儿科主治历年真题7卷.docx

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1、儿科主治历年真题7卷儿科主治历年真题7卷 第1卷高血钾的治疗下列哪项不合适A、葡萄糖酸钙B、葡萄糖加胰岛素C、碳酸氢钠D、呋塞米E、输血浆或输血参考答案：E 假如病儿出现呼吸困难，唇周青紫，血pH8 kPa，BE 3mmolL以下。处理不恰当的是A应用机械通气B保持呼吸道通畅C翻身拍背，加强护理D维持水、电解质平衡E吸氧，并注射碳酸氢钠缓解酸中毒正确答案：E 支气管炎，胸痛伴随症状是A咳嗽、咳痰B发热C胸闷、呼吸困难D心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射E胸痛位于下胸部正确答案：A 医疗机构从业人员行为规范适用于哪些人员A管理人员B医护人员C药学技术人员和医技人员D其他人员E以上均是正确答案：E

2、6岁男孩，血清中抗-HBs、抗-HBe、抗- HBc阳性，其他乙型肝炎血清学检测阴性，是属于A急性乙型肝炎B慢性乙型肝炎C重型乙型肝炎D急性乙型肝炎潜伏期E急性乙型肝炎恢复期正确答案：EE。三种抗体均阳性是乙肝恢复期的表现。 其头围大约为A36cmB38cmC40cmD42cmE46cm正确答案：DD。出生时头围平均3234cm，第 1年前3个月头围的增长约6cm，后9个月头围的增长约6cm，1岁时头围约为46cm。 渗出液的特点中，下列哪项是错误的A比重1106B蛋白2530gLC细胞数>500个mm3DRivalta试验(-)E胸水LDH血清LDH06正确答案：D渗出液的特点是：外观

3、较黏稠，易凝固，比重1016，蛋白2530gL，胸水LDH血清。LDHO6，Rivalta试验(+)，细胞数500个mm3。 儿童肥胖的危险因素评估，以下哪些是高危因素?()A.有肥胖或糖尿病家族史B.低出生体重C.过度喂养史D.高个子答案：ABC 新生儿溶血病的主要临床表现不包括A贫血B黄疸C心力衰竭D肝脾大E胎儿水肿正确答案：C严重溶血可由于红细胞破坏过多，携氧能力下降，引起高排性心力衰竭，但不是新生儿溶血病的主要临床表现。儿科主治历年真题7卷 第2卷 下列关于伯基特(Burkitt)淋巴瘤的特点描述不正确的是A是一种未分化型淋巴瘤B易侵犯面部、颌骨C常表现为牙龈肿、脱牙、鼻塞、眼球突出等

4、D周围淋巴结常受累E较少侵犯肝脾正确答案：D1岁半小孩,矮小,肝大达肋缘下5cm,质中等,空腹血糖值为2.1mmolL,轻度血乳酸增高,血气分析示酸中毒,肝活检酶检测发现葡萄糖6磷酸酶缺陷。最好的治疗是A、口服生玉米淀粉每次1g/kg，q46hB、口服生玉米淀粉每次2g/kg，q46hC、口服生玉米淀粉每次3g/kg，q46hD、口服生玉米淀粉每天2g/kg，分46次E、口服生玉米淀粉每天3g/kg，分46次参考答案：B生后5天,体重1200g早产儿,已光疗、输白蛋白等积极治疗1天,胆红素仍285molL以下治疗正确的是A、继续光疗B、准备换血C、输高效丙球D、输白蛋白E、输血浆参考答案：B

5、1岁，5天频咳、喘憋、持续高热。查体：体温395，嗜睡与烦躁交替，口周鼻发青，两肺呼吸音粗，闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为A腺病毒肺炎B肺炎支原体肺炎C呼吸道合胞病毒肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E急性支气管炎正确答案：A患儿,男,2岁。发热2天,出疹1天。症见:咽部充血,全身可见淡红色皮疹,耳后、枕部淋巴结肿大。舌质红,苔薄黄,指纹色红。应诊断为()A风疹B麻疹C药物疹D猩红热E幼儿急疹参考答案：A 12张含钠液A.3份5葡萄糖，1份生理盐水B.3份5葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4NAHC03C.2份生理盐水，1份1.4NAHCO3D.2份5葡萄糖，1份生理盐水E.1份5葡萄糖，2

6、份生理盐水正确答案：B 女，6月，发热、咳嗽1周，烦躁，惊厥1次。查体：体温39，呼吸50次/分，双肺满布细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A腺病毒肺炎合并中毒性脑病B毛细支气管炎合并心力衰竭C支气管肺炎合并心力衰竭D支气管肺炎合并高热惊厥E毛细支气管炎合并高热惊厥正确答案：DD。单纯性FS(又称典型FS)多数呈全身性强直一阵挛性发作，少数也可有其他发作形式，如叽阵挛、失神等。持续数秒至分钟，可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常，不留任何神经系统体征。在一次发热疾病过程中，大多只有1次，个别有2次发作。毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿，多数在

7、6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状，出现呼气性呼吸困难，呼气相延长伴喘鸣。喘憋缓解期可闻及中，细湿啰音。 支气管异物所致咯血特点正确答案：AA。支气管异物所致咯血特点为慢性咳嗽、咯血伴阵发性喘憋。 患儿7个月早产，生后36小时因吸入性肺炎而住院，查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗A治疗肺炎，待34岁后手术治疗B观察到3个月后不闭合可手术C治疗肺炎的同时，应用消炎痛D立即手术根治E立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞正确答案：C早产儿动脉导管未闭时，可以用消炎痛治疗，往往具有较好的效果

8、。儿科主治历年真题7卷 第3卷 伤寒流行病学具有重要意义的是A伤寒患者的潜伏期B伤寒恢复期的患者C伤寒慢性带菌者D伤寒患者E伤寒暂时带菌者正确答案：CC。持续排菌3个月以上为伤寒慢性带菌者，是伤寒传播和流行的主要传染源。 关于小儿肠套叠的各项检查中，哪项目前不主张用A钡剂灌肠B空气灌肠C腹部X线平片D腹部CTE腹部B超正确答案：A铁剂治疗缺铁性贫血,如6周内血红蛋白上升不足20gL,应寻找病因。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 除哪项方法外，均可预防本病的发生A产前母亲肌注地塞米松B胰岛素肌注C气管内滴入肺表面活性物质D清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道E地塞米松羊膜腔注入正确答案：B患儿,

9、男,5分钟。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢发绀,心率95次分,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下列措施中错误的是( )A、擦干、保温B、吸出污染的羊水，保持气道畅通C、给氧D、注射洛贝林刺激呼吸E、若心率60次/分，进行胸壁外心脏按压参考答案：D DIC做凝血，功能测定时做哪项测定错误A血小板计数B凝血酶原时间C3P试验D纤维蛋白原含量E玻片法测凝血时间正确答案：EE。反映消耗性凝血障碍的检查血小板计数减少；出血时间和凝血时间延长；凝血酶原时间(PT)延长；纤维蛋白原减少。反映纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解亢进钓检查血浆鱼精蛋白副凝试验，(3P试验)凝

10、血时间(TT)测定是反映凝血第 3阶段的试验，正常值为(201.6)秒，比正常对照延长3秒以上有诊断意义。 现考虑用A匹莫林B多虑平C氯西泮D利他林E异丙嗪正确答案：D 对活动性肺结核的诊断最有价值的是A密切的结核接触史B颈部淋巴结肿大CPPD试验强阳性D红细胞沉降率增快E盗汗、消瘦正确答案：C2 岁小儿,身长 85cm,体重 12.5KG,牙 20 枚,首先考虑为 ( )A.体重身长在正常范围B.营养不良C.稍差D.肥胖E.高大参考答案：A儿科主治历年真题7卷 第4卷 下列引起佝偻病性手足抽搐症的诱发因素应除外A腹泻合并代谢性酸中毒B支气管肺炎C开始大剂量维生素D治疗时D发热、饥饿时E母孕期

11、有小腿抽搐史正确答案：E2个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需要灌肠通便后,腹胀方可缓解,经证实为先天性巨结肠,该儿最严重的并发症为A、腹膜炎B、肠梗阻C、营养不良D、小肠结肠炎E、肠穿孔参考答案：D 假设信息患儿住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38。2394，持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天23次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常规白细胞数54109L，中性粒细胞080，血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是A伤寒反复感染B伤寒复燃C伤寒复发D伤寒迁延型E伤寒合并肺炎正确答案：C 下一步的检查应是A肾功能(包括A/G，BUN，Scr，CHO)

12、B尿常规C24小时尿蛋白定量D血浆纤维蛋白原E血清蛋白电泳正确答案：CC。肾病综合征时3.5g/L。 人乳乳汁量最多的是A.初乳B.过渡乳C.成熟乳D.晚乳E.全程乳正确答案：C 下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助A头颅超声B头颅摄片C头颅CTD头颅MRlE脑电图正确答案：B我国对围生期的定义是( )A、自妊娠20周(此时胎儿体重约500g)至生后28天B、自妊娠28周至生后28天C、自胚胎形成至生后7天D、自妊娠28周(此时胎儿体重约1000g)至生后7天E、自妊娠37周（此时胎儿体重约1000g）至生后7天参考答案：D 日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位()A.肝B.结肠壁C.

13、肺D.肠系膜上静脉E.肠系膜下静脉正确答案:D 副作用为肝损害，关节痛的药物是A异烟肼B利福平C乙胺丁醇D链霉素E吡嗪酰胺正确答案：E儿科主治历年真题7卷 第5卷身体上、下部量相等的年龄是A.10岁B.11岁C.12岁D.13岁E.14岁正确答案：C 为了证实诊断，必须做下列哪些检查 A抗链球菌溶血素“O”(ASO) B循环免疫复合物(CIC) C血清补体C3 DC反应蛋白(CRP) E抗核抗体(ANA) F血小板及凝血酶原时间 G下腔静脉造影 H血浆纤维蛋白原定量 I肾活检 J尿2-微球蛋白(尿2-MG)正确答案：CEFGH根据以上的诊断及鉴别诊断，我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上

14、合并下腔静脉血栓形成，继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此，选择下腔静脉造影及检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE，检查血清补体C3、抗核抗体也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要，可不选。在不明原因的肾衰竭时，肾活检是必要的。但本例患儿肾功能损害属轻度，且血尿明显；再加上肾活检要求的条件比较高，不是每个医院都能开展的。因此，项可不选。尿2-微球蛋白(尿2-MG)是有关肾小管功能方面的检查，对评估病情的严重程度有一定的帮助，但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也可不选。 支气管肺炎可有正确答案：EE。重症肺炎的患儿伴有呼吸困难、呻吟、三凹征阳性，头向后仰，以使呼吸道

15、通畅，也可有被动向前屈颈。呈点头样呼吸。HCMV主要威胁A、先天畸形者B、儿童C、体弱者D、老人E、免疫抑制者参考答案：E (8790题共用备选答案)A传染性单核细胞增多症B神经母细胞瘤C急性白血病D慢性白血病E非霍奇金淋巴瘤女，3岁，发热1个月，腹部B超示左肾上腺区巨大肿块约10em11cm，瘤体内有钙化。最可能的诊断是正确答案：B有关结核菌素试验的说法,下列哪项是错误的A、结核菌素试验阳性，可确定有结核病B、结核菌素试验阴性，可排除有结核病C、结核病治愈后，结核菌素试验可由阳转阴D、初次感染结核2周后，结核菌素试验可由阴转阳E、机体免疫反应受到抑制结核菌素试验可阴性参考答案：ABCD 治疗

16、方面，下列哪项不正确A慎用解痉药及止泻药，以避，免诱发中毒性巨结肠B活动期治疗目标是尽快控制炎症，缓解症状C缓解期不需治疗D掌握好分级、分期、分段抬疗的原则E密切监测患者生命体征及腹部体征变化，及早发现和处理并发症正确答案：CC。治疗原则包括；掌握好分级、分期、分段治疗的原则；密切监测患者生命体征及腹部体征变化，及早发现和处理并发症，慎用解痉药及止泻药，以避免诱发中毒性巨结肠；活动期治疗目标是尽快控制炎症，缓解症状；缓解期应继续维持治疗。 患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近12年常诉腿痛。血Na+132mmolL，K+29mmolL，cl-116mmolL，Ca+18mmolL。血气分析：

17、pH 722，HCO-3118mmolL，SBE一8mmolL。尿pH 65，镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。最可能的诊断是A近端肾小管酸中毒B远端肾小管酸中毒C混合型肾小管酸中毒D全远端肾小管酸中毒E肾功能不全性肾小管酸中毒正确答案：B 小儿年龄分期中的婴儿期指A从出生到28天之内B生后到满周岁之前C生后23岁D生后13个月2岁E生后35岁正确答案：BB。小儿年龄分期中的婴儿期指生后到满周岁之前。儿科主治历年真题7卷 第6卷 开始出第一颗恒牙的年龄是()。A、4岁左右B、6岁左右C、8岁左右D、10岁左右E、12岁左右标准答案：B 婴儿腹泻出现低渗性脱水，主要的改变是A细胞内液减少

18、B血浆量减少C间质液减少D细胞外液减少E细胞内外液均减少正确答案：D 儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。( )答案：正确正常儿童脑脊液蛋白定量应为()。A.100mgLB.200mgLC.400mgLD.600mgLE.正常儿童脑脊液蛋白定量应为()。A.100mg/LB.200mg/LC.400mg/LD.600mg/LE.800mg/L答案：C 儿童肾脏的生理功能有A浓缩和稀释功能B肾小球的滤过功能C产生抗利尿激素(ADH)D肾小管的重吸收和排泄功能E酸碱平衡的调节功能正确答案：ABDEABDE。儿童肾脏有许多重要功能：排泄体内代谢终末产物如尿素、有机酸等；调节机体水、电解质

19、、酸碱平衡，维持内环境相对稳定；内分泌功能，产生激素和生物活性物质如红细胞生成素、肾素、前列腺素等。肾脏完成其生理活动，主要通过肾小球滤过和肾小管重吸收、分泌及排泄。新生儿是指()。A、自出生至生后1周B、自出生至生后2周C、自胎儿娩出脐带结扎至生后28天D、自胎儿娩出脐带结扎至生后30天E、自孕期28周至生后7天答案：C 大便黏胨状有脓血A.轮状病毒肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠埃希菌肠炎E.伪膜性肠炎 以下大便性状符合以上何种肠炎正确答案：B脊柱的3个自然弯曲有利于身体平衡,其中腰椎前凸正常形成的时间是A、新生儿B、3个月能抬头时C、6个月会坐时D、1岁能行走时E、67

20、岁参考答案：D (8182题共用备选答案)A丙种球蛋白静滴B病毒唑雾化吸入C阿昔洛韦D阿糖腺苷E病毒唑肌注治疗呼吸道合胞病毒肺炎正确答案：B儿科主治历年真题7卷 第7卷 听损伤确诊后的干预包括医学干预、听力补偿或重建、以及听功能训练和语言康复训练。此题为判断题(对，错)。正确答案： 根据儿童Crohn病活动指数的判断标准，不活动的积分应为A10B20C30D11E30正确答案：A 目前应采取何种治疗措施A退热-脱水降颅压B预防电解质紊乱C预防抽搐D抗病毒治疗E以上均是正确答案：E (6063题共用备选答案)A单纯抗体缺陷B细胞免疫缺陷C联合免疫缺陷D吞噬细胞功能缺陷E补体缺陷原发性免疫缺陷病的

21、相对发病率为10%的是正确答案：BB。各种免疫缺陷病的相对发生率为：单纯Ig或抗体缺陷占50%(其中可能包括因T细胞辅助功能缺乏而致B细胞产生抗体能力下降的病例)，细胞免疫缺陷占 10%，联合免疫缺陷20%，吞噬细胞缺陷(包括吞噬细胞、中性粒细胞缺陷)18%，补体缺陷2%。 原发性免疫缺陷病的共同临床表现是A生长发育落后B特殊面容C智力发育落后D反复感染E易发生神经母细胞瘤正确答案：D鼠疫的特点包括A、疫苗能有效地预防鼠疫B、鼠蚤是重要的传播媒介C、可经皮肤接触及血液传播D、人间鼠疫流行前，先有鼠间鼠疫E、可反复感染腺鼠疫参考答案：BCD 男孩，3岁，二天前发热伴畏寒、呕吐三次，4小时前突然抽搐一次。查体：T39.6，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18109/L，N85 9，6，该患儿最可能的诊断是()。A、乙型脑炎B、败血症C、脑型疟疾D、中毒型菌痢E、流行性脑脊髓膜炎标准答案：D 肠结核最佳检查手段是A反复痰涂片B腹部X线片或CTC全消化道钡餐或纤维结肠镜检查D大便培养E大便涂片找抗酸杆菌正确答案：C 腹泻中度脱水性质不明确时首选补充哪种液体A.2：3：1液B.4：3：2液C.2：1等张含钠液D.1：2含钠液E.1：4含钠液正确答案：A