝脏,胆红素与葡萄糖醛酸结合,变成水溶性的易于排泄的物质E、高浓度的胆红素扩散进组织,可造成组织黄染参考答案:C 成人肺结核恶化时,容易发生哪种病变A原发性肺结核B干酪性坏死与空洞C继发性肺及肺外结核病灶D纤维硬结及钙化病
2、灶E结核性胸膜炎正确答案:B 下列除哪项外,均是采录既往史所要求的内容A、过去的健康情况B、预防接种情况C、传染病史D、过敏史E、是否到过传染病的流行地区参考答案:E 简单直线回归分析中作b的假设检验,其t统计量的自由度为A、1B、2C、n-1D、n-2E、k参考答案:D 某建筑工人因建筑紧急要求,需在短时间内将一重物快速运到三楼工地,在这一过程中供应肌肉活动的能量主要来源于A需氧系统BATP-CP系列CATP及辅酶A系列D乳酸系列E缺氧系列正确答案:D 具有高等学校医学专科学历,参加执业助理医师资格考试的条件是A在执业医师的指导下,在医疗机构中工作满1年B在执业医师的指导下,在医疗机构中试用
3、期满1年C在医疗机构中试用期满2年D在医疗机构中工作满2年E在执业医师的指导下,在医疗机构中工作满5年正确答案:B 何种胺类更适宜与亚硝酸盐合成N-亚硝基化合物A仲胺B酰胺C伯胺D叔胺E季胺正确答案:A 赖氨酸作为强化剂应加入到哪种食物A粮谷B豆类C蛋类D奶及奶制品E蔬菜类正确答案:A公卫助理医师试题8节 第2节 强调心理冲突、器官脆弱性、自主神经过度活 动产生心身疾病的研究途径是A.心理生理理论B.学习理论C.心理动力理论D.人本理论E.认知加工理论正确答案:C略 能引起女工月经过多的化学物质有A、铅、苯B、二硫化碳、三氯乙烯C、二硫化碳、苯D、苯、汽油E、三硝基甲苯参考答案:C 调查方案设
4、计的实施计划包括( )。A、对研究方案做出统筹安排B、选项和假设C、确定研究对象与范围、抽样设计、资料收集等D、设计分组,设计整理表等E、以上都不是参考答案:C 脊休克产生的原因是A、横断脊髓的损伤刺激B、外伤所致的代谢紊乱C、横断脊髓时大量出血D、断面以下脊髓失去高位中枢的调节E、失去脑干网状结构系统的始动作用参考答案:D 健康促进测量指标不仅是针对健康状况,而且要针对人群的A、生活方式B、生活质量C、健康观念D、社会环境E、社区行动参考答案:B 看典型硅沉着病的X线胸片时,不必注意的是A肺纹理在各肺区的分布B阴影直径及宽度的大小C阴影的形态规则与否D阴影的数量及密集度E胸膜、肋膈角的改变及
5、肺气肿情况正确答案:A 慢性汞中毒所致震颤的特点是A、意向性B、阵发性C、非对称性D、对称性E、癔症性参考答案:A 在人群或动物中进行实验,观察在增加或消除某因素后疾病发病率的变化,以验证假设正确答案:C 社会经济发展过程中,由于对资源不合理的开采和利用,使得什么方面对人类健康产生重大威胁A、环境污染B、生活方式C、现代文明病D、心理健康E、人口流动参考答案:A公卫助理医师试题8节 第3节 对一个单位的食物中毒进行流行病学分析时,合理的统计方法是A.按小时进行统计B.按日进行统计C.按月进行统计D.按年进行统计E.不必按时间进行统计参考答案:A 关于骨折愈合的标准中,下列哪一项不正确A局部无压
6、痛及纵向叩击痛B局部无反常活动C连续观察2周,骨折不变形D骨折后已满100天EX线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线正确答案:D 某医院血库的负责人甲和医生乙将不符合国家规定标准的血液用于患者,造成患者丙经3个小时抢救后才脱离危险。对于该事件可以追究以下法律责任,除了A对甲给予行政处分B对乙给予行政处分C对甲、乙行政罚款D对患者造成的损害依法予以经济赔偿E由卫生行政部门责令其改正正确答案:C 影响舒张压的主要因素是A大动脉管壁的弹性B心输出量C阻力血管的口径D血液粘滞度E血管长度正确答案:C 下列哪项因素是职业性致癌因素A铅B锰C苯D有机磷农药E甲苯正确答案:C 下面哪种说法是不正确的A评
7、价贯穿于计划设计和执行的始终B计划设计是评价的依据C计划设计、执行和评价是三个既有联系又有区别的统一体一D计划设计、执行和评价是没有联系的三个独立步骤E评价需要在计划设计和实施阶段进行正确答案:D 完全随机设计的多个样本均数比较,经方差分析,若Pa,则结论为A、各样本均数全相等B、各样本均数全不相等C、至少有两个样本均数不等D、至少有两个总体均数不等E、各总体均数全相等参考答案:D 强心苷治疗心房纤颤的机制是A、缩短心房的有效不应期B、降低普肯耶纤维自律性C、抑制心房的异位起搏点D、减慢房室传导E、抑制窦房结参考答案:D 能形成高渗透压并有局部润滑作用的泻药是正确答案:E公卫助理医师试题8节
8、第4节 根据以下资料,回答 124125 题:美国明尼苏达州癫痫的患病率为376/10万,发病率为30.8/10万,癫痫死亡率为6/10万,假设在当地癫痫的发病率和病程在相当长一段时间内保持稳定。第 124 题 癫痫的病程约为正确答案:A某地某病发病率和该病的病程在长时间内保持稳定时,患病率=发病率病程,即:P=ID。病程=患病率/发病率=376/308=122年。 关于胰岛素治疗糖尿病,以下说法错误的是A适用于1型糖尿病B适用于2型糖尿病饮食控制和口服降糖药物仍控制不良者C是抢救急性严重代谢紊乱中的关键药物D适用于有严重急、慢性并发症者E妊娠时糖尿病病情减轻,不需要用胰岛素或减少剂量正确答案
9、:E 这次伦敦烟雾事件的主要污染物是A一氧化碳,二氧化碳B烟尘,二氧化硫C氮氧化物,臭氧D氟化物,金属颗粒E苯并(a)芘正确答案:B 在下列石棉肺诊断依据中,哪项不是主要依据A症状与体征B痰中检出石棉小体CX线胸片变化与胸膜改变D肺功能明显降低E石棉粉尘接触史正确答案:B 维生素A缺乏时可能出现的症状是,但不包括A、夜盲症B、干眼病C、毕托斑D、地图舌E、棘皮病参考答案:D 酶促反应速度(V)达到最大反应速度(Vm)的80%时,底物浓度S为A、1KmB、2KmC、3KmD、4KmE、5Km参考答案:D 维生素B1经口给予的剂量(mg)为A3B4C5D8E10正确答案:C 某地抽查110名7岁男
10、童身高,平均数为121.95cm,标准差为4.72cm,则理论上112.70131.20cm的男童占全部例数的比例是A99%B95%C68.27%D47.5%E97.5%正确答案:B 合成磷脂需要A.GTPB.ATPC.UTPD.cAMPE.CTP正确答案:E略公卫助理医师试题8节 第5节 在选择研究对象的过程中,因没有按照既定的原则或标准自观察组或对照组排除某些不符合标准的研究对象而导致的对某因素与某疾病之间联系的错误估计。这种偏倚称为A、报告偏倚B、现患一新发病例偏倚C、排除偏倚D、易感性偏倚E、混杂偏倚参考答案:C 油脂酸败时,油脂的理化性质发生何种变化A过氧化值增高B过氧化值降低C水分
11、含量增加D酸价降低E游离脂肪酸降低正确答案:A 菜子油中常见的有害物质A.黄曲霉毒素B.多环芳烃类C.芥酸D.棉酚E.甲醛参考答案:C 患者,女,40岁。子宫度脱垂及阴道壁膨出。虞首选的治疗措施是A.补中益气汤B.阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术C.子宫托D.阴道纵隔形成术E.针灸治疗参考答案:B B细胞活化的第二信号是A.TCR与抗原肽-MHC复合物结合B.CD40与CD40L结合C.BCR与抗原结合D.CD28与B7结合E.CD19与抗原结合正确答案:B 有机磷杀虫剂中毒-中毒现场的医疗救援参考答案:(一)现场检伤分类1绿标 为轻症患者,具有下列指标:头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、恶心、呕
12、吐、腹痛、腰痛、视力模糊、全身乏力、精神萎靡等症状;眼及上呼吸道刺激症状表现。2黄标 为重症患者,具有下列指标:步态蹒跚,嗜睡或意识模糊,甚至昏睡和谵妄,癫痫样抽搐,肌束震颤,精神症状明显;轻度发绀、气急、哮喘、明显咳嗽咳痰;脉搏大于120次分,微循环恢复试验大于1秒,大动脉搏动微弱;畏寒发热、皮肤黄染;瞳孔缩小。3红标 为危重症患者,具有下列指标:昏迷,癫痫持续状态;重度发绀,三凹征明显,鼻翼扇动,呼吸大于30次分,剧烈咳嗽并咯大量白色或粉红色泡沫痰,哮喘持续状态;寒战高热,脉搏小于50次分或大于150次分,微循环恢复试验大于2秒;瞳孔缩小。4黑标 为濒死或死亡患者,同时具备下列指标:瞳孔散
13、大;无自主呼吸;大动脉搏动消失。(二)现场医疗救援1,清洗 立即将患者移离中毒现场,脱去污染衣物,用肥皂和温清水彻底清洗污染的皮肤(包括皱褶部位)、毛发、指(趾)甲;眼部受污染时,应迅速用流动清水或生理盐水冲洗10分钟以上,洗后滴入1%后马托品(homatropine)数滴。清洗皮肤时,水温不宜太高,以免因皮肤血管扩张而加快农药吸收。2催吐 经口中毒者,如果意识清楚、生命体征稳定、配合治疗,可以用催吐法使患者呕吐,将胃内农药排出,催吐有机械催吐、温盐水催吐和吐根糖浆催吐等。一般对意识清楚、不能很好配合治疗且强烈挣扎的患者注射阿朴吗啡催吐。催吐时一定要避免呕吐物反流,误被吸入气管。3洗胃 绝大多
14、数经口中毒者应该立即洗胃。昏迷和短期内可能陷入昏迷的患者洗胃前应先插入带气囊的气管插管保证气道通畅。洗胃必须反复进行,直至洗出液变清、无农药异味为止。总洗胃液量一般为2030L。常用的洗胃液有温清水、1%5%碳酸氢钠溶液。用温清水洗胃结束后,可注入5%碳酸氢钠溶液250ml。服入量大的重症患者,洗胃结束后可将胃管暂留置胃内,以观察流出的液体是否仍有农药,是否需要再次洗胃,也可观察有无胃出血。4给予解毒剂 按病情轻重,给予不同剂量的阿托品和氯解磷定。(1)轻症患者(绿标)1)肌内注射阿托品12mg,1小时后再用0.51mg。2)肌内注射氯磷定0. 5g,必要时24小时后重复一次。(2)重症患者(
15、黄标)1)立即肌内注射阿托品24mg,1020分钟再给12mg。2)立即肌内注射氯磷定0. 751. 0g,2小时后重复注射0.5g。(3)危重症患者(红标)1)立即肌内注射阿托品510mg,隔510分钟重复35mg。2)立即肌内注射氯磷定1. 01. 5g,0.5小时后重复注射0.5g。5对症和支持治疗及时清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅;病人出现发绀、呼吸困难或停止时,立即给氧和给予机械通气;发现心律紊乱时,心电监护;心跳停止时,按常规心肺脑复苏处理。(三)患者的转运1红标患者首先应在中毒现场急救点进行急救处理,症状得到初步控制后立即转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。2黄标患者在给
16、予现场急救措施后,立即转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。3绿标患者在给予现场急救措施后,首先应在中毒现场急救点留置进行医学观察,在黄标和红标患者转运完毕后,再转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。 人类便于取用的河水、湖水及浅层地下水等淡水大约占水圈总水量的正确答案:B 下列四种抽样方法,抽样误差最小的是A、单纯随机抽样B、系统抽样C、整群抽样D、分层抽样E、无法选择参考答案:D 19701974年,英国医生中每年的肺癌死亡率如下:重度吸烟者为160/10万,非吸烟者为8/10万,所有英国医生中为80/10万。假设肺癌死亡率可反应肺癌发病率。与非吸烟者相比,重度吸烟者患肺癌的相
17、对危险度是多少A、152B、90C、72D、20E、2每年每10万由于重度吸烟所致肺癌的特异危险度是多少A、152B、90C、72D、20E、2该人群中由于吸烟所致肺癌的人群特异危险度百分比(PAR%)是多少(以百分比表示)A、152B、90C、72D、20E、2参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A问题 3 答案:B公卫助理医师试题8节 第6节 传统农业的劳动卫生问题,不包括A高温中暑B急、慢性骨关节损伤C有害气体D眼外伤、牲畜暴力伤等E噪声和振动正确答案:E 钩端螺旋体病A针对传染病流行的“三环节”的措施B以接种疫苗为主的综合措施C加强疫情和疫毒变异的监测D以消灭传染源为主的综合措
18、施E切断传播途径为主的措施 预防和控制下列疾病,主要采取哪项措施?正确答案:A 关于紫外线功能叙述哪一项是错误的A.短波紫外线(c段)有杀菌作用可清洁空气B.经常接受短波紫外线照射,有利机体健康C.紫外线B段对机体有抗佝偻病作用D.色素沉着作用是机体对紫外线照射的保护作用E.过强紫外线照射可引起光照性皮炎、眼炎甚至皮肤癌正确答案:B略 大气污染物具有蓄积作用,应制订A一次最高浓度B日平均最高浓度C一次最高容许浓度D日平均最高容许浓度EC+D正确答案:D 生活饮用水卫生标准规定细菌总数不得超过( )。A、10个/mlB、100个/mlC、3个/LD、10个/LE、100个/L参考答案:E 男性,
19、28岁吸烟患者,因低热、咳嗽 2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是A原发型肺结核B血行播散型肺结核C浸润型肺结核D支气管肺癌E慢性纤维空洞型肺结核正确答案:C 胰岛A细胞分泌( )。A、性激素B、肾上腺素与去甲肾上腺素C、胰高血糖素D、盐皮质激素E、胰岛素参考答案:C 铅中毒-预防参考答案:用无毒或低毒物质代替铅;采用机械化、自动化生产;改革产品剂型;控制熔铅温度;加强局部通风、排毒装置;加强个人防护措施。定期监测工作场所铅浓度。定期健康监护,包括就业前体检及每半年或一年定期体检,血铅
20、和ZPP可作为筛选指标。及时发现就业禁忌证和早期发现铅中毒病人及时处理。 某城市拟建一座水泥厂,该市的常年主导风向为东南风,根据城市规划卫生学要求,该钢铁厂宜建在城市的A、西南B、南C、东南D、东北E、西北参考答案:E公卫助理医师试题8节 第7节 患者,女性,24岁,主诉近四个月来体温偏高。血液检查属于不正常的指标是A红细胞数目为420万个/l(4.2/L)B白细胞数目为4200个/lC中性粒细胞占白细胞总数的70%D血小板数目为200/L。E红细胞沉降率为22mm正确答案:E试题难度:中认知层次:记忆解析:此题是理解记忆题,考查考生对血液生理正常值的理解记忆。患者体温偏高且已持续数月并未诉及
21、其他症状,如感染、出血倾向等,血液检查显示白细胞、红细胞和血小板数目均在正常值范围,故可排除选项A、B、C、D,答案E,红细胞沉降率为22mm,已超出正常值范围,正确答案应为E。 某年级女小学生的身高均数为121cm,标准差为2.34cm;而当地成人女性的身高均数为161cm,标准差为4.21cm,二者的变异程度哪一个大A、不同群体不能比较变异程度B、由标准差可以判断这两组人群身高的变异程度C、女小学生的变异系数大,那么变异程度大D、成人女性变异系数大,那么变异程度大E、二者的变异程度相同参考答案:D 某人算得某资料的标准差为一34,可认为A.变量值都是负数B.变量值负的比正的多C.计算有错D
22、.变量值多数为E.变量值一个比一个小正确答案:C略 当对实验组施加处理因素时需伴随其他非处理因素,而伴随的非处理因素也同样施加给对照组,这种对照称为A空白对照B实验对照C标准对照D自身对照E相互对照正确答案:B 某中等氟病区的患者,其症状为肉眼可见牙齿微黄,并有部分人的牙齿缺损,骨关节疼痛,四肢僵直,进而行动困难。化验:尿氟、发氟均增高。最常见的氟中毒流行类型是A、饮水型B、饮食型C、空气型D、煤烟型E、饮水与煤烟型氟中毒的机制主要在于A、破坏了钙磷代谢B、氟磷灰石被取代C、骨钙被取代D、钙质在骨内过多沉积E、碱性磷酸酶的破坏预防氟中毒的最有效的方法是A、增加营养B、饮水化学除氟C、饮水物理除
23、氟D、改用低氟水源及低氟煤E、改用低氟煤参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:A问题 3 答案:D 欲比较A、B两药的疗效,应用哪个指标A率B构成比C相对比D标准化率E绝对数正确答案:A 从一条已知的量反应量效曲线上看不出A.最小有效浓度B.最大有效浓度C.最小中毒浓度D.半数有效浓度E.效能正确答案:D略 酶促反应速度达到最大反应速度20%时物浓度为( )A.1KmB.1/2KmC.3KmD.1/4KmE.5Km正确答案:D 镰刀型红细胞贫血是最早被发现的正确答案:E公卫助理医师试题8节 第8节 两个样本率差别的假设检验,其目的是( )。A、推断两个样本率有无差别B、推断两个总体率有无
24、差别C、推断两个样本率与两个总体率有无差别D、推断样本率与总体率有无差别E、推断两个总体分布是否相同参考答案:B 两个小样本比较的假设检验,首先应考虑A、t检验B、秩和检验C、资料符合t检验还是秩和检验的条件D、u检验E、以上都不对参考答案:C 流行病学研究疾病的范围是A慢性病B急性病C流行病D传染病E疾病和健康状况正确答案:E 人居环境可划分为以下哪几大系统正确答案:B 局麻药的作用机制是A阻断电压依赖性Na+通道B促进Na+通道开放C阻断电压依赖性Ca2+通道D减慢神经冲动的传导E延长神经传导的有效不应期正确答案:A 以往的经验:某高原地区健康成年男子的红细胞数不低于一般健康成年男子的红细
25、胞数。某医师在某高原地区随机抽取调查了100名健康成年男子的红细胞数,与一般健康成年男子的红细胞数进行t检验后,得到P=0 1785,故按照a-0 05的水准,结论为A该地区健康成年男子的红细胞数高于一般B该地区健康成年男子的红细胞数等于一般C尚不能认为该地区健康成年男子的红细胞数高于一般D尚不能认为该地区健康成年男子的红细胞数等于一般E无法下结论,因为可能犯型错误正确答案:C 静脉滴注甘露醇引起正确答案:B 我国云南个旧地区锡旷山,自实行机械化采矿以来,矿工肺癌发生逐年增多,某些学者认为其发生原因为矿山中含有砷所致,这是通过病例尸解的肺组织中分析出砷所证明的。但是,要证明这是个旧地区锡矿山特有的情况,最好还需要有流行病学人群及现场环境调查测定等资料对比证明,才算是有充分的科学依据。因此,在下列比较资料中哪一项可以认为不必要正确答案:C 计算某地儿童肺炎的发病率,现求得男、女童肺炎发病率分别为212和l91,可认为A.男童的肺炎发病率高于女童B.应进行标准化后再做比较C.资料不具可比性,不能直接作比D.应进行假设检验后再下结论E.以上都不对正确答案:D略
限制150内