护理类模拟试题6章.docx

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1、护理类模拟试题6章护理类模拟试题6章 第1章共用题干患者，男性，37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。产生上述并发症的原因是A:骨折端移位阻碍血液循环B:骨折端刺破胫前后动脉C:骨折端损伤腓总神经D:骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高E:小腿中段肌肉较发达答案：D解析：患者出现严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，可判断发生骨筋膜室综合征，因此应立即切开深筋膜减压。故选C。骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。故选D。此类并发

2、症常见于尺桡骨双骨折。故选D。患者女，29岁，因车祸导致多根多处肋骨骨折，出现右侧胸壁浮动，极度呼吸困难。该患者的病理生理改变不包括A.纵隔扑动B.胸膜腔负压消失C.回心血量下降D.进行性呼吸困难E.缺氧、二氧化碳潴留答案：B解析：固定宫颈的韧带是A.骶髂韧带B.阔韧带C.骨盆漏韧带D.主韧带E.卵巢固有韧带答案：D解析：主韧带又称子宫颈横韧带，横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间，为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束，是固定子宫颈正常位置的重要组织。患儿，8个月，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑A.低血钾B.低血糖C.低血钙D.低血镁E.代谢

3、性酸中毒答案：A解析：低血钾主要表现有神经、肌肉兴奋性降低，精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。所以根据患儿临床表现为：低血钾。患儿，男，4岁，以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导，不妥的是A:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B:患侧肢体保持功能位，尽量减少活动C:指导用药的注意事项D:保持患儿心情舒畅E:指导定期随访答案：B解析：患儿右侧肢体活动不利，出院后应增加进行肢体锻炼，争取早日康复。按控制的业务范围不同，控制可以分为A.技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制B.

4、日常控制、定期控制C.专题控制、专项控制、全面控制D.间接控制、直接控制E.前馈控制、同期控制、反馈控制答案：A解析：护理类模拟试题6章 第2章女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约3cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。要进一步进行的检查是A.乳房钼靶X线摄片B.乳房热像图C.乳房肿块穿刺活检D.乳房肿块切除活检E.乳房红外线扫描答案：A解析：中年女性发现乳房无痛性肿块，与皮肤有粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是乳癌；要进一步进行的检查是乳房钼靶X线摄片；该病人的治疗方法可能为乳癌改良根治术；病人的术后护理措施中不正确的

5、是早期活动患肢，这样容易导致皮下积液；病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是术后第5天进行肩关节活动。引起结核性脑膜炎的主要传播途径是A.粟粒性结核经血行播散B.脑实质结核灶C.脑膜结核干酪病变破溃D.中耳结核灶E.支气管播散答案：A解析：结核性脑膜炎是结核菌侵犯脑膜所引起的炎症，常为血性播散所致的全身粟粒性结核病的一部分，是小儿结核病最严重的一型。大于40岁的葡萄胎患者恶变率较年轻患者高A:13倍B:46倍C:67倍D:910倍E:1012倍答案：B解析：年龄超过40岁者，葡萄胎恶变率较年轻妇女高46倍。SLE患者（）。A.关节疼痛呈游走性B.无关节畸形C.关节疼痛发作突然D.有关节畸形E.多

6、累及单一关节答案：B解析：系统性红斑狼疮（SLE）可以有骨骼和肌肉的表现，关节痛是常见的症状之一，出现在指、腕、膝关节，伴有红肿的很少见，几乎没有关节畸形，关节X线多无关节骨质的破坏。患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是A.多饮水、勤排尿B.注意个人卫生，每天盆浴C.不穿紧身裤D.避免过度劳累E.坚持体育运动，增强机体抵抗力答案：B解析：本题考查急性肾盂肾炎的健康指导。急性肾盂肾炎痊愈后，应注意休息，避免劳累，清淡饮食，多饮水，勤排尿，不憋尿，保持会阴部清洁。洗澡宜选用淋浴。盆浴

7、时用非流动的水洗浴，很易导致泌尿系感染。A.排便时无痛，排便终末时粪便沾有鲜血，并有粉红色球形肿块脱出B.排便时有少量黏液血便，排便习惯改变C.排便时剧痛，粪便表面带鲜血D.腹痛，少量果酱样黏液血便E.排便时无痛，便时及便后少量鲜血直肠癌答案：B解析：护理类模拟试题6章 第3章小儿断奶正确的是（ ）。A.断奶因果断，一次完成B.断奶最迟不晚于2岁C.一般在生后1012个月断奶D.断奶最好在夏季进行E.10个月后逐渐添加辅食答案：C解析：A项，小儿断奶应循序渐进，不可突然断奶。BC两项，一般认为婴儿长到1012个月是断奶的最佳时间。母乳中富含孩子生长发育所需要的营养和抗体，易于吸收，是最适合婴儿

8、的营养物质，因此不宜过早断奶。若无法哺乳到10个月，至少也要保证46个月的母乳喂养。D项，断奶以春秋两季为佳，这是因为天气凉爽时孩子容易接受全辅食喂养。夏季由于孩子饮水较多，胃口不佳，此时断奶容易发生消化不良、腹泻。E项，孩子46个月大时可开始添加辅食，此时是从母乳喂养转辅食的第一步，添加的辅食应是糊状食物，如米糊、菜泥等。小儿出生后生长发育最快的时期是（ ）。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：B解析：出生后到满1周岁之前为婴儿期，这个时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期。流行性乙型脑炎的主要传播媒介是（ ）。A.苍蝇B.蚊子C.老鼠D.蟑螂E.猪答案：B解析：流行性

9、乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起，经蚊传播，流行于夏秋季；猪是主要传染源。与慢性胃炎发病有关的细菌为A.大肠埃希菌B.沙门球菌C.空肠弯曲菌D.幽门螺杆菌E.嗜盐杆菌答案：D解析：目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。术后早期活动的目的主要是防止A.肌肉萎缩B.肺部并发症C.泌尿系统结石D.压疮发生E.尿路感染答案：B解析：原则上除休克、心力衰竭、出血等患者，术后应尽早离床活动，因早期活动有利于增加肺活量，减少肺部并发症，改善全身血液循环，促进伤口愈合，减少下肢静脉血流缓慢所致深静脉血栓形成，有利于肠道和膀胱功能恢复，减少腹胀和尿潴留的发生。因此，术后早期活动主要用来防止肺部并发症。泌尿

10、系统梗阻最严重的后果是（）。A肾结石B肾积水C肾功能损伤D肾小球滤过率下降E肾衰竭答案：E解析：泌尿系统梗阻是指泌尿系统任何部位因管腔内外原因使管腔堵塞呈完全的或部分的、急性的或慢性的梗阻现象。各部位梗阻若不及时解除最终都会导致肾积水并损害肾功能，严重者可导致肾衰竭。护理类模拟试题6章 第4章上述病人的有关处理不妥的是A、多吃水果B、服缓泻剂C、采用肛门指检D、外用消炎软膏E、避免辛辣食物答案：C解析：肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，由于肛门皮肤受体神经支配，对痛觉敏感，因此病人往往容易出现肛门部剧痛。对于已确诊的肛裂病人，一般不宜做肛门指诊和肛镜检查，以免引起疼痛。患者男，80岁。慢性咳嗽

11、、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T:36.8，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的治疗措施是A.抗生素控制感染B.应用镇咳药C.给予吸氧D.进行缩唇腹式呼吸训练E.使用支气管扩张剂答案：A解析：1.该患者有慢性支气管炎的病史，现感冒诱发病情加重，初步诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。现在最重要的诊断是要确认患者是否伴发呼吸衰竭。血气分析：静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO)6.7kPa(50mmHg)，为型呼衰，单纯动脉血氧分压降低则为工型呼衰，故选D。解题关键：PaO

12、低于(60mmHg)，或伴有PaCO高于50mmHg，即为呼吸衰竭。2.COPD急性发作的主要原因是呼吸道感染，主要病原菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。因而积极抗感染是COPD急性发作期治疗的主要环节，针对病原菌选择敏感的抗生素给予口服或静脉注射治疗。故选A。解题关键：呼吸衰竭治疗首先积极治疗原发病，有感染时应使用抗生素，去除诱发因素。急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为起病后A.12小时B.24小时以后C.34小时D.12小时以内E.68小时答案：E解析：血清（胰）淀粉酶起病后612小时开始升高，48小时下降，持续35天。高钾血症病人静脉注射葡萄糖酸钙的主要目的是A.补充钙剂B.纠正酸中毒

13、C.对抗钾离子对心肌的抑制作用D.降低神经肌肉的应激性E.降低血钾答案：C解析：因钾离子对心肌的抑制作用，导致心肌收缩力降低，心搏徐缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。静脉注射葡萄糖酸钙可对抗钾离子对心肌的抑制作用。A.调查一线资料B.确立组织目标C.划分业务工作D.确定职责和权限E.提出组织结构的基本框架组织设计的第三步是答案：E解析：组织设计的步骤是确立组织目标，划分业务工作，提出组织结构的基本框架，确定职责和权限。属于高效消毒剂的是A:聚维酮碘B:苯扎溴铵C:过氧化氢D:氯己定E:乙醇答案：C解析：过氧化氢属高效消毒剂，具有广谱、高效、速效、无毒、对金属及织物有腐蚀性、受有机物影响很

14、大、纯品稳定性好、稀释液不稳定等特点。护理类模拟试题6章 第5章患者，女，52岁，因阴道血性分泌物就诊，确诊宫颈癌期，其最恰当的治疗方案是A:化疗B:全子宫切除术，保留正常卵巢C:放疗D:广泛性子宫切除术E:广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除术答案：E解析：手术治疗适于期和期宫颈癌患者。a期：经腹全子宫切除术，卵巢正常者保留；a2期：子宫根治术；b期和期：子宫根治术及盆腔淋巴清扫术。患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm2cm，未破损。判断该患者的压疮是A.淤血红润期B.炎性浸润期C.炎性红润期D.溃疡红润期E.坏死溃疡期答案：A解析：期（淤血红润期）的表现

15、是：局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。但皮肤表面无破损，为可逆性改变。而期（炎性浸润期）的表现是：受压部位紫红，表皮有水疱形成，皮下产生硬结，易破溃，患者有痛感。（题干）某患儿，男性，10个月，咳喘伴气促2天，喘憋1天。体检：体温38，呼吸80次/分，心率182次/分，烦躁不安，口唇发绀，两肺满布哮鸣音，缓解时可闻及少许中、小细湿啰音，肝右肋下4cm。此时采取输液治疗，输液速度每小时应控制在A.5ml/kgB.6ml/kgC.7ml/kgD.3ml/kgE.4ml/kg答案：A解析：患者，女性，25岁。第一胎足月自然分娩，胎盘30分钟未娩出，检查发现子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫

16、腔内。此时应采取的恰当措施是A.按摩子宫底压出胎盘B.大号刮匙刮取胎盘C.肌内注射镇痛剂，徒手取胎盘D.麻醉下手取胎盘E.行子宫切除术答案：D解析：子宫狭窄环所致胎盘嵌顿，要配合麻醉师，使用麻醉，待环松解后用手取出胎盘。新生儿缺氧缺血性脑病合理用氧一般要求保持PaO在A.5060mmHgB.5070mmHgC.8590mmHgD.9095mmHgE.95mmHg以上答案：B解析：保持PaO5070mmHg。患者男性，65岁，慢性肺心病，近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，给患者吸氧，宜采用A、高浓度间断吸氧B、低浓度持续吸氧C、高浓度持续吸氧D、高浓度和低浓度吸

17、氧交替进行E、低浓度间断吸氧答案：B解析：需要低浓度低流量持续吸氧：慢性阻塞性肺气肿、肺心病等。需要高浓度高流量吸氧：急性心梗、心肺复苏后、一氧化碳中毒、急性肺水肿等。护理类模拟试题6章 第6章护士因认为药物无误，没有进行查对，导致输错药物而致使患者死亡。其行为属于A.渎职罪B.过失犯罪C.故意犯罪D.疏忽大意E.受贿答案：B解析：过失犯罪是指应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因疏忽大意而没有预见，或已经预而轻信能够避免，以致发生不良结果而构成的犯罪。术前需要用甲紫的妇科手术是A.次全子宫切除术B.子宫肌瘤切除术C.卵巢囊肿切除术D.阴式子宫切除术E.阴道前后修补术答案：D解析：按手术

18、急缓程度，可分为择期手术、限期手术和急诊手术。按手术范围区分，有剖宫产探查手术、附件切除术、次全子宫切除术、全子宫及双侧附件切除术、子宫根治术、剖宫产术。术前1日为病人冲洗阴道两次，第二次冲洗后在子宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫，为手术切除宫颈标记之用。行次全子宫切除术，卵巢囊肿剔除术及子宫肌瘤剔除术时不需要涂甲紫。阴道流血及未婚者不做阴道冲洗。癫痫大发作时护理措施错误的是（）。A扶持患者卧倒B解开患者衣领、衣扣和腰带C在患者上下臼齿间放压舌板D将患者的头部侧向一边E按压抽搐肢体答案：E解析：癫痫发作时平卧、保持呼吸道通畅、防止舌咬伤，不可强行按压肢体，防止造成骨折。患者，男性，72岁，心前区压榨性

19、疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。应首选的药物治疗是A.苯妥英钠B.毛花苷CC.利多卡因D.多巴胺E.胺碘酮答案：C解析：1.心率160次分：QRS时限0.12秒；R-R间期不相等：刺激迷走神经时心率无变化，为室性心动过速的特征，故应考虑室性心动过速。2.心率160次分，心电图提示QRS时限0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化，应考虑为室性心动过速，抢救设备中应首先准备除颤器。3.心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖

20、部，并紧贴皮肤。4.室性心动过速应首选利多卡因治疗。5.室性心动过速应首选利多卡因治疗。利多卡因可导致中枢神经系统毒性反应，如嗜睡、眩晕、兴奋等。A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重D.证实急性阑尾炎的存在E.证实慢性阑尾炎的存在结肠充气试验阳性答案：D解析：5岁女孩，因外阴肿痛，伴阴道分泌物1周来就诊，拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法，下列哪项是错误的A.婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎B.外阴炎常与阴道炎并发C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见D.主要表现为外阴红肿，分泌物多E.久治不愈者应排除阴道异物答案：C解析：考点：婴幼儿外阴炎；精析：婴幼儿外阴炎是指婴幼儿时期外阴受到细菌感染而发生的一种炎症。幼女外阴发育差，阴道上皮抵抗力低，日常生活中婴儿的尿布如不及时更换，大小便刺激外阴，更容易引起外阴感染；急性传染病时，全身抵抗力低，外阴又不清洁，亦容易发生炎症。少数也可有阴道异物引起。主要表现为外阴红肿，分泌物多。A、B、D、E都是正确的。幼年女性的阴道内菌群不像成年女性那样以乳酸杆菌为主，而是以葡萄球菌、链球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌等主要菌群，故本题选C。避错：本题部分考生会选择E，阴道内异物时婴幼儿外阴炎的诱因之一，造成继发感染，故E是正确的描述。