工期延误索赔报告.docx

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1、费用索赔申请函发函编号:函件接受单位A函件接收人（发包人代表）函件接受单位B函件接收人（总监理工程师）提交函件单位提交函件者（项目经理）主题关于工程费用索赔的事宜函件内容致： （函件接收单位A）,尊敬的 （发包人代表）先生/女士 （函件接收单位B）,尊敬的 （总监理工程师）先生/女士申请事项：理由及根据：*建设集团有限公司项目部（章）项目经理（签字）年 月日函件接收 单位A签 收或签署 意见签收示例：收到此原件一份。签署意见示例：情况属实。（签字）（盖章）年 月日函件接收 单位B签 收或签署 意见签收示例：收到此原件一份。签署意见示例：情况属实。（签字）（盖章）年 月日1/2索赔事件记录移交流

2、程表1索赔事件标题2索赔原因分类（包括业主违约，指定分包商、供货商违 约，设计变更，工程师指令增加工作，不利自然条件， 政策变化，其他第三方原因）等3索赔事实（详细描述事件发生展经过、双方函件交往、 会谈等情况）4造成损失（延误工期天数或费川损失数额）初步估计5有关的证据材料（注明并将复印件附后）： 招标文件、合同文件及附件 来往文件、签证及更改通知等口各种会谈纪要 施工进度计划和实际施工进度表口施工现场工程文件 工程照片及声像资料 气象报告和资料 工地交接班记录口建筑材料和设备采购、订货运输使用记录等口各种检查验收报告和技术鉴定报告 各种会计核算资料 其他包括工资单、官方的物价指数、国家法律、法令、 政策文件等6记录人（责任工程师、合约估算人员等）签字/日期7记录（移交）部门经理签字/日期8合约商务（接收）部门经理签字/日期