四川农村贫困地区儿童膳食营养状况评价-我国居民的膳食营养状况.docx

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1、四川农村贫困地区儿童膳食营养状况评价:我国居民的膳食营养状况 目的 了解四川农村儿童膳食养分状况， 为农村儿童养分干预供应依据。方法 随机抽取四川省某县3个乡514名3 10岁农村儿童为探讨对象，采纳24 h膳食回顾法和食物频率法进行膳食调查，并以中国居 民膳食养分素参考摄入量（DRIs）为标准，评价膳食能量和各养分素摄入状况。结 果 调查对象膳食以粮谷类、蔬菜水果类为主；能量达到80RNI者占18.5，碳 水化合物、脂肪和蛋白质的供能比分别为67.2，20.4和12.4；蛋白质达到80RNI者 占11.7，钙和铁摄入量达到80AI值者分别为0.9和36.2。锌和视黄醇摄入量达到EAR 值的儿

2、童分别为12.4和17.9，铁和视黄醇均主要来源于植物性食物。结论 四川农村儿童膳食结构不合理，能量和各种养分素摄入普遍不足。 养分状况；膳食；评价探讨；儿童；贫困区 R 179 R 153.2 R 155.1 A 1000-9817(2007)08-0676-03 Evaluation of Dietary Nutrients Status Among Rural Children in Sichuan P rovince/LIN Li*, ZENG Guo, LIU Zu-yang, et al. * Department of Nutr ition and Food Hygiene, H

3、uaxi Public Health School,Sichuan University.Chengdu(61 0041), China Objective To investigate the status of dietary en ergy and nutrients intakes and to provide evidence for nutritional interventionamong rural children. MethodsBy random sampling, 514 childrenaged 3 to 10 were selected from three cou

4、ntries of Sichuan Province. Dietary su rvey was performed with 24-hour food recall and food frequency methods. The diet ary data were analyzed and evaluated by the Chinese DRIs in 2000.Resul tsDietary pattern for subjects mainly consisted of grains, vegetablesand fruits. The ratio of energy intakes

5、above the 80% RNI f or subjects was 18.7%, and the energy ratio from carbohydrate, fat and protein w ere 67.2%, 20.4% and 12.4% respectively. The ratio of protein intakes above the80% RNI for subjects were 12.3%, and 32.6% of protein intake was from soybean an d animal food. The ratio of persons abo

6、ve the 80% AI of calcium and Fe were 0.9%and 36.6% respectively, and that above EAR of zinc and retinol were 11.8% and 1 4.4% respectively. Iron and retinol were mainly from plant foods. Conclu sionForthe rural children of Sichuan Province, the dietary pattern is unreasonable andintakes of energy an

7、d nutrients are not enough. Naturitional status;Diet;Evaluation studies;Child ;Poverty areas 联合国儿童基金会2006年5月发布的儿童养分进展报告指出,全球仍有1.46亿儿童营 养不良1。据2002年中国养分与健康调查显示，近年来我国儿童的养分不良发病 率虽有所下降，但缺铁性贫血、钙不足、维生素A缺乏问题仍旧不容忽视2。四川 省地处西部，经济落后，养分缺乏病尤其是维生素A、锌、铁缺乏仍较普遍，儿童生长发育 未达到志向水平3。合理膳食是预防各种养分缺乏病的重要途径，也是儿童健康 成长的首要条件。本探讨旨在

8、了解四川省农村儿童膳食养分状况，为进一步实施养分干预 供应科学依据。 1 对象与方法 1.1 对象 从四川省贫困县中选取蓬溪县作为本次探讨的目标地区。随机抽 取3个乡，每个乡选12所小学，以所选小学的学前班和一三年级学生为探讨对象，共514 名，其中男生274名，女生240名；年龄310岁。 1.2 方法 1.2.1 问卷调查 通过询问家长了解儿童的膳食状况。采纳24 h膳食回顾法 ，调查儿童前1 d所摄入的食物种类和数量；采纳半定量的食物频率法调查儿童过去1 a中各 类食物摄入状况，食物分类参照“中国居民平衡膳食宝塔”确定，包括粮谷类、畜禽肉、动 物肝脏、鱼虾类、蛋类、奶类、豆类及豆制品、蔬

9、菜和水果类。依据当地常用的餐具容量和 食物加工烹调习惯，对食物摄入量进行估计。 1.2.2 计算与评价 采纳Vertion 1.6养分计算器（中国CDC养分与食品平安 所研制）计算每人每日能量和养分素摄入量。以2000年中国居民膳食养分素参考摄入量DRIs 为标准，评价能量和各种养分素摄入量、分布及食物来源。 1.3 统计分析 采纳Epi info建立数据库，Excel进行数据整理，SPSS 12.0 进行数据分析（t检验、方差分析等）。 2 结果 2.1 食物摄入量 表1显示：探讨对象食物种类以粮谷类、蔬菜和水果类为 主，其中粮谷类男生明显高于女生，高年龄组明显高于低年龄组（P0.05）。

10、2.2 能量及主要养分素摄入量 表2所示，碳水化合物、维生素B1、尼克 酸、铁和锌、磷和硒的摄入量男生明显高于女生，高年龄组明显高于低年龄组（P0.0 5）。 以2000年中国DRIs为标准，用膳食能量和养分素摄入量分别小于EAR值、在EAR与RNI值 之间、大于RNI值在人群中的分布对其进行评价，见表34。结果显示，能量和各种养分素 摄入量普遍不足，能量和蛋白质摄入量达到80RNI的比例分别为18.5和11.7，钙和铁 摄入量达到80AI值的比例分别为0.9和36.2。 2.3 三大宏量养分素供能比 根据中国养分学会举荐标准4，3 6岁儿童三大养分素的供能比为：蛋白质1415%，脂肪3035

11、%，碳水化合物5060%；71 0岁儿童为：蛋白质1214%，脂肪2530%，碳水化合物5565%。 调查结果显示：碳水化合物供应的能量分别占36岁儿童和710岁儿童总能量摄入的63.8 和70.5，脂肪供应的能量分别占24.1和16.9，蛋白质供应的能量分别占12.2和12 .5。碳水化合物的供能比偏高，脂肪和蛋白质的供能比偏低。 依据上述标准将被调查儿童三大养分素供能比分为不足、相宜和过量3类，结果显示：碳水 化合物的供能比过量者超过50，脂肪和蛋白质的供能比不足者大于50。见表5。 2.4 食物来源 结果显示：由动物性食物和大豆类供应的蛋白质平均摄入量 占总蛋白质摄入量的32.7，优质蛋

12、白比例达1/3者占57.2；动物性来源铁和视黄醇的平 均摄入量分别占总摄入量的42.8和20.7，动物性来源铁和视黄醇达1/3者分别占27.6 和57.1。 3 探讨 3.1 膳食结构不合理 膳食中食物种类和数量是确定人体获得合理养分、促 进健康的物质基础。调查显示，四川省农村贫困地区儿童膳食以谷类、蔬菜为主，各类食物 摄入量与2002年中国居民养分与健康状况调查结果5-6相比，除粮谷类、水果类 和蛋类的摄入量高于全国农村水平，其余各类食物摄入量均低于全国农村水平。膳食中蛋白 质、视黄醇和铁多来源于植物性食物。提示应重点增加动物性食物和大豆制品的供应，以改 善其膳食模式，提高养分质量。 3.2

13、 能量和蛋白质摄入不足、产能养分素供能比失调 足够的能量和蛋白质 供应是保证儿童正常生长发育和维持健康的关键，摄入不足将危害儿童健康甚至导致死亡。 与2002年中国居民养分与健康状况调查结果相比5-6，调查地区儿童的能量和蛋 白质摄入量低于全国农村水平。多数儿童未达到能量和蛋白质举荐摄入量的80，能量供能 比中碳水化合物偏高，脂肪和蛋白质偏低。 3.3 微量养分素摄入不足 微量养分素是儿童生长发育过程中必不行少的营 养物质，假如长期摄入不足，将会导致各种养分缺乏性疾病。调查结果显示：四川农村地区 儿童微量养分素的摄入量普遍不足，特殊是钙、铁、锌和维生素A的缺乏较为严峻，与全国 微量养分素缺乏状

14、况一样5-6，其结果可能会导致儿童生长迟缓、缺铁性贫血， 损害儿童免疫系统。 综上所述，四川农村地区儿童的能量和蛋白质摄入不足，钙、铁、锌和维生素A缺乏较 为严峻，亟待解决。建议通过增加奶类、豆类、动物肝脏和动物血等食物的供应，同时加强 养分教化等措施，以改善当地儿童的膳食质量和养分状况，促进贫困地区儿童健康成长。 4 参考文献 1 安凌.儿童微量养分素缺乏的现状.中华医学信息报，2006，3:42. 2 王陇德.中国居民养分与健康状况调查报告之一：2002综合报告，北京：人民卫生出 版社，2005：73-76. 3 糜漫天.首届中国西部养分与健康、亚健康学术会议在重庆举办.养分学报，2005，2 7(6):501. 4 葛可佑.中国养分科学全书.北京:人民卫生出版社，2004：1 068-1 081. 5 葛可佑，翟凤英，杨晓光.中国居民养分与健康状况调查报告之二：2002膳食与养分 摄入状况.北京：人民卫生出版社，2006：233-260. 6 马冠生.中国学龄儿童少年养分与健康状况调查报告.北京：中国人口出版社，2006 ：4-5. (收稿日期：2006-09-08；修回日期：2007-02-12) 注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。