儿科主治每日一练5卷.docx

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1、儿科主治每日一练5卷儿科主治每日一练5卷 第1卷 多见于5岁以下儿童正确答案：A 13张含钠液A.3份5葡萄糖，1份生理盐水B.3份5葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4NAHC03C.2份生理盐水，1份1.4NAHCO3D.2份5葡萄糖，1份生理盐水E.1份5葡萄糖，2份生理盐水正确答案：D 类风湿因子阳性的临床意义是提示患儿易发生A严重关节炎致关节畸形B虹膜炎而影响视力C全身发病型，并且非常严重D强直性脊柱炎E以上都不是正确答案：AA。类风湿因子(RF)阳性提示严重关节病变及有类风湿结节。 小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当A轻症不需要另给碱性液B重度酸中毒未能测血气时，给1.4%碳

2、酸氢钠5m1/kgC先给总需要量的1/2D碳酸氢钠为首选药物E碱性溶液需要量可按公式计算正确答案：BB。未能测血气时，按提高血浆 HCO3mmol/L计算,即1.4%碳酸氢钠 3ml/kg。如果调查应答率至少为总样本的85%,那么实际应调查的样本量为A、n(1+85)B、n(1-85)C、n85D、n85E、n85参考答案：C儿科主治每日一练5卷 第2卷体格发育评价(W体重,L身高,M中位数,s标准差)为消瘦的是A、W/LM2s，L正常，WM2sB、W/LM2s，LM2s，WM2sC、W/L正常，L正常，WM2sD、W/L正常，LM2s，WM2sE、W/L正常，LM2s，W正常参考答案：B 下

3、列哪项不是使用激素的指征A过敏性紫癜有腹痛和关节症状B风湿性心肌炎C系统性红斑狼疮D类风湿病伴心包炎E川崎病伴冠状动脉瘤正确答案：E 男孩，2岁，咳嗽1天，发热3小时，体温 39.3，就诊过程突然发生惊厥，表现为双眼上翻，肢体强直，持续2分钟缓解，查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次，当时体温38.8。最可能的诊断为A癫痫B低钙惊厥C感染中毒性脑病D中枢神经系统感染E高热惊厥正确答案：EE。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后6个月至3岁间，平均1822个月，患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关，多呈全身性强直阵挛性发作，持续数秒至10分钟

4、。发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常,不留任何神经系统体征。 治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是A每日按5080mgkg苯丙氨酸摄入B每日按1020mgkg苯丙氨酸摄入C摄入的饮食中不应该含有苯丙氨酸D每日按3050mgkg苯丙氨酸摄入E每日苯丙氨酸摄入量不超过100mgkg正确答案：D 血IgA降低，IgG、LgM升高见于A.白细胞黏附分子缺陷症B.中性粒细胞减少症C.X连锁高IGM血症D.X连锁无丙种球蛋白血症E.选择性IGA缺乏症正确答案：E儿科主治每日一练5卷 第3卷 7岁的孩子，腕部骨化中心数大约为A4个B5个C6个D7个E8个正确答案：EE。10岁内骨化中心年龄1。

5、 患儿易出现呼吸困难的原因不包括A喉腔较窄B软骨柔软C声门相对狭窄D血管和淋巴管还未发育E黏膜柔嫩正确答案：DD。小儿喉部解剖特点：呈漏斗形，喉腔较窄，声门狭小，软骨柔软，黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，炎症时易充血、水肿而出现喉梗阻。故轻微炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难。 抽动秽语综合征的发病机制是A多巴胺能神经元功能增强B多巴胺能神经元功能减低C胆碱能神经元功能增强D胆碱能神经元功能减低E肾上腺素能神经元功能增强正确答案：A 低出生体重儿A.胎龄小于37周，体重小于3000GB.胎龄小于37周，体重小于2500GC.胎龄小于37周D.体重小于2500GE.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差正

6、确答案：D 治疗急性肾炎早期最主要的措施是A忌盐饮食B注射青霉素C应用利尿剂D卧床休息E中医中药治疗正确答案：D儿科主治每日一练5卷 第4卷 退疹后有色素沉着及麦麸状脱屑。最可能的诊断是正确答案：AA。真皮毛细血管内皮细胞增生、血浆渗出、红细胞相对增多形成麻疹淡红色斑丘疹。疹退后，表皮细胞坏死、角化形成脱屑。由于皮疹处红细胞裂解，疹退后形成棕色色素。 男，9岁，患贫血已2年余，全血细胞减少。网织红细胞0.01，骨髓增生活跃，疑诊为再生障碍性贫血，进一步检查哪项对诊断最有意义A骨髓红系细胞减少B骨髓中巨核细胞缺乏C骨髓中可见组织细胞D骨髓中吞噬细胞增多E骨髓中淋巴细胞增多正确答案：BB。再生障碍

7、性贫血：本病血象呈全血细胞减少；肝、脾、淋巴结不肿大；骨髓有核细胞增生低下，无幼稚白细胞增生。 链霉素的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制正确答案：A 导致脑性瘫痪的因素不包括A窒息B早产C产伤D遗传代谢病E核黄疸正确答案：D 判断是否为肥胖症的最理想指标是A年龄标准体重法B身高标准体重法C皮褶厚度法D总体脂澜定法E体重指数法正确答案：EE。体重指数(BMI)是评价肥胖的另一种指标。BMI是指体重(kg)/身长的平方(m2)，小儿BMI随年龄性别而有差异，评价时可查阅图表，如BMI值在P85P95为超重，超过几。为肥胖。须与可引起继发性肥胖的疾病鉴别。儿科

8、主治每日一练5卷 第5卷 发展中国家小儿肺炎的病原体主要为()A.支原体B.衣原体C.细菌D.真菌E.病毒答案：C (808l题共用备选答案)A男孩，8岁。平时体健，近日有游走性关节肿痛，体检发现心尖部2级收缩期杂音。B女孩，2岁。反复肺炎，于胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音。C男孩，7岁。发热5天，心浊音界向两侧扩大，听诊心音遥远。D女孩，16岁。活动量小，常诉胸闷、气短，心电图示左、右心室肥厚。E男孩，9岁半。近2天有心悸。心脏期前收缩每分钟1020次，第一心音低钝。拟诊风湿性心脏炎的是正确答案：A 婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次分，呼吸20次分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉

9、反应。该婴儿的Apgar评分为A4分B8分C5分D6分E7分正确答案：D皮肤四肢青紫而躯干红，1分；呼吸慢而不规则1分；心率小于100次分，1分；四肢能活动，为2分；弹足底有皱眉反应1分；所以应为6分。 关于新生儿破伤风的特点，下列哪一项是正确的A潜伏期大多为47天，刺激患儿易引起痉挛发作B潜伏期大多为47天，接生时窒息易引起C潜伏期大多为24天，牙关紧闭D潜伏期大多为12天，呈苦笑面容E潜伏期大多为47天，痉挛发作时意识丧失正确答案：A潜伏期大多数为47天发病。发病越早，潜伏期越短，病死率越高。起病初期，患儿烦躁不安，张口及吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌痉挛，口角外牵，出现苦笑面容，此为本病主要特征。继而双拳紧握、上肢过度屈曲、下肢伸直，呈角弓反张，阵发性痉挛，间歇期肌强直继续存在，轻微刺激(强光、声音、针刺等)均可引起痉挛发作。痉挛发作时神志清醒是本病的特点。早期多不发热，病情加重时，出现呼吸肌、喉肌痉挛引起呼吸困难、青紫、窒息；膀胱和直肠括约肌痉挛，导致尿潴留和便秘，常合并肺部感染。可因缺氧、窒息死亡。 确诊此病，首选哪项检查A染色体核型分析B血清碱性磷酸酶测定C血胆固醇、甘油三酯测定D血电解质钠、钾、氯、钙测定E血清TSH、T4、T3测定正确答案：E