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1、检验类真题下载8章检验类真题下载8章 第1章用GOD-POD法测血清葡萄糖浓度,第一步反应所用的酶是( )。A.乳酸脱氢酶B.葡萄糖氧化酶C.己糖激酶D.过氧化物酶E.丙酮酸激酶答案:B解析:GOD-POD为葡萄糖氧化酶法,第一步反应为葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化下被氧化为葡萄糖酸,同时消耗溶液中的氧,产生过氧化氢。在估计红细胞生成有效方面,下面哪些指标较为准确( )A.网织红细胞相对值B.网织红细胞绝对值C.网织红细胞校正值D.网织红细胞生成指数E.红细胞计数答案:D解析:葡萄球菌致急性胃肠炎的致病因素是A.杀白细胞素B.溶血毒素C.肠毒素D.血浆凝固酶E.红疹毒素答案:C解析:葡萄球菌产生的
2、肠毒素是引起急性胃肠道症状的主要因素。A.原发性T细胞免疫缺陷B.原发性B细胞免疫缺陷C.联合免疫缺陷D.补体免疫缺陷E.吞噬细胞免疫缺陷Shwachman-Diamond综合征属于答案:E解析:下列哪种方法不能破坏补体A.加热B.冷冻干燥C.紫外线照射D.机械振荡E.乙醇浸泡答案:B解析:化学性质:很不稳定,不耐热,56,30min可灭活;强酸强碱、强烈振荡、乙醚、乙醇、蛋白酶等均可使其灭活,而冷冻干燥可保存很长时间。男,10岁,低热,关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下10cm,有胸骨压痛;血红蛋白70gL,白细胞1.510L,中性粒细胞30,淋巴细胞20,原始细胞50,
3、血小板2010L,骨髓穿刺显示:原始细胞56,涂抹细胞增多,POX(-)。细胞学特征,大小较一致,以小型为主,核染色质较浓集,核仁小,不清楚,胞质少,可能是下列哪种白血病A.L1B.L2C.L3D.急性粒细胞白血病E.传染性单核细胞增多症答案:A解析:1.急性淋巴细胞白血病见于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织无限增殖所致的恶性血液病,细胞化学染色POX(-),PAS染色位为2080的原始淋巴细胞呈阳性反应。2.急性淋巴细胞白血病按照细胞特征分为三型:L1、L2、L3,L1型以小细胞为主,大小较一致,染色质粗,核形规则,核仁小而不清楚,少或不见,胞质少,直径12m。检验类真题下载8章 第2章
4、成人晨尿比密的参考范围是A.10051015B.10151025C.10001010D.10251035E.10101030答案:B解析:A.沉淀反应B.凝集反应C.补体参与的反应D.中和反应E.溶血反应凝胶电泳技术的反应类型答案:A解析:1.琼脂凝胶扩散试验为沉淀反应,观察和测定免疫复合物形成的沉淀线或环。2.凝胶电泳技术为沉淀反应,观察和测定免疫复合物形成的沉淀峰或弧。3.抗球蛋白试验为凝集反应,观察免疫复合物的凝集现象。4.使外毒素毒性消失的是毒素中和试验,为中和反应。参与血小板释放功能的有A.GPb/复合物B.钙离子C.GPb/a复合物D.vWFE.GPb/a复合物答案:B解析:参与血
5、小板释放反应的因素有诱导剂、钙离子和完整的骨架系统。因此本题正确答案是B。女,19岁,反复发热、关节痛半个月余,掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高,RF880Uml,抗环状瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性,此患者可诊断为A.类风湿关节炎B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.多发性骨髓瘤E.干燥综合征答案:A解析:抗CCP抗体是类风湿关节炎早期的特异性抗体。A.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低B.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下C.骨髓细胞内、外铁均增多D.粒/红比值增高E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内,外铁不减少缺铁性贫血答案:A解析:1.缺铁性贫血骨髓象以红系增生
6、为主,骨髓细胞内、外铁明显减低是缺铁的标志。2.溶血性贫血骨髓象以中幼红和晚幼红细胞增多为主,但细胞内,外铁不减少。人体感染寄生虫后,既没有临床表现,又不易用常规方法检获病原体的一种寄生现象属于A、隐性感染B、慢性感染C、持续性感染D、带虫者E、急性感染答案:A解析:人体感染寄生虫后,既没有临床表现,又不易用常规方法检获病原体的一种寄生现象属于隐性感染。这种感染是寄生虫感染与寄生虫病在临床上的一个特点。检验类真题下载8章 第3章细菌产生多重耐药性的最常见原因是A.耐药性基因突变B.获得R质粒C.插入序列的转移D.转化E.滥用抗生素答案:B解析:决定细菌耐药性的质粒称R质粒,通过接合导致耐药性传
7、递,以多重耐药性常见。A.溶血空斑形成试验B.硝酸四氮唑蓝还原试验C.淋巴细胞转化试验D.炭粒廓清试验E.酶释放试验吞噬细胞功能的检测选择答案:D解析:中性粒细胞的胞内杀菌能力的检测选择硝酸四氮唑蓝(NBT)还原试验;吞噬细胞功能的检测选择炭粒廓清试验;B细胞功能的检测选择溶血空斑形成试验;T细胞功能的检测选择淋巴细胞转化试验。取20l血加至7.98ml红细胞稀释液中混匀,静置后滴入计数盘,计数中央大方格中5个中方格内红细胞数为250个,应报告红细胞数为A、2.50*1012/LB、3.00*1012/1C、5.00*1012/LD、6.25*1012/1E、10.00*1012/L答案:C解
8、析:根据RBC/L=N*25/5*10*106*400=N*2*1010计算得出。直径815m,细胞核偏位,核染色质常排列成车轮状,细胞质丰富、染蓝色或红蓝相混的蓝紫色、有泡沫感,该特征符合A.原始粒细胞B.原始红细胞C.单核细胞D.浆细胞E.早幼红细胞答案:D解析:在本题的5个选项中,只有浆细胞的形态特点符合题意。A.激肽B.血小板活化因子C.白三烯D.前列腺素E.组胺引起早期过敏反应的主要介质是答案:E解析:病原细菌分离一般需要增菌,这是为了( )。A.增加目标菌的数量B.增加细菌数量C.抑制细菌生长D.恢复受伤细菌E.增加污染菌的数量答案:A解析:增菌步骤主要为了增加目标菌的数量,利于下
9、一步的分离鉴定。检验类真题下载8章 第4章患者女,行肾移植,数小时后出现,移植区疼痛。检测血尿素氮升高,疑为超急性排斥反应。下列与此关系不大的是( )。A.多次妊娠的受者B.ABO血型不符者C.RH血型不符者D.反复输血者E.心脏功能衰竭者答案:E解析:超急性排斥反应指移植器官与受者血管接通后数分钟至24小时(数小时内)内发生的排斥反应。常见于下列情况:ABO、RH血型不符;由于多次妊娠或反复输血等使受者体内存在抗HLA抗体;移植物保存或着处理不当等其他原因。关于疥螨的寄生部位,下述哪项不多见A.手腕皮肤B.脐周C.生殖器D.面部皮肤E.腋窝皮肤答案:D解析:共用题干患儿,18个月。自8个月起
10、多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。该患儿诊断最大可能是A:选择性IgA缺陷症B:胸腺发育不全症C:X连锁无丙种球蛋白血症D:选择性IgM缺陷病E:联合免疫缺陷病答案:C解析:考点:X连锁无丙种球蛋白血症。解析患儿反复感染,可能存在免疫缺陷,扁桃体缺如,血常规正常,提示可能为B细胞成熟障碍,临床上常见的B细胞功能缺陷是X连锁无丙种球蛋白血症。考点:X连锁无丙种球蛋白血症的实验室检查。解析结核菌素试验是检查T淋巴细胞功能的试验,该患儿怀疑B细胞功能障碍,所以这项检查与该病诊断无关。考点:X连锁无丙种球蛋白血症的实验室检查。解析X连锁无丙
11、种球蛋白血症主要为体液免疫缺陷,外周血淋巴细胞总数可以正常,T淋巴细胞功能可以正常,B、C、D均是检查T淋巴细胞的功能项目。考点:X连锁无丙种球蛋白血症的外周血淋巴细胞亚群。解析淋巴细胞亚群分析常用的B细胞的特征表型是CD3-CD19+细胞。直接免疫荧光技术鉴别特异性病原体时,荧光素是被结合到A.微生物表面B.针对微生物的特异性抗体C.针对特异性抗体的抗体D.针对微生物的非特异性抗体E.针对人球蛋白的抗体答案:B解析:直接免疫荧光技术,荧光素是被结合到针对检测抗原的特异性抗体上。型高脂血症与载脂蛋白基因多态性关系最密切的是A.ApoBB.ApoCC.ApoAD.ApoEE.Apo(a)答案:D
12、解析:关于未分化癌,错误的说法是A.对放疗敏感B.细胞体积较小,核较小,而胞质较多C.分化程度极差D.燕麦细胞癌属于未分化癌E.根据细胞形态不能确定其组织来源答案:B解析:检验类真题下载8章 第5章符合代偿型呼吸性碱中毒改变的情况是A:血浆pH正常,升高,PCO2下降B:血浆pH正常,下降,PCO2下降C:血浆pH下降,下降,PCO2升高D:血浆pH正常,下降,PCO2升高E:血浆pH正常,升高,PCO2升高答案:B解析:呼吸性碱中毒是原发PaCO2,机体通过下降代偿使pH正常。关于类风湿因子(RF)正确的是A.RF是一种以IgG为靶抗原的自身抗体B.RF是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体C
13、.RF有种属特异性D.RF与天然IgG结合能力较强E.RF只有IgG型答案:B解析:类风湿因子(RF)是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,无种属特异性。可使得尿液颜色变成黄色的是A.尿胆红素B.尿胆原C.尿胆素D.尿酮体E.尿蛋白答案:C解析:结合胆红素经胆管排入肠道后,被肠道细菌氧化为尿胆原,大部分尿胆原从肠道重吸收经肝转化为结合胆红素再排入肠腔,小部分尿胆原进入血液中由尿排出。无色尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素,形成尿液的颜色。因此,本题正确答案是C。A.IL1B.IL3C.IFND.EPOE.IL4能刺激多能造血干细胞分化的细胞因子是答案:B解析:结合胆红素和非结合胆红
14、素的区别是与A.Y蛋白结合B.葡萄糖酸结合C.6-磷酸葡萄糖结合D.胆汁酸结合E.葡萄糖醛酸结合答案:E解析:未结合胆红素在肝细胞滑面内质网上进行转化,与葡萄糖醛酸结合生成结合胆红素。造血祖细胞最主要的表面标志A.LinB.HLA-DRC.Thy-1D.CD34E.CD38答案:E解析:造血干细胞最主要的表面标志是CD34,另外可表达Thy-1;造血祖细胞最主要的表面标志是CD38,还可表达少量的Lin。HLA-DR属非特异性抗原,可表达于干细胞、祖细胞、各分化阶段的B细胞及激活的T细胞。检验类真题下载8章 第6章免疫增殖性疾病新近分类是根据A.分子生物学技术B.浆细胞的分化特点C.增殖细胞的
15、形态D.增殖细胞的表面标志E.临床的表现答案:D解析:为了区别红白血病与巨幼细胞贫血,下列首选的化学染色是( )A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.铁染色E.氯乙酸AS-D萘酚醑酶染色答案:B解析:红白血病与巨幼细胞性贫血的幼红细胞都有巨幼变而不易区别,但红白血病幼红细胞PAS染色呈强阳性,而巨幼细胞性贫血呈阴性,借此可将二者区别开。多房棘球蚴寄生于人体可致A.包虫病B.裂头蚴病C.囊尾蚴病D.泡球蚴病E.原尾蚴病答案:D解析:粪便做细菌培养时应用A.取粘液最多的粪便B.取脓液和血液交界处的粪便C.取脓液、血液和粘液交界处粪便D.无菌采便管采集的粪便E.取多个部位的粪便答案:D解析:
16、共用题干某患者,血细胞检验结果如下:WBC50*109/L,Hb74g/L;白细胞分类:neutrophil6%,lymphocyte16%,monocyte13%,promyelocyte25%,myeloblast40%。下列何种染色方法对其疾病的诊断及鉴别诊断最为有效A:碱性磷酸酶染色B:糖原染色C:过氧化物酶染色D:特异性酯酶染色E:非特异性酯酶染色答案:C解析:FAB分型标准,ANLL共分M1M77型,它们分别是:M1:未分化的原粒细胞白血病;M2:部分分化的原粒细胞白血病;M3:急性早幼粒细胞白血病;M4:急性粒、单核细胞白血病;M5:急性单核细胞白血病;M6:急性红血病或红白血病
17、;M7:急性巨核细胞白血病。在急性粒细胞性白血病的诊断与鉴别诊断中首选的化学染色方法为POX(过氧化物酶染色)或SBB(苏丹黑染色)。根据患者外周血白细胞数量及分类情况,以及考虑急性粒细胞性白血病的诊断。尿中呈无色、六边形、边缘清晰、折光性强的薄片状结晶可能是A.亮氨酸结晶B.酪氨酸结晶C.胱氨酸结晶D.胆固醇结晶E.磷酸铵镁结晶答案:C解析:检验类真题下载8章 第7章与细胞免疫密切相关的细胞是A.中性粒细胞B.大单核细胞C.B淋巴细胞D.T淋巴细胞E.嗜酸性细胞答案:D解析:细胞免疫是T细胞受到抗原刺激后,分化、增殖、转化为致敏T细胞,当相同抗原再次进入机体,致敏T细胞对抗原的直接杀伤作用及
18、致敏T细胞所释放的细胞因子的协同杀伤作用。某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题,其主观上的根本原因在于( )A.对患者知情同意权的无知B.想为科室创收作贡献C.对医学创新的期望值很高D.想以此改变人
19、们的陈旧观念E.以上都不对答案:A解析:自身抗体引起的自身免疫性疾病的机制包括A.激活补体,形成攻膜复合体,最后溶解细胞B.通过Fc和Cab调理促进巨噬细胞吞噬破坏靶细胞C.通过ADCC作用破坏靶细胞D.刺激淋巴细胞功能的异常表达E.以上都是答案:E解析:自身抗体引起的自身免疫性疾病的机制包括:激活补体,形成攻膜复合体,最后溶解细胞;通过Fc和Cab调理促进巨噬细胞吞噬破坏靶细胞;通过ADCC作用破坏靶细胞和刺激淋巴细胞功能的异常表达。盐酸副玫瑰苯胺法测定二氧化硫时,克服重金属干扰的方法是( )。A.加还原剂还原成金属原子B.加氧化剂氧化成高价离子C.加碱形成沉淀去除D.加碳酸钠形成碳酸盐沉淀
20、去除E.加EDTA-2Na和磷酸形成络合物去除答案:E解析:临床生化分析仪的类型不包括( )。A.管道式分析仪B.血细胞分析仪C.分立式分析仪D.干化学式分析仪E.离心式分析仪答案:B解析:临床生化分析仪的类型包括:管道式分析仪,测定项目相同的各待测样品与试剂混合后的化学反应,是在同一管道中经流动过程完成的;分立式分析仪按手工操作的方式编排程序,各个样品和试剂在各自的试管中起反应;离心式分析仪,化学反应器装在离心机的转子位置,该圆形反应器称为转头,先将样品和试剂分别置于转头内,当离心机开动后,圆盘内的样品和试剂受离心力的作用而相互混合发生反应,最后流人圆盘外圈的比色槽内,通过比色计进行检测;分
21、析仪采用干式试剂片,用反射光度计检测,又称为干化学法。关于回收率试验哪项叙述不对A.回收率是衡量候选方法的准确度指标之一B.做回收试验时加入标准液与常规分析样品的体积之比应为1323C.加入浓度=标准浓度标准液量(ml)血清量(ml)+标准液量(ml)D.回收浓度=分析样品测得浓度基础样品测得浓度E.回收率()=(回收浓度加入浓度)100答案:B解析:本题考察回收试验的定义。回收试验的定义、意义及计算公式。检验类真题下载8章 第8章对霍乱弧菌进行培养,选用的培养基是A.SS平板B.EMB平板C.中国蓝平板D.TCBSE.KVL血平板答案:D解析:霍乱弧菌营养要求不高,在普通琼脂上生长良好。初次
22、分离常选用pH 8.5的碱性胨水进行选择性增菌培养,常用TCBS、4号琼脂平板、庆大霉素琼脂平板等。诊断人类原发性非典型性肺炎所用的非特异性血清学试验为A.间接血凝试验B.协同性凝集试验C.冷凝集试验D.代谢抑制试验E.生长抑制试验答案:C解析:冷凝集试验是检测患者血清中冷凝集素的一种非特异性试验,冷凝集素是支原体感染后机体产生的一类IgM型自身抗体。A.枸橼酸盐B.氟化钠C.肝素D.甲苯E.盐酸24小时尿激素及代谢产物的测定常使用的防腐剂是答案:E解析:1.尿液容易生长细菌,留取24h尿标本时,应加入防腐剂,防腐剂有多种,应根据检验项目适当选择。甲苯可在尿液表面形成薄膜,防止细菌生长,此防腐
23、剂适用于尿液生化检测,如钠、钾离子,氯化物的检测。本题正确答案是D。2.盐酸使尿液保持高度酸性,阻止细菌生长,同时防止一些化学物质因尿液碱化而分解,常用于尿中激素及其代谢产物的防腐测定。本题正确答案是E。3.能够阻止血液凝固的化学试剂称为抗凝剂。肝素对抗凝血酶及凝血酶的形成和活性,阻止血小板聚集。常用于血气分析和多种生化常规项目的测定。本题正确答案是C。不属于血清学反应的试验是A、协同凝集试验B、病毒血凝试验C、荚膜肿胀试验D、环状沉淀试验E、Elek平板毒力试验答案:B解析:血清学反应指的是体外的抗原抗体反应。病毒血凝试验是病毒凝血素具有凝血的功能,并不是抗原抗体反应。荚膜肿胀试验是细菌荚膜抗原与抗细菌荚膜血清抗体的反应,Elek平板毒力试验是白喉毒素抗原与白喉抗毒素血清抗体的反应。三分群血细胞分析仪中,第一群主要是A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.各阶段幼稚细胞E.单核细胞答案:A解析:正常白细胞直方图,在35450fl将白细胞分为3群,第一群为小细胞群,主要为淋巴细胞群,体积为3590fl;第二群为中间细胞群主要为单个核细胞,体积为90160fl;第三群为大细胞群,体积160450fl,主要为中性粒细胞。血液有形成分是指( )A.血液所有成分B.血清C.血细胞D.纤维蛋白原E.纤维蛋白答案:C解析:血液由血细胞和血浆组成,其中血细胞是其中的有形成分。
限制150内