医师类考试历年真题精选5篇.docx

《医师类考试历年真题精选5篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医师类考试历年真题精选5篇.docx（15页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、医师类考试历年真题精选5篇医师类考试历年真题精选5篇 第1篇鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.还纳疝内容后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否脱出D.疝内容的质地E.单侧或双侧答案：C解析：腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的疝，腹股沟直疝突出的部位是直疝三角；腹股沟斜疝是从腹股沟管内口(内环)沿腹股沟管向体表突出。因此当腹股沟管内环被压迫、堵塞后，斜疝便不出现突出，但直疝不受影响，因此是鉴别直疝和斜疝最有意义的体征。乳癖的肿块特点是A.肿胀疼痛，皮肤灼热焮红，形成脓肿B.坚硬如石，表面不平，固定不活动，与皮肤粘连C.肿块扁圆，多位于乳晕中央，轻度

2、疼痛D.结节样肿块，位于乳晕下，按压乳窍溢血E.形如鸡卵，光滑，柔韧，活动，无痛答案：E解析：A.粮食中水分的含量B.玉米中黄曲霉毒素含量C.食品中细菌总数D.牛奶中脂肪含量E.味精中谷氨酸钠含量食品卫生标准中表示严重危害人体健康的指标是答案：B解析：间接反映食品安全质量发生变化的指标：包括水分、含氮化合物、挥发性盐基总氮等。严重危害人体健康的指标：包括致病性微生物与毒素，如沙门菌、金黄色葡萄球菌及其产生的毒素、真菌毒素等；有毒有害化学物质，如砷、铅、汞、镉、多环芳烃类化合物等；放射性污染物等。商品质量指标：有些食品的质量规格指标与食品安全质量无直接关系，但又往往难以截然分开。如酒类中的乙醇含

3、量、汽水中的二氧化碳含量、食盐中的氯化钠含量，味精中的谷氨酸钠含量等。血琼脂平板上，下列哪项菌落周围有草绿色溶血环A、乙型溶血性链球菌B、脑膜炎奈瑟菌C、肠侵袭性大肠埃希菌D、肺炎链球菌E、金黄色葡萄球菌答案：D解析：血琼脂平板上，肺炎链球菌菌落周围有草绿色溶血环。固定知识点，牢固记忆白芍具有的功效是A.补益精血，润肠通便B.补血养阴，润肺止咳C.平抑肝阳，柔肝止痛D.养阴润肺，益胃生津E.滋阴潜阳，清心除烦答案：C解析：白芍有养血调经、平肝止痛、敛阴止汗的功效，常用于肝阴不足的病证，是临床柔肝要药。A.高血压危象B.左心室肥厚C.脑血管意外D.尿毒症E.心力衰竭急进型高血压最常见的死亡原因是

4、答案：D解析：干咳无痰，口干咽燥，声音嘶哑，形体消瘦，午后潮热，腰膝酸软，舌红脉细，证属A、肺阴虚证B、肺肾气虚证C、肾阴虚证D、燥邪犯肺证E、肺肾阴虚证答案：E解析：肺肾阴虚证临床表现：咳嗽痰少，或痰中带血，或声音嘶哑，腰膝酸软，形体消瘦，口燥咽干，骨蒸潮热，盗汗，颧红，男子遗精，女子经少，舌红，少苔，脉细数。超高热为A.37.538B.39.141C.38.139D.41E.39.140答案：D解析：按发热的高低可分为：低热为37.338；中等度热为38.139；高热为39.141；超高热为41以上。既能补肾阳，又能益肾阴，为平补阴阳之良药的药物是( )A.巴戟天B.续断C.淫羊藿D.补骨

5、脂E.菟丝子答案：E解析：医师类考试历年真题精选5篇 第2篇老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者处置方法不恰当的是A.胸部X线检查B.化痰药物C.血管紧张素转化酶抑制剂D.定期做超声心动图E.抗生素答案：C解析：根据题干所述，该患者属于退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄。该病内科治疗的主要目的是确定狭窄的程度，观察狭窄进展情况，为有手术指征的患者选择合理手术时间。具体措施包括：预防感染性心内膜炎；无症状的轻度患者选择每2年复查一次，应包括超声心动图定量测定，中、重度患者应避免剧烈体力活动，每

6、26个月复查一次；如有频发房性期前收缩，应予抗心律失常药物。不可使用作用于小动脉的血管扩张剂（如ACED，以防血压过低。由于该患者有肺部感染的征象，应用抗菌药和化痰药，还应做胸部X线检查。故选C。桂枝茯苓丸的药物组成是( )A.桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁B.桂枝、茯苓、赤芍、白术、丹参C.桂枝、茯苓、白芍、桃仁、丹参D.桂枝、茯苓、赤芍、桃仁、丹参E.桂枝、茯苓、红花、桃仁、丹参答案：A解析：题 见图6-14。答案：解析：简要分析图示、aVF、V、V、V导联ST段水平型下移、T波低平或倒置。男，70 岁，腹部绞痛伴腹胀 4 小时，无呕吐，下消化道 X 线钡剂造影，钡影尖端呈“鸟嘴”形，最可能

7、诊断答案：解析：乙状结肠扭转男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不淸，明显触痛，最可能的诊断是A、结肠癌B、克罗恩病C、阑尾周围脓肿D、溃疡性结肠炎E、肠梗阻答案：C解析：急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，尿比重1016，中心静脉压13cmHO治疗时应首选A.肾上腺素B.低分子右旋糖酐C.毛花苷CD.硝普钠E.心痛定答案：B解析：右旋糖酐主要用于低血容量性休

8、克，包括急性失血、创伤和烧伤性休克。低分子右旋糖酐能改善微循环，抗休克效应更好。低、小分子右旋糖酐也用于DIC，血栓形成性疾病，如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。输液后如中心静脉压上升18cmHO，肺小动脉楔压1518mmHg，则应停止。不是细菌合成代谢产物的是A、内毒素B、外毒素C、类毒素D、色素E、侵袭性酶类答案：C解析：类毒素toxoid；anatoxin又称减力毒素，变性毒素。一些经变性或经化学修饰而失去原有毒性而仍保留其免疫原性的毒素。如某些细菌外毒素可用甲醛等处理后脱毒的制品，毒性虽消失，但免疫原性不变，故仍然具有刺激人体产生抗毒素，以起到机体从此对

9、某疾病具有自动免疫的作用。它们广泛地应用于预防某些传染病。如向人体注射白喉类毒素后可以预防白喉。其他的还有破伤风类毒素、葡萄球菌类毒素、霍乱类毒素等。亦可把它们注射到动物体内用于制备抗毒素胎儿电子监测胎心率变化错误的是A、胎心率基线为无宫缩时的FHRB、FHR指每分钟胎儿心搏次数C、周期性FHR与子宫收缩有关D、宫缩后FHR增加15-20次，可能是脐带静脉暂时受压E、FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力答案：E解析：FHR基线变异消失提示胎儿储备能力丧失。治疗肾阴虚不孕症，应首选A:毓麟珠B:右归丸C:养精种玉汤D:开郁种玉汤E:苍附导痰丸答案：C解析：肾气虚证用毓麟珠，肾阴虚证用养精种玉

10、汤，肾阳虚证用温胞饮或右归丸，肝气郁结证用开郁种玉汤，痰湿内阻证用苍附导痰丸。医师类考试历年真题精选5篇 第3篇高渗性脱水，第1日应输注的液体的种类应该是（）A.等张含钠液B.14张含钠液C.13张含钠液D.12张含钠液E.23张含钠液答案：C解析：补液时溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例主要根据脱水性质而定：等渗性脱水用12张含钠液；低渗性脱水用23张含钠液；高渗性脱水用13张含钠液。若根据临床表现判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。病因判断的标准中，哪一项是错误的A.联系的强度愈大，成为因果关系的可能性愈大B.具有联系的特异性C.现场获得的实验证据只能作为病因判断的参考D.疾病的

11、病因在前，发病在后E.存在剂量反应关系答案：C解析：实验证据：指用实验方法证实去除可疑病因可引起某疾病发生频率的下降或消灭，则表明该因果关联存在终止效应，其作为因果关联的判定标准论证强度很高。所以C选项是错误的。散剂一般应色泽均匀一致，眼用散剂应通过( )A、8号筛B、5号筛C、9号筛D、6号筛E、7号筛答案：C解析：知识点 散剂的质量要求与检查以下哪项为老年人高血压的最主要特点（）A.血压波动明显B.以纯收缩压升高为多见C.多属轻中型，恶性者罕见D.周围血浆肾素活性降低E.大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退答案：B解析：患者男性18岁，右下颌角隆起，未萌出，舌侧膨隆明显肿物，X线显示根尖下

12、方5.Ocmx3Ocm圆形低密度影，边界清楚，沿颔骨长轴发展。如穿刺可抽出那种液体是A.血性囊液B.黄色油脂样囊液C.翠绿色囊液D.褐色囊液E.淡黄色清亮囊液答案：B解析：下列因素导致肾小球滤过减少的是A、肾小球肾炎B、大量输入生理盐水C、休克D、肝功能障碍E、患者大量蛋白尿答案：C解析：休克，肾血流量减少，肾小球滤过减少。根据公式：有效滤过压肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压肾小囊内压）可推算，BDE使肾小球滤过增加。A项肾小球肾炎，滤过膜通透性增加。A.乙琥胺B.地西泮C.丙咪嗪D.硝西泮E.卡马西平治疗癫痫小发作，应选用的药物是答案：A解析：乙琥胺是癫痫小发作的首选药，精神运动性癫痫（复

13、杂部分性发作）可选用卡马西平、丙戊酸钠等。下牙槽神经阻滞麻醉时出现面瘫，处理方法为A.不做特殊处理B.局部理疗C.口服解痉类药物D.中草药外敷E.注射维生素B1、维生素B2答案：A解析：A.滋养肝肾B.益气健脾C.清热润燥D.清热利湿E.活血化瘀痿证肝肾亏虚者，其治法为答案：A解析：考点：1肺热津伤证。主症：热病后突然出现肢体软弱无力，可较快发生肌肉瘦削，并伴肺热津伤之证。治法：清热润燥，养阴生津。代表方：清燥救肺汤加减。身热未退、高热口渴有汗，可重用生石膏，加银花、连翘、知母清气分之热，解毒祛邪。2湿热浸淫证。主症：肢体困重，痿软无力，尤以下肢或两足痿弱为甚，伴湿热内蕴之证。治法：清热利湿，

14、通利经脉。代表方：四妙丸合加味二妙散加减。加减：夏令季节，加藿香、佩兰；营阴已伤，宜兼施清养，可选用清燥汤或用清暑益气汤。3脾胃虚弱证。主症：肢体痿缩软弱无力逐渐加重，伴脾胃虚弱之证。治法：补中益气，健脾升清。代表方：参苓白术散合补中益气汤加减。加减：气血虚甚者，重用黄芪、党参、当归，加阿胶；肥人痰多或脾虚湿盛，可用六君子汤加减。4肝肾亏损证。主症：起病缓慢，渐见肢体痿软无力，尤以下肢明显，伴有肝肾精血亏损之证。治法：补益肝肾，滋阴清热。代表方：虎潜丸加减。加减：阴阳两虚虎潜丸去黄柏、知母，加仙灵脾、鹿角霜、紫河车、附子、肉桂，或服用鹿角胶丸、加味四斤丸；热甚者，虎潜丸去锁阳、干姜，或服用六味

15、地黄丸加牛骨髓、鹿角胶、枸杞子滋阴补肾，以祛虚火。阳虚畏寒，脉沉弱，加右归丸加减。5脉络瘀阻证。主症：四肢痿弱日久，麻木不仁或疼痛，肌肉瘦削，手足四肢青筋显露，舌有瘀象。治法：益气养营，活血行瘀。代表方：圣愈汤合补阳还五汤加减。加减：若手足麻木，舌苔厚腻者，加橘络、木瓜；下肢痿软无力，加杜仲、锁阳、桑寄生。肌肤甲错，形体消瘦，手足痿弱，为瘀血久留，可用圣愈汤送服大黄廑虫丸，补虚活血，以丸缓图。医师类考试历年真题精选5篇 第4篇医疗事故的主观方面A、过失B、违法行为和损害结果之间有因果关系C、实施了违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为D、医疗机构和医务人员E、造成患者人

16、身损害答案：A解析：下列各项中，肺动脉高压和右心室扩大的心脏体征不包括的是A.心尖搏动弥散B.肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂C.胸骨左缘第2肋间闻及GrahamSteell杂音D.三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强E.心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音答案：E解析：不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是A.治疗量可抑制呼吸B.易成瘾C.可引起直立性低血压D.可致便秘E.对钝痛效果差答案：B解析：某地食品厂工人龋均为7.62，明显高于钢铁厂工人的2.34，口腔保健人员经调查后认为其主要原因是A.食品工人的年人均食糖量高于钢铁工人B.食品工人的食糖品种不同于钢铁工人C.食品工人的食糖频率高于

17、钢铁工人D.食品工人的口腔健康知识不如钢铁工人多E.钢铁工人的口腔卫生习惯比食品工人好答案：C解析：患儿男，5岁。发热1天，腹泻67次，为黏液性脓血便.腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜。粪常规检查：黏液便，红、白细胞满视野。诊断为细菌性痢疾，其类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型答案：A解析：急性细菌性痢疾分为普通型、轻型和中毒型，慢性细菌性痢疾为病程超过2个月，不选C、E。轻型时症状轻微，大便有黏液，无脓血，无明显里急后重，不选B。中毒型细菌性痢疾主要表现为严重毒血症，休克，故不选D。故选A。患儿，6岁。轻微发热恶寒1天，左侧耳根部肿痛，咀嚼不便，咽部红肿，舌质红，苔薄白

18、，脉浮数。其治疗应首选方剂是( )A.普济消毒饮B.五味消毒饮C.荆防败毒散D.柴胡葛根汤E.桑菊饮答案：D解析：下列哪种疾病的早期可出现无症状性全程血尿A.膀胱炎B.前列腺炎C.肾癌D.膀胱结核E.膀胱结石答案：C解析：膀胱炎常伴有尿痛、尿频、尿急等膀胱刺激症状；前列腺炎一般不出现血尿，仅有排尿不适，便后白色分泌物自尿道口流出；肾癌常见症状为无痛肉眼血尿；膀胱结核一般无明显全身症状，可有膀胱刺激征为全程或终末血尿；膀胱结石典型症状为排尿突然中断，并感疼痛。患者，男性，32岁，吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.638.2，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗、关

19、节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区。导致咯血最可能的疾病是A.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.肺癌D.肺结核E.先天性多发性肺囊肿答案：D解析：A.湿热阻肺证B.邪袭肺卫证C.邪热壅肺证D.湿蒙心包证E.邪陷心包证神志时清时昧，舌苔垢腻，属于答案：D解析：1.邪热壅肺证的临床表现为身热，汗出，咳喘，口渴，苔黄，脉数等；辨证要点为身热、咳喘、苔黄。2.湿蒙心包证的临床表现为神志昏蒙，时清时昧，舌苔垢腻，舌质红或绛等；辨证要点为神志时清时昧，舌苔垢腻。医师类考试历年真题精选5篇 第5篇不含消化酶的消化液是A.胆汁B.小

20、肠液C.胃液D.唾液E.胰液答案：A解析：下列哪项不是前瞻性研究的特点A.可直接计算发病率B.多数情况下要计算人年发病(死亡)率C.多用于罕见疾病D.每次调查能同时研究几种疾病E.因素可分为几个等级，便于分析剂量-反应关系答案：C解析：若疾病罕见，则需要非常大的样本量才能得出有意义的结果，花费大，研究过程不易控制，因而前瞻性研究很少用于罕见疾病的研究。下列各项，不属重症传染性非典型肺炎诊断标准的是A.低氧血症，在吸氧35L/min条件下，动脉血氧分压PaO70mmHg，B.具有严重基础疾病，或合并其他感染性疾病，或年龄50岁C.多叶病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48小时内病灶进展50%

21、D.休克或多脏器功能障碍综合征（MODS）E.抗菌治疗效果不明显答案：E解析：重症传染性非典型肺炎诊断标准:符合下述标准中的1条即可诊断为重症传染性非典型肺炎:1呼吸困难，呼吸频率30次/分；2低氧血症，在吸氧35L/min条件下，动脉血氧分压（PaO）70mmHg，或动脉血氧饱和度（SpO）93%；或已可诊断为急性肺损伤（ALI）或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）；3多叶病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48小时内病灶进展50%；4休克或多器官功能障碍综合征（MODS）；具有严重基础疾病，或合并其他感染性疾病，或年龄50岁。治崩三法是A.塞流、澄源、复旧B.塞流、澄源、求因C.止血、求因、

22、固本D.塞流、止血、澄源E.健脾、调肝、补肾答案：A解析：治崩三法为塞流、澄源、复旧。阿托品用于治疗A.心源性休克B.过敏性休克C.失血性休克D.感染中毒性休克E.神经源性休克答案：D解析：下列常出现血沉明显增快的情况，应除外A. 结核病B. 心绞痛C. 心肌梗死D. 慢性肾炎E. 多发性骨髓瘤答案：B解析：血沉，即红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速率，它主要受血浆中各种蛋白的比例的影响而改变。病理性增快主要见于：1）各种炎症性疾病，如风湿热、结核病（A对）时，因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明显加快；2）组织损伤及坏死如急性心肌梗死（C对）时血沉加快，而心绞痛（B错，为本题正确答

23、案）时无改变，这是因为急性心肌梗死时，心肌酶释放入血，诱发炎性反应，导致血浆蛋白成份改变，血沉增快，而心绞痛仅为心肌缺血，尚未出现心肌细胞死亡；3）恶性肿瘤等；4）各种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高，如慢性肾炎（D对）、多发性骨髓瘤（E对）等。在Ig类别转化中，能促进IgM转化为IgE的细胞因子是A.IL-4B.IL-6C.IL-1D.IL-2E.TNF答案：A解析：急性化脓性根尖周炎疼痛最剧烈的时期是A根尖脓肿阶段B骨膜下脓肿阶段C黏膜下脓肿阶段D脓肿破溃时E脓肿未形成前答案：B解析：要求掌握急性化脓性根尖周炎的三个阶段。A.采取艾滋病防治关怀、救助措施B.因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人，推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗C.扶持有劳动能力的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，从事力所能及的生产和工作D.为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务E.将其感染或者发病的事实告知本人或其监护人医疗机构不得答案：B解析：