五月主治医师考试《儿科》考试押卷(附答案).docx
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1、五月主治医师考试儿科考试押卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、判断婴幼儿为中度脱水,下述哪项不正确A、失水量为体重的5%10%B、皮肤弹性差C、眼窝、前囱凹陷D、尿量减少E、血压降低【参考答案】:E2、下述哪一项不是继发性癫痼的临床特点A、多可发现原发性疾病B、可有多种形式发作C、脑电图背景波多正常D、智力发育多受累E、对抗癫痼药物的反响欠佳【参考答案】:C3、以下哪项是病毒性心肌炎的主要体征A、心尖部收缩期杂音B、心尖部第1心音低钝和早搏C、奔马律D、心包摩擦音E、肺动脉瓣区第2音减弱【参考答案】:B29、新生儿期应给予预防接种或口服A、脊髓灰质炎疫苗B、百日咳、白喉、破
2、伤风三联疫苗C、卡介苗D、流脑疫苗E、麻疹疫苗【参考答案】:C30、急性肾炎低盐饮食每日供盐0. 51gA、 12g23gB、 34g45g【参考答案】:B31、男孩,2岁。因左下肢不能站立,左下肢肌力n级,诊断为脊 髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为A、潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期B、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期D、前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期E、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期【参考答案】:E32、接种乙型脑炎减毒活疫苗正确的选项是A、初种1岁开始B、5岁后复种C、如无流行那么不需加强D
3、、规那么接种后免疫力持续510年E、免疫力降低的人群需每年接种【参考答案】:A33、患风湿热时以下哪项属于增生性改变A、关节肿大B、皮肤环形红斑C、心包炎D、风湿小体形成E、心内膜纤维素性渗出【参考答案】:D34、2岁小儿,接种过BCG, 1岁半时PPD皮试为6mmX6mm,最近 PPD皮试为13mmX14mm,以下哪种情况可能性大A、接种BCG后反响B、曾经有过结核感染C、新近有结核感染D、假阳性反响E、非典型分枝杆菌感染【参考答案】:C35、一足月新生儿.出生体重3. 2kg,有胎儿窘迫史,生后Imin 及5min评分分别为3分和6分。生后3h患儿激惹,肌张力增高,有呼 吸暂停,以下各项检
4、查哪项不是必需的A、血糖B、血钙C、呼吸、心率、血压监测D、头颅超声波检查E、血清总胆红素和结合胆红素【参考答案】:E36、原发性血小板减少性紫瘢治疗首选以下哪项方法A、肾上腺皮质激素B、输血或血小板C、脾切除D、免疫抑制疗法E、大剂量丙种球蛋白静注【参考答案】:A37、关于乙型肝炎病毒相关肾炎,以下哪种说法正确A、女性患者明显多于男性B、常有非肾性血尿C、病理类型以膜性肾病最为常见D、激素治疗敏感E、半数患儿血清C3增高【参考答案】:C38、假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于A、 YP21XP31C、 XP21Xq21D、 Xq31【参考答案】:C39、关于溶血性贫血的病
5、因,哪项是错误的A、红细胞膜结构缺陷B、丙酮酸激酶缺乏C、珠蛋白链合成异常D、自身抗红细胞抗体E、营养缺乏【参考答案】:E40、新生儿窒息复苏最关键的措施是A、尽量吸尽呼吸道黏液B、药物治疗C、维持正常循环,保证足够心搏出量D、建立呼吸,增加通气E、评价【参考答案】:D41、急性感染性喉炎咳嗽的特点是A、刺激性干咳B、犬吠样咳嗽C、痉挛性咳嗽D、阵发性咳嗽E、以上均不是【参考答案】:B42、幼儿期培养良好的生活习惯包括以下哪一项A、睡眠习惯B、大小便习惯C、饮食习惯D、卫生习惯E、以上均是【参考答案】:D43、阵发性室上性心动过速发作终止后,需要服药预防发作。以下 哪项是不正确的A、发作终止后
6、可口服地高辛维持量1个月B、发作终止后口服地高辛中仍有复发,那么于发作控制后再服23 个月C、奎尼丁对预防综合征复发较好,可持续用半年1年D、可用盐酸普蔡洛尔(心得安)口服E、可应用利多卡因【参考答案】:E44、关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,错误的选项是A、1岁以下小儿多见B、应进行颅透光检查C、应做侧脑室引流D、可行头颅CT检查E、流感杆菌脑膜炎时可发生【参考答案】:c45、关于爆发型流行性脑脊髓膜炎(休克B型)的主要临床表现,哪 项错误A、高热、中毒病症严重B、全身的广泛瘀点、瘀斑C、休克、周围循环衰竭D、脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变E、血培养阳性【参考答案】:D46、体重超过
7、同性别,同身高正常儿均值的30%39%。此患儿A、肥胖症B、中度肥胖C、重度肥胖D、轻度肥胖E、以上都不是【参考答案】:B47、大多数儿童糖尿病是1型糖尿病,表现为A、胰岛B细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对缺乏B、胰岛a细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对缺乏C、胰岛8细胞损伤和破坏,胰岛素分泌绝对缺乏D、胰岛8细胞损伤和破坏,胰岛素分泌相对缺乏E、胰岛素抵抗,胰岛素分泌相对缺乏【参考答案】:A48、慢性哮喘处理中哪项错误A、去除哮喘诱因B、防止应用肾上腺皮质激素C、给予8 2受体激动剂D、长期应用酮替酚E、抗原脱敏疗法【参考答案】:B49、目前对败血症较确切的定义是A、致病菌进入血循环并繁殖B、致病
8、菌进入血循环中繁殖并产生毒素C、微生物进入血循环繁殖并出现化脓性病变D、微生物进入血循环繁殖、产生毒素引起全身炎症反响综合征E、微生物进入血循环繁殖导致病人出现低灌注和脏器功能失调【参考答案】:D50、小儿年龄分期中的婴儿期指A、从出生到28天之内B、生后到满周岁之前C、生后13个月2岁D、生后23岁E、生后35岁【参考答案】:B51、重度营养性缺铁性贫血合并肺炎,输浓缩RBC量应是A、810ml / kgB、35nli / kgC、58nli / kgD、13ml / kgE、10151nl / kg【参考答案】:B52、新生儿败血症国内最常见的病原菌是A、溶血性链球菌B、葡萄球菌C、大肠杆
9、菌D、厌氧菌E、肺炎链球菌【参考答案】:B53、新生儿轻度窒息Apgar评分是A、 13分B、 35分C、 47分D、 710分E、 1015分【参考答案】:C54、细菌侵入脑膜最常见途径是A、上呼吸道B、消化道C、泌尿道D、皮肤、黏膜E、以上都不是【参考答案】:A55、有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查,以下不正确的选项是A、皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内B、11 B-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-羟类固醇水平有增高C、21-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-酮类固醇水平有增高D、17a-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高E、失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血脱氧皮质酮明显增高【参
10、考答案】:E56、对儿童期高血压的病因表达哪项是错的A、高血压包括原发性和继发性B、儿童期高血压绝大多数是继发性高血压C、继发性高血压多能找到原发病因D、儿科最常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压E、在儿科原发性高血压占40%左右【参考答案】:E57、以下疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好,除了A、室间隔缺损B、重度贫血C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、风湿性二尖瓣关闭不全【参考答案】:B58、小儿肾病综合征治疗措施中,哪项是不恰当的A、长期严格忌盐、忌蛋白B、使用激素C、使用免疫抑制剂D、中药治疗E、使用辅助药物(口引噪美辛、双喀达莫)【参考答案】:A59、小儿血小板计数与成人相同在A
11、、生后2个月B、生后4个月C、生后6个月D、生后8个月E、1周岁【参考答案】:C60、男孩,11个月。发热5天,咳嗽2天,稀便12次,左下肢 不会活动半天,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下 哪项是错误的A、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关B、病后12个月内恢复最快C、23个月无进步者往往发生肌肉萎缩D、12年内仍不恢复者为后遗症E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复【参考答案】:E4、患儿,男,6岁.患肾病综合征2年。病后长期忌盐.未规那么 激素治疗,病情未缓解。近1周反复发热,咳嗽,纳差,有时呕口十, 浮肿明显,在外院用速尿40mg静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁, 四肢湿冷,
12、心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最可能并发A、败血症B、低钠血症C、感染性休克D、药物过敏E、低血容量性休克【参考答案】:E5、中度等渗性脱水,补充累积损失量应选用以下哪项最合理A、1/2 张2/3 张溶液,50100ml/kgB、1/3 张1/2 张溶液,50100ml/kgC、1/2张2/3张溶液,3050ml/kgD、1/3张1/2张溶液,3050ml/kgE、等张性溶液,50-100ml / kg【参考答案】:A6、正常8个月小儿按体重公式计算,标准体重为A、6kgB、 6. 5kg7. 2kgC、 7. 6kgE、8kg【参考答案】:E61、左向右分流型先天性心脏病不包括A、房
13、间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、局部性肺静脉异位引流【参考答案】:D62、风湿热的特异性表现中不包括A、心脏炎B、关节炎C、舞蹈病D、多汗和鼻蝇E、环形红斑和皮下小结【参考答案】:D63、10个月患儿,7月份患腹泻,大便呈水样或蛋花样,无腥臭, 有少量黏液但无脓血,有脱水征,考虑引起的病因是A、致病性大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、白色念珠菌D、副大肠杆菌E、肠道或呼吸道病毒【参考答案】:A64、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时出现A、上半身青紫B、下半身青紫C、头面部青紫D、全身青紫E、四肢末端青紫【参考答案】:B65、男孩,3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2天,尿蛋白
14、(+)。 各项血化验报告出来前,先应予以下哪项治疗A、给低盐、高蛋白饮食B、强利尿C、用青霉素治疗呼吸道感染D、泼尼松E、静脉滴注白蛋白【参考答案】:C66、以下说法正确的选项是哪一项A、新生儿头眼协调好,可随物体水平转动180B、1个月时喜看自己的手,手眼协调好C、18个月时能识别2个以上的身体局部D、2岁可区别各种颜色E、5岁时才能区别直线与横线【参考答案】:C67、典型苯丙酮尿症的病因是A、肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶B、鸟甘三磷酸环化水合酶缺乏C、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏D、二氢生物蝶吟还原酶缺乏E、酪氨酸羟化酶缺乏【参考答案】:A68、以下疾病中除收缩压增高外,还伴舒张压升高的
15、是A、动脉导管未闭B、动静脉痿C、主动脉瓣关闭不全D、甲状腺功能亢进E、主动脉峡部狭窄【参考答案】:E69、诊断蛋白质营养不良的较好指标是A、血浆胰岛素样生长因子IB、视黄醇结合蛋白C、甲状腺结合前白蛋白D、转铁蛋白E、前白蛋白【参考答案】:A70、有关铁代谢的检查中,较灵敏地反映体内贮铁情况,在缺铁的 铁减少期即有改变的指标是A、血清铁B、血清铁蛋白C、总铁结合力D、骨髓可染铁E、红细胞游离原吓琳【参考答案】:B71、患者,女,2岁,发热2d,呕吐1次,稀便12次,烦躁。 当地有脊髓灰质炎流行,疑脊髓灰质炎可能。请问该病人瘫痪前期的临 床特点为A、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘B、发热、
16、头痛,无明显神经系统阳性体征C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E、呼吸浅速、声音卑微、肌张力降低【参考答案】:D72、以下哪项不是胎儿时期血循环的特点A、只有体循环、没有肺循环B、胎儿体内多为混合血C、胎儿时期脑血的含氧量最高D、卵圆孔、动脉导管是胎儿时期的特殊通道E、胎儿的营养与气体交换是通过胎盘和脐血管完成的【参考答案】:C73、女孩,2岁。发热2天,呕吐1次,稀便12次,烦躁。当 地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现以下那些症候时,应怀疑脊髓灰质 炎(瘫痪前期)可能A、发热、头痛,无明显神经系统阳性体征B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻
17、或便秘C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E、呼吸浅速、声音卑微、肌张力降低【参考答案】:D74、3岁女孩,青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻,1天来 头痛、惊厥2次,右侧肢体不能活动。最可能的诊断是A、脑血栓B、脑出血C、结核性脑膜炎D、癫痼E、中毒性脑病【参考答案】:A75、新生儿败血症并发绿脓杆菌脑膜炎时宜选用以下哪种抗生素A、丁胺卡那霉素B、氨芾西林C、头抱吠辛D、庆大霉素E、头抱他哽【参考答案】:E76、可以增加心肌收缩力的药物不包括以下哪种A、米力农B、多巴酚丁胺C、ACEI类药物D、多巴胺E、异丙肾上腺素【参考答案】:C7
18、7、维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是A、基础代谢B、生长发育所需C、食物特殊动力作用D、活动所需E、排泄损失能量【参考答案】:B78、药物过敏反响属于A、变态反响B、肠道对药物不耐受C、原发性代谢异常D、非免疫反响E、肠道对药物易感性增高【参考答案】:A79、晚发型新生儿出血症最常见的出血部位是A、皮肤B、消化道C、颅内出血D、脐带残端E、口腔【参考答案】:C80、小儿阑尾炎的临床特点是A、局部明显压痛B、早期出现高热,呕吐C、穿孔率可达80%D、局部肌紧张E、胃肠道病症明显【参考答案】:B81、以下哪项不是可使新生儿黄疸加重的因素A、缺氧B、失水C、饥饿D、头皮血肿E、碱中毒【
19、参考答案】:E82、以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因A、感染B、腹泻C、新生儿肝炎综合征D、新生儿溶血病E、孕母患结核用利福平治疗【参考答案】:D83、关于身高,正确的说法是A、应立位测量B、有3个生长高峰C、各组分局部增长速度一致D、1013岁时女孩一般较同年龄的男孩高E、立位与卧位测量相差23cm【参考答案】:D84、引起咽结合膜热的病原体为A、柯萨奇病毒B、腺病毒3型C、流感病毒D、葡萄球菌E、链球菌【参考答案】:B85、新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是A、新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少B、新生儿皮下脂肪较多C、新生儿体温调节中枢发育未成熟D、新生儿体外表积相对小E、新生儿基础代谢
20、较高【参考答案】:C86、某女患者,未婚,发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟 进行手术治疗,但患者十分担忧手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释,患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的 情况下进行了手术,手术顺利完成,患者满意。这表达了患者的A、基本医疗权B、知情同意权C、疾病认知权D、保护隐私权E、以上均是【参考答案】:E87、10岁,女,双下肢浮肿、尿少伴心悸,X线示左室扩大,血 BUN36mg,肌酎3. Omg尿常规红细胞(+),眼底:广泛小动脉收缩伴少 量出血及渗出,最可能存在的体征A、杵状指B、血压 110 / 90mmHgC、奇脉D、血压 170 / 120m
21、mHgE、心律不齐【参考答案】:D88、典型麻疹皮疹的特点是A、皮肤普遍充血,上有鲜红粟粒疹B、小斑丘疹,疹退后无色素沉着C、大小不等的斑丘疹,无正常皮肤D、红色斑丘疹,疹退后有色素沉着及脱屑E、红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着【参考答案】:D89、特发性性早熟的最主要特点是A、生长速度加快B、骨龄增速C、骨髓早愈合D、影响最终身高E、性发育过程遵循正常规律【参考答案】:E90、2岁患儿,不规那么发热1个月余,一般情况较差。查:胸骨左 缘34肋问可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺呼 吸音清晰,肝右肋下2. 5cm,脾左肋下1. 5cm。ESR50mm / h, Hb86g /
22、 Lo WBC18X10T9 /L, NO. 89, L0. 11,血培养(-)。最可能的诊断是A、房间隔缺损合并败血症B、风心病、风湿活跃C、病毒性心肌炎D、室间隔缺损E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎【参考答案】:E91、患儿生后6d出现黄疸,23周达高峰,血清胆红素342 umol/L,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常, 血清胆红素以未结合胆红素为主,应考虑的疾病是A、新生儿肝炎B、母乳性黄疸C、新生儿巨细胞病毒感染D、新生儿溶血病E、新生儿败血症7、哪一个病的治疗首选脾切除A、营养性缺铁性贫血B、G6PD缺乏症C、营养性巨幼细胞贫血D、重型地中海贫血E、遗传性球形RBC增多
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