公卫执业医师考试真题精选及答案9卷.docx

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1、公卫执业医师考试真题精选及答案9卷公卫执业医师考试真题精选及答案9卷 第1卷 鼠疫进一步检查参考答案：1血常规 白细胞总数大多升高，常达(2030)10/L以上。初为淋巴细胞增高，以后中性粒细胞显著增高，红细胞、血红蛋白与血小板减少。2细菌涂片检查 革兰染色：可找到G两端浓染的短杆菌，阳性率约50%80%；荧光抗体染色：用荧光标记的特异性抗血清检测可疑标本。特异性、灵敏性较高，用于快速诊断。3细菌培养 应用普通琼脂或肉汤培养基。腺鼠疫早期血培养阳性率为70%，晚期可达90左右，败血症时可达100%阳性。4动物接种将标本制成生理盐水乳剂，注射于豚鼠或小白鼠皮下或腹腔内，动物于2472小时死亡，取

2、其内脏作细菌检查。5间接血凝法 用F1抗原检测患者或动物血清中F1抗体。急性期间隔2周的血清的抗体效价呈4倍增长时，有诊断意义。一次效价1：100时也有诊断价值。F1抗体持续14年，故常用于流行病学调查及回顾性诊断。6酶联免疫吸附试验(ELISA) 测定血清中F1抗体，灵敏性高，适合大规模流行病学调查。 出现单个流行高峰，接着出现一批病例，在流行曲线上形成一个尾巴，这往往是由于A共同媒介传播后继之以接触传播B连续传播后继之以共同传播C通过接触疫水传播D通过接触生物媒介传播E生物媒介传播和接触疫水传播同时存在正确答案：A(答案：A)传染病出现单个流行高峰，接着出现一批病例，在流行曲线上形成一个尾

3、巴，这往往是由于共同媒介传播后继之以接触传播所造成。 当工作场所被有机磷农药污染时，最有效的处理方法是A、碳酸氢钠溶液冲洗B、硼酸溶液冲洗C、高锰酸钾溶液冲洗D、自来水冲洗E、碘加热熏蒸参考答案：A每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成,使用面积不少于多少()。A.1.5平米B.2平米C.3.2平米D.4平米答案：C 毒性是指A.外来化合物自身具有的能导致机体损伤的能力B.化学物在一定接触条件下，对人体造成损害可能性的定量估计C.化学物在规定的使用方式和用量条件下，对人体健康不产生任何损害D.通过动物试验和对人群的观察，阐明某种外：来化学物的毒性及其潜在危害E.以定量的概念，在

4、人类接触环境有害因素后，对健康潜在损害的程度进行估测和鉴定正确答案：A公卫执业医师考试真题精选及答案9卷 第2卷 古希腊著名医学家希波克拉底按人的四种体液(血液、黏液、黄疸汁和黑胆汁)的多寡来区分和命名气质，提出智慧敏捷，缺乏准确性；热情但急躁、易冲动，具有这种气质特征的人属于A、胆汁质B、多血质C、黏液质D、抑郁质E、其他参考答案：A 关于病毒性肝炎的流行病学，下列描述不正确的是A乙型肝炎的传染源主要是患者及病毒携带者B乙型肝炎主要是通过血液、体液、母婴接触传播C甲型肝炎主要通过粪一口途径传播D胎盘球蛋白对甲、乙型肝炎均有较好的预防效果E乙型肝炎可通过主动和被动免疫预防正确答案：D试题难度：

5、中认知层次：简单应用解析：肌肉注射正常人免疫球蛋白可防止甲型肝炎早期发病，或减轻临床症状，从而获得被动和主动免疫，其对戊型肝炎无效。对由各种原因已暴露于HBV的易感者，高效价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)有较好的预防效果。 建设项目的安全与工业卫生投资概算不包括A.用于安全教育装备和设施的费用B.用于防护职业性危害因素所需的专项经费C.用于事故应急措施的费用D.用于安全防护经费E.用于职业健康体检的费用正确答案：E略 食物中毒与流行性传染病最本质的区别是A.潜伏期短B.很多人同时发病C.以急性胃肠道症状为主D.病人曾进食同一批某种食物E.不存在人与人之间的传染正确答案：E 食品保存期与食品pH

6、值有关，使用苯甲酸时要注意pH值应为A、8.0参考答案：B公卫执业医师考试真题精选及答案9卷 第3卷 生育是指 （ ）正确答案：E某炼钢厂(采用电炉炼钢方法)炉前工,52岁,高温作业25年,近期主诉视物模糊,眼科检查有白内障,考虑与职业有关,最有可能是由于以下哪项因素所致A、高频电场B、红外线C、紫外线D、微波E、高温作业参考答案：B 某人下肢水肿，肺部听诊有湿啰音，则此人可能患有哪种病A、肾炎B、肾小球肾炎C、肺炎D、肝炎E、高血压等造成的右心衰竭参考答案：E 下列属于乙类传染病，但是采取甲类传染病的预防、控制措施的是( )A.艾滋病B.人感染高致病性禽流感C.流行性出血热D.登革热E.血吸

7、虫病正确答案：B下列哪种病毒感染人体后应立即注射疫苗A.乙脑病毒B.出血热病毒C.狂犬病毒S下列哪种病毒感染人体后应立即注射疫苗A.乙脑病毒B.出血热病毒C.狂犬病毒D.HE.流感病毒正确答案：C公卫执业医师考试真题精选及答案9卷 第4卷DNA链上鸟嘌呤被腺嘌呤取代,此种突变称为A.转换B.错义突变C.同义密码DNA链上鸟嘌呤被腺嘌呤取代，此种突变称为A.转换B.错义突变C.同义密码D.颠换E.无义密码正确答案：A 患者，男性，60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压病史无心脏病史，半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体

8、痛温觉减退。可能的诊断为A、脑转移癌B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、脑血栓形成E、高血压性脑出血参考答案：D 风湿热的辅助诊断应采用A.OT试验B.串珠试验C.AS0试验D.Widal试验E.外斐试验正确答案：C 病毒性肝炎鉴别诊断参考答案：1其他原因引起的黄疸(1)溶血性黄疸 有药物或感染的诱因，常有红细胞本身缺陷，有贫血、血红蛋白尿、网织红细胞增多，血清间接反应胆红素升高，尿便中尿胆原增多。(2)肝外梗阻性黄疸 肝肿大较常见，胆囊肿大常见，肝功能改变较轻，有原发病的症状、体征如胆绞痛、Murphy征阳性、腹内肿块和化验检查特征如血清碱性磷酸酶和胆固醇显著增加、X线及超声检查发现结石症、肝

9、内胆管扩张等。2其他原因引起的肝炎(1)其他病毒引起的肝炎 EB病毒和巨细胞病毒都可引起肝炎，但一般不称为病毒性肝炎。鉴别诊断应根据原发病的临床特点和血清学检查结果。(2)感染中毒性肝炎 细菌、立克次体、钩端螺旋体感染都可引起肝肿大、黄疸及肝功能异常。应根据原发病的临床特点和实验室检查来加以鉴别。(3)药物引起的肝损害 有用过能引起肝损害药物的历史。如为中毒性药物，肝损害程度常与药物剂量有关。如为变态反应性药物，多同时伴有发热、皮疹、关节痛、嗜酸性粒细胞增多等变态反应表现。初次应用至出现肝损害之间有一段潜伏期，再次暴露于同一药物时迅速发生。(4)酒精性肝病 长期嗜酒可导致慢性肝炎、肝硬化，可根

10、据个人史和血清学检查加以鉴别。(5)免疫-结缔组织病 如免疫性肝炎、干燥综合征、原发性胆汁性肝硬化等。(6)血吸虫性肝病 曾到过血吸虫病流行区并有接触疫水史，可从粪便或直肠黏膜活检中寻找虫卵及进行血清学检查加以鉴别。(7)肝豆状核变性（Wilson病） 血清铜及铜蓝蛋白降低，眼角膜边缘可检出凯-弗环(Kayser-Fleischer ring) 鱼的新鲜程度可从感官指标来分析，当感官指标出现哪一条时判定鱼不新鲜A.角膜透明B.鳃鲜红C.鱼鳞紧贴完整D.肌肉无弹性、鱼体变软E.鱼腹未膨胀正确答案：D鱼的新鲜程度可从感官指标来分析，手持鱼身时，尾部下垂，按压肌肉不凹陷、鳃紧闭、口不张、体表有光泽、

11、眼球光亮是鲜鱼的标志。公卫执业医师考试真题精选及答案9卷 第5卷 下列哪项不属于社区卫生服务的基本特点A综合服务B持续性服务C协调性服务D可及性服务E专科高精尖技术正确答案：E 我国公共卫生许可制度的构成包括下列哪些部分A.申请和颁发B.颁发和吊销C.申请、颁发和管理D.申请、颁发和注销E.申请、注销和吊销正确答案：D我国公共卫生许可制度的构成包括卫生许可证的申请、颁发和注销。 2022年期间，该病的患病率是A.433210万B.411510万C.319010万D.335Ol0万E.352610万正确答案：B 以下改变中哪一项不属于染色体数目异常A单倍体B多倍体C缺体D三价体E非整倍体正确答案

12、：D(答案：D)单倍体、多倍体、缺体和非整倍体(缺体属非整倍体)都属于染色体数目异常。三价体由生殖细胞非同源染色体间发生相互易位引起，属染色体结构异常。 有关可信区间与参考值范围的区别，下列描述正确的是A参考值范围指的是：调查的一组资料中变量值分布范围，而可信区间是指在可信度为1-a时，估计总体参数可能存在的范围B参考值范围可以由X()US计算出，而可信区间可以由X()t a/2计算出C参考值范围与标准差有关，标准差越大，该范围越窄D可信区间与标准误有关，标准误越大，可信区间则越小E以上均正确正确答案：B公卫执业医师考试真题精选及答案9卷 第6卷 婴儿期施行的预防接种疫苗及所预防的疾病各是多少

13、种A、6种疫苗，7种疾病B、4种疫苗，7种疾病C、5种疫苗，7种疾病D、5种疫苗，8种疾病E、5种疫苗，6种疾病参考答案：C 尘肺按病因分类，哪一种是错误的A矽肺B硅酸盐肺C炭尘肺D石棉肺E金属尘肺正确答案：D(答案：D)石棉属硅酸盐。石棉肺为硅酸盐肺的一种。 集合调查法的主要缺点是A漏填常有发生B被调查者间的影响会导致调查结果的偏倚C受调查员水平和工作责任心的影响 (访问偏差)D需较多人员、经费和时间E无法控制答卷环境正确答案：B(答案：B)略。 我国发生的严重急性呼吸综合征( SARS)，很快波及到许多省市，这种发病情况称为A暴发B季节性升高C流行D周期性流行E长期变异正确答案：C 下列说

14、法错误的一项是A计算率的分母要有一定数量B对样本率的比较要做假设检验C对构成比的比较要做假设检验D婴儿死亡率不符合率的定义E某校男女生近视患病率分别为P1，P2，则合计近视患病率为(P1+P2)/2正确答案：E(答案：E)因为对观察单位数不等的几个率不能直接相加求其平均率。D所以正确。因为婴儿死亡率的分子是某年不满I岁婴儿死亡数，分母是该年活产数，分子中有当年出生，也可能有上一年出生的婴儿。也即分子不是分母的一部分，故其不符合“率”的定义。公卫执业医师考试真题精选及答案9卷 第7卷 来自同一家庭的三人参加宴会后就医。主诉餐后78分钟即出现皮肤潮红、刺痛、有荨麻疹、头痛、胸闷。检查老人眼结膜充血

15、，心率120次分，血压下降，体温正常，诊断为食物中毒。可能的食物中毒是A、蜡样芽胞食物中毒B、组胺中毒C、副溶血性弧菌食物中毒D、肉毒梭菌食物中毒E、沙门菌属食物中毒引起中毒的食品可能为A、凉菜B、鱼类C、豆制品D、畜肉E、剩饭参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B 评价学校口腔健康教育后学生有关口腔保健的行为转变时可使用的量化指标是正确答案：A评价学校口腔健康教育后学生口腔保健行为转变时应针对行为的变化，选择“形成率”或“参与率”等，反映相关健康行为的形成或对“爱牙日”社区活动的积极参与。 在防止食品腐败变质的措施中常采用低温保藏的方法，在低温条件下，食品最主要的变化是A、脂肪酸败B

16、、蛋白质腐败变质C、碳水化合物分解D、水分流失E、维生素丢失参考答案：A 什么情况下需加助凝剂A.溶解氧低B.水中碱度不足C.有异臭味D.大肠菌值高E.以上都不是正确答案：B有些混凝剂本身在澄清浑水中只起辅助作用，称为助凝剂或助沉剂。助凝剂的作用，一是调节或改善混凝条件，如原水碱度。二是改善絮凝体结构，如铝盐产生的絮凝体细小而松散时，可用聚丙烯酰胺或活性硅酸等助凝。 关于腹痛的叙述，哪项是错误的（ ）正确答案：D公卫执业医师考试真题精选及答案9卷 第8卷 meta分析时仅仅检索Medline、Embase、SCI等较大的数据库，可能产生的偏倚是A.发表偏倚B.英语偏倚C.文献库偏倚D.多次发表

17、偏倚E.引用偏倚参考答案：C 外周血管痉挛性疾病可选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.酚妥拉明E.多巴胺正确答案：D 社会动员是健康促进的基本策略，社会动员的手段中不包括下面哪一项（ ）正确答案：A 肺心病大量利尿后最易出现的酸碱失衡是()A、呼酸+代酸+代碱B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼酸+代碱E、呼酸+代酸答案：D 肥达试验0凝集效价高，H凝集效价低A.肠热症可能性大B.肠热症可能性小C.肠热症早期或交叉反应D.预防注射或回忆反应E.细胞免疫功能低下参考答案：C公卫执业医师考试真题精选及答案9卷 第9卷空压站、冲压车间作业应当预防的职业病是A.中暑B.噪声性耳聋C.

18、手臂振动病SX空压站、冲压车间作业应当预防的职业病是A.中暑B.噪声性耳聋C.手臂振动病D.减压病E.高原病正确答案：B略 某家庭食用新采摘的蘑菇后出现大汗、流涎、流泪，瞳孔缩小，脉缓，呼吸急促等症状。引起其中毒的最可能的毒素是A.毒蝇碱B.毒肽类C.毒伞肽类D.鹿花蕈素E.光盖伞素正确答案：A毒蝇碱的作用似乙酰胆碱，能刺激副交感神经系统。中毒症状为大量出汗、唾液分泌增多、血压降低、心率减慢、呕吐、腹泻、瞳孔缩小、呼吸急促，甚至出现幻觉。毒蝇碱中毒可用阿托品解救。 一外科医生为一例慢性乙型肝炎硬化患者做手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的缝针刺破右手指，这时立即应采取何种预防措施（ ）正确答案：C 氧需超过氧上限的是A.打字B.搬运重物爬坡C.100米跑D.动态作业E.静态作业正确答案：C 有两个以上单位对同一种儿童食品进行蛋白质功效比值的检测，为了实验结果有可比性，除了在动物选择、饲料配方等方面尽可能一致性，最重要的是A设对照组B设参考酪蛋白组C设高、中、低三个剂量组D实验时间不少于15天E计算方法正确正确答案：B(答案：B)因为在评价其他食物蛋白质营养价值时，需要参考蛋白质，称为标准蛋白质。在动物实验中，铬蛋白亦常作为参考蛋白质使用。