外伤止血法等-采用绷带包扎法进行外伤止血包扎.docx
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1、外伤止血法等:采用绷带包扎法进行外伤止血包扎 包扎止血一般限于无明显动脉性出血者。对小创口出血,有条件时先用生理盐水冲洗局部,再用消毒纱布覆盖创口,用绷带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗,再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。假如创口较大且出血较多,要加压包扎止血。包扎的压力应适度,以能止血而又不影响肢体远端血运为度,包扎后若远端动脉还可触到搏动、皮色无明显改变,即为适度。严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上,以免造成伤口进一步污染,而且为下一步的清创带来困难。 指压法止血用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材料和止血带时,或运输途中放止血带的间隔期间,可用此法。手指压在出血动脉的近心
2、端的邻近骨头上,阻断血运来源。方法简便,能快速有效地达到止血目的,缺点是止血不易长久,只有了解正确的压迫点才能见效。 常用压迫止血点: 头面部:压迫颞动脉手指压在耳前下颌关节处,可止同侧上额、颞部及前头部出血;压迫颌外动脉手固定头部,另一手拇指压在下颌角前下方23处,可止同侧脸下部及口腔出血;压迫颈动脉将同侧胸锁乳突肌中段前缘的颈动脉压至颈椎横突上,可止同侧头颈部、咽部等较广泛出血,但应留意压迫时间不能太长,更不能两侧同时压迫,以免引起脑缺血,更不要因匆忙中将气管压住而引起呼吸受阻。 肩部和上肢出血:压迫锁骨下动脉在锁骨上窝内13处按到动脉搏动后,将其压在第一肋骨上,可止肩部、腋部及上肢出血;
3、压迫肱动脉在肱二头肌沟骨触到搏动后,将其压在肱骨上,可止来自上肢下端前臂、手部的出血。 下肢出血:压迫股动脉在腹股沟韧带中点处。将其用力压在股骨上,可止下肢出血。 止血带法止血当较大的肢体动脉出血,为运输伤员便利起见,应上止血带。用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。 上肢出血:止血带应结扎在上臂的上13处,禁止扎在中段,以避开损伤桡神经。 下肢出血:止血带扎在大腿的中部。 上止血带前,先要将伤肢抬高,尽量使静脉血回流,并用软织敷料垫好局部,然后再扎止血带,以止血带远端肢体动脉刚刚摸不到为度。 运用止血带时应严格驾驭适应症和要领,假如扎得太紧、时间过长,均可引起软组织压迫坏死,肢体远端血运障碍
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