巩固拓展医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略的调研报告.docx

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1、巩固拓展医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略的调研报告X区涉农镇、街道X个，行政村X个，农村人口 X人。去 年以来，X区委区政府全面落实党中央、国务院关于巩固拓展脱 贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的决策部署，坚持以人民为中心, 按照“问题导向、目标导向，尽力而为、量力而行，分类管理、 分层保障”的要求，全面增强对城乡群众医疗的基础性、兜底性 保障，助力乡村振兴战略全面推进，为X区顺利通过省脱贫攻坚 成果后评估做出了积极贡献。一、基本情况2021年，X区农村居民基本医疗保险缴费参保率X%,比年 度工作目标X%高出X个百分点，农村低保等困难群体参保率达 100%,做到应保尽保；共为X名农村救助对象进

2、行了救助，支出 救助资金X万元，高于其他区。救助城乡低保对象、特困供养人 员达100%,农村困难群众应救尽救。切实提高医保政策知晓率。2021年以来，X区在推进巩固拓 展脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略过程中，区委区政府每次 在区级调度会议上都要强调医保政策宣传工作，要求相关部门和 镇、街道深入乡村和农户家中宣讲医保政策，监测户和重点户、 重点村做到点对点、面对面开展宣传，通过持续不断的送政策上门，大幅提升X区农村群众医保政策知晓率。努力提升困难群体保障水平。开展巩固拓展脱贫攻坚成果 “大排查”，组织镇、街道和村、社区对X区农村人口进行深入 排查，摸清农村群众基本医疗保险、大病保险、医疗救助三

3、重保 障情况，以及慢特病等医疗保障政策的落实情况，全力确保“两 不愁三保障”中基本医疗这一重要保障不出问题。同时，将X区 近X户农村困难群众纳入监测范围，对其中自付费用超过3000 元的农村群众开展预警监测，对X户重点户进行动态监测，对一 些苗头性、倾向性问题做到早发现、早干预、早帮扶，坚决防止 群众因病返贫致贫。全力搞好精准帮扶。突出重点帮扶、精准帮扶，对XXX等X 个监测户，在全力做好医疗救助的同时，全方位提供产业支持、 就业支持、小额信贷支持、社会兜底保障支持、住房保障支持、 教育保障支持、农村饮水平安支持和社会帮扶支持，通过精准帮 扶，有效消除监测户的返贫风险，保证监测户持续稳定增收，

4、无 返贫现象；有效解决监测户生产生活中的困难，消除监测户的致 贫风险，防止监测户致贫。二、主要问题近年来，X区农村医疗保障工作取得进展，去年以来采取一 系列措施巩固拓展医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略，农 村群众特别是困难群体的医疗保障水平进一步提高，群众的获得感、幸福感进一步提升。同时，还存在一些问题和缺乏，主要表 现在：（一）医疗救助资金的总量缺乏。X区医疗救助资金单一， 资金主要靠财政投入，社会捐赠、慈善筹集及其他渠道筹集资金 尚未开展，医疗救助资金的保障机制还不够健全。（二）医疗救助标准相对较低。目前，大病医疗救助除农村 低保对象外，其他困难群众医疗救助有一定最高限额，对于大病 患

5、者来说，只是政府关爱性资助，不能解决根本问题，导致出现 特殊重大疾病就会造成“因病致贫”“因病返贫”。（三）救助面相对较窄。X区目前城乡医疗救助对象主要是 城乡低保、农村五保孤儿、特困优抚、城乡困难群众，但在实际 生活中，患重病大病支付巨额医疗费用的，不一定是上述资助对 象，导致“同病不同命”现象，使一些发生较大医疗开支的家庭， 因没有被纳入医疗救助范围失去救助机会，而成为新的特困群体。（四）经办队伍有待加强。去年以来，区医保局承当的工作 任务与人员配备缺乏的矛盾十分突出，医保局只有X名工作人员, 除1名局长外，无其他行政编制工作人员，无熟悉医保政策、财 会专业、网络信息专业知识的工作人员，远

6、远不能适应当前医保 工作的信息化、专业化要求。同时，镇、街道和村、社区医保经 办员非专职情况也较为普遍。三、下一步工作打算结合党中央、国务院和省市医保工作各项部署要求，区政府 将从以下五个方面改进完善农村医疗保障工作，努力推动乡村振 兴战略深入实施。（一）有效衔接乡村振兴战略。落实农村低收入人口分类资 助参保政策，确保脱贫人口和防贫监测人口应保尽报。稳妥有序 落实巩固脱贫攻坚过渡性保障政策，防范化解因病返贫致贫风险, 减轻医保患者就医负担，促进农民增收。健全医疗救助对象信息 共享机制和防止因病返贫致贫监测预警机制，确保医疗救助对象 应救尽救。（二）不断提升政策知晓率。把医保宣传纳入X区大宣传格

7、 局，发挥各镇、街道和相关部门的合力，营造浓厚的宣传气氛。 充分利用网站、公众号、自媒体等各种宣传方式，加大农村医保 宣传力度，进一步提高村民对医保政策的知晓率。开展一村一名 医保政策宣传员培训活动，对各村和相关社区医保专管员进行医 保政策知识培训。积极开展送政策进村入户活动，面对面为农村 困难群众解答医保方面的疑问。（三）完善农村医保公共事项服务制度建设。根据农村群众 需求进一步优化流程、精简材料、压缩时限，完善容缺受理制度， 切实提升服务便捷化水平，加快推进医保公共服务标准化、规范 化。实行医保服务向下延伸，在镇街、村社区探索建设医保工作 站，下沉医保服务事项，把医保服务送到群众“家门口”

8、，在社区、村居设立专兼职医保服务人员，协助医保局做好政策宣传、 帮办代办等服务，真正打通服务群众的最后一公里。（四）加强工作作风和服务效能建设。围绕“一改、两为、 五做到“，认真落实省市医保部门“改作风、办实事、优环境” 十条措施，以担当作为、务实进取、守信知止的作风，推动农村 各项医疗保障服务工作。加快构建统一规范的医疗保障基金征缴 经办管理服务体系，统一经办规程，规范服务标识、经办窗口设 置、服务事项、服务流程、服务时限。坚持传统服务方式和新型 服务方式并行，优化线上线下一体化公共服务，推动政务服务事 项网上办理，提高服务适老化水平。持续开展思想政治理论和医 保业务培训，努力建设一支相对固定、具备一定信息化程度和专 业化程度的医保经办队伍。（五）拓宽医疗救助资金渠道。以开展的方法解决医疗救助 资金缺乏的问题，千方百计开拓税源，不断增加财政资金对城乡 居民医疗保障的投入。积极吸引有意愿的人大代表、政协委员和 企业家、个体工商户等参与医疗救助，成立大病医疗救助慈善基 金，对不在财政资金救助范围的患重病大病的困难群众，以及精 神疾病肇事肇祸者等特殊困难群体及时给予救助，有效解决因病 致贫、因病返贫的恶性循环。