抗菌药物分级管理制度最新最全.docx

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1、、抗菌药物分级管理制度（一）定义指根据抗菌药物的平安性、疗效、细菌耐药性和价格等因素, 对抗菌药物临床应用进行分级管理的制度。（二）分级原那么1 .非限制使用：经临床长期应用证明平安、有效，对细菌耐 药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。2 .限制使用：与非限制使用抗菌药物相比拟，这类药物在疗 效、平安性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性， 不宜作为非限制药物使用。3 .特殊使用：不良反响明显，不宜随意使用或临床需要倍加 保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市 的抗菌药物；其疗效或平安性任何一方面的临床资料尚较少，或 并不优于现用药物者；药品价格昂贵。抗菌药物分级

2、具体见抗菌 药物分级表。（三）分级管理1 .“限制使用”的抗菌药物，须由科主任或者主治医师以上 专业技术职务任职资格的医师开具处方（医嘱）。2 .“特殊使用”的抗菌药物，须经抗感染或医院药事管理委 员会认定后，由具有高级专业技术职称的医师开具处方（医嘱）。3 .临床选用抗菌药物应遵循抗菌药物临床应用指导原那么, 根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者 病理生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑，参照“各类 细菌性感染的治疗原那么”，一般对轻度与局部感染患者应首先选 用非限制使用抗菌药物进行治疗；严重感染、免疫功能低下者合 并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用限制使用 抗菌药物治疗；特殊使用抗菌药物的选用应从严控制。4 .紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物, 但仅限于1天用量，并做好相关病历记录。