七月上旬主治医师考试《外科》阶段测试(附答案).docx
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1、七月上旬主治医师考试外科阶段测试(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、关于心包填塞的表达错误的选项是A、积血可压迫心脏,使腔静脉回流障碍B、心室舒张期充盈和收缩期排血均减少C、心搏增强,心音响亮D、动脉压降低E、其休克满意源性休克【参考答案】:C2、以下哪项不是高渗性缺水的诊断依据A、口渴B、皮肤弹性差,眼窝凹陷C、尿量减少,尿比重大D、血清 Na+ 150mniol / LE、心电图示T波高尖,T间期延长,QRS波增宽【参考答案】:E3、关于法洛四联征的减状手术的目的下述哪项不正确A、增加肺血流量B、改善发给病症C、扩大肺血管床D、促使肺动脉发育E、为根治手术作准备不是手术的
2、目的【参考答案】:E【参考答案】:B29、患者,男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道 感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多, 伴里急后重,发热,体温38. 539T,查体,腹膨隆,全膜压痛,反 跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18X109/L, N: 96%,大 便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊 断应考虑A、上消化道穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、原发性腹膜炎D、继发性腹膜炎E、肠间隙感染【参考答案】:C30、关于肌肉游离移植,以下哪项是错误的A、肌肉移植是指随意肌的移植B、肌肉整体游离移植将发生进行性萎缩C、对一些短
3、小而较薄的片状肌肉,如预将其运动神经切断,三周 后再移植反易成活D、一般移植肌腱取材于掌长肌E、临床上以局部肌腹肌纤维组织移植应用为多,而肌腱移植却很 少应用【参考答案】:E31、当人体内醛固酮分泌增加时,可出现以下哪种情况A、尿量和钾、钠的排出量均减少B、尿量减少,钠、钾排出增加C、尿量增加,钠、钾排出减少D、尿和尿钠排出量减少,钾排出量增加E、尿量和钠、钾的排出量均增加【参考答案】:D32、按新九分法计算,小儿下肢面积所占的比例较成人小A、10%B、年龄数C、(12+年龄)%D、(12-年龄)%E、1 /2【参考答案】:D33、治疗感染性休克时,纠正血容量缺乏的最适宜输液方案是A、以平衡盐
4、溶液为主,配合适量血浆或全血B、以胶体溶液(如代血浆)为主C、以等渗生理盐水和代血浆为主D、以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主E、以全血配合等渗葡萄糖溶液【参考答案】:A34、IV度烧伤的组织学划分指A、表皮全层B、表皮全层+真皮乳头层C、表皮全层+真皮全层D、表皮全层+真皮全层+真皮的附件E、表皮全层+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等【参考答案】:E35、原发性肝癌肝内播散的最主要途径是A、经肝静脉B、经淋巴管C、经肝动脉D、直接侵犯E、经门静脉【参考答案】:E36、Z值是用来评价A、主动脉瓣发育情况B、左室发育情况C、三尖瓣发育情况D、二尖瓣发育情况E、肺动脉瓣发育情况【参考答案】:
5、C37、男,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱, 肱二头肌肌力弱。初步诊断是A、颈椎病B、肩周炎C、肩袖综合征D、臂丛神经炎E、颈部劳损【参考答案】:A38、实质性脏器损伤不会出现的临床表现是A、面色苍白B、脉搏细弱C、肝浊音界缩小D、移动性浊音E、腹肌紧张【参考答案】:C39、甲胎蛋白在以下哪种情况时是阴性A、卵巢癌B、睾丸癌C、原发性肝癌D、新生儿E、肝血管瘤【参考答案】:E40、颈中部,舌骨下方,随吞咽上下移动的肿物可能是A、颜下皮样囊肿B、鲤源性囊肿C、甲状腺舌管囊肿D、颌下腺囊肿E、皮脂腺囊肿【参考答案】:C41、男,20岁,头部外伤6小时,CT未见异常,但有脑脊液
6、漏A、卧床休息B、无须特殊治疗C、抗感染D、立即手术E、镇静【参考答案】:C42、男,60岁,近来发现左阴囊逐渐增大但不痛,与体位无关, 触不到左睾丸和附睾,透光试验阳性,应诊断为A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、精液囊肿E、嵌顿性腹股沟斜疝【参考答案】:A43、男孩,6岁,双侧隐睾症的最好治疗方案A、等待自发下降B、睾丸酮治疗C、绒毛膜促性腺激素治疗D、先予促性腺激素治疗,无效那么做睾丸松解固定术E、先予促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗【参考答案】:D44、幕上的颅内转移瘤最多见于A、额叶B、枕叶C、颍叶D、顶叶E、视丘【参考答案】:A45、患者右肾结石,直径1
7、. 8cm,右肾盂输尿管交界处狭窄,适 当的治疗方法是A、肾盂切开取石+肾盂成形术B、输尿管肾镜取石C、输尿管套石术D、药物保守治疗E、 ESWL【参考答案】:A46、尺神经在近腕部损伤,临床可见的病症是A、手前旋,手指半屈B、腕、掌指关节伸肌瘫痪C、屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲D、垂腕,拇指不能对指E、手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩【参考答案】:E47、以下哪一类房间隔缺损患者不应接受手术治疗A、已出现心功能不全者B、60岁的患者C、婴幼儿患者D、反复出现肺部感染者E、静息时,肺/体动脉血流量比值1. 5者【参考答案】:E48、9岁女性患儿,8天前突发左髓剧痛,左下肢活动受限,伴畏 寒,高
8、热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38. 7,脉 搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧 带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是A、左髓关节急性风湿性关节炎B、左髓关节急性化脓性关节炎C、左髓关节结核D、左大腿软组织炎症E、左股骨近端恶性肿瘤【参考答案】:B49、关于胸12压缩骨折的保守治疗,最正确的卧床体位是A、侧卧位B、仰卧屈曲位C、俯卧过伸位D、仰卧过伸位E、半坐卧位【参考答案】:D50、代谢性酸中毒最明显的表现是A、疲乏、眩晕、B、感觉迟钝或烦躁C、心率加快,血压偏低D、呼吸深而快E、神志不清或昏迷【参考答案】:D51、以下哪一句话是不恰当的A、股骨颈骨
9、折Garden分型标准为四型B、股骨颈外展骨折是指Pauwels角30的骨折C、股骨颈外展型骨折不属于稳定骨折D、股骨颈内收骨折是指Pauwels角50的骨折E、股骨颈骨折分为头下型、经颈型、基底骨折【参考答案】:C52、以下哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断A、单发B、多发C、不规那么状D、lcmE、生长迅速【参考答案】:B53、一患者肱骨骨折术后二月出现梯神经损伤病症,考虑为局部瘢 痕形成压迫,欲行神经松解术,关于有关止血带的应用,正确的选项是A、因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带B、神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时 间可较平时延长2030分钟C、为获得清晰视野
10、可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不 良,止血带的时间需减半D、正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不 超过40分钟E、以上均不正确【参考答案】:D54、下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关A、单纯性甲状腺肿B、急性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、桥本病E、慢性纤维性甲状腺炎【参考答案】:C55、有关左侧腹股沟滑动性疝的描述,以下哪项是错误的A、一般为难复性疝B、膀胱可成为疝囊的一局部C、疝内容物不会是大网膜D、乙状结肠可成为疝囊的一局部E、可发生嵌顿【参考答案】:C56、女性7岁,由母亲牵着左手下楼时,突然踩空滑倒,其母用力 牵拉患儿左手,随后出现槎骨小头脱位,尺骨骨折伴
11、梯神经深支损伤, 在体格检查时应发现以下哪一体征A、拇指不能外展B、虎口部皮肤感觉消失C、伸掌指关节障碍D、伸腕障碍E、拇指不能内收【参考答案】:C57、肝癌破裂出血的不恰当治疗方法是A、肝动脉介入栓塞B、肝动脉结扎C、肝叶切除术D、局部压迫填塞E、门静脉结扎【参考答案】:E58、以下哪项是错误的A、胃癌可种植到盆腔B、乳腺癌可血行转移至骨骼C、结肠癌可转移到肝脏D、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器E、恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远【参考答案】:E59、需要急诊手术处理的肠梗阻是A、粘连性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、肠扭转4、正常成年人安静时,ventilation / per-fursionrat
12、e的正常值A、 0. 240. 56B、 0. 84D、8. 4E、 0. 68【参考答案】:C5、5岁男孩,双侧隐睾症的最好治疗方案A、等待自行下降B、先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗C、绒毛膜促性腺激素治疗D、先试用绒毛膜促性腺激素治疗,无效那么做睾丸松解固定术E、睾酮治疗【参考答案】:D6、肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗,该血 管直接通向哪一血管A、肝静脉B、门静脉右支C、腔静脉D、门静脉左支E、脾静脉【参考答案】:D7、以下哪项不符合新生儿皮下坏疽D、粪石梗阻E、肿瘤引起的肠梗阻【参考答案】:C60、器官移植选择供体时不恰当的是A、必须血型相同,
13、或至少要符合输血原那么B、免疫学选择主要有红细胞的AB0抗原系统和白细胞的HLA抗原 系统C、同种异体器官移植供者的选择应从免疫学和非免疫学两方面考 虑D、亲属供体与受者HLAA、B位点不同时,可以做移植手术E、患有传染性疾病和恶性肿瘤的患者不适于作器官移植的供体【参考答案】:D61、下肢静脉曲张的临床表现主要是A、大腿内外侧静脉曲张B、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张C、大腿内侧和小腿外侧静脉曲张D、下肢内后侧静脉曲张E、整个下肢静脉曲张【参考答案】:D62、术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种A、皮管法B、带蒂皮瓣法C、岛状皮瓣法D、吻合血管游离皮瓣法E、程开祥阴茎再造术【参考答案】:
14、E63、胆固醇结石好发于A、右肝管B、左肝管C、胆总管D、肝内胆管E、胆囊【参考答案】:E64、有关皮肤囊肿的表达哪项不对A、皮样囊肿为囊性畸胎瘤B、皮脂囊肿为非真性肿瘤C、表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成D、腱鞘囊肿术后不易复发E、腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤【参考答案】:D65、十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括以下哪一项A、上腹部阵发性绞痛B、腹肌呈板样紧张C、立即出现腹膜炎病症D、发病短期内病人处于虚脱状杰E、立位X线摄片常有助于诊断【参考答案】:A66、患者因车祸伤入院,应检查的工程哪项除外A、血 RtB、凝血试验C、头颅CTD、X线片E、MRI【参考答案】:E67、大量输血引
15、起的并发症中不包括A、碱中毒B、高血钠C、暂时性低血钙D、凝血异常E、高血钾【参考答案】:B68、汴不发生在身体的A、头颈部B、面部C、胸部D、背部E、会阴部【参考答案】:C69、关于食管癌以下哪项说法是正确的A、原位癌指病灶局限于粘膜肌层B、好发于下段C、以血行转移最常见D、一般不侵犯主动脉E、早期病变可累及食管整个周径【参考答案】:E70、关于头皮血肿描述错误的选项是A、分为皮下,帽状腱膜下以及骨膜下血肿三类B、帽状腱膜下血肿多局限C、帽状腱膜下血肿多广泛D、帽状腱膜下血肿多有被动感E、骨膜下血肿多局限于某一颅骨范围【参考答案】:B71、预防性应用抗生素的指征不包括A、肠道手术B、操作时间
16、长的手术C、患者年龄超过60岁D、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人【参考答案】:C72、关于二尖瓣狭窄的早期病理生理改变,以下哪项不正确A、左房压升高B、肺静脉压升高C、肺毛细血管楔压升高D、低心排血量E、肺淤血征象【参考答案】:D73、UPJ梗阻治疗的目的是A、切除病肾B、解除梗阻,改善肾功能C、肾盂整形D、恢复肾脏形态E、恢复肾功能【参考答案】:B74、对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于防止正常 灌注压突破综合征的发生A、术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉B、术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗C、切除畸形血管团,术中及术后
17、适当行控制性降压D、迅速切除畸形血管团E、术后予以脱水、降颅压治疗【参考答案】:D75、单纯滑膜结核的X线表现是A、关节间隙狭窄,软组织肿胀B、关节间隙增宽,骨质破坏C、骨质疏松,软组织肿胀D、骨质密度增高E、骨膜反响性增生【参考答案】:C76、男孩,8岁,头面颈烧伤,其烧伤面积为A、5%B、90%C、13%D、16%E、20%【参考答案】:C77、女,26岁,3年前曾行阑尾切除术。近2天腹痛腹胀,肛门无 排便排气,立位腹平片示孤立胀大的肠拌,位置固定不随时间变化。最 恰当的处理为A、输液,补充血容量B、胃肠减压,抗生素治疗C、纠正水电解质紊乱D、肛管排气E、积极术前准备,剖腹探查【参考答案】
18、:E78、脓肿已有波动感后应A、外敷药物等待其穿破B、等待其自然吸收C、用大量抗生素D、切开引流E、穿刺抽出脓液,再向脓腔内注入抗生素【参考答案】:D79、胃窦部癌,6cmX4cmX4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左肝 外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,此病人的治疗最应选择A、胃空肠吻合术B、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术C、根治性胃大部切除术D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E、已无法手术,行全身化学疗法【参考答案】:D80、对脑疝的紧急处理首先是A、内减压手术B、脑血管造影C、颗肌下减压术D、腰穿放脑脊液E、静脉输入降颅内压药【参考答案】:E81、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是A、慢
19、性肝炎B、肝硬变C、多囊肝D、肝肉瘤E、脂肪肝【参考答案】:B82、大面积烧伤病人经现场急救后转送时应首先A、彻底清创B、建立静脉输液通道C、简单包扎创面D、汽车运送时病人应与行驶方向平行E、整理好医疗文件【参考答案】:B83、早期肝癌,目前最有效的治疗方案是A、化疗B、手术切除C、放疗D、免疫治疗E、肝移植+综合治疗【参考答案】:E84、骨关节结核的治疗,以下哪项最为重要A、手术治疗B、局部治疗C、卧床休息D、石膏固定E、全身治疗【参考答案】:E85、有关头皮损伤不正确的表达是A、头皮裂伤出血多,不易自行停止B、头皮血肿因皮下血管丰富,故血肿大C、帽状腱膜下血肿有波动感D、骨膜下血肿局限于某
20、一块颅骨的范围内E、头皮损伤合并感染可引起颅内感染【参考答案】:B86、小脑幕切迹疝通常疝人小脑幕裂孔中的脑组织是A、小脑蚓部B、颍极局部C、小脑扁桃体D、大脑的扣带回E、颍叶的沟回【参考答案】:E87、目前诊断肿瘤准确性最高的是A、临床表现B、化验检查C、X线D、B超E、病理学检查【参考答案】:E88、关于原发性三叉神经痛的临床表现中,哪项不正确A、阵发性剧痛B、常有扳机点C、多为单侧D、多在第一支、第二支分布区E、查体无阳性体征【参考答案】:D89、以下哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征A、超声心动图检查可疑左心房内血栓B、合并妊娠5个月C、1个月前发生脑梗死D、3周来发热,血培养阳性E、心
21、脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化【参考答案】:B90、手的肌腱断裂后出现的体征是A、手指被动活动丧失B、局部出现剧烈的疼痛C、出现手的成角畸形D、手的休息位发生改变E、出现侧方摆动【参考答案】:D91、保守治疗无效,屡次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项A、局部和全身应用抗生素,加强营养B、大隐静脉切除术C、局部清创,应用抗生素D、清创培养肉芽,游离植皮E、皮瓣移植或截肢A、常发生于腰麟部、背部、臀部等处B、新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染C、皮肤局部发红,边界清楚D、可有高热等全身病症E、皮下组织出现坏死、别离【参考答案】:C8、患儿男性,5岁,以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绡,发 现颈静
22、脉怒张、肝脏肿大,胸骨左缘第二、三肋间可及IV/6粗糙收缩 期杂音。那么其最可能之诊断为A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、右室流出道梗阻E、法洛四联症【参考答案】:D9、关于前列腺癌的诊断,以下哪项最准确A、经直肠B超B、MRIC、PSA(前列腺特异抗原)D、穿刺活检E、CT【参考答案】:D10、男性,25岁,突发高热寒战,排尿痛,会阴疼痛,尿道口有 炎性分泌物排出,以急性前列腺炎收入院,以下处置中哪项应除外【参考答案】:D92、关于隐睾的治疗,以下哪项是错误的A、内分泌治疗B、睾丸松解固定术,一般应在2岁前进行C、合并斜疝者,同时作疝修补术D、如睾丸萎缩或疑有恶变者,应予切除E
23、、隐睾松解固定,可以防止睾丸恶性变【参考答案】:E93、中国九分法计算时,小儿头面颈面积较成人大A、年龄数%B、(12+年龄数)C、12%D、1倍E、(12-年龄数)%【参考答案】:E94、48岁,女性,间断无痛性肉眼血尿1个月,膀胱镜检查发现 膀胱左后壁有直径3cm大小浅红色绒毛样肿瘤,似水草样在水中漂浮。 B超提示膀胱左后壁肿瘤,约3cmX2. 8cm大小,有蒂,肿瘤后方膀胱 壁完整。该病人最适合的治疗方法是A、经尿道膀胱肿瘤电切术B、膀胱灌注化疗C、膀胱全切,尿流改道术D、膀胱局部切除术E、经尿道膀胱镜电灼术【参考答案】:A95、以下哪种疾病情况不宜行膀胱镜检查A、膀胱肿瘤B、血尿伴有血
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