检验类考试真题及详解9节.docx
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1、检验类考试真题及详解9节检验类考试真题及详解9节 第1节决定MHC分子多态性的因素是A.MHC基因连锁不平衡B.MHC分子可以分裂C.MHC分子有相关性D.MHC分子间有交叉反应E.MHC基因是复等位基因,均为共显性答案:E解析: MHC是哺乳动物体内具有最复杂多态性的基因系统,形成MHC多态性主要是MHC基因座存在复等位基因及其共显性表达。MHC复合体的多数基因座均有复等位基因,此乃形成MHC基因多态性最根本的原因;共显性即两条染色体同一基因座每一等位基因均为共显性,均能编码特异性抗原,共显性表达极大增加了MHC抗原系统的复杂性,是MHC表型多态性的重要机制。造血正向调控因子是A.GM-CS
2、FB.TGF-C.TNF-D.IFN-E.CK答案:A解析:造血正向调控因子包括:干细胞因子(SCF);芙来3配体(FL);集落刺激因子(GSF);白细胞介素(IL);血小板生成素(TPO)等。而负调控因子包括转化生长因子-;肿瘤坏死因子-、-;干扰素、和趋化因子等。因此,本题正确答案是A。M蛋白的主要特征是A.大量结构不均一,但活性极低的免疫球蛋白B.大量结构均一,但活性极高的免疫球蛋白C.大量结构不均一,但活性极高的免疫球蛋白D.大量结构均一,但活性极低的免疫球蛋白E.大量结构均一,但活性正常的免疫球蛋白答案:D解析:由于多发性骨髓瘤细胞为单克隆性,故所产生的免疫球蛋白为均一的、类型相同的
3、单克隆免疫球蛋白,具有相同的重链和轻链。浆细胞除合成完全的免疫球蛋白外,也可合成过多的轻链或重链,称为M蛋白或M成分。受者和供者在血清学组织配型后进行肾脏移植,几个月后肾脏被排斥,假定没有手术中的技术问题,排斥反应的可能原因是A:移植物没有得到充分的血供B:组织配型不匹配,但血清学检测不出来C:受者产生封闭抗体D:受者还患有Wiskott-Aldrich综合征(免疫缺损伴湿疹一血小板减少性紫癜)E:供者患有无丙种球蛋白血症答案:B解析:考点:移植物存活与HLA配型的关系。解析A错,因为题目已假定没有手术中的技术问题。C错,因为受者产生的封闭抗体,被认为可以增加移植物的存活可能性。D错,因为若患
4、者患有免疫缺陷,不会发生HVGR。E错,因为肾供者的免疫状态在这种情况下与移植的结果没有关系。B是排斥反应的最可能原因,因为存在血清学检测不出来的不匹配。粪便中的脓细胞来自A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.吞噬细胞D.酸性粒细胞E.上皮细胞答案:A解析:关于中性粒细胞核左移,下列叙述哪项较为确切A.分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移B.外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D.中性粒细胞5叶核以上者超过3E.外周血杆状核粒细胞增多,甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚细胞为核左移答案:E解析:正常骨髓象,幼红细胞约占有核细胞的A.10%B.20
5、%C.30%D.40%E.50%答案:B解析:正常骨髓象,幼红细胞约占有核细胞的20%。共用题干患者男性,52岁。糖尿病史5年,1周来低热37.8,伴咳嗽,痰中偶带血,胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影,ESR85mm/h,痰涂片抗酸染色(+)。该疾病的主要传播途径是A:消化道B:呼吸道C:泌尿道D:破损皮肤,黏膜E:血液传播答案:B解析:该患者的临床症状,辅助检查和痰涂片抗酸染色(+),应考虑肺结核的诊断。结核分枝杆菌主要通过呼吸道、消化道和受损伤的皮肤侵入易感机体,引起多种组织器官的结核病,其中以通过呼吸道引起的肺结核最多见。血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液,若胸水LD/血清
6、LD大于0.6,腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液,反之为漏出液。LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。LD是由5种结构不同的同工酶,即LD1,LD2,LD3,LD4,LD5构成。LD催化乳酸生成丙酮酸和H+,H+由NAD-结合,从而引起340nm吸光度改变,单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。K值计算公式为:K=(V反应总*106)/(*V样品*L光径)。检验类考试真题及详解9节 第2节仅作用于T细胞的丝裂原是A.PWMB.PHAC.SPAD.PPDE.LPS答案:B解析:ConA和PHA是T细胞的多克隆的激活剂,PWM是T、B细胞的活化剂。下列疾病中除哪项外、,均可引起全血细胞减少A.M
7、DSB.再生障碍性贫血C.急性白血病D.PNHE.慢性粒细胞白血病答案:E解析:慢性粒细胞白血病WBC数明显或极度增高,早期RBC和BPC多正常,晚期可降低。关于血肌酐和尿素叙述错误的是A:尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力B:血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能C:血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能D:尿素酶法测定尿素反应专一,特异性强E:酶耦联法测定肌酐特异性高,但价格昂贵答案:C解析:尿素有50%可被重吸收,肌酐不被重吸收且在血浆中的含量比较稳定,受到的影响因素少,故血肌酐测定比血尿素测定更能准确地反映肾小球滤过功能。下列关于方阵滴定法,叙述错误的是A.又
8、称棋盘滴定法B.常用来测定抗原抗体反应最适比例的方法C.受抗原抗体比例的直接影响D.是一种液体内沉淀试验E.可测大肠埃希菌浓度答案:E解析:方阵滴定法又称棋盘滴定法,抗原抗体溶液在电解质环境结合形成絮状沉淀,是一种液体内沉淀试验,反应受抗原抗体比例的直接影响,常用来测定抗原抗体反应最适比例的方法。大肠埃希菌属于颗粒性抗原,发生的是凝集反应。对蛋白质有较好清洗能力的洗液为A.尿素洗液B.蒸馏水C.稀碳酸氢钠水溶液D.乙二胺四乙酸二钠洗液E.合成洗涤液答案:A解析:检测颗粒性抗原的试验是A.直接凝集试验B.间接凝集试验C.反向间接凝集试验D.间接凝集抑制试验E.协同凝集试验答案:A解析:直接凝集试
9、验检测颗粒性抗原;间接凝集试验是以抗原致敏载体检测抗体;反向间接凝集试验是以抗体致敏载体检测抗原;间接凝集抑制试验将标本首先加入抗体,然后加入抗原致敏颗粒,如未出现凝集,则说明待测标本中含有相应抗原;协同凝集试验以金黄色葡萄球菌作为载体。血气分析时应用的抗凝剂是( )。A.草酸盐B.肝素C.枸橼酸钠D.氟化钠E.EDTA答案:B解析:葡萄球菌A蛋白是一种细菌表面蛋白,其简称为( )A.HRPB.SPAC.IgAD.IgGE.IgM答案:B解析:葡萄球菌表面有蛋白抗原和多糖抗原两种,其中蛋白抗原为存在于细胞壁上的葡萄球菌A蛋白,简称SPA检验类考试真题及详解9节 第3节在肌肉中查不到的寄生虫是(
10、 )A.旋毛虫幼虫B.猪囊尾蚴C.曼氏迭宫绦虫裂头蚴D.并殖吸虫E.以上都不是答案:D解析:军团病首先在哪个国家暴发( )A.中国B.美国C.德国D.英国E.南非答案:B解析:1976年在美国费城召开的全美退伍军人会议期间,爆发流行一种严重肺炎,与会者149人,有34人死亡。从死者肺组织中分离到一种新菌,1978年美国疾病控制中心将其命名为军团菌。影响胰岛素分泌和合成的最主要因素是A.葡萄糖B.氨基酸C.脂肪酸D.钙离子E.肾上腺素答案:A解析:胰岛素分泌的主要生理刺激因子是高血糖,其他为次要因素。如血液中的高氨基酸、脂肪酸和酮体等也能刺激胰岛素的分泌。因此本题正确答案是A。A.核质B.中介体
11、C.性菌毛D.鞭毛E.质粒控制细菌遗传、生长繁殖与代谢的结构是答案:A解析:1.质粒是细菌染色体(核质)以外的遗传物质,为双链闭环DNA分子,携带遗传信息,控制细菌某些特定的遗传性状。2.核质决定细菌性状和遗传特征,是细菌的主要遗传物质。A.急性淋巴细胞白血病B.红白血病C.缺铁性贫血D.毛细胞性白血病E.急性单核细胞白血病AS-DAE染色呈阳性,被NaF抑制答案:E解析:在胸痛发作后212小时内不升高,是排除急性心梗的较好指标的是( )。A.MBB.a-HBDHC.CKD.LDE.AST答案:A解析:MB在胸痛发作3h后的诊断急性心肌梗死阳性率可达50%,6h的诊断阳性率可达到80%。急性心
12、肌梗死发作后如未进行溶栓治疗,MB通常在38h出现升高,达峰时在发病后930h,于4872h恢复至正常水平。患者26岁,男,畏寒、发热3天就诊,问询病史可知,前不久烧烤曾食用未完全熟透的羊肉。血培养结果为96天报警,涂片镜下检查可见革兰阴性杆菌。结合病史及临床症状,以下哪种病原菌可能为该病的致病菌A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.铜绿假单胞菌D.鲍曼不动杆菌E.布鲁菌答案:E解析:布鲁菌为人畜共患病菌,传染源为病兽,在我国以羊传播为主。急性期以畏寒、发热为主。本菌革兰阴性短小球杆菌,培养时间长。本例中患者病原接触史,临床症状及病菌形态均倾向于布鲁菌。根据WHO(2022年)的糖尿病诊断标准,诊
13、断糖尿病的血糖浓度为A.随机静脉血浆葡萄糖7.8mmolLB.随机静脉血浆葡萄糖10.0mmolLC.空腹静脉血浆葡萄糖6.1mmolLD.空腹毛细血管血葡萄糖1mmolLE.0GTT时,2h静脉血浆葡萄糖11.1mmolL答案:E解析:考查DM的诊断标准(2022年):三多一少症状+随机血糖11.1mmolL;FPG7.0mmolL;OGTT2h血糖11.1mmolL;以上3项均可单独用来诊断DM,但其中任一种出现阳性结果,日后都须用任意一种复查才能确诊。检验类考试真题及详解9节 第4节不属于厌氧菌的是A.韦荣球菌属B.类杆菌属C.梭菌属D.肠杆菌属E.消化球菌属答案:D解析:下列哪种蛋白质
14、不是肝脏产生的( )A.免疫球蛋白B.C-反应蛋白C.前清蛋白D.清蛋白E.凝血因子答案:A解析:免疫球蛋白是由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。由高等动物免疫系统淋巴细胞产生的蛋白质。尿沉渣中出现挖空细胞,提示感染的病毒多为A.人乳头瘤病毒B.人多瘤病毒C.巨细胞病毒D.人类免疫缺陷病毒E.肝炎病毒答案:A解析:决定Ig的类和亚类的部位是A.VL - VHB.VL - CLC.铰链区D.CHE.CL答案:D解析:免疫球蛋白重链恒定区氨基酸组成及排列顺序不同,抗原性质各不相同,按重链抗原性将免疫球蛋白分为IgG,、IgA、IgM、IgD、IgE五类。按同一类免疫
15、球蛋白分子铰链区氨基酸组成和重链二硫键数目和位置差异又可分成亚类,如IgG可分为IgG1、 IgG2、IgG3、IgG4;IgM可分为IgM 1、IgM2;IgA可分为 IgA1、IgA2。以下关于痰液标本采集叙述正确的是A:作细胞学检查以清晨第二口痰最好B:作细胞学检查以清晨第一口痰最好C:观察24小时痰量或痰液分层情况,可用少量石炭酸防腐D:如不能及时送检,冷藏情况下,可放置3天E:观察24小时痰量或痰液分层情况,可用少量甲苯防腐答案:C解析:细胞学检查以上午910点的痰最好;观察24小时痰量或痰液分层情况,可用少量石炭酸防腐;如不能及时送检,冷藏情况下,可放置24小时。肾小管重吸收最重要
16、的部位是A.远端小管B.髓袢粗段C.肾盂D.髓袢细段E.近端小管答案:E解析:A.肾小管排泌功能B.肾小管酸碱平衡调节功能C.肾小管重吸收功能D.肾小管水、电解质调节功能E.肾小球屏障功能葡萄糖最大重吸收量测定可反映答案:C解析:抗原抗体结合反应最终出现肉眼可见沉淀现象,其原因是A.抗原抗体结合和盐析共同作用所致B.抗原抗体反应是单向反应C.从疏水胶体变为亲水胶体D.从亲水胶体变为疏水胶体E.抗原抗体结合导致蛋白变性所致答案:D解析:检验类考试真题及详解9节 第5节血液培养基中含量最多的成分是A.蛋白胨B.巧克力C.蒸馏水D.琼脂E.血液答案:C解析:血液琼脂平板血液仅占培养基的10左右。在以
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