公卫助理医师真题下载8节.docx

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1、公卫助理医师真题下载8节公卫助理医师真题下载8节 第1节 若要对该环境事件进行调查，除了追踪污染源外，对该有害物质还要进行必要的调查为A土壤中含量B污水中的含量C蔬菜中的含量D人体血中含量E人体头发中含量正确答案：A根据上题的判断。检测镉含量是否超标除了追踪上游工业排污情况，还应检查土壤中镉的含量，因而本题选择A。 下列哪种疾病有严格的季节性()。A.流行性感冒B.病毒性肝炎C.麻风D.钩体病E.乙型脑炎正确答案：E 含锌最高食物的是A、牛奶B、大米C、蔬菜D、水果E、牡蛎参考答案：E 按韦氏智力量表划分标准，智商在110 119之间属于A高于平常智力，聪明B平常智力C低于平常智力D极超常智力

2、E智力优秀正确答案：A 细胞膜上哪种蛋白质不参与细胞膜物质转运A.通道蛋白质B.转运蛋白质C.泵蛋白质D.载体蛋白质E.酶蛋白质正确答案：E略 下列关于叶酸的理化性质，哪项是正确A、微溶于水，不溶于有机溶剂B、在酸性溶液中对热不稳定C、中性和碱性溶液中稳定D、以上均是E、以上均不是参考答案：D公卫助理医师真题下载8节 第2节 关于糖皮质激素对代谢的影响，下列哪项是错误的A.促进肝外组织蛋白质分解B.促进肾保钠、排钾、排水C.促进糖异生D.减少外周组织对葡萄糖利用E.促进全身各部位的脂肪分解正确答案：E 研究对象为未患某病而有或无暴露因素的人群，其研究是A队列研究B病例对照研究C分析性研究D描述

3、性研究E流行病学实验研究正确答案：A 若进行两个小样本计量资料比较，如果满足正态性和方差齐条件，则其假设检验可用At检验Bu检验C四格表资料卡方检验D配对计数资料卡方检验E行列表资料卡方检验正确答案：A难易度：中 认知层次：综合应用 两个小样本、计量资料比较，如果满足正态性和方差齐条件，则其假设检验可以用t检验，正确答案为A。理由是小样本两样本均数之差在题干中的上述条件之下服从t分布，因此其假设检验可用t检验。u检验适用于大样本，所以，备选答案B不正确。备选答案C、D、E都只适用于计数资料。 地方性砷中毒可表现为正确答案：E 我国GB/2-2022中的局部振动病诊断标准中，检查项目不包括A、神

4、经科检查B、冷水复温试验C、指端振动觉D、指端痛觉E、甲皱毛细血管镜检查参考答案：E 新生儿败血症早发型为A、7天内B、8天内C、6天内D、5天内E、4天内正确答案：A答案解析：新生儿败血症早发型为生后7天内起病，记忆性题目。公卫助理医师真题下载8节 第3节 确切地说，正确处理医务人员之间关系的意义应除外（ ）。A、有利于社会进步B、有利于医学事业发展C、有利于医院集体力量的发挥D、有利于医务人员成才E、有利于建立和谐和医患关系参考答案：A 心电图负荷试验的适应证是A不稳定型心绞痛B梗死后心绞痛C心肌梗死急性期D心肌梗死合并心律失常E稳定心绞痛或胸痛原因未明正确答案：E （ ）的应用条件必须具

5、备n50，np或n（1-p）5.A、u检验B、四格表X2C、配对X2D、行列表X2E、秩和检验参考答案：A 健康危险因素评价需要收集哪些资料正确答案：B 易引起沙门氏菌属食物中毒的食品是（ ）。A、发酵食品和罐头食品B、类、禽类、蛋类、奶类C、剩饭、凉糕、奶制品D、海产品及凉拌腌菜E、各种食品参考答案：B 可反映左右心室复极过程的是（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析公卫助理医师真题下载8节 第4节 关于普查，下列叙述不正确的是A、普查也称全面调查B、普查是将组成总体的所有观察单位全部加以调查C、普查可以得到总体参数D、普查没有抽样误差E、普查是系统误差较小参考答案：E 为明确诊断应选择

6、（ ）。 查看材料A.动脉血气分析B.心电图C.痰液检查D.呼吸功能测定E.血常规正确答案：D此题暂无解析 在临床试验中，不能将其作为研究对象的人是A.能从试验中受益的人B.具备某病特征的老年人和孕妇C.依从性好的人D.某种欲研究疾病的患者E.住院病人正确答案：B 粉尘中的二氧化硅与致纤维化能力的关系是A.游离型致纤维化作用与结合型相同B.游离型致纤维化作用大于结合型C.游离型致纤维化作用小于结合型D.结晶型致纤维化作用小于非结晶型E.以上全对正确答案：B略 预防性卫生监督是要对各类建设项目的全部设计方案进行A、成本审核和评价B、卫生学审核和评价C、科学性审核和评价D、功能审核和评价E、项目审

7、核和评价参考答案：B 在不明确有传染病病原体存在的时候采取的消毒措施称为A.预防性消毒B.卫生防疫部门开展的传染病漏报调查C.行为危险因素监测D.以医院为基础的监测系统E.单病种如流行性感冒、艾滋病、出血热、伤寒等的监测参考答案：A公卫助理医师真题下载8节 第5节 由色氨酸转变而来（ ）。A、-氨基丁酸B、组胺C、5-羟色胺D、牛磺酸E、多胺参考答案：C 正常人血浆的pH为A6. 356.45B6. 507.05C7. 107.30D7. 357.45E7. 507.65正确答案：D 对绝大多数病例对照研究而言，它们不具有A.可计算发病率B.耗资较少C.可估计相对危险度D.估计暴露史时可能出现

8、偏倚医学E.选择没有疾病的人口做对照正确答案：A 氯化物慢性中毒的主要表现是( )A.骨骼肌酸痛B.周围神经炎C.智力低下D.早产、死胎E.视野缩小正确答案：A 下列哪个不是痛痛病患者的症状（ ）。A、骨质疏松B、低分子蛋白尿C、周围神经炎D、多发性骨折E、四肢变形参考答案：C 月经的发生与下列哪种因素有关A、血液中前列腺素的浓度降低B、血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降C、血液中孕酮和雌二醇水平下降D、卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E、血液中绒毛膜促性腺激素浓度升高参考答案：C公卫助理医师真题下载8节 第6节 行为治疗的目的是A纠正不适应的行为认知模式B改变不适应的行为模式C重视童年期的心理

9、冲突D发挥个人潜能E强调生理心理的变化正确答案：B （134136题共用备选答案）A持久的生理功能变化并伴有器质性变化B持久的生理功能变化但不伴有器质性变化C短暂的生理功能变化并伴有器质性变化D短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化E以上都不是134.属于心身障碍特点的是135.属于心身反应特点的是136.属于心身疾病特点的是正确答案：B,D,A 51岁患者，男性，持久的胸骨后疼痛，休克，心律失常，并伴有血清心肌酶增高以及心电图改变，初步诊断为急性心肌梗死，那么在被影响的心肌区域，下列哪种代谢途径发生改变正确答案：D患者被影响的心肌区域心肌细胞缺氧，有氧代谢降低，糖酵解加快，乳酸生成增加，故D项

10、符合。 Lazarus和A.lkman认为应激过程最关键的因素是B.认知评价C.应对方式D.个性特征E.社会支持F.应激源的性质正确答案：A略 食物特殊动力作用效应最大的食物是A、糖类B、脂肪C、蛋白质D、维生素E、混合食物参考答案：C 食物中毒调查处理程序参考答案：一、报告与登记1登记内容(1)基本信息：1)食物中毒报告人的姓名，性别，职业，联系电话。2)食物中毒报告的时间、方式。3)发生食物中毒的时间、地点、中毒人数、中毒症状及严重程度等。4)对中毒人员的救治情况，救治地点以及所采取的控制措施及其效果等。(2)其他信息1)对来源于上级部门的食物中毒信息，要掌握领导的指示或要求。2)对来源于

11、下级机构食物中毒信息，要针对所提出的要求或问题，提出指导意见。3)对来源于医疗机构的食物中毒信息，应要求医疗机构保存病人呕吐物、排泄物等样品。4)对来源于消费者投诉的食物中毒信息，应按属地管辖的原则处理。2及时报告 接到食物中毒信息报告后，应立即直接向本单位主管领导汇报，并提出处理建议或意见。本单位领导接到报告后，应及时作出决策，并根据情况报告上级主管部门。二、食物中毒调查处理的前期准备根据食物中毒的接报情况，清点准备调查处理必备物品1采样工用具：无菌容器（灭菌塑料袋、广口瓶等）、刀、剪、勺、镊子、吸管、灭菌生理盐水试管(5ml)、选择性培养基、消毒棉拭子、采便管、运送培养基、无菌平皿和特殊采

12、样棉球、一次性注射器、灭菌试管、75%酒精棉球、酒精灯、记号笔等。以上物品必须标明消毒、配制日期及有效期。2现场快速检验、测量设备：如食物中毒快速检测箱、表面和中心温度计、消毒剂试纸等。计量、测量等仪器必须年检、校验合格。3食物中毒事故个案调查登记表（个案现场调查表）、样品采样记录表、卫生学调查表等。4其他必备物品：如无菌采样服装、应急灯、车载冰箱或样品低温保存箱等。5行政执法文书：现场检查笔录、询问笔录、监督意见书、责令改正通知书、行政控制决定书、样品采样单、封条、证据保存决定书等。6取证工具：照相机、摄像机、录音笔等。7通知实验室做好相关检测的准备：告知食物中毒的基本情况，提出拟检测的实验

13、室项目以及检测时间。8交通工具：现场检测车、现场调查用车、指挥车、救护车等。三、开展流行病学与现场卫生学调查调查内容包括对中毒患者和同餐进食者的调查，对可疑中毒食品加工现场的卫生学调查，采集样品进行现场快速检验和送实验室检验等。（一）中毒患者和同餐进食者的调查在积极救治患者的同时向患者或知情者详细了解有关发病的情况（时间、发病经过、症状、体征、精神状态、呕吐物与腹泻物的形状、诊治等）和发病前就餐情况、可疑餐次的进食时间和进食食物种类及数量等。对患者的每个症状进行仔细调查和记录，如发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等应注意程度、频率、部位、先后顺序等；注意首发病状、主要症状及特殊症状，如指甲口唇青紫（

14、亚硝酸盐）、阵发性剧烈抽搐（毒鼠强）、手颤、心慌、头晕（瘦肉精）。对同餐次进食者的调查主要是可疑餐次的进食时间和进食食物种类及数量等。通过调查要了解：发病人数、可疑餐次的同餐就餐总人数及去向、共同进食的食物、临床症状和体征、推算平均潜伏期、诊治及用药、治疗效果等，并提出控制措施。（二）对可疑中毒食品的调查可疑餐次的食谱调查、根据食谱和流行病学调查情况确定调查的重点食品、原辅料来源、食品加工、烹调方法，加热温度和时间、储存和运输情况、工用具容器的卫生及使用、生熟分开、餐具洗消、食品存放条件、温度和时间、剩饭菜的保存与处理、食品加工人员健康状况和卫生知识等。（三）中毒食品加工场所现场监督检查中毒食

15、品生产经营场所、设备、工具及生产经营过程进行现场检查或勘察，搜索造成食物中毒的污染环节。制作可疑食物生产或加工的工艺流程图，并依据HACCP原理，分析造成食物中毒的污染点及原因。对食品从业人员进行询问调查，包括管理人员、采购人员、加工人员、服务人员等。四、样品采集和送检1采集样品要及时全面(1)食品：尽量采取中毒餐次的剩余食品，无剩余食品时，采食品包装或用灭菌的生理盐水洗涤盛过食品的容器取洗液，必要时采半成品或原料；(2)涂抹：包括刀、墩、容器、冰箱、水池下水道口等可能直接或间接接触可疑中毒食品的物品，也可用刀刮物品表面取样；(3)大便：必须用采便管采样；(4)呕吐物：取呕吐物或洗胃液，呕吐物

16、已处理掉时涂抹被呕吐物污染的物品；(5)血液：怀疑细菌性食物中毒时采急性期（3天内）和恢复期（2周左右）静脉血3ml，同时采正常对照；(6)食品加工人员带菌采样：采便、涂抹手、鼻、咽和有感染灶的皮肤等；(7)特殊采样：如怀疑化学性中毒时应采尿液等。2采样注意事项(1)食物中毒采样量不受常规数量的限制；(2)样品应尽快送实验室检验，最迟不超过4小时；(3)细菌性食物中毒必须无菌采样；(4)采样记录要详细；(5)化学性食物中毒的采样容器必须彻底洗刷干净；(6)对洗刷消毒间、冷荤间、冰箱、可疑食品存放地点等可能存留致病菌的重点部位进行重点采样。五、采取卫生行政控制措施，防止食物中毒继发卫生监督部门封

17、存造成食物中毒或者可疑导致食物中毒的食品及其原料；封存可能被污染的食品用工具及用具，并责令进行清洗消毒；责令收回已售出的中毒食品或有证据证明可能导致食物中毒的食品等。六、食物中毒调查报告（一）评估食物中毒控制措施及其效果根据食物中毒调查的情况，对先前所采取的控制措施进行现场评估。如食物中毒的事态得到控制，说明所采取的措施有效；如食物中毒的事态未得到较好的控制，说明所采取的措施存在问题，应及时修正或纠正。（二）对流行病学调查、食物和环境调查以及实验室检测的资料进行分析1通过描述性和分析性流行病学调查方法，确定可疑食物、餐次与中毒关系。2运用HACCP原理及方法，分析可疑食物受到污染并导致食物中毒

18、的途径或原因。3基于实验室检验的结果，结合流行病学调查、食物和环境调查的情况，确定造成食物中毒的致病因素。（三）撰写食物中毒调查报告食物中毒流行病学调查报告包括小结，介绍，背景，方法（流行病学，食物及环境调查，实验室检查），结果（流行病学调查结果，食物及环境调查结果，实验室检查结果），讨论，建议，附件。撰写食物中毒调查处理的行政报告，向上级领导机关报告。公卫助理医师真题下载8节 第7节 DNA克隆过程的步骤中不包括A获取目的基因B选择与构建载体C目的基因与载体的拼接D载体基因DNA测序E筛选转化子正确答案：D 垂直温差不应大予A.23B.25C.3D.5E.6参考答案：C 用于测量肾小球滤过率

19、的物质是A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.碘锐特E.NaC1正确答案：A 该研究采用A不匹配设计B1:1匹配设计C1:4匹配设计D1:6匹配设计E成组匹配设计正确答案：C 甲、乙两地女性宫颈癌标化死亡率相同，甲地死亡率高于乙地死亡率，由此可知A甲地人口较乙地年轻B乙地人口较甲地年轻C甲、乙两地人口的年龄分布相同D甲地诊断水平高于乙地E乙地诊断水平高于甲地正确答案：B 下列关于t分布特征的叙述，错误的是A、t分布为单峰分布B、t分布曲线是一簇曲线C、以O为中心，左右对称D、自由度越大，t分布曲线的峰部越低，尾部越高E、自由度为无穷大时，t分布就是标准正态分布参考答案：D公卫助理医师真题下载8节 第8

20、节 统计分析表中的复合表是指A、有主语和谓语B、主语分成两个或两个以上标志C、谓语分成两个或两个以上标志D、包含两张简单表E、以上都不对参考答案：B 某医师用A药治疗9例病人，治愈7人，用B药治疗10例病人，治愈1人，比较两药疗效时，适宜的统计方法是Au检验Bt检验C2检验D校正2E直接计算概率法正确答案：E 慢性汞中毒震颤的特点是A意向性B阵发性C非对称性D对称性E癔症性正确答案：A 痛痛病患者主诉疼痛性质多为A、刺痛，止痛药无效B、刀割样痛，不缓解C、间歇样痛，与气候变化无关D、轻度疼痛，可忍受E、闪电样痛，有蚁走感参考答案：A 传导速度最快的部位是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.普肯耶纤维E.房室束参考答案：D 当方差不齐时，两独立小样本均数的比较，应采用哪种方法A.t检验B.tr检验C.方差分析D.正态性检验E.q检验正确答案：B略