儿科主治历年真题7章.docx

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1、儿科主治历年真题7章儿科主治历年真题7章 第1章 12岁女孩，身高123cm，多痣，颈短，后发际低，双乳B1期，乳头间距宽。哪项检查可确诊A、染色体检查B、生长激素激发试验C、甲状腺功能检查D、左手骨片E、以上均不是哪项检查对诊断无帮助A、左手骨片B、LH、FSH测定C、E2测定D、盆腔B超E、染色体检查参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A 麻疹前驱期的诊断依据是A有麻疹接触史B出疹顺序C卡他症状D发热与出疹的关系EKoplik斑正确答案：ABCEABCE。前驱期即发疹前期，一般为 34天，主要表现类似上感，如发热、卡他症状、Koplik斑，偶见皮肤荨麻疹、隐约斑疹或猩红热样皮疹，部

2、分病例可有全身不适，食欲不振等非特异性症状。 (3637题共用题干)某小儿经检查：体重10.8kg，身长 80cm，头围47cm，胸围47cm，上部量42cm。前囟门已闭。出牙11颗。根据以上情况，您估计该小儿最可能接近以下哪个年龄A8个月B12个月C18个月D24个月E28个月正确答案：CC。出牙数为月龄减去46。 哪一项治疗是错误的A纠正酸中毒B纠正电解质失衡C补充维生素DD补充钙剂E强心治疗正确答案：E 不属于胃食管反流的病因是A下食管括约肌张力低下B胃排空加快C频发的下食管括约肌一过性松弛D食管裂孔疝E食管与胃间夹角变钝正确答案：BB。胃排空能力低下，使胃内容物及其压力增加，当胃内压增

3、高超过LES压力时可使LES开放。儿科主治历年真题7章 第2章 患儿6个月，重症肺炎，吸氧下呼吸急促，尚规则，血气分析结果pH 7121，PaO268mmHg，PaCO2 40mmHg，HCO-312mmolL。处理应给予下列哪项最佳A补充碳酸氢钠B机械通气C补充血红蛋白D镇静剂治疗E使用呼吸兴奋剂正确答案：A 膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变A关节MRB关节CTC关节分层X线片D同位素骨扫描EB超检查正确答案：A禁止把肾上腺皮质激素用于A、水痘患儿B、重症感染患儿C、血液病患儿D、过敏性疾病患儿E、肾病患儿参考答案：A 口服补液盐所含葡萄糖的适宦浓度和主

4、要作是A10，补充一部分热卡B2，增加小肠对水、钠的吸收C5，增加小肠对水、钠的吸收D10，增加小肠对水、钠的吸收E10，使补液具有一定的渗透压正确答案：B 该患儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为A肺门肿大淋巴结压迫支气管B百日咳杆菌产生多种毒素及细胞产物，引起机体的过敏反应C病变部位炎症、水肿、分泌物增多，引起支气管痉挛D病变部位小气道平滑肌有阵发性痉挛，兴奋呼吸中枢E细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍正确答案：E百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后，先附着在喉、气管、支气管、细支气管黏膜上皮细胞的纤毛上，在纤毛丛中繁殖并释放内毒素，导致柱状纤毛上皮细胞变性，增殖的细菌及产生的毒素使上皮

5、细胞纤毛麻痹，上皮细胞的蛋白合成降低，亚细胞器破坏，使呼吸道炎症所产生的黏稠分泌物排除障碍，滞留的分泌物不断刺激呼吸道末梢神经，通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽，直至分泌物排出为止。儿科主治历年真题7章 第3章 该小儿每天每公斤供给能量和水分的标准为A46024 kJ150mlB50208 kJ150mlC33472 kJ100mlD37656 kJ125mlE41840 kJ90ml正确答案：A早产儿,有宫内窘迫史,生后7d出现腹胀,呕吐,果酱色便,腹部X线片示膈下游离气体,该患儿处理不宜选择A、急症手术B、禁食C、止血药物D、胃肠减压E、内科保守治疗参考答案：E 房室旁路折反性引起心动过速是A窦

6、房传导阻滞B室性期前收缩C房性期前收缩D预激综合征E窦性心动过速正确答案：DD。预激综合征是房室旁路折返性引起的心动过速。男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味,体检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性,该患儿可能诊断为A、苯丙酮尿症B、组氨酸血症C、高精氧酸血症D、半乳糖血症E、肝糖原累积症参考答案：A小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物A、地高辛B、呋塞米C、甘露醇D、多巴酚丁胺E、酚妥拉明参考答案：C儿科主治历年真题7章 第4章 通过气管导管给肾上腺素时，可能会发生什么问题?正确答案：经气管导管给肾上腺素不能很好地在肺内吸收，

7、因此当脐静脉导管正在建立时如要经气管导管给肾上腺素应考虑给较大剂量(5-1ml/kg) 动脉导管未闭在解剖上关闭的年龄，约80婴儿为生后A3个月B6个月C9个月D1岁E2岁正确答案：A大约80婴儿于生后3个月，95婴儿于生后1年内形成解剖上的关闭。 供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为A10、20、70B20、20、60C15、35、50D30、20、50E20、10、70正确答案：C碳水化合物占供给总能量的5060，脂肪3545，蛋白质815。 (5358题共用题干)女孩，6个月，呕吐5天，大便810次/天，蛋花汤样，量多近2天来未吃奶，今日无尿。检查：体重6k

8、g，体温38.2，呼吸40次/分，意识蠓咙，哭无泪，口唇樱红色，前囟及眼窝深凹。右侧顶部有轻度颅骨软化，皮肤弹性极差，四肢厥冷，脉细弱，心率140次/分，心音略钝，两肺()，腹软不胀血清钠134mmol/ L，血钾4.1mmol/L，HCO3 9mmol/L。经治疗24小时后大便次数减少至35次/天，呕吐止，已有尿。若继续补充损失量，宜选择哪一种混合液A1:1(1/2张)含钠液B2:1(等张)含钠液C4:3:2(2/3张)含钠液D5%10%葡萄糖E1:4(1/5张)含钠液正确答案：AA。本患儿为等渗性脱水，等渗性脱水应补1/2张含钠液。缺铁性贫血的患者,其血清铁、总铁结合力均降低。( )此题为

9、判断题(对，错)。参考答案：儿科主治历年真题7章 第5章 新生儿由风疹病毒感染所致的常见先天畸形不包括A先天性心脏病B神经系统异常(小头畸形，智力低下)C先天性白内障D肺纤维囊性变E耳聋正确答案：D新生儿由风疹病毒感染肺部主要表现为间质性肺炎改变。 药物过敏通常最有效的治疗是A糖皮质激素B立即停用相关药物C静脉注射人丙种球蛋白D肾上腺素E给予抗组胺药正确答案：C患儿女,1周岁。体重6kg,身长70cm,精神萎靡,皮肤弹性差,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。该患儿考虑是( )A、轻度营养不良B、中度营养不良C、重度营养不良D、中度脱水E、营养不良性贫血参考答案：B 急性肾炎的水肿多为非凹陷性的

10、，原因是A一般水肿不重B起病急，皮肤张力强C间质液含较高蛋白质D皮下脂肪多E以上均不是正确答案：C 维生素D缺乏性手足搐搦症在小婴儿中最常见的症状是A无热惊厥B面部搐搦C喉痉挛D颅骨软化E多汗易惊正确答案：AA。维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊厥、喉痉挛和手足搐搦，并有程度不等的活动期佝偻病的表现。儿科主治历年真题7章 第6章 结核菌素反应阳性可能是A卡介苗接种后B体内有新的结核病灶C新近有感染D曾感染过结核E体内有活动性结核正确答案：ABCDEABCDE。结核菌素试验用于检出结核分枝杆菌，而非结核病，故无论是曾感染过或新近感染都会阳性。 促进婴幼儿感知觉发展的目的主要是()。A.促进体格

11、发育B.促进心理行为发育C.促进代谢功能D.促进内分泌功能答案：B （题干）男，3岁，发热10天，伴头痛、呕吐、抽筋二次，近一月内神萎，咳嗽，纳差，入院作腰穿：脑脊液白细胞数380106/L，淋巴72%，中性18%，糖2.5mmol/L,蛋白3g/L. 最可能的诊断:A.病毒性脑炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.乙型脑炎E.寄生虫脑炎下一步应采取措施:A.抗痨加脱水治疗B.抗菌素加脱水治疗C.反复腰穿降低颅压D.口服肾上腺皮质激素E.抗病毒加侧脑室引流首选药物:A.丁卡+地塞米松B.异烟肼+甘露醇C.利福平+地塞米松D.病毒唑+高渗葡萄糖E.异烟肼+侧脑室引流请帮忙给出每个问题的正确答案和

12、分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：B 医疗机构从业人员违反医疗机构从业人员行为规范的，视情节轻重给予处罚，其中不正确的是A批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格B缓聘、解职待聘、解聘C纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理D涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理E卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书正确答案：E 学龄前儿童健康管理服务内容需有()A.询问膳食、患病等情况B.进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估C.血常规检测D.进行口腔保健等健康指导答案：ABCD儿科主治历年真题7章 第7章 MCV84fl，MCH30pg，MCHC3

13、2%，网织红细胞增高，胆红素正常正确答案：DD。网织红细胞计数可反映骨髓造红细胞的功能。增多提示骨髓造血功能活跃，可见于急慢性溶血或失血性贫血；减少提示造血功能低下，可见于再生障碍性贫血、营养性贫血等。起病快、病程短者，提示急性溶血或急性失血，起病缓慢者，提示营养性贫血、慢性失血、慢性溶血等。如伴有黄疸和血红蛋白尿提示溶血。 由遗传因素造成的为A.特发性生长激素缺乏症B.器质性生长激素缺乏症C.暂时性生长激素缺乏症D.遗传性生长激素缺乏症E.单纯性生长激素缺乏症正确答案：D 品行障碍的治疗A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主D.哌甲酯E.丙咪嗪正确答案：C (4548题共用题干)女，

14、2岁，发热6天，皮疹及手足硬肿2天,心前区痛1天。临床考虑为川崎病。以下哪种是川崎病发生的原因A感染B心肌缺血C化学刺激D自主神经功能紊乱E病因不明正确答案：EE。川崎病病因不明，流行病学资料提示立克次体、短棒菌苗、葡萄球菌、链球菌、反转录病毒、支原体感染为其病因，但均未能证实。 如果胎儿血红蛋白为43A需要行脾脏切除术B需要长期少量输血C需要长期规则高量输血D需要做自体干细胞移植E需要加强含铁食物摄入正确答案：C根据上述表现及实验室检查，符合珠蛋白生成障碍性贫血的诊断，少量输血不能改善患儿生长发育障碍，故宜从早期开始给予高亮输血(1015mLkg)，使血红蛋白含量达120150gL，以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。