公卫助理医师预测试题9篇.docx
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1、公卫助理医师预测试题9篇公卫助理医师预测试题9篇 第1篇 属于紧张引起的行为表现A.焦虑、抑郁、易怒、感情淡漠B.呼吸加快、易怒、过量吸烟C.怠工、缺勤、过量吸烟D.血压升高、吸烟过量、易激动E.血压升高、心率加快、尿酸增加参考答案:C 关于流行病学,下列哪种说法正确A从个沐的角度研究疾病和健康B只研究传染病的流行和防治C只研究慢性病的危险因素D研究人群中疾病和健康的分布及其影响因素E无法研究原因不明疾病正确答案:D 病毒性肝炎的疾病概述参考答案:病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。按病原学分类,目前确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,通过
2、实验诊断排除上述类型肝炎者称为非甲戊型肝炎。最近发现的庚型肝炎病毒和输血传播病毒是否引起肝炎未有定论。甲型和戊型经粪一口途径传播,乙型、丙型、丁型主要经血液、体液等胃肠外途径传播。各型病毒性肝炎临床表现相似,以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常为主,部分病例出现黄疸。甲型和戊型多表现为急性感染;乙型、丙型、丁型大多呈慢性感染,少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌。目前对病毒性肝炎尚缺乏特效治疗方法。甲型和乙型可通过疫苗预防。 治疗阵发性室上性心动过速可使用A、奎尼丁B、维拉帕米C、利多卡因D、普萘洛尔E、普鲁卡因胺参考答案:B 某地甲型肝炎暴发流行,经调查该地18145人中,当月有1921人发
3、生甲型肝炎,这些人中有14人曾在半年前发生过甲型肝炎,计算得1921/18145=10.59%,这个率应是A罹患率B患病率C发病率D续发率E感染率正确答案:A 机体可利用色氨酸自身合成烟酸,平均60mg色氨酸可转化A、3mg烟酸B、1mg烟酸C、2mg烟酸D、10mg烟酸E、5mg烟酸参考答案:B 人的感觉适应是指由于刺激物的持续作用而使感受性A提高B降低C不变D改变E丧失正确答案:D WHO和我国均按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为几级?()正确答案:三级公卫助理医师预测试题9篇 第2篇 为限制电离辐射随机性效应发生机率,在全身均匀照射下,年照射剂量限值为A05 mSvB5 mSvC20
4、 mSvD30 mSvE50 mSv正确答案:B 农药在施用过程中进入机体的主要途径是A呼吸道和皮肤B皮肤C消化道D黏膜E呼吸道正确答案:A 下列哪组射线均可引起急性外照射放射性损伤A、X、中子射线B、X、射线C、X、射线D、中子射线E、X、中子射线参考答案:A 2022年6月3日,某疾病控制中心接到报告,某农药厂突然有14名工人出现胸闷、呕吐、眩晕、腹痛、冒冷汗的症状,3人出现意识不清,遂至其厂医院就诊。查体:呼吸急促、分泌增加;心搏过缓、血压下降;瞳孔缩小、视力模糊、缩膪、唾液过度分泌、呼吸抑制、意识不清和肌肉无力。实验室检查:血清胆碱酯酶均偏低(2000U/L)。问题:1请你根据上述报告
5、情况,对所接诊病例作出初步判断,并简述诊断依据。2拟定事故现场调查处理方案。3现场控制措施的建议。4中毒现场样本采集方法、运输及保存。5中毒患者的处理原则。参考答案:1初步诊断急性有机磷农药中毒。诊断依据:患者均在农药厂工作,急性发作且表现为蕈毒作用症状:呼吸方面出现胸闷、呼吸急促、分泌增加;肠胃道症状出现恶心、呕吐、腹痛;心血管系统表现为心搏过缓、血压下降;外分泌腺方面出现流汗、流泪、流口水的情形;另外,尿频、小便失禁、瞳孔缩小、视力模糊、头痛;中枢神经系统表现意识不清、昏迷和肌肉无力。实验室检查:血清胆碱酯酶均偏低(2000U/L)。故初步诊断为急性有机磷农药中毒。2事故现场处理方案(1)
6、现场处置人员的个体防护:现场调查人员和现场采样人员进入有机磷杀虫剂生产、储存泄漏现场调查采样时,必须穿戴A级防护服,佩戴防毒面具、防护手套(一次性橡胶手套)、眼罩、鞋靴。医疗救护人员在现场救护和转运急性有机磷中毒患者时,可穿防护服、戴医用口罩、防护手套(一次性橡胶手套)。(2)现场调查的内容:对生产、储存、运输等过程中泄漏事故的调查:现场调查人员进入事故现场前应首先找到事故发生单位的负责人,安全、卫生部门负责人,说明来意,获得同意和配合,初步了解事故概况(包括事件发生的时间、地点、可能的毒物品种、中毒人数和抢救情况)。若事故现场尚未得到控制,则应对控制事故扩大、救助中毒患者脱离现场、清点中毒人
7、数、分拣病人、急救急送和救援人员的自身防护、设置隔离带、疏散人员等方面提出意见,在确保安全的情况下开展调查。如事故现场已得到控制,则开展以下调查:工程技术、安全技术人员了解该单位原料、产品和生产工艺过程及相关资料。现场观察了解厂房结构、设备布局、化学物跑冒滴漏程度、通风防护状况。了解事故现场毒物或可疑毒物存在状态,并进行浓度检测或(和)采集空气样品带回分析;如现场浓度已被稀释,仍可测定用于评估,也可在事后利用模拟现场进行检测。询问现场目击人员以了解事故发生经过,是否使用新技术新工艺、有否设备故障、有否违章操作,接触毒物的时间、地点、方式,患者的姓名、性别、年龄、工龄,事故发生时的感觉和印象,主
8、要症状、体征和抢救经过。通过临床资料了解患者主要症状、体征、实验室检查和临床诊断以及抢救经过。收集患者的皮肤污染物、血液、尿液,测定有机磷原形或其代谢产物。(3)中毒事件的确认标准:中毒事件的确认应符合以下三条:中毒患者均有确切的有机磷杀虫剂接触史;中毒患者出现以毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主的临床表现;实验室检查发现血ChE活性降低或血、尿中检出有机磷原形或其代谢产物。3现场控制措施的建议经过现场调查初步确认为急性有机磷杀虫剂中毒事件后,应立即向中毒事件指挥部提出封锁现场、采集工作场所空气样品或泄漏物、收集并封存所有引起中毒的物品以及患者呕吐物、血液、尿液和其他救治患者的医疗废弃物;
9、所有直接接触者(包括没有个体防护的调查处理人员)都应被列为观察对象进行至少24小时医学监护。最终确认为急性有机磷杀虫剂中毒事件后,应立即向中毒事件现场指挥部提出处置封存物品的建议,并提供患者呕吐物、血液、尿液和其他医疗废弃物的处理方案。4中毒样品的采集与检测(1)采集样品的选择:中毒患者血液是首选采集的样品。如系经口中毒事件,应加采集患者所服食品、呕吐物和洗胃液。并可根据中毒事件的流行病学特点和卫生学调查结果,确定现场应采集的空气、水或其他样品。(2)样品的采集方法气样品:参见GBZ/T 160. 76-2022工作场所空气有毒物质测定-有机磷农药;液样品:使用具塞的抗凝试管盛放,采血量为51
10、0ml;吐物、固体食品和半流质食品:使用广口瓶或塑料袋盛放,采样量在50100g;体样品(血液除外):使用具塞或加盖的塑料瓶或桶盛放,采样量在100200ml。(3)样品的保存和运输:所有生物样品采集后宜在4条件下冷藏保存和运输,如无条件冷藏保存运输,样品应在采集后24小时内进行实验室检测。同时在冷冻条件下保存备份的样品3个月,以准备实验室复核。5事故现场处理分为5大步骤:(1)因有机磷会经由皮肤吸收,故需迅速冲洗,以肥皂洗净全身(包括头发);医护人员须戴口罩及手套,以防中毒。(2)保护呼吸道:抽吸分泌物。(3)意识不清病人须气管插管。(4)监测呼吸功能,作动脉血分析。(5)给予抗胆碱药物,也
11、就是在去除有机磷之后,利用阿托品阻断乙酰胆碱的过度活性,使用解磷定解除乙酰胆碱酯酶活性抑制,同时校正代谢性异常。 关于随机抽样,下列说法正确的是A、随机抽样即任意抽取样本B、应使总体中的每一个个体均有同等的可能性被抽到C、抽出的应该是总体中某些有特殊意义的样本D、为保证样本的代表性,研究者应精心选取调查对象E、采取随机抽样方法不能减少研究者有意无意给样本带来的偏性参考答案:B 病例对照研究中,使用新发病例的主要优点是( )。A、需要的样本量较小B、减少回忆偏性,并具代表性C、病例好募集D、对象容易配合E、以上均不是参考答案:B使人群易感性降低的因素是A.新生儿增加B.易感人口的迁入C.免疫人口
12、的死亡S使人群易感性降低的因素是A.新生儿增加B.易感人口的迁入C.免疫人口的死亡D.传染病流行E.免疫人口免疫力的自然消退正确答案:D 维生素E能保护细胞膜上何种成分免受自由基攻击A、脂多糖B、脂蛋白C、氨基酸D、多不饱和脂肪酸E、饱和脂肪酸参考答案:D公卫助理医师预测试题9篇 第3篇 大气污染状况监测中,下列哪一项不是点源监测的布点方法正确答案:C 蛋白质的RNl是指人群的A.必需氨基酸的平均需要量B.合成机体所需总氮量C.平均蛋白质最低生理需要量D.平均最低生理需要量加2个标准差E.平均蛋白质摄入量正确答案:D略 患者胸骨下部显著前突,左、右胸廓塌陷,肋骨与肋软骨交界处变厚增太,上下相连
13、呈串珠状。其诊断是A、肺结核B、佝偻病C、肺气肿D、支气管哮喘E、肺纤维化参考答案:B 某童,经常梦中哭醒,醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境,每次均为狗追咬恐惧所致。进一步询问其母,该儿在3岁时曾被狗咬伤。这种咨询的指导思想属于A、精神分析理论B、认知理论C、人本主义理论D、心理生理理论E、行为理论参考答案:A 黄曲霉毒素主要污染A、肉类食品B、蔬菜和水果C、粮油及其制品D、乳类及其制品E、腌制食品参考答案:C 在胞质内由乙酰CoA每合成1分子软脂酸需要多少分子NADPHA、12B、14C、16D、18E、20参考答案:B 哪一项不是伦敦烟雾事件的原因A、家庭生活燃煤排放B、汽车数量大,
14、排出尾气多C、特殊的河谷地形D、静风E、大雾参考答案:B 预防白喉利用( )。A、灭活疫苗B、减毒活疫苗C、化学药品D、丙种球蛋白E、抗毒素和类毒素参考答案:E公卫助理医师预测试题9篇 第4篇 根据以下材料,回答题男,50岁;咳嗽,咳白色泡沫痰10年,每年持续4个月。近三年出现活动后气短,时有哮喘。体检:两肺叩诊高清音,呼吸音低,呼气延长患者应诊断为( )。 查看材料A.单纯型慢性支气管炎B.支气管哮喘、肺气肿C.喘息型慢性支气管炎D.喘息型慢性支气管炎、肺气肿E.单纯型慢性支气管炎、肺气肿正确答案:D此题暂无解析 治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是A、阿托品B、氯解磷定C、利多卡因D、甲
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