2023年执业药师资格考试药学综合知识与技能真题测试.docx
《2023年执业药师资格考试药学综合知识与技能真题测试.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2023年执业药师资格考试药学综合知识与技能真题测试.docx(36页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、2023年执业药师资格考试药学综合知识与技能真题测试1.治疗癫痫失神发作的首选药品是()。A.地西泮B.硫酸镁C.苯妥英钠D.卡巴西平E.丙戊酸钠【答案】:E【解析】:典型失神发作乙琥胺和丙戊酸钠是首选药,替代方案包括氯硝西泮和 拉莫三嗪。丙戊酸钠治疗可能与失神发作共存的特发性初期的全面强 直性发作癫痫也非常有效。2.关于慢性肾脏病的非药物治疗,说法错误的选项是()。A.早期预防,积极针对病因治疗B.减少瘦肉、鸡蛋、牛奶等蛋白质摄入C.蛋白质摄入量一般为0.60.8g/ (kg-d)D.热量摄入推荐3035kcal/ (kg d)E.G5期,肾功能衰竭【答案】:B【解析】:D. 108h 内1
2、20h 内【答案】:A【解析】:奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,通过抑制神经氨 酸酶,可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞,从而抑制流感病毒在 人体内的传播,起到治疗流行性感冒的作用。宜及早用药,在流感症 状初始48h内使用较为有效。14.容易通过被动扩散透过胎盘屏障的药物特点是()。A.分子量大、弱碱性B.弱酸性蛋白结合率低、半衰期长C.脂溶性高、分子量小D.蛋白结合率高,具有手性、分布容积大E.蛋白结合率高、分子量大【答案】:C【解析】:药物的脂溶性、分子量、离子化程度、蛋白结合率、母体与胎儿体液 中的pH不同均会影响药物在胎盘上的通透速度,其中脂溶性高、分 子量小、离子化程度
3、高、蛋白结合率低、弱碱性的药物容易透过胎盘 屏障。15用于亚硝酸盐食物中毒的解救药物有()o1:5000高镒酸钾溶液A. 1%亚甲蓝注射液C.维生素C注射液D.葡萄糖注射液E.维生素K1注射液【答案】:A|B|C|D【解析】:亚硝酸盐中毒的解救措施包括:应用1:5000高锌酸钾溶液洗胃、 导泻及吸氧;静脉注射1%亚甲蓝、维生素C和葡萄糖注射液; 休克者给予抗休克治疗。16.植物制剂类抗风湿药包括()。A.雷公藤B.颠茄浸膏C.青藤碱D.白芍总昔E.罂粟总生物碱【答案】:A|C|D【解析】:植物制剂类抗风湿药包括:雷公藤,青藤碱,白芍总昔。17.(共用备选答案)A.布洛芬B.酮康噗C.环抱素D.
4、比沙可咤E.氯化钾较易导致肾损伤的药品是()。【答案】:A【解析】:非留体类抗炎药可导致肾脏损害,由于这类药抑制肾脏的环氧化酶, 从而使前列腺素合成障碍,遂引起多种肾脏损害,如肾小球滤过率下 降、急性肾衰竭、钠潴留或尿潴留等。这类药物包括丙酸衍生物类(如 布洛芬)、口引口朵乙酸衍生物类(如口引味美辛)、口比嘎酮衍生物(如羟基 保泰松)及水杨酸类(如阿司匹林)。较易导致中毒性肝炎、肝衰竭的药品是()o【答案】:B【解析】:口坐类抗真菌药(酮康嚏、氟康嗖、伊曲康嗖)有导致肝功能异常、中 毒性肝炎、肝衰竭等病症的报告。而且动物长期毒性实验说明,本品 可使碱性磷酸酶明显上升,肝细胞变性。18.患者,男
5、,72岁。诊断:高血压,心力衰竭,肋软骨炎。地高辛片 0.25mgX10 片 0.125mgqd比索洛尔片5mgX 20片2.5mg qd红霉素缓释胶囊250mgX12粒500mg bid布洛芬胶囊200mgX 10粒200 mg prn该处方存在的问题是()。A.地高辛不宜选用B.地高辛剂量偏小C.不应使用红霉素缓释胶囊D.比索洛尔给药频次不合理E.布洛芬用量不合理【答案】:C【解析】:该患者无明显细菌感染指征,但被给予抗菌药物,不应使用红霉素缓释胶囊。关于患者用药考前须知的说法,错误的选项是()。A.应定期监测地高辛血药浓度B.在患者病症好转后,应立即停用比索洛尔C.应注意观察是否有黑便D
6、.应定期监测血压、心率E.应依情况调整地高辛剂量【答案】:B【解析】:比索洛尔为B受体阻断剂,不能突然停药,否那么可能发生反跳现象。19.使用非留体抗炎药的考前须知有()。A.防止两种或两种以上药物同时服用B.坚持阶梯式增量和阶梯式渐次减量C.为减少胃肠道反响宜餐中服用D.有心肌梗死病史者选用昔布类药E.肝、肾功能不全者慎用【答案】:A|B|C|E【解析】:使用非留体抗炎药的考前须知包括:选择性COX (环氧化酶)-2抑 制剂(如昔布类),有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用。防止两 种或两种以上NSAID同时服用,因其疗效不叠加,而不良反响增多。 坚持阶梯式增加用药量直至到达最好疗效和阶梯式渐次
7、减量。为 减少不良反响,宜餐中服药。如口服肠胃不能耐受时,可选用另外途 径给药,如外涂或塞肛,一般选择栓剂塞肛。20.服用以下哪种药物可能会蓝视等不良反响()oA.曲嚏酮B.雄激素治疗C.达拉非外D.西地那非E.育亨宾【答案】:D【解析】:除他达拉非外,西地那非、伐地那非对视网膜中的PDE-6有选择性抑 制作用,可致视觉异常,主要表现为眩光、蓝视。这些不良反响通常 较轻微而短暂的。如果出现视物模糊,请防止驾驶或高空作业。发生 任何视觉障碍时,首先建议患者停药,并去眼科就诊。21.急性胰腺炎伴脂质代谢紊乱的患者不宜静脉滴注的药物是()。A.胰岛素注射液B.生长抑素注射液C.葡萄糖注射液D.乌司他
8、丁注射液E.脂肪乳注射液【答案】:E【解析】:脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症 患者,容易出现脂质紊乱。22.服用氯丙嗪中毒,主要病症表现是()。A.锥体外系反响B.兴奋C,血压升高D.出血E.呕吐【答案】:A【解析】:吩睡嗪类抗精神病药物有氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、甲 硫达嗪等,用于精神病治疗,抑制躁狂不安。此类药急性中毒的特征 包括:中枢神经系统病症。明显的锥体外系病症,静坐不能;急性 肌紧张不全:颈斜或颈后斜、面肌歪斜、角弓反张、动眼危象等,重 者进食时可因噎呛致死;意识障碍:嗜睡、注意力不集中、昏睡;瞳 孔缩小,对光反射迟钝(合用苯海索时瞳孔不缩小
9、);中枢性体温过 低或过高。心血管系统病症。心律失常:心动过速、房室传导阻滞; 心电图异常:ORS波宽大,Q-T间期延长,T波低平、倒置或出现切 迹,ST段压低;体位性低血压,甚至低血容量性休克:严重者可致 猝死。23.患者到药店购买“扑尔敏片”,药师应给予()oA.氯苯那敏片B.阿昔洛韦片C.更昔洛韦片D.奥司他韦片E.苯海拉明片【答案】:A【解析】:药品的别名多为习用的俗称,如马来酸氯苯那敏别名为扑尔敏。24.药学服务的内容不包括()。A.处方调配B.发药C.处方点评D.静脉药物配置E.健康教育【答案】:B【解析】:药学服务的内容有处方审核与调剂、静脉药物配置、制剂、药品检验、 药品管理、
10、质量监督、临床药学、药学信息、药学研究、药学教育、 药事管理。25.对精子、卵子有一定损伤而出现致畸,长期应用致癌的DMARDs ()oA.来氟米特B.甲氨蝶吟C.硫嗖喋吟D.环抱素E.阿达木单抗【答案】:C【解析】:硫嗖喋吟可致肝损害、胰腺炎,对精子、卵子有一定损伤而出现致畸, 长期应用致癌。26.药师与患者的沟通技巧包括()。A.认真聆听B.开放式提问C.注意观察对方的表情变化D.尽量使用专业术语E.谈话时间不宜过长【答案】:A|B|C|E【解析】:药师沟通技能包括:认真倾听,尊重对方,尽可能减少环境中其他 容易转移注意力的事情如噪音、手机铃声等,和对方保持合适的交流 距离,尽可能采用通俗
11、易懂的语言提问,以友好、开放、沉着的态度 专注地聆听,并适时给予鼓励和肯定;观察和评估肢体语言能提供 大量的信息。俯身与对方保持平行或稍低于对方的视线会显得更为友 好;合适的距离,友好、鼓励、感兴趣的目光交流,简短的语言引导 都利于有效而深入的沟通;与患者的谈话时间不宜过长,一次性提 供的信息也不宜过多,可以准备一些宣传资料,咨询时发给患者,方 便患者阅读。D项,应防止使用专业术语,药师要学会用通俗易懂的 语言来解释专业的医学词汇。27.以下归属妊娠毒性药物A级的药品是()oA.氯化钾B.环丙沙星C.氨氯地平D.青霉素E.美托洛尔【答案】:A【解析】:根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、
12、C、D、X五个级别,A 级:在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚 期妊娠中亦无危险的证据),可能对胎儿的伤害极小,如各种水溶性 维生素、正常剂量的脂溶性维生素A和D、枸椽酸钾、氯化钾等。D 项,青霉素为B级。BCE三项,环丙沙星、氨氯地平、美托洛尔为C 级。28 .静脉滴注两性霉素B50mg,滴注时间应控制在()。A. 0.5h以上lh以上B. 2h以上4h以上C. 6h以上【答案】:E【解析】:两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤抖和心搏骤停的可能,静脉滴 注时间控制在6h以上。29 .通过结合胞内亲环素而选择性抑制T淋巴细胞活化,从而产生免 疫抑制作用的免疫抑制剂是()o
13、A.吗替麦考酚酯B.环抱素C.咪睡立宾D.替麦考酚酯E.硫咏喋吟【答案】:B【解析】:优质蛋白质(如瘦肉、鸡蛋、牛奶)含人体必需氨基酸含量高,经吸 收后产生的代谢废物少,对肾脏有利。3.沙眼宜选用的药包括()0A.磺胺醋酰钠滴眼剂B.硫酸锌滴眼剂C.金霉素眼膏D.红霉素眼膏E.硝酸银【答案】:A|B|C|D|E【解析】:磺胺醋酰钠滴眼液广谱抗菌药。在结构上为一种类似对氨基苯甲酸 (PABA)的物质,可竞争抑制二氢叶酸合成酶,从而阻止细菌的生长、 繁殖。硫酸锌滴眼液在低浓度时呈收敛作用,锌离子能沉淀蛋白质, 可与眼球外表和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜,起 到保护作用;高浓度时那么有
14、杀菌和凝固作用,有利于创面及溃疡的愈 合。红霉素眼膏对革兰阳性菌和沙眼衣原体有抗菌作用。适用于沙眼、 结膜炎、角膜炎。金霉素眼膏抑制细菌蛋白质的合成。严重病例治疗 对较重或治疗较晚的沙眼,结膜肥厚显著者可用2%硝酸银涂擦睑结 膜和穹窿结膜,涂擦后用0.9%氯化钠溶液冲洗。4.目前推荐的绝经期激素补充治疗的窗口期是()。A.绝经后10年之内或60岁以前B.大于60岁环抱素通过结合胞内亲环素(环抱素A结合蛋白)而选择性抑制T 淋巴细胞活化,从而减少钙调磷酸酶激活,发生免疫抑制作用。30.与非处方药西咪替丁同用,可增加出血危险的处方药是()。A.胺碘酮B.氟卡尼C.华法林D.奎尼丁E.四环素【答案】
15、:C【解析】:西咪替丁是H2受体阻断药,可拮抗组胺引起的胃酸分泌,主要用于 治疗消化性溃疡。A项,与胺碘酮合用时,可使胺碘酮在血清中的浓 度升高;B项,氟卡尼与西咪替丁合用未见其有何不良反响;C项, 与华法林类抗凝剂并用,可使后者自体内排出率下降,导致出血倾向; D项,西咪替丁抑制奎尼丁氧化代谢,提高奎尼丁的浓度,引起奎尼 丁的中毒反响;E项,与四环素合用时,可使四环素的溶解速率下降, 吸收减少,作用减弱。31.长期服用HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类)可致()oA. A/G值低于1B.丙氨酸氨基转移酶升高(ALT)C.血清碱性磷酸酶升高(ALP)D. 3t-谷氨酰转移酶升高E.天门冬氨酸氨
16、基转移酶升高(AST)【答案】:B|C|E【解析】:羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类):洛伐他汀、辛伐他汀、 普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害32.治疗癫痫持续状态,首选的药物是()oA.注射用丙戊酸钠B.卡马西平片C.苯巴比妥片D.苯妥英钠片E.地西泮注射液【答案】:E【解析】:痫持续状态的治疗:药物选择:成人地西泮1020mg静脉注射(每 分钟不超过25mg)可使85%的患者在5分钟内控制发作,儿童为0.11.0mg/kg,应注意静脉注射速度过快可抑制呼吸。33 .一般小儿连续数月每日服用维生素D可中毒的剂量是()o10001 U/kgA. 20001 U/k
17、g5000IU/kgB. lOOOOlU/kg200001 U/kg【答案】:E【解析】:大量连续应用维生素D可发生中毒,维生素D的推荐剂量为800 1200IU,与中毒剂量相差甚远。一般成人超过50000IU/d,儿童超过 20000IU/d,连续数月可能会发生中毒。34 .应用1:50001:2000高镒酸钾溶液洗胃可以解救()。A.巴比妥类药物中毒B.阿片类药物中毒C.毒扁豆碱中毒D.磷化物中毒E.农药乐果中毒【答案】:A|B|C|D【解析】:高镒酸钾溶液为氧化剂,可破坏生物碱及有机物,常用于巴比妥类、 阿片类、的土宁、烟碱、奎宁、毒扁豆碱及碎化物、氟化物、无机磷 等药物中毒。但应注意其
18、有很强的刺激性,未溶解的颗粒不得与胃黏 膜或其他组织接触,且1605、1059、3911、乐果等中毒时禁用。35 .(共用备选答案)A.低精蛋白胰岛素注射剂B.脂肪乳C.利福平片D.胰酶片E.巴曲酶注射剂需密闭,控制温度,保存中不能受潮的药品是()o【答案】:D【解析】:胰酶片属于消化系统用药,易受湿度影响而变质,一般用玻璃瓶软木 塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧,并控制湿度和温度等。需在5c以下、遮光保存,并防止冻结的药品是()o【答案】:E【解析】:巴曲酶属于抗凝药,需在冷处贮存,遮光、在5下保存,同时应避 免冻结。需在2冷处保存,并防止冻结的药品是()o【答案】:A【解析】:低精蛋白胰岛素属
19、于胰岛素制剂,需在冷处贮存,但不宜冷冻。36 .计算小儿用药剂量可选用以下哪些方法?()A.根据小儿身高计算B.根据小儿体重计算C. 一般为成人剂量的1/2D.根据小儿外表积计算E.根据小儿年龄计算【答案】:B|D|E【解析】:儿科用药剂量的计算方法包括:根据儿童年龄计算;根据儿童体 重计算;根据儿童体外表积计算;按成人剂量折算表计算。37.(共用备选答案)A.提高药物疗效B.减少不良反响C.治疗多种疾病D.加速细菌胞壁破裂E.延缓细菌耐药性的产生异烟肌+维生素B6治疗结核可()。【答案】:B【解析】:治疗量的异烟脱不良反响少,毒性小,同服维生素B6可以防止和减轻周围神经病。异烟肌+链霉素+对
20、氨基水杨酸钠治疗结核可()。【答案】:E【解析】:异烟肿、链霉素、对氨基水杨酸钠联合用药治疗结核可以延缓细菌耐 药的产生,遵循“早期、规律、全程、适量、联合”原那么。38 .未开封的胰岛素注射液适宜的保存温度是()o-20-2A. - 222-10B. 10202030【答案】:C【解析】:需要在冷处贮存的常用药品(冰箱冷藏,210C):胰岛素制剂: 胰岛素、低精蛋白胰岛素;人血液制品:胎盘球蛋白、人血球蛋白、 健康人血浆;抗毒素、抗血清:精制破伤风抗毒素、精制抗狂犬病 血清;生物制品:促干细胞生长素、促红细胞生长素;维生素D; 降钙素(蛋白质类药物);子宫收缩及引产药:缩宫素、麦角新 碱、脑
21、垂体后叶素等;抗栓药:尿激酶、链激酶、凝血酶、巴曲酶、 降纤酶;微生态制剂:双歧三联活菌(培菲康)胶囊;抗心绞痛 药:亚硝酸异戊酯吸入剂。39 .患者,男,55岁;脑梗死后第3日出现意识不清,血压 180/100mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmHg,适宜选用()。A.阿司匹林B.抗凝药C.尿激酶D,低分子肝素E.甘露醇【答案】:E【解析】:该患者脑梗死并且颅压较高,首先应给予降颅压的药物治疗。甘露醇 (125250ml,快速静滴,q68h,疗程57日;颅压增高明显或 脑疝形成时,可加大剂量及疗程)和高张盐水可明硅减轻脑水肿、降 低颅内压,减少脑疝的发生风险,可根据患者的具体情况选择药物种 类
22、、治疗剂量及给药次数。40.(共用题干)患者,男,52岁,身高168cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因 多饮、多尿就诊,实验室检查空腹血糖7.8mmol/L (正常值:3.9 6.1mmol/L),餐后血糖 14.8mmol/L (正常值:V7.8mmol/L),血尿酸 580umol/L (正常值:男性 180440mol/L),血 LDL 3.7mmol/L (正 常值:2.13.1mmol/L),肌酎清除率100ml/min。颈动脉彩超提示: 动脉粥样硬化,有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高 脂血症、动脉粥样硬化症。对该患者的治疗方案,不推荐的是()。A.低口票吟饮食B
23、.应用阿司匹林C.适量运动D.控制体重E.应用他汀类药物【答案】:B【解析】:阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留;并可使血浆 糖皮质激素浓度受到抑制、血浆胰岛素增高和血尿酸排泄减少,使尿 酸在体内潴留,引起血尿酸水平升高。该患者有痛风病史,故不宜使 用阿司匹林,以免加重病情。该患者首选的降糖药是()oA.格列齐特B.阿卡波糖C.甘精胰岛素D.那格列奈E.二甲双肌;【答案】:E【解析】:BMI =体重/身高2 = 8夕1.682比30.1, BMI28.0属于肥胖型。E项, 二甲双胭是肥胖型糖尿病患者的首选降糖药。该患者采用首选降糖药物后,经检测餐前血糖已达标,餐后血糖仍 控制不佳
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2023 执业 药师 资格考试 药学 综合 知识 技能 测试
限制150内