PDCA循环管理法在手术室护生带教中的应用-什么是pdca循环管理法.docx

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1、PDCA循环管理法在手术室护生带教中的应用:什么是pdca循环管理法 摘 要 目的:提高手术室护生带教质量。方法:将PDCA循环管理法用于临床带教中,以利随时发觉问题,将存在的问题列入下一轮循环中并刚好处理。结果:护生很快适应手术室的工作,基本能在老师指导下独立完成中小手术协作,对手术室带教满足度为95%。结论:PDCA循环在带教中的应用有利于专科教学管理、监控,促进教学质量的良性循环。 关键词 PDCA循环管理法 手术室 护生 带教 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.194 PDCA循环,也叫戴明循环,包括质量保证系统活动必需经验的4个阶段:安排(Pl

2、an)、实施(Do)、检查(Check)和总结处理(Action)PDCA循环作为企业管理的一种科学方法,同样也适用于护理管理1。我们结合手术室特点和教学实际,运用PDCA管理法对护生进行带教,取得较好临床效果。 PDCA循环管理法的应用 安排阶段:依据护生及科室特点,制定教学安排:护生在手术室实习时间短,护理人员少,带教频率高,同时护生不熟识手术室工作环境、规章制度和工作流程、缺乏临床技能和工作自律性。根据上诉特点,要求每位带教人员依据教学大纲及实习要求,各自完成1份带教方案,由护士长和教学组长总结,全体人员共同制定出符合本科实际的教学安排,明确达标要求,做到有章可循。成立科室带教考核小组:

3、由护士长和在手术室工作5年以上具有丰富专科学问、语言表达实力和操作技能很强、有良好职业道德和丰富带教阅历的护师职称以上人员担当。负责全体护士及护生的理论讲授和技术操作及考核,监督教学安排实施。实行培训考核责任制,使每项操作都有严谨、科学的培训程序,专人负责,落实到位2。制定明确可行的带教安排:第1周了解手术室制度,熟识手术室环境,建立严格无菌观念,熟识常用器械和用途。第2周熟识洗手和巡回护士工作及手术室常规工作的完成。第34周,在带教老师的指导下,独立协作中小型手术,同时进行出科理论和技能考核。 实施阶段:依据教学安排,采纳不同方法进行带教3。第1周作好岗前教化,加快角色转变,重视护生良好医德

4、培育。帮助她们熟识手术室工作性质和流程,讲解手术室规章制度、无菌操作规程,及病房不同的常规和技术操作等。由带教老师示范操作无菌包的打开、刷手法、无菌器械台的整理、如何穿针引线、如何传递器械等,要求护生细致视察、仔细听讲,在不断练习过程中,培育了护生的无菌观念,领悟了操作技巧。第2周护生通过反复练习后,由带教老师一对一领着上台,参与一些基本手术,对每一项操作耐性讲解,反复示教,尽量给护生创建动手操作机会。第34周在带教老师的指导下,支配护生独立参与基本手术,通过自己亲身实战,体验和领悟手术协作的技巧,激励护生大胆亲自操作,又不放松每一个细小环节,真正做到“放手不放眼,放做不放教”的原则,避开差错

5、事故发生,同时要求护生多看、多实践,让护生知道护士的工作只有在实践中摸索、积累,才能有所提高。 检查阶段:实行过程监测和综合考核相结合,依据每一阶段内容不同,设理论和操作考核,理论为带教过程的授课内容,技能操作依据护理技术操作标准进行考核,出科考核是对护生在手术室实习的总的评价,也是对每位带教老师带教质量的检验。 总结处理阶段:通过PDCA管理方法可以分析出带教中存在的问题,制定出改进措施。在每一个阶段护生和带教老师均需进行自我评价和他人评价,找出存在的问题和须要改进的方面,以便在下一个循环安排中不断补充和改进带教安排与带教内容,把胜利的阅历和存在的问题作为推动下一个阶段的动力和依据。同时也利

6、于护生在以后各科室的实习中接着努力,不断改进和提高自身综合素养,这样不仅可以检验并提高护生的实习效果,而且可以促进临床带教工作,提高带教水平。 结 果 通过PDCA管理方法,使手术室护生带教有系统、有安排、有步骤、有考核、有评价,在出科时基本能在老师指导下独立完成小手术协作,部分动手实力强的护生能独立完成中等手术的协作,均圆满完成手术室实习任务,对手术室带教满足度为95%。 讨 论 通过采纳PDCA管理方法对手术室护生带教,不但能有目的、有安排带教,而且确保带教内容无遗漏,重点突出,并用理论联系实际,使护生较快地完成从理论到实践的转折。随机抽查与定期考核是检查带教质量的重要手段之一,带教效果的评价,有助于改进完善带教安排和措施。采纳PDCA管理法对护生带教达到了因人施教,规范操作规程、削减了老师和学生的盲目性、提高了带教老师的整体素养和教学质量。教化是一个教化者与被教化者都变得更加完善的过程,且只有教化者自觉地完善自己时,才能更有利于学生的完善和发展,形成了学习的良性循环。 参考文献 1 杨英华,李继坪.护理管理学.北京:人民卫生出版社,1998:131-132. 2 张玉勤. PDCA循环管理法在手术室新护士培训中的应用.中华现代护理杂志,2009,15(5):483. 3 宋烽,王建荣.手术室护理管理学.北京:人民军医出版社,2004:200.