护理类考试试题题库9节.docx

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1、护理类考试试题题库9节护理类考试试题题库9节 第1节甲状腺肿大所致的压迫症状应除外A.干咳B.声音嘶哑，吞咽困难C.气促、呼吸困难D.突眼E.颈胸部表浅静脉扩张答案：D解析：甲状腺显著肿大时可引起压迫症状，如压迫气管出现呼吸困难，压迫食管引起吞咽困难，压迫喉返神经引起声音嘶哑。突眼是由于甲状腺毒症所致。患者女性，35岁，2日来上腹隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱或消失，应首先考虑为A.胃出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.慢性细菌性痢疾E.阑尾炎答案：B解析：溃疡穿孔临床表现：病人表现突发剧烈腹痛、多自

2、上腹蔓延至全腹，腹肌呈板样僵直、有明显压痛、反跳痛；肝浊音区消失、肠鸣音减弱或消失，重者出现休克等症。患者男，28岁。检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，应考虑最可能的原因是A.肺气肿B.气胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔积液答案：B解析：气胸体征视积气多少而定。少量气胸可无明显体征，气体量多时患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失，叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。大量气胸时纵隔向健侧移位。故选B。解题关键：大量气胸患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，纵隔向健侧移位。急性胰腺炎患者尿液淀粉酶开始升高的时间在发病后的A:36小时B:612小时C:1214小时D:

3、1418小时E:1824小时答案：C解析：患者，女性，33岁，上腹痛已1天，能忍受，但今中午进食后疼痛剧烈，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。可有效抑制胰腺外分泌的药物是A.阿托品B.西咪替丁C.奥曲肽D.奥美拉唑E.山莨菪碱答案：C解析：急性胰腺炎处理不当，病情加重，可导致出血坏死胰腺炎，表现为广泛的胰腺周围和胰腺内脂肪和实质的出血和坏死。患儿诊断急性感染性喉炎，安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率增快（120140次/分），请问此症状是喉梗阻的哪一度A.度B.度C.度D.度E.以上均错误答案：B解析：临床上按吸气性呼吸困难的轻重，将喉梗阻分为4度：度

4、：安静时无症状，活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺部听诊呼吸音清晰，心率无改变；度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率增快（120140次/分）；度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指（趾）发绀，双眼圆瞪，惊恐状，头部出汗，肺部听诊呼吸音明显减弱，心音低钝，心率快（140160次/分）；度：患儿呈衰竭状态，昏迷或昏睡、抽搐，面色苍白，由于无力呼吸，三凹征不明显，肺部呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音低钝，心律不齐。妊娠合并心脏病产后适宜的结扎时问是A.产后24小时内B.产后3天左右C.产后一周左右进行D.产后一月内E.产后二月内答案：C解

5、析：心功能级或以上者不宜再妊娠者，建议一周行绝育术。护理类考试试题题库9节 第2节关于水痘皮疹的说法，正确的是A.连续、分批出现B.呈离心性分布C.开始为面部、头皮，以后至躯干D.无痒感E.不出现在口腔、结膜、生殖器等处答案：A解析：（1）皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。（2）皮疹为向心性分布，躯干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少。皮疹的数目多少不一，皮疹愈多，全身症状愈重。（3）水痘病变浅表，一般愈后不留瘢痕。有继发化脓感染者，皮肤受损累及真皮层，可留瘢痕。患者男，68岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜

6、睡、意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为A:DICB:ARFC:MODSD:ARDSE:Curling溃疡答案：C解析：少尿为急性肾衰竭的表现，肺水肿、呼吸困难为急性左心衰，消化道出血考虑为应激性溃疡，因此诊断为多器官功能不全综合征。A.嫉妒妄想B.罪恶妄想C.夸大妄想D.超价观念E.思维被洞悉妄想患者女性，25岁，干部。患者告诉护士自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了，想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法，该表现属于答案：E解析：罪恶妄想表现为患者毫无根据地坚信自己犯了严重错误或不可宽恕的罪行，应受严厉的惩罚，要求劳动改造或以请罪等手段赎罪。思维被洞悉妄想表现为患者认

7、为其内心所想的事未经言语文字表达而被周围人所洞悉。某产妇，30岁，产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。为了防止新生儿感染乙肝，指导和护理措施中，错误的是A.尽早进行母婴同室管理B.新生儿应隔离4周C.产后不要采用避孕药避孕D.积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗E.注意不得使用雌激素回奶答案：A解析：HBsAg阳性的产妇，可以母乳喂养，而HBeAg阳性产妇所生的新生儿不宜母乳喂养，因其血中有大量HBV存在，传染性较强，胎儿大多数受感染。第1小题选C。为防止新生儿感染乙肝。新生儿应隔离4周，预防HBV母婴垂直传播。第2小题选A。下列有关妇科腹部手术病人术后

8、引流管的护理内容应除外A.随时观察引流液的性质和量B.保持引流管通畅C.引流瓶应隔日更换D.引流管需要每日更换E.每日测体温3次，以及早发现感染征兆答案：C解析：为防止感染，妇科腹部手术后病人的引流管及引流瓶应每日更换并要严格无菌操作。患儿男，10岁。右股部下端疼痛伴高热391天，诊断右股骨下端急性化脓性骨髓炎。护士查体时最可能出现的症状是A.右股部下段皮温升高B.右股骨下端深压痛C.右股部下段肿胀D.右股部下段浅表静脉怒张E.右膝关节活动受限答案：B解析：急性化脓性骨髓炎的诊断1、急骤的高热与毒血症表现。2、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体。3、该区有一个明显的压痛区。4、白细胞计数和中性粒

9、细胞增高。5、局部分层穿刺。6、病因诊断：获得致病菌，即血培养和分层穿刺培养阳性。应该在起病后早期作出明确诊断和合适治疗，才能避免发展成慢性骨髓炎。在X线上出现Codman三角及“目光射线”现象的骨肿瘤是（ ）。A.骨巨细胞瘤B.骨软骨瘤C.骨样骨瘤D.骨囊肿E.骨肉瘤答案：E解析：骨内生长的肿瘤，可刺激骨膜出现骨膜反应，若骨膜被肿瘤掀起，在骨膜下产生三角形新骨，称为Codman三角，多见于骨肉瘤。若骨膜掀起为阶段性或成层状，形成的骨沉积，X线出现“葱皮样”改变，常见于尤文肉瘤。若骨肿瘤生长迅速，长出骨皮质，伴有血管长入，自骨皮向外放射，肿瘤骨与反应骨呈“日光射线”影像。护理类考试试题题库9节

10、 第3节淋病患者使用后的物品不需消毒的是A.内衣B.被褥C.浴巾D.马桶E.碗筷答案：E解析：淋病主要通过性行为传播，此外当皮肤、黏膜有破损时，直接接触病灶或接触有传染性的分泌物也可受染，因此患者使用后均需消毒处理。孕妇妊娠13周以后，平均每周增加的体重为A:250gB:300gC:350gD:400gE:450g答案：C解析：孕妇妊娠13周之前体重无明显变化，13周以后每周增加350g，所以应选择C。关于急性乳腺炎预防，下列哪项是错误的A.避免积乳B.防止乳头外伤C.纠正乳头凹陷D.保持正确的哺乳方法，清洗乳头E.预防性抗菌药物答案：E解析：预防急性乳腺炎，首先要避免积乳；保持正确的哺乳方法

11、，清洗乳头；防止乳头外伤；纠正乳头凹陷。另外注意小儿的口腔卫生，不要让小儿含着乳头睡觉；断乳时要逐渐减少哺乳次数，再行断乳。一建筑工地因野蛮施工使煤气管破裂，煤气外溢，致使多名工人及附近居民中毒。此时最有效的抢救措施是A.鼻导管吸氧B.血液透析C.20甘露醇快速静脉滴D.亚冬眠治疗E.以上都不是答案：E解析：患者女性，胸部车祸5小时，急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转，有发绀、休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。该患者的处理原则是A.升压药抗休克B.立即剖胸探查C.肋骨固定，胸腔排气D.呼吸机加压呼吸E.呼吸机辅助呼吸答案：C解析：1.根据

12、题干给出的信息，骨擦感可诊断有肋骨骨折；呼吸困难、皮下气肿说明有张力性气胸。2.肋骨骨折的处理原则为固定，张力性气胸则为胸腔穿刺排气。手术过程中清点核对器械、敷料的时间是A:手术开始前和准备关体腔前B:手术进行中C:手术开始前D:开始缝合皮肤前E:手术完毕后答案：A解析：根据内容划分，冲突可以分为A.建设性冲突、破坏性冲突B.人际冲突、群体冲突、组织间冲突C.目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突D.目标冲突、方法冲突、途径冲突E.感情冲突、目标冲突、人际冲突答案：C解析：根据内容划分，冲突可以分为目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突。护理类考试试题题库9节 第4节患儿男，9个月，发热、咳嗽

13、2天，伴流涕、流泪，无皮疹。有麻疹接触史，否认麻疹预防接种史。如临床确诊为麻疹，必须具备的诊断条件是A.结膜炎B.柯氏斑C.肺部有中细湿罗音D.枕部淋巴结肿大E.肝脾肿大答案：B解析：90%以上的麻疹病人于病程的第23天，在第一臼齿相对应的颊黏膜处，可出现0.51mm大小的白色麻疹黏膜斑（柯氏斑），周围有红晕，常在12天内消退，具有早期诊断价值。下列哪种病原体为引起心肌炎最主要的病原体A:病毒B:细菌C:急性中毒D:放射线治疗E:立克次体答案：A解析：病毒性心肌炎是嗜心肌性病毒感染引起的。早期原发性肝癌最有效的治疗方法是A.肝叶切除术B.肝移植术C.肿瘤穿刺注射抗癌药物D.化学治疗E.放射治疗

14、答案：A解析：经临床验证，肝叶切除术是目前治疗肝癌最有效的方法。手术不能切除的肝癌可视病情单独或联合应用肿瘤穿刺注射抗癌药物、化疗和放疗，有一定疗效；而选项B肝移植的远期疗效尚欠理想。因此答案为A。急性胆囊炎引起的腹痛特点是A.疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射B.疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射C.疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射D.疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射E.疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射答案：D解析：胆囊炎疼痛部位为胆囊体表投影处，即右上腹。根据临床验证，其腹痛特点为右上腹阵发性绞痛，且因疼痛可累及同侧颈神经前支和胸

15、神经后支，常出现右肩或右背部放射痛。患者，男性，22岁。骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体检：面色苍白，心率100次分，血压10060mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。受伤的类型是A.撞伤B.剪应力伤C.骑跨伤D.牵拉伤E.骨刺切割伤答案：C解析：患者男，30岁。体温达39.3，咳嗽明显，有乏力、盗汗，痰结核菌阳性，诊断“肺结核”。此时患者应注意A.限制活动量，注意休息B.可活动，但要保证充足的睡眠C.可进行一般性的活动D.卧床休息E.循序渐进，增加活动量

16、答案：D解析：肺结核活动期或咯血时，以卧床休息为主；大咯血的病人绝对卧床休息；恢复期可适当增加户外活动。本例患者高热、咳嗽明显，有乏力、盗汗等症状，考虑为肺结核活动期，应卧床休息为主，故选D。轻症病人在坚持化学治疗的同时，可进行正常工作，但应避免劳累和重体力劳动，保证充足的睡眠和休息。解题关键：肺结核活动期或咯血时应卧床休息。世界卫生组织对中年期年龄的界定A.4045岁B.3544岁C.3555岁D.4559岁E.4055岁答案：D解析：根据世界卫生组织的年龄分期是：44岁以前的人被列为青年；4559岁的人被列为中年；6074岁的人为早老年（渐近老年）；7589岁的人为老年；90岁以上为长寿者

17、。护理类考试试题题库9节 第5节以下哪项不属于气管异物的常见原因A、口含物品玩耍B、昏迷患者呕吐C、进食时说笑D、意识障碍E、进食时误吸答案：D解析：意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱，为临床常见症状之一，意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状。并非是气管异物的常见原因。已知的新型冠状病毒的传播途径中不包括以下哪种?A.接触传播B.飞沫传播C.土壤传播D.气溶胶传播答案：C解析：选择C，新型冠状病毒感染肺炎的传播途径有三种，直接传播、气溶胶传播、接触传播。直接传播:患者喷

18、嚏、咳嗽、说话的飞沫、呼出气体近距离接触直接吸入，可以导致感染。气溶胶传播:飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染。接触传播:飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜，导致感染A.急性血行播散型肺结核B.原发性肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.浸润型肺结核E.结核性胸膜炎人体初次感染结核菌后发生的是答案：B解析：我国儿童急性白血病最常见的类型为A:急性粒细胞白血病B:急性淋巴细胞白血病C:急性单核细胞白血病D:急性红白血病E:急性早幼粒细胞白血病答案：B解析：男性病人，胃大部切除术后一周，进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物中无胆汁，可能发生了A.吻合口梗阻B.倾倒综合

19、征C.十二指肠残端破裂D.吻合口近端空肠段梗阻E.吻合口远侧空肠段梗阻答案：A解析：胃大部切除术后1周，进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物中无胆汁，可能发生了吻合口梗阻。患者，男，72岁，因下腹部可复性包块3年余，加重2个月入院，该患者有慢性支气管炎病史、吸烟史，在站立时腹股沟内侧出现一半球形肿块，但不疼痛，平卧时可自行回纳。术后对患者正确的要求是A.术后当日清醒可取半卧位B.24小时后可床边活动C.半个月后可恢复轻工作D.3个月内不宜从事重体力劳动E.2天后可户外散步答案：D解析：腹股沟直疝患者站立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方出现一半球形肿块，可自行回纳腹腔。腹股沟直疝常见于年老体弱者，

20、主要表现为站立时，在腹股沟内侧端出现一半球形肿块，并不伴有疼痛或其他症状，疝块在平卧后多能自行回纳腹腔而消失，极少发生嵌顿。一般腹股沟疝早期手术效果好、复发率低，疝块逐渐增大后，会加重腹壁损坏，影响劳动力，也使术后复发率增高。该患者直疝有加重趋势，应尽早施行手术。腹股沟直疝术后局部张力过大，术后3个月内不宜从事重体力劳动。A.战略决策B.战术决策C.常规决策D.非程序化决策E.团体决策确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策属于答案：A解析：1.按决策的重复性划分，可分为程序化决策和非程序化决策。前者又称常规决策，是指对经常出现的活动的决策。后者又称非常规决策，一般指涉及面广、偶然性大、

21、不定因素多、无先例可循、无既定程序可依的决策。2.按决策的重要性划分，可为分战略决策和战术决策。战术决策指为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短的时间内的具体的行动方案。3.按决策的重要性划分为战略决策和战术决策。战略决策指与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策。护理类考试试题题库9节 第6节结核菌素试验结果判断的正确方法是A.注射后24小时测量皮肤局部红晕直径B.注射后24小时测量皮肤局部硬结直径C.注射后36小时测量皮肤局部硬结直径D.注射后72小时测量皮肤局部红晕直径E.注射后4872小时测量皮肤局部硬结直径答案：E解析：本题考核了结核菌素试验，其结果判断的方法为

22、4872小时测量皮肤局部硬结的直径。患者，男性，55岁。入院诊断为肺结核阳性。在护理患者时，为了预防感染，对患者进行开放性隔离，方法不恰当的是A.接触患者前、后必须彻底洗手B.施行呼吸道隔离，嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻C.探视者保持适当距离，以防飞沫传染D.若接触传染期患者，应戴口鼻罩E.患者出院后，床单位做常规消毒答案：E解析：结核患者开放性隔离的方法具体为：接触患者前、后必须彻底洗手；施行呼吸道隔离，嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻；若接触传染期患者，应戴口鼻罩；有痰时，应吐在卫生纸或泡有消毒剂的有盖广口瓶中，用过的卫生纸收集在纸袋中，焚烧处理。收集在广口瓶中的痰液进行消

23、毒处理，使其失去传染力；探视者保持适当距离，以防飞沫传染；患者出院后，彻底消毒灭菌。高危妊娠的产科处理措施中，正确的是（ ）。A.静脉滴注葡萄糖和维生素BB.预防早产，可按医嘱用催产素抑制宫缩C.严密观察胎心，尽量少用麻醉镇静药物D.持续给产妇吸氧，以增加胎儿氧供E.可于妊娠前用盐皮质激素防止新生儿呼吸窘迫综合征答案：C解析：高危妊娠生产时严密观察胎心变化，给予吸氧，尽量少用麻醉镇静药物。对医院污水使用含氯消毒剂进行消毒，下列方法正确的是A.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中，作用1小时后排放B.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中，作用2小时后排放C.干粉按有效氯50mg/L,用量加入

24、污水中，作用1小时后排放D.干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，作用2小时后排放E.干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中，作用30分钟后排放答案：D解析：急性感染性多发性神经根神经炎病人的早期最关键的护理措施是A.定时翻身B.尽早给予鼻饲流食C.做好口腔护理D.保持皮肤清洁E.保持病人呼吸道的通畅答案：E解析：某ICU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。关于ICU重症患者的护理，以下错误的是A.实施24小时特级护理B.备齐各种急救设施和药品C.制定并执行护理计划D.正确及时做好各项治疗E.半小时巡视患者一次答案：E解析：手足

25、搐搦症惊厥发作的紧急处理，哪项错误A.首先止惊B.惊止后补钙C.立即肌注维生素DD.做好喉痉挛的抢救准备E.补钙后用维生素D答案：C解析：维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的紧急处理是首先立即使用止惊剂，应用镇静剂，同时补钙。保持呼吸道通畅，做好抢救准备。病情稳定后补充维生素D，适量补钙，以预防维生素D缺乏性手足抽搐症复发及使佝偻病或痊愈。护理类考试试题题库9节 第7节患者，女性，38岁。因腹痛、腹泻，果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾，最医嘱行保留灌肠，应采取右侧卧位的目的为A.利于药物达到治疗部位，提高治疗效果B.减少对患者的腹痛C.防止药液溢出D.使患者舒适安全E.使患者易于忍受答

26、案：A解析：下列哪项不是胸外伤引起呼吸困难的机制A.肺组织受压B.分泌物堵塞呼吸道C.胸廓活动受限D.肺组织损伤E.反射性中枢调节作用失常答案：E解析：胸外伤时可出现肺组织受压，胸廓活动受限，分泌物或血液堵塞呼吸道，肺组织损伤影响通气、换气功能而导致呼吸困难，但胸外伤不会引起反射性中枢调节作用失常。肠内营养置管并发症A.电解质紊乱B.吸入性肺炎C.鼻咽及食管黏膜损伤D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀E.肝、肾功能损害答案：C解析：鼻咽及食管黏膜损伤是由于管质过硬、操作不当或置管时间过长引起的置管并发症。腹痛、腹胀、恶心、呕吐是由于输入营养液的温度、浓度、速度不合适而导致的胃肠道并发症。吸入性肺炎是由于

27、置管不当或移位，营养液反流引起反射能力下降引起的感染性并发症。电解质紊乱是由于营养液不匀或分组配方不当引起的代谢性并发症。哪项为急性黄疸型肝炎患者尿中有胆红素的原因A.血尿素氮过多B.血间接胆红素过多C.血直接胆红素过多D.肾小球滤过性增高E.血尿胆原过多答案：C解析：巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重A.3000gB.3500gC.3500gD.4000gE.4000g答案：D解析：胎儿出生体重达到或超过4000g者，称巨大儿。下列有关紫外线消毒的方法，错误的是A:使用紫外线灯消毒病室时，不得有人在室内；不能离开病室者，应适当遮盖B:照射时间应少于20minC:用于治疗室台面的消毒时，应将紫外线

28、灯置于台面上方1m处D:当病室内湿度过大时，应适当延长照射时间E:用于病室内空气消毒的紫外线灯，可吸顶安装答案：B解析：患者男，32岁。抑郁反复发作，有严重自杀企图。对此患者较好的处理方法是A.抗抑郁药物治疗B.抗精神病药物治疗C.行为认知疗法D.电休克治疗E.心理护理答案：D解析：抑郁发作的治疗以药物治疗为主，特殊情况下可使用电抽搐或改良电抽搐治疗，并且心理治疗应贯穿治疗的始终。药物治疗以抗抑郁药物为主。抗抑郁药物能有效缓解抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状；电抽搐治疗或改良电抽搐治疗对于有严重消极自杀言行或抑郁性木僵的患者，电抽搐或改良电抽搐治疗应是首选治疗；对使用抗抑郁药治疗无效的患者

29、也可采用电抽搐治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗；在药物治疗的同时常辅助心理治疗，尤其是有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者及轻度抑郁或恢复期患者。根据该患者症状应进行电休克治疗。故选D。护理类考试试题题库9节 第8节患者，女，39岁，主诉外阴疼痛、肿胀，尤其外阴右侧坐位时更甚。妇科检查：见大阴唇下1/3处有-1cm2cm2cm脓肿，压痛明显，有波动感，其余正常。该患者最可能是发生A.外阴炎B.急性盆腔炎C.慢性宫颈炎D.前庭大腺炎E.尖锐湿疣答案：D解析：根据外阴红、肿、热、痛，大阴唇下1/3的脓肿，最可能为前庭大腺炎。前庭大腺炎保持外阴清洁，局部热敷、坐浴或热疗法。脓肿形成后，行切开引流

30、术和造口术，每日换药一次，外阴消毒两次。前庭大腺炎急性期应卧床休息，半卧位会增加会阴部的张力，不宜采用半卧位，最好采用健侧卧位。下面青霉素过敏反应预防措施中错误的是A.对已有青霉素过敏史者应谨慎做过敏试验B.用药前应详细询问用药史、过敏史、家族史C.试验结果为可疑阳性时，应做对照试验D.药液应现配现用E.不宜空腹进行过敏试验答案：A解析：护士为患者制订的休息计划是A、活动如常B、卧床休息，限制活动量C、早睡早起D、劳逸结合E、严格卧床休息，采取半卧位答案：E解析：患者心功能虽然为级，但洋地黄中毒，应严格卧床休息，半卧位，相当于按照心功能级的休息要求。月经过多是指月经量大于A.40mlB.50m

31、lC.60mlD.70mlE.80ml答案：E解析：拓展知识点:正常的月经量是3050ml，多于80ml即为月经过多。患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是A.体温过高B.焦虑C.活动无耐力D.营养失调：低于机体需要量E.气体交换受损答案：E解析：洋地黄的作用：加强心肌收缩力，使心率减慢，减少肺内啰音，减轻呼吸困难，正性肌力作用可使血压轻度回升。心率增快及腹痛、腹泻是干扰答案。

32、对亲水病毒无效的化学消毒剂是A.碘酒B.甲醛C.过氧乙酸D.环氧乙烷E.新洁尔灭答案：E解析：低效类消毒剂不能杀灭芽孢，亲水性病毒和结核杆菌第二产程的常规护理内容不包括A.保持合适的体位B.每隔10分钟左右听一次胎心C.根据需要灌肠D.指导产妇使用腹压E.准备会阴切开包答案：C解析：灌肠应该在第一产程进行。护理类考试试题题库9节 第9节下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是A.常见病因是肠管的病变和创伤B.先天性肠瘘较少见C.高位肠瘘时水、电解质紊乱较严重D.高位肠瘘时继发感染明显E.低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱答案：D解析：肠瘘的常见病因是肠管的病变和创伤，先天性肠瘘较少见。高位肠

33、瘘时水、电解质的丢失和紊乱较严重，可发生脱水和低血容量性休克。低位肠瘘继发感染明显，而水、电解质的丢失较少，很少引起严重的全身生理代谢紊乱。肠液丢失伴有大量消化酶和蛋白质丢失，加上炎症和创伤的消耗，将导致严重的负氮平衡，发生贫血、低蛋白血症和多系统器官功能障碍。患者，女性，41岁，胃、十二指肠溃疡病多年，合并瘢痕性幽门梗阻，其主要的病理生理改变是A:低钾低氯性酸中毒B:高钾高氯性酸中毒C:高钾低氯性碱中毒D:低钾低氯性碱中毒E:高钾高氯性碱中毒答案：D解析：剧烈呕吐导致胃酸丢失，同时因Cl-丢失，增高，胃液中含K+量很高，呕吐导致低钾血症，出现低钾低氯性碱中毒。某初产妇，一般情况良好，胎儿足月

34、，左枕前位，胎心140次/分，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，宫缩间歇时间约1015分钟/次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。该产妇除宫缩乏力外，还应诊断A.活跃期延长B.活跃期缩短C.潜伏期延长D.潜伏期缩短E.第二产程延长答案：C解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢，平均每23小时扩张1cm，约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时称为潜伏期延长。行为诊断的主要目的是（ ）。A.了解社会问题与健康问题的相关性B.确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素C.为确定干预的环境目标奠定基础D.确定影响健康行为

35、的因素E.组织评估及资源评估答案：D解析：行为诊断的主要目的是确定影响健康行为的因素，其主要任务包括三个方面：区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素；区别重要行为与相对不重要行为；区别高可变性行为与低可变性行为。男，40岁，诊断风心病二尖瓣狭窄，3周前进行二尖瓣替换手术，术后恢复顺利，出院前医生告知病人终生服用华法林，护士在出院教育时应帮助病人建立何种行为？（ ）A.日常健康行为B.病人角色行为C.自我护理行为D.自我保健行为E.遵医嘱服药行为答案：E解析：二尖瓣替换术后续终生服用华法林，否则会有再栓塞的风险。护士应在出院教育时应帮病人建立遵医嘱服药行为，使手术效果长久。化疗前应准确测量体重，其目的是A:精确计算化疗药物的剂量B:精确计算补液量C:精确计算患者饮食需要量D:了解化疗效果E:了解患者的营养状况答案：A解析：化疗药物大多是按体重计算用药量的，故应准确测量体重，以使用最佳的药量。测量方法：首先核对磅秤，宜在清晨，病人应空腹、排空大小便后，只穿贴身衣裤，不穿鞋，由护士测量，必要时需两人核对。治疗心室纤颤最有效的措施是A.心脏内注射肾上腺素B.静脉注射利多卡因C.胸外心脏按压D.同步直流电复律E.非同步电击复律答案：E解析：