临床执业助理医师考试历年真题精选5章.docx

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1、临床执业助理医师考试历年真题精选5章临床执业助理医师考试历年真题精选5章 第1章 下列各组织疾病均为乙类传染病的是A流行性感冒、SARSB黑热病、肺结核C流行性出血热、疟疾D鼠疫、狂犬病E麻风病、伤寒正确答案：C 男性，33岁，确诊为慢性肾小球肾炎。查体：血压13580mmHg，无水肿，24小时尿蛋白定量0307gd，血肌酐116molL。最好的药物治疗是A低分子肝素B血管紧张素转换酶抑制剂C钙离子拮抗剂D糖皮质激素E细胞毒药物正确答案：B血管紧张素转换酶抑制剂有降压、减少尿蛋白、逆转心脏重构三方面作用，可以有效延缓慢性肾小球肾炎的进展。此外，慢性肾小球肾炎患者应慎用糖皮质激素、细胞毒药物。

2、女，23岁。因“右侧胸痛伴发热1周”就诊。既往体健。体检：右侧第8后肋以下叩诊实音，呼吸音消失。胸部X线片提示：右下肺大片状致密阴影，上缘呈外高内低的弧形。为明确诊断应该首选的治疗措施是APPD实验B支气管镜C胸部CTD胸腔镜E胸腔穿刺正确答案：E“上缘呈外高内低的弧形”是胸腔积液的题眼。应该穿刺抽液，看看性质。 卵巢肿瘤常见的并发症不包括A、破裂B、感染C、出血D、蒂扭转E、实性变参考答案：C 大面积烧伤创面感染最常见的细菌（ ）。正确答案：D 患人畜共患传染病的牲畜，无论病情程度如何，肉尸绝对禁止食用的是A猪丹毒B布氏杆菌病C结核病D口蹄疫E炭疽病正确答案：E 男，67岁。身高170cm，

3、体重80kg，因肺部肿瘤准备手术切除。术前检查空腹血糖10.211.8mmol/L，既往无糖尿病史，针对血糖最合理的处理是A饮食控制B服用双胍类降血糖药物C服用磺酰脲类降血糖药物D胰岛素治疗E不需要治疗正确答案：D 对于中度营养不良患儿，对其热量供给起始时应为A 4060kcal/(kg-d)B6080kcal/(kgd)C80100kcal/(kgd)D100120kcal/(kgd)E120140kcal/(kgd)正确答案：A66.答案A 解析：中度营养不良时每日热量供给的起始值应为其基础代谢所需能量，之后逐步少量增加至每日120140kcal/(kgd)。临床执业助理医师考试历年真题精

4、选5章 第2章 下列哪种疾病与A型行为类型有关A、溃疡病B、风心病C、冠心病D、神经症E、癌症参考答案：C敷料的作用()A.保护穿刺点B.避免污染C.固定导管D.预防静脉炎E.预防导管相关性血流感染答案ABC 肺炎双球菌脑膜炎治疗药物首选A红霉素B青霉素C氨苄青霉素D氯霉素E先锋霉素正确答案：B 本病例应考虑的诊断是A唇部蜂窝织炎B唇痈C唇静脉瘤继发感染D唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎E唇部脓肿正确答案：D 传导速度最快的是A.窦房结B.房室结C.心房肌D.心室肌E.浦肯野纤维参考答案：E 根据下列题干及选项，回答 131132 题：AG、C、T、UBG、A、C、TCA、G、C、UDG、A、T、

5、UEI、C、A、U第 131 题 RNA分子中所含的碱基是（ ）正确答案：C (假设条件)如果经上述治疗2天，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛，查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是A休克B胃肠功能紊乱C应激性溃疡穿孔D肺栓塞E循环衰竭正确答案：C解析：应激性溃疡易并发穿孔，表现为突发剧烈腹痛，持续而加剧，先出现在上腹，继之逐步延伸及全腹，腹壁呈板样僵直，有压痛和反跳痛，半数有气腹症，肝浊音区消失，部分出现休克。 急性肾炎一般发生在链球菌感染后A.数小时至数天B.1天至3天C.1周至3周D.数周至数月E.4周至8周参考答案：C临床执业助理医师考试历年真题精选5章 第3章 某产妇

6、，会阴侧切术后5天，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热，检查见局部红肿、硬结，体温38.2。此时考虑诊断为A、会阴伤口血肿B、子宫内膜炎C、会阴侧切伤口感染D、上呼吸道感染E、阴道壁血肿不恰当的处理是A、抗生素治疗B、会阴局部切口拆线C、延缓会阴切口拆线时间D、会阴局部理疗E、保持会阴部清洁干燥参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C 男，3岁。左侧阴囊包块，平卧后包块消失，质软，无触痛。透光试验阳性，最可能的诊断为A、睾丸鞘膜积液B、交通性鞘膜积液C、精索鞘膜积液D、睾丸肿瘤E、腹股沟斜疝参考答案：B 下列哪一项叙述不是SIgA的特性A在初乳和唾液中存在B二聚体C有分泌片D有J链E单体正

7、确答案：E 甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是A结节性甲状腺炎B弥漫性甲状腺肿C慢性淋巴细胞性甲状腺炎D甲状腺腺瘤E甲状腺腺癌正确答案：B 恶性高血压的病理特征是A、肾脏纤维化B、肾毛细血管纤维样坏死C、微血管炎D、大、中动脉粥样硬化E、肾小动脉纤维样坏死参考答案：E 脊柱和臀部手术A.仰卧位或俯卧位B.高半坐卧位C.下肢抬高20，头和躯干抬高5D.低半坐卧位或斜坡卧位E.1530头高脚低斜坡卧位参考答案：A 小儿阵发性室上性心动过速最常见于 （ ）A上呼吸道感染B电解质紊乱C预激综合征D情绪激动E佝偻病正确答案：C引起小儿阵发性室上性心动过速最常见原因是预缴综合征。上呼吸道感染、发热、情绪

8、激动可引起窦性心动过速。患者发热,右侧胸痛,吸气时加重。体检右侧肺底较左侧肺底高1个肋间。最可能的情况是 A.肺炎患者发热，右侧胸痛，吸气时加重。体检右侧肺底较左侧肺底高1个肋间。最可能的情况是A.肺炎B.肺结核C.胸膜炎D.肺不张E.恶性胸腔积液正确答案：C临床执业助理医师考试历年真题精选5章 第4章 关于子宫内膜癌的描述，下列哪项错误A子宫内膜腺瘤样增生过长属于癌前病变B子宫内膜不典型增生属于癌前病变C子宫内膜上皮肉瘤样病变分三级D子宫内膜癌前病变包括原位癌E轻度子宫内膜上皮肉瘤样病变可自行逆转为正常内膜正确答案：A解析：子宫内膜腺瘤样增生过长即复合性增生过长，不属于癌前病变。其余几项均正

9、确。 以下哪项检查最有助于诊断A腹腔穿刺B直肠指检C腹部B超D腹部CTE立位腹部平片正确答案：E 根据上述情况应做的检查为A髂前上棘间径B骶耻外径C对角径D出口横径E坐骨棘间径正确答案：E 根据微生物的分类，新生隐球菌属于A、立克次体B、支原体C、真菌D、放线菌E、细菌参考答案：C 分娩机制中，当枕左前位的胎头进入骨盆入口发生衔接时，其于骨盆衔接的径线是A双顶径B双颞径C枕下前囟径D枕额径E枕颏径正确答案：D解析：胎头以枕左前位人盆时是以枕额径进入骨盆入口的，此时矢状缝坐落在骨盆入口的横径或右斜径上。此后随宫缩胎头下降、屈曲，然后以枕下前囟径即其最小径线进入中骨盆。 溃疡型胃癌出现（ ）。 查

10、看材料正确答案：B此题暂无解析 甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗的措施是A.大剂量硫脲类药物B.手术治疗C.大剂量p受体阻滞药D.小剂量丙硫氧嘧啶E.放射性核素治疗正确答案：D妊娠期可以耐受轻度甲亢，故病情轻者，一般不用抗甲状腺药物治疗，因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。但病情重者，仍应继续用抗甲状腺药物治疗。在妊娠中、后期抗甲状腺药物剂量不宜过大。抗甲状腺药物中，丙硫氧嘧啶不但可阻断甲状腺激素合成，且阻断T4在周围组织中转化成发挥效能的T3，使血清T3水平迅速下降。丙硫氧嘧啶为首选，选项D为本题正确答案。放射性核素治疗是绝对禁忌，选项E错误。长期应用普萘洛尔可使子宫肌肉张力增高，导

11、致胎盘发育不良，以及胎儿宫内生长迟缓，故在妊娠期甲亢中不宜作为首选药物，选项C错误。考点：甲亢患者合并妊娠的治疗 患者女，66岁。充血性心衰，房颇，心率长期在100120次分，口服地高辛0.25gd，两周后心率无明显下降，为进一步控制心率，应首选A、苯妥英钠B、受体阻滞剂C、螺内酯D、硝普钠E、硝酸甘油参考答案：B临床执业助理医师考试历年真题精选5章 第5章 男性，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖+，尿酮体。最可能的诊断是 （ ）。正确答案：D 7678 题共用备选答案：第 76 题 肾性骨

12、病最常见的原因（ ）。正确答案：C 为确定风湿热诊断以下哪项最重要A血沉增快BC反应蛋白阳性C白细胞增多DP-R间期延长E抗“O”增高正确答案：E 成熟的卵泡能分泌大量的A卵泡刺激素B黄体生成素C绒毛膜促性腺激素D雄激素E雌激素正确答案：E卵泡在发育过程中，在FSH的作用下，卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素导致血液雌激素水平不断升高。排卵后，颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体抑制FSH的分泌，导致卵泡的发育期结束。 144-145第144题：正确答案：D 关于子宫的解剖，下述哪项正确A成年的子宫长78cm，宽45cm、厚23cmB成年人子宫体与子宫颈的比例为1:2C子宫峡部的粘膜无周期性变化D子宫颈主要由平滑肌构成E成年妇女子宫颈管长45cm正确答案：A 诊断子宫内膜结核的可靠依据是A不孕B子宫输卵管碘油造影C月经不调D诊断性刮宫E结核菌素试验正确答案：D 如何进行有效治疗A.加大地高辛药量B.应用抗生素C.应用利尿剂D.口服降压药E.停用地高辛，用苯妥英钠正确答案：E该病人长期服用地高辛，目前出现消化道症状、频发多源性室早、嗜、睡、黄视等，皆提示洋地黄中毒表现。最佳治疗：停用洋地黄，用苯妥英钠纠正心律失常。