检验类历年真题和解答7章.docx

《检验类历年真题和解答7章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《检验类历年真题和解答7章.docx（17页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、检验类历年真题和解答7章检验类历年真题和解答7章 第1章载脂蛋白CII能激活A.脂蛋白脂肪酶B.卵磷脂胆固醇酰基转移酶C.肝脂肪酶D.胰脂酶E.所有酯酶答案：A解析：不同的载脂蛋白其激活的相关质代谢酶类不同。在血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳图谱中出现清蛋白减少，-区带融合可见于A.正常人B.肾病综合征C.肝硬化D.多发骨髓瘤E.低蛋白血症答案：C解析：在血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳图谱中出现清蛋白减少，-区带融合是肝硬化的特征之一，这是由于肝细胞合成清蛋白减少，球蛋白增高所致。患者女性，28岁。颈部逐渐变粗，呼吸困难，吞咽困难，触诊发现甲状腺肿大。该患者可能是A:缺碘B:缺锌C:缺铁D:缺锰E:缺硒答案

2、：A解析：碘的缺乏使甲状腺素合成减少，甲状腺反馈性肥大、增生，导致甲状腺肿大。尿蛋白定量检查应采用的尿标本为A、晨尿B、餐后尿C、3小时尿D、12小时尿E、24小时尿答案：E解析：由于在一日24小时不同时间内，尿液中某些成分的排泄浓度不同，如蛋白质等，为了较准确地定量分析这些成分，必须采集24小时尿：在型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD答案：D解析：在工型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型IgE类抗体，其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面FceR结合。菌落在紫外线照射下发红色荧光的是A.脆弱类杆菌B.产黑普雷沃菌C.乳酸杆菌D.双歧杆菌E.黑色

3、消化球菌答案：B解析：产黑普雷沃菌的菌落在紫外线照射下发红色荧光。根据干扰素的性质，可将干扰素分成两种类型：型和型。型干扰素的主要作用是A.抗病毒B.免疫调节C.抗肿瘤D.免疫排斥E.促进细胞分裂答案：B解析：型干扰素的活性是参与免疫调节，是体内重要的免疫调节因子，又称免疫干扰素或IFN-。共用题干患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5，P96次/分，R16次/分，BP110/70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及

4、，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70gL，RBC2.2*1012/L，Hct0.21，RDW17.8%。该患者诊断应首先考虑A:再生障碍性贫血B:缺铁性贫血C:恶性贫血D:巨幼细胞性贫血E:溶血性贫血答案：E解析：通过红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容可以换算出该患者MCV、MCH、MCHC为正常细胞性贫血。假设信息：WBC8.8*109/L,N75%,L22%,M3%,PLT240*109/L，外周血涂片镜检：可见10个有核红细胞/100WBC，网织红细胞18%，尿常规检查：除尿胆原(+)外均阴性。大便常规（-），隐血（-）。通过患者体检结果：巩膜轻度黄染、脾增大肋下2cm及实验室检查结果

5、：Hb70g/L,RDW17.8%，外周血涂片镜检可见有核红细胞，网织红细胞18%，尿常规检查尿胆原(+)。均支持溶血性贫血的表现。该患者由于红细胞破坏增多，故胆色素代谢异常。红细胞代偿性增生故网织红细胞增高，外周血涂片可见有核红细胞。红细胞渗透脆性试验是红细胞膜缺陷的筛查试验，对遗传性球形红细胞增多症具有重要的诊断价值。Ham试验对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症有重要价值。Coombs试验对免疫性溶血性贫血有重要的诊断价值。血红蛋白电泳对异常血红蛋白病有重要的诊断价值。传染性单核细胞增多症中晚期哪种细胞增多A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞答案：B解析：检验

6、类历年真题和解答7章 第2章测定HCT的参考方法为A.折射计法B.离心法C.比重法D.血液分析仪法E.放射性核素法答案：E解析：放射性核素法：ICSH曾推荐为参考方法，准确性最高；方法繁琐、特殊，不适用于临床常规检查。生物转化的主要部位是A.肝脏B.胃肠道C.血浆D.肺E.肾脏答案：A解析：生物转化的主要部位在肝脏。A.蠕虫B.原虫滋养体C.线虫卵D.原虫包囊E.血吸虫卵尼龙袋集卵法适于( )的检查。答案：E解析：1.汞碘醛离心沉淀法适于原虫滋养体、包囊、蠕虫卵和幼虫的检查。2.饱和盐水漂浮法适于各种线虫卵、带绦虫卵等检查。3.尼龙袋集卵法主要适于血吸虫卵检查。4.自然沉淀法主要用于蠕虫的检查

7、。5.硫酸锌离心漂浮法适于原虫包囊、多数蠕虫卵等检查。CH50法测定总补体活性的报告方式是A.U/mlB.补体血清用量(ml)C.补体血清稀释度D.OD值E.g/dl答案：A解析：已建立的补体总活性测定方法，都是以红细胞的溶解为指示，以50%溶血为判断终点，测定结果以每毫升血清总补体活性单位(U/ml)表示。因此，本题最佳答案是B。电离辐射杀菌的机制为A:细菌细胞内水分电离后破坏细菌核酸、酶类等B:细菌细胞内水分干燥C:细菌细胞内蛋白浓缩D:破坏细菌原生质肢体状态E:物理阻留细菌细胞答案：A解析：细菌细胞内水分电离后破坏细菌核酸、酶和蛋白等，使微生物死亡。正常精液颜色一般为A.无色B.灰白色C

8、.黄色D.淡红色E.棕色答案：B解析：正常刚射出来的精液一般有一股腥味，为灰色或者乳白色，自行液化后为半透明的乳白色。微粒体酒精氧化体系的辅酶为A.NADB.NADHC.NADPHD.NADPE.CoA答案：C解析：NADPH是一种辅酶，叫还原型辅酶，学名烟酰胺腺嘌呤二核苷磷酸，亦写作H。在很多生物体内的化学反应中起递氢体的作用，具有重要的意义。NADPH通常作为生物合成的还原剂，并不能直接进入呼吸链接受氧化。只是在特殊的酶的作用下，NADPH上的H被转移到NAD上，然后由 NADH进入呼吸链。不属于周围免疫组织器官的是（ ）。A.脾脏B.淋巴结C.皮肤免疫系统D.黏膜免疫系统E.肝脏答案：E

9、解析：免疫组织器官包括中枢免疫器官和周围免疫器官，周围免疫器官包括脾、淋巴结、黏膜免疫系统和皮肤免疫系统。单向免疫扩散试验，Mancini曲线适用于处理A.小分子抗原与短时间（24小时）扩散的结果B.大分子抗原与长时间（48小时）扩散的结果C.所有单向免疫扩散试验的结果处理D.大分子抗原与短时间（24小时）扩散的结果E.小分子抗原与长时间（48小时）扩散的结果答案：B解析：检验类历年真题和解答7章 第3章不属于血浆急性时相反应蛋白的是A.AATB.AAGC.ALBD.TRFE.AMG答案：E解析：在机体处于急性时相时，血浆蛋白相继出现一系列的特征性变化，包括AAG、AAT等血中含量升高的正性急

10、性时相反应蛋白和ALB、TRF等含量下降的负性急性时相反应蛋白。而AMG没有此种变化特征。本题正确答案是E。诊断肝豆状核变性应首选A.-酸性糖蛋白B.-抗胰蛋白酶C.-巨球蛋白D.转铁蛋白E.铜蓝蛋白答案：E解析：本题考查铜蓝蛋白有关概念，铜蓝蛋白是含铜的糖蛋白，具有遗传上的基因多态性，具有氧化酶的活性，对多酚及多胺类底物有催化其氧化的能力，为一种急性时相反应蛋白，在感染、创伤和肿瘤时增高。临床意义在于协助诊断肝豆状核变性（Wilson病），Wilson病患者血清铜蓝蛋白含量降低，而伴有血浆可透析的铜含量增加，这是本病的特征。A.铁染色B.PAS染色C.NAP染色D.AS-DAE染色E.POX

11、染色为区别红白血病与巨幼细胞贫血，首选答案：B解析：牢记各种染色临床应用：POX染色：急粒时，白血病性原粒细胞可呈阳性反应，颗粒粗大局灶分布；急淋时，原淋和幼淋细胞呈阴性；急单时，白血性原单细胞呈阴性反应，少数可呈弱阳性，颗粒少常弥散分布。POX染色区分小型原粒和原淋细胞，前者阳性。NAP染色：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为O；但类白反应时，NAP积分值明显增高。 AS-DAE染色单核细胞系统：原单为阴性或弱阳性；幼单细胞和单核为阳性，可被氟化钠抑制。粒细胞系统：各期均为阴性，少数可呈弱阳性，不被氟化钠抑制。PAS染色，红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应。免疫球蛋白的型及亚型分型依据是

12、A:VH抗原性的不同B:CL抗原性的不同C:CH抗原性的不同D:VL抗原性的不同E:CV抗原性的不同答案：B解析：某患者AST25UL，可能的原因是A.慢性活动性肝炎B.桥-本病（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）C.银屑病D.急性支气管肺炎E.急性附睾炎答案：A解析：慢性肝炎、肝硬化时，AST升高程度大于ALT。下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因A.红细胞溶解致胆红素产生过多B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下D.先天性红细胞膜遗传性缺陷E.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用答案：D解析：临床中ABO血型鉴定最常采用的方法

13、为A:正向间接凝集反应B:反向间接凝集反应C:玻片凝集法D:试管凝集法E:间接凝集抑制反应答案：C解析：考点：凝集法的应用。解析：ABO血型鉴定最常采用的方法是玻片凝集法。下列哪一项复合物来源、性质和功能是由完全不同的两部分组成（ ）A.血小板膜糖蛋白b和b复合物B.凝血因子a和bC.凝血因子a与bD.因子vWF:Ag和：C复合物E.以上都是答案：D解析：吞噬细胞主要包括A:NK细胞和单核-巨噬细胞B:单核-巨噬细胞和中性粒细胞C:中性粒细胞和树突状细胞D:NK细胞和中性粒细胞E:中性粒细胞和APC答案：B解析：考点：吞噬细胞定义。解析体内具有吞噬功能的细胞群称为吞噬细胞，一类为大吞噬细胞，即

14、单核-巨噬细胞；另一类为小吞噬细胞，即中性粒细胞。检验类历年真题和解答7章 第4章初生儿白细胞较高，可高达A.1010LB.1110LC.1510/LD.2010/LE.3010/L答案：E解析：新生儿白细胞较高，一般在1510/L左右，个别可以高达3010/L以上。A.血清蛋白区带电泳技术检测B.血清免疫球蛋白定量测定C.免疫电泳D.免疫固定电泳E.投射免疫比浊法上述测方法不常用于M蛋白的测定的是答案：E解析：目前检测M蛋白的方法很多，主要包括血清蛋白区带电泳技术检测、血清免疫球蛋白定量测定、免疫电泳、免疫固定电泳。其中血清蛋白区带电泳技术检测是检测蛋白质的经典分析方法，应用方便、耗时短，是

15、筛选M蛋白的最基本方法。免疫固定电泳技术是区带电泳技术与特异性抗血清的免疫沉淀反应相结合的一种免疫学分析方法，是临床鉴定M蛋白最常用的方法，同时也是单克隆抗体定性和分型鉴定的首选方法。肌肉损伤时可见血清LD同工酶的变化为A.LD5LD4B.LD3LD4C.LD2LD3D.LD4LD5E.LD1LD2答案：A解析：不属于厌氧菌的是A.消化球菌属B.类杆菌属C.韦荣球菌属D.梭菌属E.肠杆菌属答案：E解析：硫化氢试验属于A.糖类的代谢试验B.呼吸酶类试验C.有机酸盐利用试验D.蛋白质和氨基酸的代谢试验E.复合生化试验答案：D解析：硫化氢试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验。硫化氢试验原理：某些细菌能分

16、解培养基中的含硫氨基酸（如胱氨酸、半胱氨酸）产生硫化氢，硫化氢遇铅或亚铁离子则形成黑褐色的硫化铅或硫化铁沉淀。此试验可间接检测细菌是否产生硫化氢。幼虫期不侵犯人体肺部的寄生虫是A.钩虫B.肺吸虫C.蛔虫D.姜片虫E.血吸虫答案：D解析：钩虫、肺吸虫、蛔虫和血吸虫幼虫均通过肺移行，并且可以导致肺组织炎症损害。姜片虫在人体小肠内发育成熟。AML-M1A.骨髓某一系列的原始细胞10(NEC)B.骨髓某一系列的原始细胞2030(NEC)C.骨髓某一系列的原始细胞30(NEC)D.骨髓中原粒细胞3090(NEC)E.骨髓中原粒细胞90(NEC)答案：E解析：骨髓中原粒细胞90(NEC)是诊断AML-M1

17、的标准。A.光学法B.黏度法C.电流法D.透射比浊法和散射比浊法E.以上都是光学法包括答案：D解析：1.目前在凝血仪上使用的凝固法大致分为三类：光学法（光学法又可分为：透射比浊法和散射比浊法）；黏度法；电流法。2.光学法可分为透射比浊法和散射比浊法。低钠血症是指血清钠低于A.3.5mmolLB.5.5mmolLC.130mmolLD.150mmolLE.155mmolL答案：C解析：本题考查低血钠的概念，血浆钠浓度降低，小于130mmolL称为低钠血症。检验类历年真题和解答7章 第5章患者，男，45岁。刺激性咳嗽2个月，痰中带血1个月。胸片显示肺部有团块状阴影，痰中可见肿瘤细胞。诊断：肺癌。选

18、择血清中高表达的肺癌肿瘤标志A.AFP+CEAB.AFP+NSEC.CEA+NSED.CYFRA-21+NSEE.CEA+CYFRA-21答案：D解析：神经元特异性烯醇化酶（NSE）是神经母细胞瘤和小细胞肺癌的标志；血清骨胶素又称细胞角蛋白19（CYFRA-21），是磷状上皮肺癌的标志。不属于人畜共患的疾病是A.炭疽B.钩端螺旋体病C.地方性斑疹伤寒D.布鲁菌病E.流行性斑疹伤寒答案：E解析：铁缺乏A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.再生障碍性贫血E.遗传性球形红细胞增多症答案：A解析：缺铁性贫血的病因为造血原料（铁）缺乏。巨幼细胞贫血的病因为造血原料（维生素B12或叶酸

19、）缺乏。按病因学分类，再生障碍性贫血属于红细胞生成减少性贫血，是由于骨髓造血功能障碍，即干细胞增殖分化障碍所致。按病因学分类，珠蛋白生成障碍性贫血属于红细胞破坏过多中的血红蛋白异常类的贫血。WHO在血液肿瘤新分型中，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%答案：C解析：2000年WHO将急性白血病的诊断标准中原始细胞的比例30%修改为20%。关于高血脂症以下叙述正确的为A.I型高血脂症又称为家族性高胆固醇血症B.a型高血脂症是由LDL受体缺陷引起的C.a型高血脂症是由于ApoC的遗传性缺陷引起的D.b型为隐形遗传性疾病，由于体内VLDL合

20、成量过多导致E.型电池图谱可见宽B带答案：B解析：a型高血脂症是由LDL受体缺陷引起的。在人体实验中，以犯人为受试者，认识正确的是A.一般情况下，是不允许用犯人做实验的，即使使用犯人作为受试者，必须首先考察是否具备受试者的条件B.犯人是犯了罪的人，用他们作受试者，是给他们一个为社会做贡献从而改过自新的机会C.只要有犯人的签字同意，以犯人为受试者可以得到伦理的辩护D.在任何情况下，都不允许以犯人作为受试者E.应该按照公安部门的安排进行答案：A解析：对乳腺癌诊断最好的指标是A.AFPB.HCGC.CEA和HCGD.CA50E.CA15-3(糖类抗原)和CA549答案：E解析：抗原抗体反应的温度范围

21、一般为A.1535B.1540C.1525D.1842E.1537答案：B解析：在一定范围内，温度升高可加速分子运动，抗原抗体碰撞的机会增多，使反应加速，一般为1540，常用的温度为37。不属于自身免疫性溶血性贫血的是A:温反应性抗体型溶血性贫血B:冷反应性抗体型溶血性贫血C:冷凝集综合征D:阵发性睡眠性血红蛋白尿症E:阵发性冷性血红蛋白尿症答案：D解析：检验类历年真题和解答7章 第6章参与型超敏反应的主要免疫球蛋白是A.IgMB.IgAC.IgGD.IgEE.IgD答案：D解析：下列细菌在22生长，可以产生灵菌红素的是A.肺炎克雷伯菌B.阴沟肠杆菌C.产气肠杆菌D.粘质沙雷菌E.小肠结肠炎耶

22、尔森菌答案：D解析：不去蛋白时，血清中肌酐多采用下列何种方法进行测定A.碱性苦味酸动力学法B.碱性苦味酸终点法C.酸性苦味酸动力学法D.酸性苦味酸终点法E.中性苦味酸动力学法答案：A解析：碱性苦味酸动力学法已成为常规分析法，因为它不需去蛋白，方法简单、快速，可自动扣除血清及试剂空白吸光度。初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机制属于A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.型超敏反应答案：C解析：血清病为常见的型超敏反应性疾病。通常在初次接受大剂量抗毒素(马血清)12周后，出现发热、皮疹、关节肿痛、全身淋巴结肿大、荨麻疹等症状。主要是体内马血清尚未清除就产生了相应抗体

23、，两者结合形成中等大小的可溶性循环免疫复合物所致。恙虫病的传播媒介是A.人虱B.鼠虱、鼠蚤C.恙螨D.蜱E.蚊答案：C解析：流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体，其传播媒介是人虱；地方性斑疹伤寒的病原体为莫氏立克次体（又称斑疹伤寒立克次体），其传播媒介是鼠虱、鼠蚤；恙虫病的病原体为恙虫病立克次体，其传播媒介是恙螨；Q热的病原体为Q热柯克斯体，其传播媒介是蜱。下列哪一项不是糖尿病的典型表现（ ）A.黏液性水肿B.血尿酮体阳性C.体重减轻D.血糖升高E.多饮、多食、多尿答案：A解析：糖尿病症状包括尿酮体阳性，血糖升高,多食、多饮、多尿和不明原因的体重下降。能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是A.Apo

24、-AB.Apo-AC.Apo-BD.Apo-CE.Apo-D答案：A解析：Apo-A能激活LCAT，激活LPL（脂蛋白脂肪酶）的是Apo-C。关于霍乱，错误的是A.病后的免疫力短暂B.接种霍乱死疫苗可增强人群的特异性免疫力C.属于烈性消化道传染病D.病愈后，少数病人可长期带菌E.人类是霍乱弧菌的唯一易感者答案：A解析：检验科生化室采用日立7600型全自动生化仪，2个反应模块设置，反应速度离子800项/小时，比色部分1600项/小时。此分析仪的分析方法不可能的是A.终点法B.两点法C.层析法性D.连续监测法E.离子选择电极法答案：C解析：1.自动分析仪的发展方向之一是标准化，包括测定方法、校准、

25、通用性能、可比性。2.分立式分析仪是各种样品和试剂在各自试管中起反应，是大型生化仪的主流类型。3.自动分析仪分析方法有：终点法、连续监测法及两点法，离子部分采用离子选择电极法。检验类历年真题和解答7章 第7章半抗原制备抗血清应采用A:皮下多点注射B:静脉注射C:淋巴结内注射D:肌肉注射E:皮内多点注射答案：E解析：患者PT及APTT同时延长，提示下列哪一组凝血因子有缺陷A.因子、B.因子、C.因子、FD.因子PK、HMWKE.因子、答案：E解析：A.外周血中早幼粒细胞、原粒细胞50%B.外周血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”C.外周血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞D.外周血有较多幼稚

26、粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多E.外周血出现较多异型淋巴细胞传染性单核细胞增多症外周血的特征是答案：E解析：异常淋巴细胞是传染性单核细胞增多症的特异性细胞。医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令反映的是( )的医患关系A.主动被动型B.消费型C.共同参与型D.指导合作型答案：A解析：节肢动物生物性传播病原体是指A.节肢动物叮人吸血传播病原体B.节肢动物能寄生在人体体表或体内C.病原体进入节肢动物体内，立即具备感染力D.病原体在节肢动物体内产生毒素而传播E.病原体在节肢动物体内经一定的发育和繁殖后而传播答案

27、：E解析：生物性传播：病原体在节肢动物体内经历发育或繁殖地阶段，是完成其生活史或传播中不可缺少的过程。故正确答案为E。A.铁和锌B.铜和碘C.钙和铁D.锰和铬E.硒和锌肺结核患者应注意补充的无机盐是答案：C解析：由实验室自己配制或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为A.一级标准品B.二级标准品C.控制物D.参考物E.原级参考物答案：B解析：二级标准品是由实验室自己配制或为商品，其中有关物质的量是参考方法定值的标准品。细胞免疫缺陷除可导致机体出现反复感染现象外，还可导致A:败血症B:结核C:恶性肿瘤D:化脓性脑膜炎E:毒血症答案：C解析：考点：细胞免疫缺陷病的临床表现。解析体液免疫缺陷者易发生细菌性感染，且以化脓性细菌感染为主，细胞免疫缺陷者还易发生恶性肿瘤。测定血清三酰甘油的决定性方法是A.ID-MS法B.ALBK法C.HPLC法D.甘油磷酸氧化酶法E.以上皆不是答案：A解析：考查血清三酰甘油的测定方法。测定血清三酰甘油的决定性方法是ID-MS法。