中西医结合助理医师经典例题8章.docx

《中西医结合助理医师经典例题8章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中西医结合助理医师经典例题8章.docx（35页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、中西医结合助理医师经典例题8章中西医结合助理医师经典例题8章 第1章 具有疏肝解郁、宁心安神功效的药物是( )A.石菖蒲B.远志C.龙骨D.合欢皮E.酸枣仁参考答案：D 女性患者，突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤冷汗，两肺湿啰音。下列各项中，应首先考虑的诊断是( )A、一氧化碳中毒B、安定中毒C、脑出血D、有机磷杀虫药中毒E、蛛网膜下腔出血参考答案：D 根据以下内容，回答 163164 题：A血府逐瘀汤B少腹逐瘀汤C膈下逐瘀汤D柴胡疏肝散E桃红四物汤第 163 题 气滞血瘀型闭经首选方为（ ）。正确答案：A 理中丸的组成药物是A干姜、白术、人参、炙甘草B干姜、白术、附子、炙甘草

2、C干姜、蜀椒、人参、饴糖D生姜、大枣、人参、吴茱萸E白术、人参、茯苓、炙甘草正确答案：A 下列肝炎，其病毒属病毒DNA的是( )A甲B乙C丙D丁E戊正确答案：BDNA病毒很少，基本上都是RNA病毒，目前知道的DNA病毒的有乙肝病毒、T2噬菌体、天花病毒等。甲型肝炎属于小RNA病毒；丙型肝炎属于黄病毒；丁型肝炎属于一种缺陷的RNA病毒；戊型肝炎属于杯状病毒。故本题选B。 下列关于氟哌啶醇的描述错误的是A属于丁酰苯类药物B能选择性阻断D2样受体C用于治疗急、慢性各型精神分裂症D镇吐作用强，镇静、降压作用弱E锥体外系反应发生率低而轻正确答案：E 治疗黄体功能不全月经先期脾气虚证，应首选A圣愈汤加己烯

3、雌酚B圣愈汤加黄体酮C补中益气汤加己烯雌酚D补中益气汤加黄体酮E补中益气汤加催产素正确答案：D解析：由于黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，而形成月经先期，故治疗应选用黄体酮；治疗脾气虚证，宜健脾益气，固冲调经，首选补中益气汤。 除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不得超过多少日的常用量A1dB3dC5dD7dE14d正确答案：B答案与解析 B。麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量；其他剂型处方不得超过3d用量；控缓释制剂处方不得超过7d用量。第一类：注射剂处方每次为一次量。其他剂型处方不得超过3d用量；控缓释制剂处方不得超过7d用量。考点 第一类精神药品的应用。 小儿“纯阳”之体

4、的含义是A阴亏阳亢B纯阳无阴C阳常有余D发育迅速E肝常有余正确答案：D答案 D考点 小儿生理特点。中西医结合助理医师经典例题8章 第2章 瓜蒌薤白半夏汤合失笑散适用于病毒性心肌炎的证候是A心阳虚弱B气阴两虚C心阴不足D痰瘀互阻E肺脾气虚正确答案：D 下列各项中符合急性出血坏死性胰腺炎特征性表现的有A急性肾衰竭B乳糜样腹水及胸水C弥散性血管内凝血D成人呼吸窘迫综合征正确答案：ACD 下列哪项是羚羊角入汤剂的恰当用法A先煎B后下C单煎D包煎E烊化正确答案：C诊断心绞痛最常用的检查方法是()A、B超B、X线片C、心电图D、CT造影E、冠状动脉造影C 心电图可发现心肌缺血，是诊断心绞痛最常用的检查方法

5、。 重度缺钠的症状是A极度口渴，乏力，眼窝明显凹陷，唇舌干燥，皮肤弹性差，心率加速，尿少，尿比重增高B出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状，血压下降乃至休克，少尿乃至无尿、氮质血症等C乏力、头昏、手足麻木，但无口渴感，尿量正常或稍多，尿钠、氯减少，尿比重低D厌食、恶心、呕吐，脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视力模糊，站立性晕倒E肌痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失，病人神志不清、木僵乃至昏迷。常伴有严重休克、少尿或无尿，尿素氮升高正确答案：E 治疗肺结核阴阳两虚证，应首选A、补天大造丸B、百合固金汤C、真武汤D、月华丸E、补肺汤参考答案：A关于脑栓塞的描述,下列哪项不正确()A、多

6、为青壮年B、可有TIA史C、少有昏迷D、脑脊液呈血性E、CT脑检查呈低密度影D D项表达不准确，脑栓塞脑脊液性状应分出血性跟缺血性分别叙述。 男性，28岁，因复合性溃疡做大部切除术后10个月，再次出现反酸，胃镜检查：胃空肠吻合口溃疡，患者应行何激素测定是A胆囊收缩素B胰岛素C促胰液素D胃泌素正确答案：D 用于休克及急性肾衰的药物是（ ）。A肾上腺素B多巴胺C异丙肾上腺素D去甲肾上腺素E间羟胺正确答案：B中西医结合助理医师经典例题8章 第3章 请演示肺部叩诊的方法。参考答案：1肺部叩诊时，采用间接叩诊法，被检查者通常取坐位，也可取卧位，放松肌肉，呼吸均匀。2先检查前胸部，叩诊自锁骨上窝开始，然后

7、从第1肋间隙逐一肋间隙向下进行叩诊。检查腋部时，让被检查者将上臂置于头顶，从腋窝开始向下叩至肋缘。检查背部时，让被检查者头低垂，上身略向前倾，双手交叉抱肘，先叩得肺上界宽度，然后叩诊从肺尖开始，逐一肋间隙向下叩诊。3叩诊力量要轻重适宜。板指应平贴在肋间隙并与肋骨平行，叩诊肩胛间区时板指可与脊柱平行。叩诊顺序由肺尖开始，自上而下，两侧对称部位要对比叩诊。 桑螵蛸的性味是A酸、苦、温B酸、咸、温C甘、咸、平D酸、甘、温E酸、咸、寒正确答案：C 轻度有机磷农药中毒，瞳孔呈 ( )A.缩小B.明显缩小C.大小不等D.显著扩大E.针尖样大小正确答案：A 治疗寒闭、热闭，应选用的药物是( )A.麝香B.苏

8、合香C.远志D.石菖蒲E.冰片参考答案：A 急性左心功能不全，常伴有A咳铁锈色痰B咳粉红色泡沫痰C唇色、睑结膜苍白D午后潮热，盗汗E弛张热，巩膜黄染正确答案：B 根据以下内容，回答 181182 题：A冠心病B高血压C青光眼D盗汗症E遗尿症第 181 题 属于氯丙嗪的禁忌证是（ ）。正确答案：C 既能息风止痉，又能祛风湿，止痹痛的药物是( )A羚羊角B石决明C决明子D天麻E珍珠正确答案：D动脉硬化性闭塞症的西医治疗原则主要是( )A、应用血管扩张剂B、降低血液黏稠度C、治疗高血压D、治疗糖尿病E、降低血脂，改善血压，改善血液高凝状态参考答案：E 某男，49岁。脑外伤术后，头痛剧烈，呼吸急促，汗

9、出。不宜采用的镇痛方法是A椎管内镇痛B胃肠外肌注C胃肠外静注DPCA自控镇痛E口服给药正确答案：E中西医结合助理医师经典例题8章 第4章 男性30岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，15h前开始黑便3次，量约1000克左右，BP70/50mmHg，P120次/分，Hb90g/L。首选的治疗是A大量输液B输右旋糖苷C急诊内镜止血D外科手术正确答案：A 患者，男，18岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。据此，确定其烧烫伤的深度是A轻度BI度C浅度D深度E度正确答案：C85.解析本题答案选择C。本题所述与浅度烧伤诊断标准符合，故C为正确答案。而A是对伤情

10、判断的标准；B、D、E的诊断标准与试题所述不符。 患者，女，40岁。胆囊穿孔术后7d，有弛张热，下腹胀，大便次数增多。应首先考虑的是A急性胃肠炎B膈下脓肿C肠间脓肿D盆腔脓肿E粘连性肠梗阻正确答案：D答案与解析 D。A项主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。B项表现为发热，初为弛张热，脓肿部位可有持续钝痛，深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛，有时可牵涉到肩、颈部。C项常出现化脓感染的症状，并有腹胀、腹痛、腹部压痛或扪及包块。D项多发生在急性腹膜炎经治疗后，症状一度好转后体温又复升高、脉快；下腹部坠胀不适或钝痛，大便次数增多，有黏液便及里急后重等直肠

11、刺激症状；可有尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状：下腹有压痛，直肠指检括约肌松弛，直肠前壁饱满，触痛，有波动感。E项多是停止排便排气，与患者不符。考点 胆囊穿孔的并发症。 对癫痫大发作合并小发作时的首选药物是 ( )A.卡马西平B.硝西泮C.乙琥胺D.丙戊酸钠E.地西泮正确答案：D 甲状腺大部切除术后，一般不会出现A呼吸困难与窒息B喉返神经损伤C手足搐搦D呃逆正确答案：D 某男，持续性上腹隐痛3个月，查粪便隐血试验阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块。对确诊有帮助的检查是A肝放射性核素扫描B纤维胃镜加活检C血清学检查DB型超声检查E胃酸测定正确答案：B 杞菊地黄丸治疗的高

12、血压病中医证型是( )A瘀血内停证B肝肾阴虚证C肾阳虚衰证D痰湿内盛证E肝阳上亢证正确答案：B 称为败血症热型，体温在39以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2，体温最低时仍高于正常。此热型是A回归热B弛张热C间歇热D稽留热E波状热正确答案：B 下列各项，不属于支气管哮喘诊断标准的是( )A反复发作喘息B发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音C症状可缓解D残气量增加E支气管舒张试验呈阳性正确答案：D中西医结合助理医师经典例题8章 第5章 某男，67岁。间歇性右上腹痛4个月。实验室检查：甲胎球蛋白340g/L。为确诊，应作的检查是A腹腔镜B癌胚抗原CB超D血小板计数E肝功能正确答案：C患者患有心脏病

13、,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛,此患者心功能分级为()A、级B、级C、级D、级E、以上均不正确A 心力衰竭的分级NYHA分级是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为四级。这一分级方案于1928年由美国纽约心脏病学会(NYHA)提出。级：患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状。级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症

14、状，体力活动后加重。 房水产生的部位是A睫状体B脉络膜丛C虹膜D视网膜正确答案：A 长期应用可引起低血钾的降压药是A利舍平B哌唑嗪C硝苯地平D氢氯噻嗪E肼屈嗪正确答案：D答案与解析 D。氢氯噻嗪为抑制髓襻升支皮质对Na+和Cl-的重吸收，不直接作用于K+-Na+交换，由于尿量增多，伴有排出的K+也增多，故长期使用可出现低血钾。考点 氢氯噻嗪的不良反应。 病毒性心肌炎的中医病因是( )A、暑湿疫毒B、麻毒时邪C、温热邪毒D、暑温邪毒E、疫疠之邪参考答案：C 为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是A尿酸化功能试验B尿相差显微镜检C肌酐清除率D尿微量白蛋白正确答案：D 与女子妊娠密切相关的经脉是A督

15、脉B任脉C冲脉D带脉E阴维脉正确答案：B 卫生法中民事责任的主要特征是( )A、既包括财产处罚，也包括人身处罚B、只能由特定的国家机关依照法律赋予的权力和程序而实施C、只能由人民法院依法适用D、可以剥夺其政治权利、人身自由甚至生命E、是补偿当事人的损失参考答案：E 托法适用于疮疡的哪一期A初期B后期C中期D愈合期E以上均可正确答案：C答案与解析 C。托法适用于疮疡的中期，热毒已腐肉成脓，但一时不易溃破，或机体正气虚弱，无力托毒外出。考点 托法的适用范围。中西医结合助理医师经典例题8章 第6章 疲乏无力，腰膝酸软，月经淋漓不尽，白带量多清稀。证属A.肾精不足证B.肾阳虚证C.肾虚水泛证D.肾气不

16、固证E.肾阴虚证参考答案：D 下列关于羊水过多的处理不正确的是( )A一经发现羊水过多，应立即终止妊娠B应注意休息，低盐饮食C必要时服用利尿剂及镇静剂，预防早产D胎儿无畸形，孕妇症状较轻，妊娠不足37周者可继续妊娠E可以应用吲哚美辛治疗正确答案：A 下列资料中不属于可供患者复印或复制的病历资料的是A、门诊病历B、住院志C、体温单D、化验单E、科室内部疑难病例讨论记录参考答案：E 对于血栓闭塞性脉管炎肾阳虚者宜用A附桂八味丸加减B十全大补汤加减C四妙勇安汤加减D桃红四物汤加减E阳和汤加减正确答案：A 治疗小儿暑湿感冒，应首选A银翘散B桑菊饮C杏苏饮D新加香薷饮E三拗汤正确答案：D解析：暑湿感冒当

17、清暑利湿解表。银翘散具有辛凉解表，清热解毒之功，治疗温病初起的发热。桑菊饮具有疏风清热，宣肺止咳之功，治疗风温袭肺所致的咳嗽。杏苏散具有轻宣凉燥，宣肺化痰之功，治疗外感凉燥证。新加香薷饮具有清暑解表之功，治疗暑湿感冒。三拗汤具有宣肺解表之功，治疗感冒风邪所致的咳嗽。故选D。 下列各项，对诊断肝性脑病最有意义的是A血尿素氮B丙氨酸氨基酸转移酶C血氨D血清胆红素E尿酮休正确答案：C解析：对诊断肝性脑病最有意义的是血氨。其余可以作为辅助诊断。肝硬化。 下列哪项不是类风湿关节炎的诊断标准?A关节肿痛6周B有类风湿小结C对称性关节炎D关节畸形正确答案：D解析：关节畸形是类风湿关节炎的晚期表现，是后遗症，

18、不是诊断必备表现。 痰湿阻滞型闭经首选方是A.启宫丸B.芎归二陈汤C.苍附导痰丸D.半夏白术天麻汤E.温胆汤正确答案：C痰湿阻滞型闭经治宜豁痰除湿，调气活血通经。答案中有此功能的方剂首推苍附导痰丸。 中医学认为，风湿性心脏瓣膜病的基本病因病机是A脉痹不已，复感于邪，内舍于心B痰从阴化为饮为水，凌心射肺C风寒湿邪留注肌肉、经络、关节D风湿热邪留注肌肉、经络、关节E反复感受外邪，邪由经络、关节侵及血脉正确答案：E中西医结合助理医师经典例题8章 第7章 对该患者的治疗措施，不正确的是A平卧位B吸氧C吗啡D抗感染正确答案：A 泄泻辨证论治参考答案：辨寒热虚实：粪质清稀如水，或稀薄清冷，完谷不化，腹中冷

19、痛，肠鸣，畏寒喜温，常因饮食生冷而诱发者，多属寒证；粪便黄褐，臭味较重，泻下急迫，肛门灼热，常因进食辛辣燥热食物而诱发者，多属热证；病程较长，腹痛不甚且喜按，小便利，口不渴，稍进油腻或饮食稍多即泻者，多属虚证；起病急，病程短，脘腹胀满，腹痛拒按，泻后痛减，泻下物臭秽者，多属实证。辨泻下物：大便清稀，或如水样，泻物腥秽者，多属寒湿之证；大便稀溏，其色黄褐、泻物臭秽者，多系湿热之证；大便溏垢，完谷不化，臭如败卵，多为伤食之证。辨轻重缓急：泄泻而饮食如常为轻证；泄泻而不能食，消瘦，或暴泻无度，或久泄滑脱不禁为重证；急性起病，病程短为急性泄泻；病程长，病势缓为慢性泄泻。辨脾、肝、肾：稍有饮食不慎或劳倦

20、过度泄泻即作或复发，食后脘闷不舒，面色萎黄，倦怠乏力，多属病在脾；泄泻反复不愈，每因情志因素使泄泻发作或加重，腹痛肠鸣即泻，泻后痛减，矢气频作，胸胁胀闷者，多属病在肝；五更泄泻，完谷不化，小腹冷痛，腰酸肢冷者，多属病在肾。1寒湿（风寒）：治以解表散寒，芳香化湿。方用藿香正气散加减。2湿热（暑湿）：治以清热利湿。方用葛根芩连汤加减。3食滞胃肠：治以消食导滞。方用保和丸加减。4肝气乘脾：治以抑肝扶脾。方用痛泻要方加减。5脾胃虚弱：治以健脾益胃。方用参苓白术散加减。6肾阳虚衰：治以温肾健脾，固涩止泻。方用四神丸加减。 孕41周，G1P0，头浮，试产4h，宫缩50s23min，胎心132次分，突然阴道

21、多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心90次分，考虑可能为A脐带过短B脐带脱垂C胎头受压D脐带绕颈E胎盘功能减退正确答案：B 某女，34岁。突发高热寒战，咳嗽咯痰，胸痛5天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕目眩，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压75/50mmHg，心率140次/分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可闻及管状呼吸音。血象：白细胞24.8109/L，中性粒细胞0.90。X线示右下肺大片浸润阴影。治疗宜A纠正水、电解质和酸碱紊乱B解热镇痛，祛痰、止咳C畅通气道，应用糖皮质激素D控制感染，补充血容量，纠正酸中毒，应用血管活性药物，纠正水电解质紊乱E针对病原菌选用有效化学药物正确答案：D 患者，女，

22、36岁，妊娠晚期，全身皮肤瘙痒，尤以四肢为甚，胸胁、乳房胀痛，喜叹息。舌苔薄白，脉弦滑。治疗首选的方剂是( )A茵陈蒿汤B一贯煎C柴胡疏肝散D逍遥丸E犀角散正确答案：C 以胸胁脘腹胀闷胀痛为辨证要点的证是( )A、气虚证B、气逆证C、气滞证D、气脱证E、气陷证参考答案：C下列各项,不属于足太阴经主治范围的是( )A.妇科病B.胃病C.前阴病SXB下列各项，不属于足太阴经主治范围的是( )A妇科病B胃病C前阴病D心病E脾病正确答案：D 不属于受体阻滞药的作用的是( )A、抑制心脏B、膜稳定作用C、减慢代谢D、内在拟交感活性E、扩张支气管参考答案：E S期特异性药物是A氮芥B塞替派C甲氨蝶呤D长春

23、新碱E丝裂霉素正确答案：C中西医结合助理医师经典例题8章 第8章 女性外阴感染时，最易形成炎症及脓肿的部位是 ( )A小阴唇B大阴唇C处女膜D前庭大腺E阴道前庭正确答案：D前庭大腺外于阴道口的两侧，大阴唇的后部，腺管开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，此处容易细菌滋生和存活，故本题选D。 女性，28岁，主诉每当她听到自来水流动声时，就同时听到有人议论她的声音，她最可能是患A假性幻觉B反射性幻觉C内感性幻觉D功能性幻觉E内脏性幻觉正确答案：D 芤脉与革脉的相同特点是( )A浮而不聚B浮而无力C浮而中空D浮而弦硬E浮而细软正确答案：C 郁金的药材为A郁金或姜黄的块根B郁金的根茎C姜黄或郁金的根

24、茎D姜黄的根茎正确答案：A 患者，女，56岁。因急性化脓性阑尾炎，术后7天拆线，切口无红肿、无溢液、无压痛，应记录为( )A/甲B/乙C/乙D/甲E/甲正确答案：D 治疗风寒湿痹宜用A天麻钩藤饮B小活络丹C大秦艽汤D玉真散E消风散正确答案：E解析：白芥子能温肺祛痰、利气散结、通络止痛；白附子能燥湿化痰、祛风止痉、解毒散结。 患者，男，40岁。突发胃痛，呕吐，腹胀，腹泻。治疗应首选的穴位是A、足三里B、关元C、命门D、大椎E、肾俞参考答案：A估计此患者失血量约占全身血容量的多少A.50%估计此患者失血量约占全身血容量的多少A20%B200%40%C40%50%D50%正确答案：B四君子汤除益气外,还具有的功用是A.健脾养心 B.健脾养胃 C.健脾温胃四君子汤除益气外，还具有的功用是A.健脾养心B.健脾养胃C.健脾温胃D.健脾益阴E.健脾温阳正确答案：B归脾汤的功用为益气补血，健脾养心；四君子汤的功用为益气健脾胃，治疗脾胃气虚证。