中国本科医学教育标准临床医学专业.docx
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1、中国本科医学教育标准临床医学专业第一局部临床医学专业本科毕业生应到达的基本要求中国临床医学专业本科毕业生应树立正确的世界观、人生 观、价值观,热爱祖国,忠于人民,遵纪守法,愿为祖国卫生事 业的开展和人类身心健康奋斗终生。中国临床医学本科专业毕业生应到达的基本要求分为四个 领域:科学和学术、临床能力、健康与社会、职业素养。每所院 校可根据自己的情况,对毕业生的预期结果提出更具体的要求。医学教育是一个包括在校教育、毕业后教育和继续职业开展 的连续过程。本科毕业生具备了一定的从业基础,为毕业后进一 步开展做好充分的准备。但是医学生毕业时尚不具备丰富的临床 经验,这就要求他们在日X月异的医学进步环境中
2、保持其医学业 务水平的持续更新,毕业生在校期间获得的教育培训以及掌握的 科学方法将为他们终生学习与开展提供支撑。.毕业生结果也会在毕业后早期培训以及整个医学职业生涯 中有进一步的表达。1 .科学和学术领域1.1 具备自然科学、人文社会科学与行为科学、生物医学、 公共卫生、临床医学等学科的基础知识和掌握科学方法,并能用科学和学术、临床能力、健康与社会、职业素养四大领域的基本要求。在医疗服务领域从业的必要基础。在医疗服务领域的未来角色定位。与后续住院医师规范化培训相关的要求。终身学习的意愿和能力。与社区健康、医疗服务领域需求和社会责任相关的其他要 求。说明学生在与同伴、教师、医疗服务领域其他从业者
3、、患者 及其家属相处时应有的恰当的行为方式。开展标准:医学院校应当:明确建立在校教育结果和毕业后教育之间的关系。明确学生参与医学相关研究的要求以及期望的结果。关注学生对于全球卫生状况认识的水平。【注释】教育结果是指对学生在各阶段学习结束后所应具备的科学 和学术、临床实践能力、健康与社会、职业素养的要求。包括掌 握和理解以下相关知识:(1)生物医学基础;(2)包括公共卫生 和健康促进在内的预防医学;(3)包括医学伦理学、卫生法学在 内的行为和社会科学;(4)临床医学,包括临床基本操作、沟通 技能、疾病治疗和预防、健康促进、康复、临床思维和解决问题 等方面的临床能力;(5)行医所需要的终身学习能力
4、和胜任医生 多重角色的职业素质。学生恰当的行为方式应在行为准那么、学生 手册或相关文件中有具体要求。终身学习是保持知识和技能不断更新的一种学习能力,可以 通过评估和反思、参加继续医学教育(Continuing Medical Education, CME)或继续职业开展(Continuing Professional Development, CPD)等各类学习来实现。CME专指针对医学实践 知识和技能的继续教育,而CPD的概念更为宽泛,包括医生根据 患者的需求,为保持、更新、开展或提高自身知识、技能和职业 素质而从事的各种正式与非正式活动。全球卫生是指超越国界范畴、需各国共同合作来解决的卫生
5、 相关问题。2 .教育计划课程计划与教学方法基本标准:医学院校必须:依据医疗卫生服务的需要、医学科学的进步和医学模式的转 变,制定与本校宗旨、目标、教育结果相适应的课程计划。课程计划表达加强基础、培养能力、注重素质和开展个性的 原那么。明确课程模式。说明所采用的教学方法。培养学生自主学习和终身学习的能力。以平等的原那么实施教学计划。开展标准:医学院校应当:确保课程计划和教学方法能够激发、培养和支持学生自主学 习。【注释】教育计划包括培养目标、预期结果、课程模式、课程设置(课 程结构、组成、学分和时间分配)和考核方法等。课程模式可以以学科、器官系统、临床问题、案例等为基础。教学方法含教与学两个方
6、面,包括课堂讲授、小组讨论、基 于问题或案例的学习、同伴学习、实验、见(实)习、床旁教学、 临床示教、临床技能训练以及社区实践和网络教学等。平等的原那么是指所有提供教学和实践的人,都必须遵守公平 性和多样化的原那么,在保持教育和标准的稳定性时,院校教学管 理、学生评价、培训的规章制度,要充分考虑到学生的性别、民 族、宗教、性取向、文化、社会背景等。课程和计划和教学方法需要以现代学习理论为基础。2. 2科学方法教育基本标准:医学院校必须:在整个课程计划中表达:科学方法原理,强调分析性、批判性思维能力的培养。科学研究方法的训练。循证医学思想的建立。开展标准:医学院校应当:鼓励学生参与科学研究,并将
7、学生科研训练纳入课程计划。将原创的或前沿的研究纳入教学过程中。将科学方法原理、医学研究方法和循证医学思想的教育贯穿 整个人才培养过程。2. 3人文社会科学与行为科学、自然科学课程基本标准:医学院校必须:在整个课程计划中覆盖以下领域的内容:人文社会科学与行为科学,特别强调思想道德修养、医学伦 理、卫生法学。自然科学。开展标准:医学院校应当:将人文社会科学与行为科学等融入医学专业教学中,重视职 业素质的培养。调整并优化课程计划中人文社会科学、行为科学 的内容和权重,以适应:科学技术和临床医学开展。社会和医疗卫生体系当前和未来的需求。不断变化的人口和文化环境的需要。【注释】根据当地的需求、利益和传统
8、,人文社会科学与行为科学可 以包括医学伦理学、卫生法学、医学心理学、医学社会学、卫生 管理学等,每门课程涵盖内容和深度取决于医学院校的教育目 标。鼓励将人文社会科学与行为科学知识内容有机地融入专业 课程教学。自然科学包括数学、物理、化学等。2. 4生物医学课程基本标准:医学院校必须:在课程计划中开设生物医学基础课程,使学生全面了解医学 科学知识,掌握基本概念和方法,并了解在临床中的应用。开展标准:医学院校应当:根据科学技术和医学开展以及社会对卫生保健服务的需求 调整生物医学课程。【注释】生物医学课程包括人体解剖学、组织学与胚胎学、病理学、 病原生物学、细胞生物学、医学遗传学、生物化学、生理学、
9、医 学免疫学、药理学、病理生理学等核心课程;以及分子生物学、 神经生物学、生物物理、生物信息等拓展课程。以上课程也可以 整合的形式呈现。核心课程通常应列为必修课程,拓展课程依培 养目标的不同,可列为必修或选修课程。2. 5公共卫生课程基本标准:医学院校必须:安排公共卫生相关内容,培养学生的预防战略和公共卫生意 识,使其掌握健康教育和健康促进的知识和技能。开展标准:医学院校应当:使学生了解全球卫生的状况,具有全球卫生意识。【注释】公共卫生相关内容包括医学统计学、流行病学、全球卫生、 健康促进与健康教育、妇幼与儿少卫生学、社会医学、环境卫生、 营养与食品卫生、劳动卫生与职业病学等。2. 6临床医学
10、课程基本标准:医学院校必须:在课程计划中明确并涵盖临床学科内容,确保学生获得全面 的临床知识、临床技能和职业能力,在毕业后能够承当相应的临 床工作。根据合理的教学安排,在临床环境中安排临床课程,确保学 生有足够的时间接触患者。保证理论授课和临床见习紧密结合。在与本校签有书面协议、具有教学资质的临床教学基地完成 实习。保证毕业实习时间不少于48周,合理安排临床主要二级学 科实习轮转即内、外、妇、儿的实习的时间。在临床实践中关注患者和学生的平安。课程计划包括与医生职责有关的交流技能的专门指导,包括 与患者及其家属、同事及其他卫生行业人员的交流。安排适当的中国传统医学的基本思想和理论的相关课程。提倡
11、早期接触临床。开展标准:医学院校应当:使每位学生都能够早期接触临床并更多的接触患者。根据不同学习阶段,合理安排学生进行不同内容的临床技能 培训。为医学生与其他专业的医疗人员及学生团队合作提供跨专 业(Interprofessional Education, IPE)的学习机会。【注释】临床医学课程包括诊断学、内科学(含神经病学、传染病学 等)、外科学(含外科学总论、麻醉学等)、妇产科学、儿科学、 精神病学、眼科学、耳鼻咽喉与头颈外科学、皮肤性病学、口腔 科学、中医学或其他民族医学、全科医学等核心课程;以及急诊 医学、康复医学、老年医学、肿瘤学、舒缓医学、物理治疗、放 射治疗学、临床药学(含抗菌
12、素合理使用)等拓展课程。临床医 学课程也可以整合的形式呈现。核心课程与拓展课程的含义见 2. 4生物医学课程注释。临床技能包括病史采集、体格检查、沟通技能、辅助检查、 诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床基本操作等。职业能力包括病人处置能力、团队协作与交流能力、领导力、 跨学科/专业合作能力等。合理的教学安排是指临床教学时间不少于整个课程计划时 间的二分之一,在临床教学中实际接触患者的时间不少于整个课 程计划时间的三分之一。具有教学资质的临床教学基地是指通过教育和/或卫生主管 部门评估合格的临床教学基地。临床主要二级学科实习轮转包括内科(其中呼吸、心血管、 消化应分别不少于3周)、外科(其
13、中普外时间不应少于6周, 且需同时包括胃肠外科和肝胆外科)、妇产科和儿科等科室轮转。患者和学生的平安指保证学生只承当他们能够胜任并符合 相关规定的临床实践任务,并在过程中对学生进行监督管理,以 保护患者的平安;同时保证学生平安的学习环境。早期接触临床指在基础医学学习阶段,有计划地在临床环境 中安排临床相关内容的学习,主要包括医患沟通、病史采集、体 格检查等。2. 7课程计划的结构、组成基本标准:医学院校必须:在课程计划中描述每门课程的内容、课程安排的先后顺序以 及其他课程元素,以保证生物医学课程、人文社会科学与行为科 学课程和临床科学课程之间的协调。课程设置应包括必修课程和选修课程,两者之间的
14、比例可由 学校根据实际情况确定。开展标准:医学院校应当:在课程计划中:进行相关学科课程的横向整合。进行临床医学与生物医学(基础医学)和人文社会科学与行 为科学的纵向整合。描述与替代医学的相互关系和作用。【注释】横向整合指生物医学基础学科之间或临床学科之间的整合, 如将生物医学基础学科的人体解剖学、生物化学和生理学进行整 合;或将内科学与外科学进行整合,如消化内科学与胃肠外科学 的整合或肾脏内科和泌尿外科学的整合。纵合整合指生物医学基础学科与临床学科的整合,如将X陈 代谢紊乱和生物化学整合,或将心脏病学和心血管生理学整合。替代医学是现代医学之外的医学理论与技术的总称。广义上 包括X医、X医等,也
15、包括诸如保健食品、食疗等非属传统医学 的内容。2. 8课程计划管理基本标准:医学院校必须:设置教学(指导)委员会,在教学校/院长的领导下,负责 审核和/或制定课程计划,以实现预期教育结果。在教学(指导)委员会中设有教师和学生代表。开展标准:医学院校应当:通过教学(指导)委员会制定课程改革方案并加以实施。在教学(指导)委员会中设有其他相关利益方的代表。【注释】教学(指导)委员会在学校法规方法的允许范围内权衡各学 科利益,宏观调控课程。教学(指导)委员会有权指导教学XX 的配置,推进课程计划实施,评估学生和课程。其他相关利益方应该包括其他教学过程的参与者、实习医院 和其他临床机构的代表、医学院校毕
16、业生代表、社区及公众代表 于指导未来的学习和医学实践。1.2 能够应用医学等科学知识处理个体、群体和卫生系统中 的问题。1.3 能够描述生命各阶段疾病的病因、发病机制、自然病程、 临床表现、诊断、治疗以及预后。1.4 能够获取、甄别、理解并应用医学等科学文献中的证据。1. 5掌握中国传统医学的基本特点和诊疗基本原那么。1.6能够应用常用的科学方法,提出相应的科学问题并进行 探讨。2.临床能力领域2. 1具有良好的交流沟通能力,能够与患者、家属、医生和 其他卫生专业人员等进行有效的交流。2. 2能够全面、系统、正确地采集病史。2. 3能够系统、规范地进行体格检查及精神状态评价,规范 地书写病历。
17、2. 4能够依据病史和体格检查中的发现,形成初步判断,并 进行鉴别诊断,提出合理的治疗原那么。2. 5能够根据患者的病情、平安和本钱效益等因素,选择适 宜的临床检查方法并能说明其合理性,对检查结果能做出判断和 解释。2. 6能够选择并平安地实施各种常见的临床基本操作。(如包括患者团体和组织在内的医疗服务体系的服务对象)或综 合大学的其他学院。2. 9与毕业后教育和继续医学教育的联系基本标准:医学院校必须:确保课程计划与毕业后医学教育的有效衔接,并使毕业生具 备接受继续医学教育的能力。开展标准:医学院校应当:根据毕业生质量调查结果和社会医疗服务需求等信息,及时 修订、完善相应的课程计划。【注释】
18、有效衔接指根据医疗卫生问题,调整应到达的教育结果。有 效衔接需要明确课程计划与毕业后各阶段医疗实践之间的关系; 建立与卫生行政部门、用人单位、教师和学生的双向反应机制。3. 学业成绩考核1考核方法基本标准:医学院校必须:围绕培养目标制定并公布学生学业成绩考核的总体原那么和 实施方案。内容包括考核的方式和频次、成绩记录方式、通过考 核的分数、界定成绩等级的标准、允许重修次数等。确保考核覆盖科学和学术、临床实践能力、健康与社会、职 业素养各个方面。B根据不同的考核目的,采用广泛多样的考核方法和方式。B建立并实施考核结果申诉制度。开展标准:医学院校应当:积极开展考核体系与方法的研究,探索X的、有效的
19、考试方 法并加以应用。确保考核得到校外专家的指导与监督。3.2考核和学习之间的关系基本标准:医学院校必须:明确采用的考核原那么、方法与措施,能够到达以下要求:确保学生能够实现预期的教育结果。有利于促进学生的学习。做好终结性评价的同时,加强形成性评价的应用,并及时进 行反应,以便指导学生更好地学习。开展标准:医学院校应当:调整考核频次和类型,既鼓励基础知识的掌握又促进整合性学习。基于考核结果,及时向学生提供具体的、有建设性的反应意见。【注释】考核原那么、方法与措施需对应培养目标整体设计,包括安排 考试和其他测试的数量、时间,平衡笔试和口试的比例,根据规 范和标准进行评判,鼓励使用客观结构化临床考
20、试(OSCE)、微 型临床评估演练(MiniCEX)、操作技能直接观察(DOPS)、计算 机模拟病例考试(CCS)等。终结性评价是在教学活动结束后进行,用于判断教学目标是 否到达预期结果的评价手段。终结性评价侧重于学生成绩和学习 结果的评定。形成性评价强调教学过程与评价过程相结合,重视和强调教 与学过程中的及时反应和改进。形成性评价既有助于教师了解教 学效果并优化教学,又有助于学生及时了解自己的学习状况并调 整学习策略。整合性学习可以通过实施综合性考核来促进,同时应确保对 单个学科或单门课程领域的知识进行合理覆盖。3. 3考试结果分析与反应基本标准:医学院校必须:在考试完成后进行基于教育测量学
21、的考试分析。将考试分析结果及存在的问题以适当方式反应给学生、教师 和教学管理人员。开展标准:医学院校应当:将考试分析结果用于改进教与学。加强考试的改革与研究【注释】考试分析包括试题难度和区分度、考试信度和效度,专业内 容分析以及对考试整体结果的分析等。4.学生招生政策及录取基本标准:医学院校必须:根据国家的招生政策制定本校招生方案,并定期审核和调 整。在保证招生质量的前提下,注意学生群体的多样性。在满足专业要求的前提下,不存在歧视和偏见。向社会公布招生章程,内容包括院校简介、专业设置、招生 计划、收费标准、奖学金、申诉及监督机制等方面内容,明确说 明学生选拔过程并通过网络向考生公布课程计划。制
22、定并实施学生转专业的制度。开展标准:医学院校应当:说明学生录取原那么与学校宗旨、课程计划及毕业生应到达的 质量标准之间的关系。具有明确的针对录取结果的申诉制度。【注释】招生方案应关注国家的相关政策,保证教育过程的同质性和 公平性。学生选拔过程包括录取的基本原那么和方法,如中学成绩、高 考成绩、教育经历及学业状况、面试成绩、学习医学的动机、参 加的社会实践活动、心理测试等。还应考虑到民族多样性、医疗 实践多样性所导致的录取标准上的差异。4. 2招生规模基本标准:医学院校必须:依据国家相关政策、社会医疗需求和学校的教育资源合理确 定招生规模。开展标准:医学院校应当:在审核和调整招生规模时,考虑相关
23、利益方的意见。【注释】社会医疗需求包括国家和区域对医学人才的需要,也包括性 别、民族和其它社会需求(人群的社会文化和语言特点),如为 弱势学生及少数民族学生制定特殊招生和录取政策等。教育资源应考虑到医学相关专业学生对临床教育资源的占 用。相关利益方包括教育和卫生行政部门人员、医疗卫生机构人 员、教师、学生和公众代表等。4. 3学生咨询与支持基本标准:医学院校必须:建立有效的学业咨询与支持体系。对学生学习、生活、勤工助学、就业等方面提供必需的支持 服务。建立有效的心理咨询体系。配置学生支持服务所需的XX。确保学生接受咨询与支持的隐私权不受侵犯,不泄露学生的 隐私。开展标准:医学院校应当:根据学生
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