外科主治预测试题7辑.docx

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1、外科主治预测试题7辑外科主治预测试题7辑 第1辑 以下各项腹股沟斜疝与直疝的鉴别点中，最有意义是A、发病年龄B、突出途径C、疝块形状D、疝内容物有无进入阴囊E、还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物能否再突出参考答案：E 下焦虚寒，湿浊不化，以致小便频数，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉，治疗宜选用A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.完带汤E.革薢分清饮参考答案：E 肘关节脱位后如果不进行固定易引起A、关节粘连B、血肿机化C、血管损伤D、神经损伤E、再脱位参考答案：E 两岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在

2、水泡。估计烧伤面积为( )。A、18B、28C、25D、20E、15该患儿合并( )。A、心功能衰竭B、早期毒血症C、败血症D、应激性溃疡E、休克入院后抢救该患儿最首要的措施是( )。A、注射镇静剂B、西地兰强心C、抗生素防止感染D、补充血容量E、镇痛剂止痛该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于( )。A、5 ml/hB、10 ml/hC、15 ml/hD、20 ml/hE、25 ml/h参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：D问题 4 答案：B 进行性血胸特点不包括A.常有肋骨骨折B.胸腔内压进行性增高C.胸腔穿刺可确诊D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量200ml/

3、h，连续3h正确答案：B 男性，67岁，咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10天。胸片显示右肺尖部阴影。为明确诊断，应首选( )A、放射性核素肺灌注检查B、开胸探查C、纵隔镜检查D、痰细胞学检查+胸部CTE、经胸壁穿刺活组织检查病人1个月后出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷，同时伴有剧烈胸痛并向前臂放射。CT示右胸顶部病变侵犯胸椎椎体及肋弓，最可能的诊断是( )A、转移性肺癌B、中央型肺癌C、粟粒性肺结核D、纵隔淋巴肉瘤E、Pancoast瘤病人出现的以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了( )A、面神经和膈神经B、喉返神经和面神经C、臂丛神经和面神经D、上腔静脉和迷走神经E、颈交感神经和臂

4、丛神经参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E问题 3 答案：E外科主治预测试题7辑 第2辑 女，4岁。右前臂牵拉伤3小时，右肘呈半屈曲位，啼哭不止，拒绝活动患臂。右上肢不能抬举。本病人诊断为何种疾病( )。A.桡骨头半脱位B.软组织损伤C.肘关节后脱位D.桡骨小头骨折E.肱骨髁上骨折参考答案：A 颅内肿瘤诊断最可靠的依据是A、CTB、MRIC、PETD、神经系统的X线检查E、病理检查参考答案：E 归脾汤的功用是A、温阳健脾，养血止血B、益气补血，养心安神C、益气健脾，养血安胎D、益气补血，健脾养心E、滋阴清热，养血安神参考答案：D 关于肋间外侧皮瓣的应用解剖，下列哪项是错误的A、11肋

5、间及肋下动脉供血B、该皮瓣也称侧腹部皮瓣C、是一块感觉皮瓣D、皮瓣较厚，切除宽度可超过68cmE、其血管较细，在1.5mm以下参考答案：D 上述哪项符合轻度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaB.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaC.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaD.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPaE.患儿自幼出现紫绀

6、,活动后心悸气短,胸骨左缘第,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查上述哪项符合中度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaB.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaC.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaD.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPaE.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查

7、上述哪项符合重度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaB.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaC.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaD.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPaE.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2

8、答案解析：C问题 3 答案解析：D 又称为焦痂性烧伤的是A.度烧伤B.浅度烧伤C.深度烧伤D.度烧伤E.无法判断参考答案：D外科主治预测试题7辑 第3辑 身热，喘咳不宁，痰涎壅盛，便秘腹满，脉右寸实大，苔黄滑，证属A.肺热腑实B.肺热壅盛C.痰湿阻肺D.痰热阻肺E.邪袭肺卫参考答案：A 下列哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤？( )A、甲酚B、无机磷C、金属钠D、液氮E、环氧乙烷参考答案：D关于颈动脉海绵窦瘘的叙述错误的是( )A、多因外伤引起，常并发颅底骨折B、可继发于硬脑膜动静脉畸形或破裂的海绵窦动脉瘤C、临床表现可有颅内杂音、突眼、眼球搏动与眼球运动障碍D、治疗的目的在于保护视力，消除颅内

9、杂音，防止脑梗死和鼻出血等E、无视乳头水肿、无视网膜出血参考答案：E 食管癌A.钡餐造影食管下段充盈缺损B.钡餐造影食管下段呈鸟嘴样改变C.钡餐造影食管黏膜呈串珠样改变D.钡餐造影食管大部呈线性狭窄E.钡餐造影食管下段华圆形压迹参考答案：A 烧伤后并发应激性溃疡的最基本条件及始发因素A、胃酸分泌增加B、低血容量性休克C、胃黏膜前列腺素分泌下降D、缺血后再灌注损伤E、胃酸分泌减少参考答案：D 早反应组织的特点除外( )。A、对总治疗时间变化不敏感B、细胞更新快C、/比值高D、损伤表现早E、对分次剂量变化不敏感参考答案：A外科主治预测试题7辑 第4辑 感染性休克应用皮质激素的作用是A、阻断受体兴奋

10、作用B、增强心肌收缩力C、促进糖异生D、以上都是E、以上都不是参考答案：D 男性，20岁，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是( )A、休克B、原发性脑干损伤C、小脑幕切迹疝D、脑挫伤E、枕骨大孔疝参考答案：E 股骨髁间骨折的治疗原则( )。A、达到良好的对位，关节面光滑完整B、积极早期切开复位内固定，早期活动，防止发生创伤性关节炎C、强调对位和制动D、关节内骨折，应以保守非手术为主E、强调骨折对位，不强调韧带损伤修复参考答案：A 患者男，29岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、喛气4年，解柏油样黑便1周。昨日劳累后突然呕吐

11、鲜红色血，量约400ml。根据患者情况，出血最可能的原因是A.胆道出血B.胃癌出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.胃、十二指肠溃疡出血E.应激性溃疡出血正确答案：D前列腺癌根治术后,生化复发是指连续2次血PSA值A、0.15 ng/mlB、0.1 ng/mlC、0.25 ng/mlD、0.2 ng/mlE、2 ng/ml参考答案：D 患者女，67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体：神清，双眼视力0.4，眼底视乳头水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变，其内可见囊虫节头，合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病，梗阻性脑积水，最佳的治疗方案是A、脱水治疗B、脑室腹腔分流术C、开颅囊虫摘除术D

12、、开颅囊虫摘除术+吡喹酮E、吡喹酮参考答案：D外科主治预测试题7辑 第5辑 肝内胆管出血部位不明，宜采用(610题共用备选答案)A.三腔二囊管压迫B.肝固有动脉结扎+胆总管引流C.胆总管引流D.肝叶切除E.肝固有动脉结扎参考答案：D 患者，女性，45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查：左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。有助于明确临床诊断的体征包括A、肿块质地坚硬B、肿块与表面皮肤有粘连C、腋下及锁骨上未触及淋巴结D、双侧乳腺大小对称E、肿块表面皮肤凹陷F、双侧乳头内陷G、肿块活动度小H、右侧存在副乳为迅速明确临床诊断，首选的辅助检查方法包括A、乳腺B超B、乳腺钼靶检查C、腹部B超D、

13、胸片E、穿刺病理活检F、全身骨扫描G、小切口切取部分肿瘤行病理活检提示：经乳腺B超、乳腺钼靶检查及针吸细胞病理活检后，证实为乳腺癌，患者希望能够保乳。以下符合保乳的条件是A、钼靶片上没有弥散的钙化B、乳房体积过小C、肿块距乳头距离为1cmD、未发现远处转移征象E、肿瘤直径为4cmF、肿块与胸肌固定提示：患者乳腺钼靶检查未发现钙化点，乳腺B超显示肿块直径为5cm，未侵犯胸肌，各项辅助检查未发现远处转移征象。为实现保乳治疗，进一步的首选治疗为A、立即实行保乳手术B、立即局部切除肿瘤C、行新辅助化疗D、行新辅助内分泌治疗E、行局部放疗F、行新辅助化疗加局部放疗提示：患者接受6个周期的新辅助化疗后，肿

14、块明显缩小，接受保乳手术。患者的手术切除标本除分化和淋巴结检查外，还必须进行的检查是A、SMAB、ERC、P53D、S-100E、PRF、EGFR提示：如果患者术后病理显示雌激素、孕激素受体均阳性。术后予三苯氧胺治疗。接受这一治疗后，易发生的肿瘤是A、对侧乳腺癌B、宫颈癌C、子宫内膜癌D、卵巢癌E、阴道癌F、皮肤癌参考答案：问题 1 答案：ABEG问题 2 答案：ABE问题 3 答案：AD问题 4 答案：C问题 5 答案：BE问题 6 答案：C 在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速A.血液缓冲系统B.肺呼出CO2C.肾排出H+D.细胞内外离子交换E.以上调节速度均相近正确答案

15、：A 中年男性患者，久居南方湿地，长期从事体力劳动，出现下肢静脉曲张20余年，5年来自觉体力下降明显，肢体静脉曲张团明显增大。近2年来，下肢出现凹陷性水肿，并发左小腿胫皮肤反复破溃，周围皮肤色晦暗，患者自觉肢体沉胀明显，舌淡苔白，脉细涩。辨证选方宜A、普济消毒饮加减B、桃红四物汤加减C、四妙丸合补阳还五汤加减D、八珍汤E、当归四逆汤参考答案：C 下列各项，哪项除外，其余均属急性肾衰少尿期的治疗方式？( )A、大量供给电解质B、血液净化C、纠正酸中毒D、防治高血钾E、高糖、低蛋白、高维生素饮食参考答案：A煮沸法,杀灭带芽胞的细菌所需时间为( )A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、60分钟E、

16、120分钟参考答案：D外科主治预测试题7辑 第6辑 先天性心脏病肺动脉口狭窄易合并：A.充血性心力衰竭B.肺结核C.心律失常D.脑栓塞E.肾性高血压正确答案：B 男，2l岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀血斑，双肺听诊散在湿哕音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A心脏挫伤B创伤性窒息C心包填塞D气胸E血胸正确答案：B 下列心脏穿透伤的诊断要点中，错误的是A.伤口位于心脏体表投影区域或其附近B.“BECk”三联征C.失血性休克和大量血胸D.伤后时间短，病情进展迅速E.X线或CT检查证实正确答案：E心脏穿透伤的伤势重，死

17、亡率高。其诊断主要依靠前四个选项作出正确判断后，迅速采取剖胸探查。X线或CT检查，以及心电图、超声心动图等检查都是耗时或准确性不高的方法，应避免因检查而延误抢救，造戍严重不良后果。鼻源性颅内并发症有以下哪几种类型? ( )A、硬脑膜下脓肿B、海绵窦血栓性静脉炎C、脑脓肿D、化脓性脑膜炎E、颅内感染参考答案：ABCD 急性胆囊炎术中发现胆囊内多数绿豆大小结石，治疗宜选择A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、胆总管探查T管引流术D、括约肌切开术E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术参考答案：E 骨巨细胞瘤的X线改变为( )A.日光照射现象B.葱皮样骨膜反应C.大量棉絮样肿瘤骨D.膨胀性皂泡样改变E.膨胀性磨

18、砂样改变参考答案：D外科主治预测试题7辑 第7辑 股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：A.股圆韧带的小凹动脉的损伤B.股骨干滋养动脉升支的损伤C.旋股内侧动脉的损伤D.旋股外侧动脉的损伤E.股深动脉降支损伤正确答案：C 在原发性颅内肿瘤中，相对发生率最高的是A、脑膜瘤B、胶质瘤C、垂体瘤D、神经纤维瘤E、先天性肿瘤参考答案：B 舌苔黄腻而厚者，属A.痰浊内阻B.寒温内阻C.脾胃湿热D.脾虚湿困E.痰热内蕴参考答案：E甲状腺组织出现淋巴细胞浸润见于A.急性化脓性甲状腺炎B.亚急性非化脓性甲状腺炎SXB甲状腺组织出现淋巴细胞浸润见于A.急性化脓性甲状腺炎B.亚急性非化脓性甲状腺炎C.桥本甲状腺炎D.甲状腺结核E.单纯性甲状腺肿正确答案：C略 患者男，30岁，右髋部疼痛不适半年，近1个月疼痛症状较重，查X线片提示右髂骨溶骨性破坏，查髋部MRI提示右髂骨内可见呈分叶状的病灶，基于上述表现，最有可能的诊断是A、尤因肉瘤B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、脊索瘤E、骨纤维肉瘤参考答案：C下述有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中,哪一项是不恰当的A、血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛B、常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎C、日常活动时，可穿弹力袜D、应用抗生素控制感染E、待炎症反应消退后，可行手术解决浅静脉曲张参考答案：D