护理类历年真题解析8章.docx

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1、护理类历年真题解析8章护理类历年真题解析8章 第1章疱疹性咽峡炎的主要临床特点是A.发热B.头痛C.咽部充血，出现疱疹D.乏力E.食欲差答案：C解析：疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的疾病。特征为急起的发热和喉痛，在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑，周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。故答案为C。患者男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。护士为其输液拔针后，手背上不慎污染了患者的血液，采用刷手法进行手的消毒，以下操作中哪项是不正确的A.按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗B.每只手每次刷半分钟C.用流动水洗手时，使污水从指尖流向前臂D.每只手要重

2、复刷两次E.刷手的范围应超过被污染的范围答案：C解析：1.清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如更衣室、配膳室、值班室及库房等，故本题选D。解题关键：要区别记忆清洁区、污染区及半污染区。2.流动水冲洗时，腕部应低于肘部，使污水流向指尖，防止水流入衣袖，并避免弄湿工作服，故本题选C。解题关键：刷手的操作步骤及注意事项需要掌握。3.穿隔离衣后不能进入清洁区，进入清洁区前必须脱隔离衣和消毒双手，所以护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒。故本题选D。4.进行终末消毒时将被服放入污衣袋，注明隔离用物，先消毒再清洗；病室消毒时，摊开被褥、竖起床垫、关闭门窗、打开床头桌，用紫外线灯消毒或用

3、消毒液熏蒸消毒，消毒后通风，用消毒溶液擦拭家具、地面、墙面。故本题选C。解题关键：终末消毒包括病人的终末消毒处理和病人单位的终末消毒。超声波雾化器在用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是A:30B:40C:50D:60E:70答案：C解析：女性，28岁，停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验（+），妇检：宫颈举痛（+），少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛（+），最可能诊断是A.难免流产B.附件炎C.异位妊娠D.流产继发感染E.卵巢囊肿继发感染答案：C解析：符合异位妊娠的临床表现。不符合幼儿期发育特点的是A.体格发育迅速B.前囟

4、闭合C.乳牙出齐D.学会控制大小便E.语言、动作和心理方面有明显发展答案：A解析：1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。此期体格发育较婴儿期减慢，但智能迅速发育。此期小儿前囟闭合，乳牙出齐，学会控制大小便。肝后型门静脉高压症的病因包括A.血吸虫病肝硬化B.布加综合征C.肝门区肿瘤压迫D.肝外门静脉血栓形成E.肝炎后肝硬化答案：D解析：门静脉高压症的常见原因是肝外门静脉血栓形成、先天畸形和外在压迫等。这种肝外门静脉阻塞的病人，肝功能多正常或轻度损坏，预后较肝内型好。护理类历年真题解析8章 第2章监测胎儿有无宫内窘迫最简单的方法是A.胎动计数B.测胎盘激素的分泌C.胎儿电子监护仪D.羊膜镜检查E.胎儿头

5、皮血pH测定答案：A解析：胎儿宫内窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。因此最简单的方法不需要借助其他仪器设备的就是胎动计数。产妇，29岁，第一胎，妊娠合并心脏病，孕37周，阴道侧切分娩一活婴，产后心功能级：在护理措施中，不正确的为A:产后3天严密观察心衰的表现B:产后24小时内绝对卧床休息C:不宜母乳喂养D:进食富含纤维素食物防便秘E:至少住院观察2周答案：C解析：妊娠合并心脏病的护理措施心功能级者可以哺乳，但应避免过度劳累；心功能级以上者不宜母乳喂养。可及时给予中药回奶，人工喂养。本题部分考生易选E，认为没必要住院观察2周，这是不对的，由于妊娠合并心

6、脏病产后易发生心衰，因此，产后应至少观察2周，本题A、B、D、E均正确，只有C错误，妊娠合并心脏病产后可以母乳喂养。预防羊水栓塞的措施中哪项除外( )A.分娩过程中禁止使用外力增加腹压B.中孕引产者羊膜穿刺次数最多可超过4次C.正确掌握催产素的使用方法，防止宫缩过强D.人工破膜宜在宫缩的间歇期E.及时发现前置胎盘、胎膜早剥等并发症并及时处理答案：B解析：导致羊水栓塞的主要原因有：子宫收缩过强，羊膜腔内压力增高；宫颈或子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在；当胎膜破裂后，羊水由开放血管或血窦进入母体血液循环。如果反复行羊膜腔穿刺，造成子宫壁多次损伤，羊水可通过损伤处的静脉血窦进入母体循环，导致羊水栓塞

7、。患者，女，35岁。因车祸股骨骨折感染入院治疗，应用抗生素12天，自觉外阴瘙痒，阴道分泌物增多。首先考虑的是A.细菌性阴道炎B.慢性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫阴道炎E.非特异性外阴瘙痒答案：C解析：假丝酵母菌为条件致病菌，长期应用抗生素易发外阴阴道假丝酵母菌病。胆总管结石合并急性胆管炎时表现为A.腹痛B.寒战C.高热D.黄疸E.以上都有答案：E解析：为了控制病情，应立即使用A、维生素KB、糖皮质激素C、氨甲苯酸（止血芳酸）D、肝素加氨基己酸E、肝素答案：E解析：肝素和血液中的抗凝血酶（AT）形成复合体，加强AT对凝血酶及活性凝血因子a、a、a及a的灭活，发生抗凝作用。护理类历年真题

8、解析8章 第3章提示血容量严重不足A.中心静脉压低，血压低B.中心静脉压高，血压低C.中心静脉压高，血压正常D.中心静脉压低，血压正常E.中心静脉压正常，血压低答案：A解析：下列关于子宫韧带的解剖描述，正确的是A:圆韧带起于子宫角止于腹股沟B:阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接C:卵巢固有韧带使子宫倾向后方D:主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间E:子宫骶韧带使子宫侧向后方答案：D解析：主韧带又称宫颈横韧带，横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间，为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束，是固定子宫颈正常位置的重要组织。做血液气体分析的血标本采集后应密封放置于A.清洁试管中B.草酸钾抗凝试管中C.无菌试管中D

9、.枸橼酸钠试管中E.肝素抗凝注射器中答案：E解析：本题考查动脉穿刺注射法。采集血气分析样本，抽血时注射器内不能有空泡，抽出后立即用小橡皮密封针头，隔绝空气，并使用肝素抗凝。目前认为子宫肌瘤发生最可能的相关因素是（ ）。A.晚婚、晚育B.早婚、早育C.多个性伴侣D.高血压、肥胖E.雌激素的长期刺激答案：E解析：子宫肌瘤好发于育龄妇女，尤多见于不孕症者。子宫肌瘤的发生和生长可能与雌激素有关。下列哪项是慢性支气管炎的临床分型A.单纯型、喘息型及混合型B.单纯型和喘息型C.单纯型、喘息型及反复感染型D.喘息型及黏液脓痰型E.单纯型及黏液脓痰型答案：B解析：慢性支气管炎临床分型可分为单纯型和喘息型。单人

10、、双人操作成人胸外按压与人工呼吸的比例分别为A.5:1，15:2B.15:2，15:2C.15:2，30:2D.30:1，30:2E.30:2，30:2答案：E解析：根据2022年心肺复苏指南，成人心肺复苏，无论单人或双人操作胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2；儿童双人胸外按压与人工呼吸的比例为15:2，单人的比例为30:2。护理类历年真题解析8章 第4章急性脓胸最主要的致病菌是A.厌氧菌B.链球菌C.肺炎球菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌答案：E解析：急性脓胸最主要的致病菌是金黄色葡萄球菌。下列关于循环系统解剖生理的描述不正确的是A.心脏本身的血供主要来自冠状动脉B.主要功能是在内分泌腺

11、和靶器官之间传递激素C.可维持机体内环境的稳定D.心肌细胞和血管内皮细胞具有内分泌功能E.血管活性物质在调节心血管的运动和功能方面有重要作用答案：B解析：本题考查了循环系统的解剖和生理。循环系统的功能是为全身各组织器官运输血液，将氧、营养物质输送到组织，并在内分泌腺和靶器官之间传递激素，同时将组织代谢产生的废物和二氧化碳运走，以保证人体新陈代谢的正常进行，维持机体内部理化环境的相对稳定。研究发现心肌细胞和血管内皮细胞也具有内分泌功能，能分泌心钠肽、内皮素、内皮舒张因子等活性物质，在调节心血管的运动和功能方面有重要作用。一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱

12、，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则B.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则D.无知，无原则，违背了有利病人的原则E.无知，无原则，违背了人道主义原则答案：A解析：在传染病区内属于半污染区的是（）。A值班室B配餐室C处置室D食堂E医护办公室答案：E解析：传染病区可划分为清洁区、半污染区与污染区。清洁区指未与患者接触、未被病原微生物污染的区域，如值

13、班室、更衣室、配膳室、库房等。半污染区指有可能被病原微生物污染的区域，如内走廊、化验室、医护办公室等。污染区指常与患者接触、经常被病原微生物污染的区域，包括病室、患者洗浴间、厕所、处置间等。葡萄胎治愈后，随访观察年限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案：B解析：葡萄胎患者有10%20%恶变可能，因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿HCG一次，直到阴性，以后每月1次，半年以后每3个月1次，至少随访两年。由于双方目标不同而造成的冲突是A:目标冲突B:认知冲突C:建设性冲突D:破坏性冲突E:程序冲突答案：

14、D解析：破坏性冲突是由于双方目标不同而造成的冲突，往往有消极作用，故选D。护理类历年真题解析8章 第5章肠道传染病病原体污染手和皮肤，可采用的消毒方法是A.含有效碘5000mg/L的碘附擦拭35分钟B.含有效碘3000mg/L的碘附擦拭35分钟C.含有效碘2000mg/L的碘附擦拭46分钟D.含有效碘1000mg/L的碘附擦拭46分钟E.含有效碘500mg/L的碘附擦拭57分钟答案：A解析：肠道传染病病原体污染手和皮肤的消毒可采用含有效碘5000mg/L的碘附擦拭35分钟，或用乙醇、异丙醇与醋酸氯己定等配制成的消毒液擦拭消毒35分钟，也可用氧化电位水冲洗消毒。尿浓缩稀释试验主要是检查A.肾小管

15、重吸收功能B.肾小管分泌功能C.肾小球滤过功能D.肾脏调节血压功能E.肾近曲小管排泌功能答案：A解析：健康信息的特点不包括A:容易理解B:符号通用C:针对性D:预见性E:指导性答案：D解析：健康信息的特点：符号通用、易懂；科学性、针对性、指导性。健康信息应具有较强的现实指导意义，告诉受者如何运用健康知识、技能，使受者自愿采纳健康的行为方式。门脉高压症最早出现的病理变化是（ ）。A.腹水B.交通支开放C.脾大D.黄疸E.脾亢答案：C解析：在门静脉高压症早期即可有脾大，伴有程度不同的脾功能亢进。患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作12次，因此未坚持规律服药。今日下

16、班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于A.癔症B.部分运动性发作C.强直一阵挛发作的强直期D.强直一阵挛发作的阵挛期E.强直一阵挛发作的惊厥后期答案：D解析：癫痫患者由于反复发作，且症状重复，病史往往非常典型，同时脑电图可见特异性异常放电改变，因此病史和脑电图是诊断癫痫的主要依据。癫痫的强直一阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征。其发作经过可分为：强直期、阵挛期和惊厥后期。强直期突发意识丧失，全身骨骼肌持续收缩，常持续1020s后转入阵挛期。阵挛期不同肌群强直和松弛交替出现，由肢端延及全身。最后

17、一次强直一阵挛后抽搐停止，进入惊厥后期。故该患者目前处于强直一阵挛发作的阵挛期。在我国，导致肝硬化发生的最主要原因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.酒精中毒D.药物性肝损害E.遗传因素答案：A解析：肝硬化由多种病因引起，在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因，其中主要是乙型肝炎和丙型肝炎。护理类历年真题解析8章 第6章医护工作人员在接触SARS患者时不妥的一项是A.保持稳定的心态B.进入病区须戴12层棉纱口罩，一天一更换C.进入病房均需穿隔离衣、戴手套、工作帽和鞋套D.每次接触患者后应立即进行手的消毒和清洗E.近距离操作时，应戴防护眼镜答案：B解析：A.血容最严重不足B.血容量轻度不足C.容量血管

18、过度收缩D.心输出量低E.心功能不全或血容量相对过多CVP低，BP正常反应提示答案：B解析：5.根据CVP与BP的关系判断，CVP与BP均低提示血容量严重不足；CVP低与BP正常提示血容量轻度不足；CVP正常与BP低提示心功能不全，心输出量下降；CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多；而CVP高与BP正常，往往提示容量血管过度收缩，肺循环阻力增加。病人告诉护士他怕在术中死亡，此时护士如何做最恰当？（ ）A.坐在病人旁边了解他的感受并给予解释B.告诉他毫无必要恐惧，鼓励患者进行日常活动以建立信心C.向患者保证将他的问题记在病历里，这样医生可能和他讨论这个问题D.给他服药使他休息，解除恐

19、惧E.立刻通知医生来解决问题答案：A解析：当病人出现焦虑恐惧时，护士应该及时给予安慰，用同理心对待病人，了解病人的感受并安慰病人。A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.甲肝疫苗E.脊髓灰质炎疫苗腹泻患儿严禁使用答案：E解析：卵子从卵巢排出后，正常受精部位在（ ）。A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔答案：B解析：卵子的存活时间约为24小时，精子的存活时间约为72小时，活动的精子通过子宫到输卵管壶腹部与卵子相遇、受精，受精卵再经输卵管输送到子宫腔内，然后寻找适宜的位置着床，在子宫腔内生长发育直至足月分娩。患者，女，40岁，因高热三日收治入院。入院后，护士测得其口

20、温39.5，体温绘制的方法为A.在3940间第三格中蓝笔绘制“”符号B.在3940间第三格中蓝笔绘制“”符号C.在3940间第三线上蓝笔绘制“”符号D.在3940间第三线上蓝笔绘制“”符号E.在3940间第三线上蓝笔绘制“”符号答案：A解析：体温符号：口温为蓝“”，腋温为蓝“”，肛温为蓝“”；每一小格为0.2。护理类历年真题解析8章 第7章患者，女，23岁，经常在春天哮喘发作，护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是A.氨茶碱B.色甘酸钠C.二丙酸倍氯米松气雾剂D.氯丙那林E.沙丁胺醇气雾剂答案：B解析：该患者经常春天哮喘发作，为变应原诱发，色甘酸钠最有效。在颈部肿块中，下列哪项是与甲状腺发育有

21、关的先天性畸形A.颈淋巴结结核B.慢性淋巴结炎C.甲状舌管囊肿D.恶性淋巴瘤E.转移性肿瘤答案：C解析：甲状舌管囊肿是与甲状腺发育有关的先天性畸形，多见于15岁以下儿童。关于女性生殖器官的解剖关系，不正确的是( )A.尿道位于阴道前，易发生泌尿系统感染B.膀胱位于子宫前方，充盈可妨碍盆腔检查C.输尿管在子宫动脉后下行并与之交叉，子宫手术时易造成损伤D.直肠下2/3与子宫后壁紧贴，分娩时易损伤直肠和肛管E.阑尾与右侧附件相邻，阑尾炎时可累及子宫附件答案：D解析：直肠中段腹膜覆盖宫颈与子宫后壁。下列哪项是蜘蛛痣形成的原因A.脾功亢进B.肠道吸收障碍C.肝合成凝血因子减少D.肝对雄性激素灭活功能减弱

22、E.肝对雌性激素灭活功能减弱答案：E解析：肝掌和蜘蛛痣的形成主要是由于肝脏对雌性激素灭活减弱所致。共用题干患者，男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀，烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。首要的急救措施是A:高流量给氧B:快速输液补液C:剖胸探查D:排气减压E:气管切开辅助呼吸答案：D解析：患者症状符合张力性气胸的表现：右胸皮下气肿、左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。病情严重、危急的张力性气胸需要进行减压处理，故选排

23、气减压。患者脉搏细速，血压84/62mm/Hg，皮肤湿冷，符合休克的体征。气胸的治疗一般以内科治疗为主，内科治疗无效时行外科治疗。关于化脓性骨髓炎的临床表现，下列哪项是最恰当的A.起病急，寒战、高热但一般不出现全身中毒症状B.患肢局部红、肿、热、痛，无波动感C.患处轻度痛及压痛，活动未受限D.患儿可烦躁、惊厥，严重时发生休克或昏迷E.脓肿局限，一般不穿破皮肤答案：D解析：护理类历年真题解析8章 第8章最为常见的肺脓肿发病机制是A.吸入性肺脓肿B.血源性肺脓肿C.继发性肺脓肿D.原发肺血管疾病E.肺组织化脓性炎症坏死而形成答案：A解析：吸入性肺脓肿指病原体经口、鼻、咽腔吸入所引起的肺脓肿，临床上

24、较为多见。下列关于结核病的叙述错误的是A:结核杆菌可耐受阳光和高热B:病人吐出的痰液干燥后仍有传染性C:病人痰液应用纸盒盛装后焚烧D:洗必泰不能杀灭结核杆菌E:结核杆菌污染的物品须用含氯20005000mg/L的消毒剂浸泡30min以上答案：A解析：结核杆菌可在阴暗处存活数月或数年，在干燥痰核、飞沫中可保持810天的传染力，但不能耐受阳光和热。在阳光直射下只能生存24h，60作用15min，70作用3min即可将其杀灭。对于病人的痰和口鼻分泌物，应用纸盒盛装后焚烧。结核杆菌消毒应使用高、中效消毒剂，碘伏和酒精均可杀灭结核杆菌。患者，男，67岁，因冠心病入院，在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、

25、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。给氧时，应选择的吸氧流量为A.12L/minB.34L/minC.56L/minD.68L/minE.910L/min答案：D解析：急性肺水肿发生时应给予高流量吸氧，即68L/min（D对）；型呼吸衰竭病人应给予较高浓度（35%）、高流量（3L/min）鼻导管吸氧（BC错）；型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25%29%）、低流量（12L/min）鼻导管持续吸氧（A错）；一般来说给氧流量不会超过8L/min（E错）。上级应能够了解下级的需求和愿望并给予合理满足，以调动下级的积极性指的是领导工作原理的A.指明目标原理B.协调目标原理C.命令一致性原理D.直接管理原理E.激励原理

26、答案：E解析：领导工作的激励原理指的是：上级应能够了解下级的需求和愿望并给予合理满足，以调动下级的积极性。为明确诊断，应进行的检查是A、血细胞涂片B、血气分析C、痰涂片或培养D、肺功能测定E、血常规答案：C解析：根据此题临床表现，应考虑为肺炎链球菌肺炎，痰培养可以在2448h可以确定病原体，是可以明确诊断的检查。某护士在下班回家的路上正巧碰到一位突发心脏骤停的患者倒在旁边，立即上前为患者进行心肺复苏，从而挽回了患者的生命。护士长在科室早会上对其给予口头表扬，此时护士长行使的权利属于（ ）。A.决策权B.指挥权C.用人权D.经济权E.奖罚权答案：E解析：领导权力既是一种控制力又是一种影响力。领导权力主要表现在以下几个方面：决策权：就是行动的选择权。领导者有权确定组织目标和实现目标的途径；指挥权：领导者在日常工作和突发事件中，有权调度人、财、物、时间和信息，以达到最有效地利用；用人权：领导者有权对下属按德、勤、能、绩进行考察，聘任或免去其职务；经济权：领导者有权支配自己范围内的财物，以求更合理的使用物力、财力，达到开源节流，减少消耗，增加效益的目的；奖罚权：是指领导者对下属拥有奖励和处罚的权力。