如何做好普外科实习同学临床带教工作_.docx

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1、如何做好普外科实习同学临床带教工作_ R61 A 1672-3783(2010)06-0121-01 临床实习是医学生教化系统中的重要阶段,是学生实现理论学问向实践实力转化必不行少的过程。就普外科临床实习而言,如何提高学生实习效果, 激发他们的学习爱好,已经成为外科临床带教的一个特别实际问题。 我院普外科教研室在尽可能增加典型手术示范观摩外, 利用床边查房带教、教学查房、病例探讨、系统外科小讲座等形式, 对学生进行一些普外科常见病症的诊断、治疗基本思想引导和培育, 从而提高学生对普外科常见病症诊治程序的相识, 提高学生对外科实习的爱好。笔者认为合理的带教方法是胜利带教的一个有利条件和学生平稳过

2、渡的基石。 1 引导学生正确相识外科疾病诊治思路,培育诊治整体观 学生从学校理论学习转化为医院临床学习, 是书本学问向临床技能过渡的过程。 通过在学校四年理论学问的学习, 具备相识疾病的基本理论性学问,但并不具备临床实践阅历,只有把两者有机的结合在一起才能为今后做一名优秀的医生打下坚实的基础。书本学问不等于实力, 会背书不等于会看病, 老师应引导学生产生对临床技能的求知欲望, 激发他们的学习爱好1。外科疾病与内科疾病相比, 相对具有较典型的局部临床表现, 如外科感染性病变、肿瘤、外伤等。学生初步相识往往是简洁的、局限的、孤立的, 有时只知其一、不知其二。带教时主要通过患者的症状、体征, 细致地

3、、分层次进行剖析、讲解、示教,以提高学生对疾病的整体相识。注意实力的培育,发挥实习生的潜能。要在有效监督的前提下,放手让实习生从接病人入院、问病史、查体、诊断,制定医疗方案到最终实施措施,为病人解决问题的整个过程独立完成,必要时加以指导,以提高他们的工作实力。 医学教化模式的改革要求临床带教工作能做到更缜密。因此要求我们留意不断改进临床实习教学内容和方法。一是把学生的临床课程与实习过程同步进行。如何培育学生正确和基本娴熟的临床思维和处理实力,如何解决遇到各种各样的问题和困惑包括医学、心理学和社会问题,甚至语言问题,都给临床带教老师的教学内容提出了新的要求。要做好一名优秀医生,必需了解病人的心理

4、状态,与病人之间的接触、沟通是特别重要的,这对于了解病情同样是不行缺少的。而一名医学生,对此往往是欠缺和难以领悟的,这要求带教老师予以重视,并在临床医疗活动中不断加强教化。在做好对病人疾病治疗同时对病人的心理进行疏通,充分强调治病救人的整体观。 2 提高临床带教老师思想素养和业务实力 临床带教老师的主要职责是培育高素养的临床医生和培育学生正确的临床思维实力、临床诊断和处理实力。作为一名优秀的临床老师,首先必需要有剧烈的事业心和责任感,对实习学生仔细负责,严格要求,热忱帮助,不敷衍了事。其次,要提高医学法律意识,正确处理医疗与带教的关系2。当前,医疗市场较以前发生了很大改变,实习生在医疗、教学活

5、动中必需敬重病人的选择权、知情权、隐私权等有关权利。作为临床带教老师应提高法律意识,正确处理好医疗和教学的关系,取得病员、家属的协作,主动开展临床带教工作。其三,必需提高自己带教实力和业务水平。临床老师必需紧密结合医学发展的动态开展临床医学教化,刚好跟上医学发展的步伐,不断学习和驾驭相关学问,刚好调整授课内容和学时支配。只有自己不断进取,才能满意实习生的学习要求。 作为临床带教老师在平常讲课和工作中,应结合学生的自习和接受实力,以临床症状为主线多讲解,在此基础上再深化讲解详细疾病各自的特点和处理要点。二是狠抓学生临床基本功的培训学习。临床带教老师用肯定的时间来训练学生的临床基本功,如采集病史、

6、体格检查和临床基本操作等,并作严格要求,因为扎实的临床基本功是一名优秀临床医生的基础。三是强化医患关系的教化和处理。 在临床带教中,语言是完成教学任务的主要手段。同样的教学内容,由于语言表达实力不同,其带教效果也不一样3。带教中,应力求语言表达简练,不拖泥带水;讲课时字斟句酌,用词恰到好处,概念正确,用确定的语言精确无误的表达教学内容,尽量运用医学术语,但须要通俗易懂。临床带教老师应常常翻阅、检索一些文献资料,加紧自己的业务及其它方面的学习,不断补充自己的学问,力争自己从思维、语言、体态等方面表达精确到位,从而带动同学的不断进步,提高临床带教质量。 3 正确指导学生更深层次了解现代外科发展趋势

7、 随着科技日益发展, 传统的外科开放手术有逐步被介入治疗、腔镜手术等微创或生物工程技术等无创方法所取代的趋势, 另外, 器官组织移植、纳米技术、基因诊治等新技术的出现和应用愈来愈广泛。虽然实习大纲对这方面并无要求, 但因其是外科将来发展趋向, 就有必要让学生有肯定的概念, 激发他们对高新技术的学习热忱。故在带教工作中有意地让学生参与腹腔镜手术等, 亲眼目睹这些手术给患者带来的好处, 也让学生观摩少见性手术如胰十二指肠切除术全过程,通过这种多形式、多层次、多方面的教学指导, 使医学生对临床外科有一个全面的、系统的、立体的相识, 正确对待临床外科实习, 在详细临床实践中, 明确该如何实习, 做到心

8、中有“数”, 普遍提高了普外科实习生的爱好和自觉性, 收到了良好实习效果。 4 结语 实习医生带教质量的凹凸,是关系到临床带教质量能否得到提高的一个非常重要的环节。这一环节对不久后即将独立在临床工作岗位上的新人,将打下不行磨灭的印迹,对其今后的人生道路会产生重大的影响。 参考文献 1 王占齐,龚楚楚.临床教学质量限制实践J. 解放军医院管理杂志,2007,14(7): 535536 2 王仕贤,施伟群,胡小花.做好实习带教工作培育高素养护理人才J. 大理学院学报, 2007,6(4):235 3 张圆,王保平.医学生临床实践教学中存在的问题及对策J.中国社区医师:综合版,2009,24:281 作者单位:230022 安徽医科高校第一附属医院干部外科(合肥)