超声医学科考试真题及答案8章.docx
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1、超声医学科考试真题及答案8章超声医学科考试真题及答案8章 第1章 该患属于A先心病,房间隔原发孔缺损B先心病,部分型房室管畸形C先心病,房间隔继发孔缺损D先心病,房间隔卵圆孔未闭E先心病,心内膜垫缺损正确答案:C 在探测二尖瓣或左室流出道血流频谱时,有时会出现两种时相不同、方向相异的血流信号,使频谱变形,原因是A所探测部位有双期逆向血流B局部有异常血管瘘C二尖瓣有反流D主动脉瓣有反流E由于取样容积位置不当,随心脏舒缩,同一取样位置在舒张期为左室流入道,而收缩期成为左室流出道所致正确答案:E当取样容积置于二尖瓣口及左室流出道交界处时,收缩期可录及到左室流出道的负向、单峰、层流的血流频谱;舒张期可
2、录及到二尖瓣口的正向、双峰、层流频谱。因此,在探测这两个位置的血流频谱时,要注意取样容积的位置。 患者男性,19岁,心慌,气短,眩晕,晕厥,伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示:左房稍大,室间隔膜部厚度为288mm,突向左室流出道,致其狭窄,宽约95mm,其内收缩期为花彩血流,流速为47m/s,压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为A侧壁肥厚型心肌病B高血压性心脏病C肥厚型心肌病(梗阻性)D肥厚型心肌病(非梗阻性)E心尖肥厚型心肌病正确答案:C室间隔明显增厚且与左室后壁之比1315是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左室
3、流出道狭窄,则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。 以下哪几种血液化验结果或体征对诊断冠心病有帮助A.空腹血糖升高B.高密度脂蛋白升高C.动脉血压升高D.胆固醇升高E.低密度脂蛋白升高正确答案:ACDE 患儿,5岁,呼吸困难,紫绀,杵状指。X线示右心肥厚,肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断,两个残端不在一个平面上,形成主动脉骑跨,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处该患儿最可能诊断为A法洛四联症B法洛三联症C室间隔缺损D埃布斯坦畸形E法洛五联症正确答案:A 患者女性,42岁,平素月经正常,近一年月经量增多,经期延长,申请超声检查。根据病史,引起上述症状
4、的常见疾病有A子宫肌瘤B子宫腺肌症C功能失调性子宫出血D官腔内放置节育器E子宫内膜息肉超声检查发现该患子宫增大,轮廓尚规整,宫腔线前移,后壁壁间可见一53mm47mm边界清楚的低回声实质性占位,其周边可见环状血流信号,内部可见点、条状血流信号。其余肌层光点粗大,回声稍增高。根据以上超声表现,应该诊断的疾病为A子宫腺肌病B子宫腺肌瘤C子宫壁间肌瘤D子宫肉瘤E子宫腺肌病合并子宫腺肌瘤若该患子宫后壁的实质性占位为腺肌瘤,其声像图特点是A呈圆形或椭圆形B病灶后方伴少许声衰减或呈栅栏状衰减回声C病灶内呈不均质高回声D边界不清楚,无明显包膜E病灶内部呈星点状、条状散在分布的血流信号子宫腺肌病的声像图特点是
5、A子宫增大,饱满、圆钝B官腔线前移,也可后移C子宫肌层光点回声粗糙D增厚之后壁回声减低而不均匀E子宫肌壁间可见斑点状无回声区该患者手术后,病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁间肌瘤,子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别A子宫肥大症B卵巢肿瘤C盆腔炎性包块D子宫畸形E子宫腺肌病请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A、B、C、D、E子宫内膜癌常为绝经后阴道流血,一般流血量较少,可持续不尽或反复流血。宫颈癌常为接触性出血,即于性交后或阴道检查后立即出现阴道流血,色鲜红,量可多可少。葡萄胎表现为停经后阴道流血,停经812周左右开始有不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发作,逐渐增多。问题
6、 2 答案解析:A、C子官腺肌病患者约有50患者合并子宫肌瘤,根据子宫肌层回声特点及后壁实质性占位的二维和彩色多普勒血流显像特点,正确答案为A、C。问题 3 答案解析:A、B、C、D、E子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块,类似子宫肌壁间肌瘤,称子宫腺肌瘤,其剖面缺乏子宫肌瘤明显且规则的肌纤维漩涡状结构,周围无包膜,与周围肌层无明显分界。因此子宫腺肌瘤的声像图特点为A、D、C、F、G。问题 4 答案解析:A、B、C、D、E问题 5 答案解析:A、B、C、D、E 超声诊断应为A鲁登巴赫综合征B埃布斯坦畸形C马方综合征D房室管畸形E心内膜垫缺损正确答案:C马方综合征为全身结缔组织疾病,是
7、一种常染色体显性遗传疾病,引起骨骼系统(肢体过长、蜘蛛状指、脊柱后侧曲及漏斗胸)、眼部(晶体异位、视网膜脱落或近视)及心血管系统异常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失,中层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。主动脉根部明显扩张,壁变薄形成升主动脉瘤,呈梭形或囊状动脉瘤样损害,如内膜断裂,使管壁分为两层,形成夹层动脉瘤,二尖瓣、主动脉瓣可发生黏液样变性,导致瓣膜脱垂,引起关闭不全,使左心室容量负荷过重,左心扩大。 测量肺静脉频谱,取样容积置于A胸骨旁四腔心切面,左上肺静脉B心尖四腔心切面,右上肺静脉C剑突下四腔心切面,左下肺静脉D五腔心切面,右下肺静脉E以上均不对正确答案:B测量肺
8、静脉血流一般选取心尖四腔心切面,取样容积通常置于右上肺静脉。因其血流方向基本与声束平行,能准确地检测肺静脉血流频谱。 某患者突然出现有下肢肿胀,疼痛难忍来院就诊,超声检查发现下肢静脉内血栓形成,并发现有“血栓浮动”以下观点哪项正确A说明为新鲜血栓B不易脱落危险C可用探头冲击性加压,以观察其活动度D操作要到位,用力加压E说明血栓来自心脏若为急性血栓,其发病的时间为A13周的血栓B数周以后的血栓C数月到数年的血栓D12周的血栓E以上都不对此种血栓最易发生的并发症是A肺梗死B动脉栓塞C脑栓塞D右心衰E以上都不对请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A问题 2 答案解析:D问题
9、 3 答案解析:A考查新鲜血栓的特点,二维超声见患部静脉血管腔内为实性低回声改变,发病几小时或几天内可为无回声,有的新鲜血栓可能不吸附血管壁,而管腔内呈游离状态。肢体静脉的血栓分为:急性血栓:12周的血栓;亚急性血栓:数周以后的血栓;慢性血栓:数月到数年的血栓。新鲜血栓最易发生的并发症是肺梗死。此期不宜做超声检查,需要做时,操作也要特别小心,切勿挤压。超声医学科考试真题及答案8章 第2章 法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变是A右心室流出道狭窄B肺动脉瓣狭窄C肺动脉主干狭窄D包括以上三项E肺动脉瓣赘生物形成正确答案:D法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变包括肺动脉瓣膜部狭窄,瓣下狭窄及瓣上狭窄,以
10、及肺动脉主干狭窄后扩张。而肺动脉瓣赘生物形成是感染性心内膜炎的特征。 少量心包积液A.10ML以下B.100300MLC.50100MLD.300400MLE.1050ML正确答案:C 三尖瓣闭锁时,一般不会引起A房间隔缺损B右心室增大C室间隔缺损D右心室发育不良E三尖瓣口未探及明确的前向血流正确答案:B三尖瓣闭锁时,三尖瓣呈闭锁状态,三尖瓣口处无血流通过,右心房的血流不能直接进入右心室,需通过房间隔缺损进入左心房,再通过室间隔缺损进入右心室及肺动脉系统,部分血流通过室间隔缺损返回左心室。右心室内径变小,所以答案B是正确的选择。 经腹扫查,妊娠几周可显示妊娠囊结构A.23周B.78周C.56周
11、D.910周E.10周以上正确答案:C 患者,女性,33岁,健康体检时于脾门区见一类圆形结节,大小27cm29cm,回声均匀,与脾脏回声相似,边界清楚,其最有可能提示为A炎性肿块B副脾C肾上腺肿瘤D胰尾肿瘤E脾转移癌正确答案:B副脾常位于脾门及胰尾区,单发或多发,回声同脾脏类似,有与脾动、静脉连通的血管。 超声探头的核心部分是A探头表面的匹配层B探头表面的保护层C探头背衬材料(背材)D探头的高频电缆(施以210MHz高频电信号)E压电材料正确答案:E 超声探头压电材料的作用是A将电能转化为机械能,亦将机械能转化为电能B将电能转化为机械能,但不能将机械能转化为电能C不能将电能转化为机械能,但能将
12、机械能转化为电能D不能将电能转化为机械能,亦不能将机械能转化为电能E以上都不对正确答案:A探头压电材料的特性压电效应。在压电晶片上施加机械压力或振动,其表面产生电荷,即机械能转换成电能,称正压电效应;在压电晶片上施以高频交变电信号,由此产生晶片相应频率的机械振动,即电能转换成机械能,称逆压电效应。 眼部超声检查的探头频率应选择( )A.2.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.3.55.0MHzE.7.510MHz正确答案:E 若该患采用房间隔封堵术治疗,超声可监测其适应证的错误说法是A有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损B卵圆孔未闭C缺损最小残端35mmD缺损直径30mmE房间隔原发孔缺
13、损正确答案:E超声医学科考试真题及答案8章 第3章 关于完全型心内膜垫缺损,不正确的为A室间隔上部缺损B房间隔上部缺损CA型:瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部DB型:瓣下腱索附着于右心室的游离壁上EC型:瓣下腱索无附着点正确答案:B完全型心内膜垫缺损为室间隔上部及房间隔下部出现缺损,二尖瓣叶与三尖瓣叶形成一共同房室瓣,在心腔内的房室瓣环水平形成四个心腔的血流互相交通的病理解剖改变。分为A型:瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部;B型:瓣下腱索附着于右心室的游离壁上;C型:瓣下腱索无附着点。 肾的被膜包括:( )、( )和( )。正确答案:肾筋膜、肾脂肪囊和肾纤维囊 大隐静脉的属支包括以下哪几项A.旋髂
14、浅静脉B.腹壁浅静脉C.股内侧浅静脉D.阴部外静脉E.股外侧浅静脉正确答案:ABCDE 患者男性,30岁。超声检查时,发现肝右叶有一圆形无回声暗区,囊壁光整菲薄,后方回声明显增强,最可能的诊断是A肝血管瘤B肝内门静脉横断面C肝囊肿D肝内肝静脉横断面E肝棘球蚴囊肿正确答案:C肝囊肿典型声像图特征是圆形或类圆形,壁薄而光滑,内为无回声,后方回声增强,可有侧方声影。 肾窦超声表现为一片状椭圆形的高回声区,其解剖基础为()A.肾盂、肾盏、肾血管、脂肪组织B.肾周脂肪C.肾实质D.肾皮质E.肾髓质正确答案:A 不同含液器官或病变的后方回声增强程度不尽相同。其中后方回声增强相对较不显著的是A胆汁B血液C囊
15、肿液体D胸腔积液E尿液正确答案:B后方回声增强是声像图伪像之一,是指当超声束通过声衰减甚小的器官组织或病变(如胆囊、膀胱、囊肿)时,其后方回声会超过同深度的邻近组织回声。这是由于距离增益补偿对超声进入很少的液体,仍在起作用的缘故。利用显著的后方回声增强,通常可以鉴别液性与实性病变。由于血液蛋白含量比胆汁、囊液、尿液高得多,故声衰减较高,后方回声增强不显著。 频谱多普勒技术检测主动脉血流时,下列哪项做法无意义A屏住呼吸B调节滤波C调节速度标尺D调节取样容积大小E超声入射角校正正确答案:A 以下哪项不属于右心血栓的特点A多数属于迁移性的,暂时停留在右心腔B常见于扩张型心肌病或心肌梗死C可引起肺栓塞
16、D可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全E多起源于下肢静脉系统正确答案:B左心房血栓通常发生在风湿性二尖瓣狭窄左心房增大时。左心室血栓常见于扩张型心肌病及冠心病,心肌梗死,尤其是前壁心肌梗死。右心血栓多数为迁移性的,起源于下肢静脉系统,在经右心入肺、引起肺栓塞的过程中暂时停留在右心腔。 属过渡型心内膜垫缺损的是A.房间隔继发孔缺损B.房间隔原发孔缺损C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉正确答案:C超声医学科考试真题及答案8章 第4章 适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式A.速度一方差显示B.结构
17、成像C.透明成像D.能量显示E.表面成像正确答案:E 通过何种方法可以得到较大的进场区()A.使用高频探头B.在探头与体表之间放置水囊C.减少探头直径D.增大阻尼E.使扫描速度增加正确答案:A 为避免混叠,脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的几倍A1B2C3D4E5正确答案:B脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数,因为在发射超声的间歇期才能收到频移回声信号,所以能测量的最大频移fd与PRF的关系是fd=PRF/2,PRF=2fd,即为了避免混叠,脉冲重复频率至少应该是2倍的最高多普勒频移。 子宫肌层的正常回声为A.实质均质结构B.囊性均质结构C.实质不均质结构D.囊性不
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