分析慢性肾功能衰竭主要症状和心理的临床护理-慢性肾功能衰竭.docx
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1、分析慢性肾功能衰竭主要症状和心理的临床护理|慢性肾功能衰竭 摘要慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是各种缘由造成慢性肾实质肾功能损害后期的临床综合征,它以肾功能减退、代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡失调为主要表现。是临床常见病、多发病,国内发病率约为568/100万人。一般病程较长,后期患者病死率高。假如在正确药物治疗的同时,护理得当,将会有效地减轻患者的身体及心理苦痛,提高患者的生活质量,延长患者的生命。 关键词肾功能衰竭;慢性;主要症状;心理护理 慢性肾功能衰竭(以下简称慢性肾衰),是指各种终末期肾脏疾病,病情渐渐发展,肾单位大量毁损,引起体内氮质和其他代谢产
2、物潴留,水电解质和酸碱平衡失调以及某些内分泌活性物质生成和灭活障碍等出现的一系列临床综合症状。在治疗上,早期多采纳保守疗法,以延缓病情进展,尤其相宜于病程迁延、易反复、合并症多的患者;晚期则以透析和肾移植为主。慢性肾衰患者对自身疾病无心理打算,心理压力大并伴有恐惊心理。故对此类患者的护理显得尤为重要,现将慢性肾功能衰竭主要症状的护理及心理常规整理如下。 1水肿 水肿是CRF的主要临床表现,水肿皮肤易发生破损,尤其会阴部易破溃而引发湿疮,故对有水肿的病人要做到勤清洗,勤视察皮肤状况。出现水肿刚好处理,同时保持床铺衣被平整、松软、清洁、干爽,勤剪指甲,皮肤瘙痒者可赐予中药消风散汤剂外洗,定时翻身,
3、受压部位揉法按摩,可赐予龙骨粉、滑石粉局部擦之,避开在水肿部位针刺、指压,以免损伤皮肤而引发感染。另外,每日限制进水量,详细今日进水量=前一天尿量+500ml,精确记录24h进出水量,有腹水者每日测记腹围,每日在同一时间测体重一次。 2呕吐 出现呕吐时对症处理,如指压内关,因呕吐服药困难者可试用生姜汁、姜汁汤、竹沥姜汁、伏龙肝煎水呷服或生姜片擦舌面。 3水电解质 紊乱及酸中毒严密视察病情改变,尤其是呼吸改变,严惩酸中毒时呼吸深、大、慢,应马上赐予氧气吸入。留意视察输入提出量及病人的自觉症状,如CRF钠代谢紊乱,极易发生稀释性低钠血症,如表情淡漠,反应迟钝,乏力,肌痉挛,抽搐,严峻时昏迷,应限制
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