[术前及术中医护患心理状况及沟通] 心理沟通术.docx

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1、术前及术中医护患心理状况及沟通 心理沟通术 术前医、护、患的心理状况 医生的心理状况：手术医生和麻醉师的心态好坏主要取决于其本身的技术水平及心理素养，同时还取决于医生对本病例的了解及打算程度。 护士的心理状况：护士的心理状况主要取决于其本身的技术素养及工作看法。 患者的心理状况：手术患者在术前都会很惊慌，比如恐惊难受、顾虑医生的操作水平、担忧自己是否能经受手术打击等。经常有患者在术前一晚因为过于惊慌而无法入睡。 术前医护患的人际沟通 严密审慎，打算充分。医生、麻醉师、护士都要有高度的责任感，对病人的病情具体驾驭，对手术中可能出现的状况及相应的有效措施应有充分的估计和打算。 主动热忱，双向沟通。

2、手术医生之间及医生与麻醉师之间应在手术前有充分的沟通，以便实行最相宜的术式和最好的麻醉方式；医生和护士之间也应当充分沟通。同时手术护士也应在术前做好患者的心理护理，让患者知道医生对手术有充分的打算，使患者以最佳状态迎接手术。 术中医护患的心理状况 医生的心理状况：医生做手术，都希望麻醉效果好，物品打算齐全，器械得心应手，护士协作主动默契，这样手术进展顺当，心情就好。一旦术中出现意外，比如出血，操作不顺手，护士协作不主动，缺少某种器械及物品，或患者病情与手术前诊断不符等特别状况时，易产生急躁及畏难心情，不利于患者的手术。 护士的心理状况：手术室护士每天要协作完成很多不同种类的手术，心里总希望患者

3、能协作她们、医生能满足她们的协作，但在整个手术操作过程中，难免遇到一些摩擦与冲突。手术起先，护士对患者都会进行亲切耐性的劝导和劝慰，但当遇到一些极度惊慌的患者，麻醉效果不志向或患者耐受性极差，术中躁动担心，大喊大叫时，巡回护士的看法或许会变得生硬、不耐烦。产生这些不良心理往往会影响工作效率和质量，对手术进展不利。 患者的心理状况：上了手术台，患者的惊慌和担忧会加剧，手术未起先会惧怕难受，术中则会担忧手术是否胜利，是否会出意外，切除的是否癌肿等等。比如常有醒悟患者从无影灯的反光中视察医生的操作，从医护人员的言谈举止中揣测病情的轻重，心情也随之改变，消极的心理活动会对手术的顺当进行产生不利影响。

4、术中医护患之间的人际沟通 相互敬重，相互理解。手术医生要有肯定的涵养，敬重护士的工作，在下达医嘱时，可用协商的语气，使护士心理上接受观点，促发行动。如在胸腹部大手术的协作过程中，洗手护士和巡回护士共同清点物品时，须要手术医生短暂停止缝合，以便看清手术视野，若医生只顾自己快速缝合，不注意相互间的协作，则易引发冲突冲突。所以医护双方应相互关切理解，变冲突为合作。手术室护士在清点物品时应先向医生说明以取得理解，同时自己也要以快速精确的节奏跟上手术步骤。手术医生在术中一旦遇到特别状况，忌急躁发火，发火不但不能解决问题，反而会损伤别人的主动性；反之，护士应不计较医生着急的心情，因为他们肩负的责任重大。相

5、互理解体谅，彼此敬重，创建出既坚持原则，又友好合作的氛围，这样才会心情安逸，确保手术顺当。 主动帮助，双向沟通。医护之间，护患之间主动赐予帮助。要想保持和增进相互之间的人际关系和谐，就必需进行多渠道的良性沟通。如患者一进入手术室，躺在冰冷的手术床上，病弱而无助，心情更为惊慌，手术室护士应主动耐性地做好患者的心理疏导工作，让患者对手术中可能出现的不舒适感觉有充分的思想打算，让患者知道巡回护士和麻醉师会始终陪在他身边，消退患者的惊慌心情，轻松开心地接受手术。又如：在手术进行过程中，因手术须要变更麻醉方式，由原来的连续硬膜外改为全麻，当麻醉医生在打算的同时，护士应主动为麻醉者供应便利，帮助打算物品，面罩吸氧等，在这种时间紧迫的状况下，巡回护士的行为确定使麻醉医生感动。又如：手术医生在术中遇到困难或意外时，易产生急躁心情，巡回护士应主动上前为医生擦汗，遇事想在前面，做在前面位置调好灯光，摆好手术体位，并供应自己驾驭的信息供医生考虑，一切行动为了手术，促使双方的人际不断沟通，使手术顺当进行。