高校学生管理工作的特点.docx

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1、高校学生管理工作的特点 目的 了解高校学生校内急性死亡事务的死因及诱因特点，提出相关预防措施。方法 从性别、年级、成长环境等方面对四川高校华西法医病理学教研室30例高校学生校内急性死亡的尸体解剖案例进行回顾性分析。结果 30例学生校内急性死亡的尸检案例中，男性19例（63.3），女性11例（36.7）；农村生源8例（26.7），城市生源22例（73.3）；一年级新生10例（33.3），毕业班学生12例（40.0），其他年级学生8例（26.7）；猝死16例（53.3），自杀死亡6例（20.0），意外死亡5例（16.7），外伤致死3例（10.0）；23例（76.7%）具有明显诱因；26例（86.7

2、%）处在不同程度负性生活事务中。结论 高校应依据学生心理、行为特点，实行相应的措施，预防校内学生急性死亡事务发生。 死亡；生活变动事务；综合预防；学生 C 921 R 179 A 1000-9817(2008)10-0923-02 近年来，高校学生校内各类急性死亡事务时有发生，急性死亡事务主要包括猝死、自杀、损伤所致短时间内快速死亡。该文通过对四川高校华西法医病理学教研室1999-2007年各类高等院校学生校内急性死亡的30例尸检案例进行回顾性分析，分析不同性别、不同年级、不同成长环境学生的死因与诱因，以便依据其特点提出相关预防措施，削减高校学生校内急性死亡事务的发生。 1 资料来源与方法 资

3、料来自四川高校华西基础医学与法医学院法医病理教研室1999年1月-2007年10月共30例各类高等院校学生校内急性死亡的尸体解剖案例，从出现症状到死亡均24 h；年龄在1627岁之间。30例尸检病例均有具体的案情调查、学生在校相关资料、尸检记录、化验结果等。 2 结果 2.1 性别、年级、成长环境与死因构成 见表1。该组资料中，男生19例（63.3），女生11例（36.7）。新生及毕业生中女生猝死各1例，其他年级男生猝死为2例，且上述猝死类型均为心源性。6例自杀死亡案例中，男生1例，女生5例，其中新生及毕业生各2例。溺水死亡及饮酒过量死亡者均为男生；火灾中死亡的男、女生各为1例；外伤致死3例均

4、为男生，其中2例系新生。此外，该组资料中有8例（26.7）学生来自农村，来自城市22例（73.3）。死因分布中猝死16例，占53.30%，其中心源性猝死、脑性猝死城市学生为11例，所占比例较高；另有2例消化系统疾病猝死的学生来自农村。自杀案例6例，占20.0%，其中城市学生5例，农村学生仅1例。意外死亡5例，占16.37%；外伤致死3例，占10.0%。 2.2 性别、年级、成长环境与诱因构成 30例案件中，23例（76.7%）有明显诱因，其中体育活动、纠纷及稍微外伤是男生急性死亡的常见诱因，女生则以情感受挫为诱因者较多。体育活动为诱因者在各年级中无明显差别，纠纷及稍微外伤在低年级中较为常见，而

5、毕业压力在毕业班男生中较为突出，见表2。据家长及学校供应的资料，30例死亡病例中，共有26例（83.3%）处在负性生活事务中，其中男生18例（69.2%），女生8例（30.8%）。 3 探讨 通过对30例高等院校学生校内急性死亡尸检案例资料的回顾性分析，发觉不同性别、年级、成长环境学生的死因与诱因各有其特点。心源性猝死11例中，男生占8例，尸检结果显示，主要死因为传导系统病变、心肌炎、心肌病及先天性心脏病，其死因分布与王雷等1报道的基本相符。3例脑源性猝死中，2例为脑血管畸形，1例为脑动脉瘤。患有上述心脑血管疾病的学生在猛烈活动、饮酒、心情猛烈变更等诱因下较易发生猝死2。不良饮食习惯可导致消化

6、系统疾病，高校学生不吃早餐、暴饮暴食等不良饮食习惯较为普遍3。在长期压力较大的状况下，可能出现消化系统疾病，30例死亡病例中，有2例消化系统疾病猝死的学生均有不吃早餐的习惯，其中一名来自偏远山区，尸检资料显示该学生为重度养分不良。结果还显示，女生自杀明显多于男生，这可能与女生承受压力实力较差，面对补考、失恋等挫折更简单出现心理问题有关4，也可能与该组资料来源有关。部分高校设备陈旧、设施落后，学生违规用电、用火也时有发生，这是学生意外死亡的重要平安隐患；意外死亡的发生亦与饮酒有关，高校学生饮酒较普遍，尤其是毕业班男生。有调查显示，高校生中度以上酒精依靠者已达9.1%5。一些高校男生易被暴力电影、

7、社会上不良现象误导，或存在拉帮结派及斗殴现象，故外伤在高校学生死亡中占肯定比例，该组3例外伤致死均为男生。结果还显示，有3例男生在足球、篮球等对抗较激烈的体育活动中猝死，有1例女生在慢跑时猝死，其缘由一方面与学生身体素养较以前有所下降，学生不留意科学的按部就班运动方式，日常不熬炼身体或熬炼无规律有关6-7；另一方面与学校对学生入校体检不严，疏忽了一些隐匿疾病的存在有关。纠纷和稍微外伤是猝死的另一个重要诱因，多数高校学生是独生子女，多以自我为中心，简单与他人发生冲突与纠纷8。毕业压力在男生中更为明显，这可能与男生要担当更多的责任有关，尤其是一些家庭条件差的学生，毕业后既要偿还助学贷款，又要面临购

8、房等压力9，应引起重视。 负性生活事务作为猝死的一个隐匿性诱因不行轻视，负性生活事务是指家庭经济状况差、学习惊慌、就业困难、感情不和、饮酒吸烟史、不良生活方式等10-11。该组资料农村学生相关的负性生活事务主要为家庭贫困、学习压力、养分不良等，城市学生主要为就业压力、恋爱问题、家庭问题、吸烟饮酒史等。该组有3例心源性猝死虽无明显诱因，但调查发觉，其中有2名学生长期处在负性生活事务中，可能与其心源性猝死有关。 依据分析结果，应针对不同性别、年级、成长环境学生制定不同的预防措施，尽量避开急性死亡事务常见的一些诱因、负性生活事务及各类平安隐患。男生应加强对其保健学问和急救学问的宣扬和普及，指导他们养

9、成良好的生活习惯，远离吸烟饮酒等不良嗜好。为体质不同的学生安排不同强度的体育活动，同时学校还应当开展一些针对性的选修课目，以指导学生正确的运动和健身，并依据自身特点选择运动项目。对于女生，学校应定期对其进行心理健康辅导，刚好发觉并解除她们的心理问题，建立心理询问站并做好保密工作，让学生能够放心、便利地进行心理询问，使女生正确对待成长中的一些经验。对于新生，学校应重视入校体检；对高年级学生，学校可为每个学生建立保健卡，以便刚好了解学生健康状况；对毕业班学生，应使其对各种困难和挫折有深刻的相识和充分的思想打算，组织一些与毕业有关的讲座和心理辅导，尽量缓解毕业时面对的各类压力。对偏远农村或家庭贫困的

10、学生，老师应多与其沟通，刚好了解他们身体状况及思想状况；对独生子女应加强受挫教化，组织能体现团队精神的活动或竞赛，通过这些活动，培育其吃苦耐劳的精神和关切他人的美德；对那些单亲家庭或家庭不和谐的学生，学校及老师应加强与家长的沟通沟通，共同应对潜在的或已出现的问题。高校校内活动场所较多，学校应定期检查相关设备，保证各类场所的平安性，在一些简单发生意外事务的场所，如游泳池、足球场等要加强医务监督，同时开展各类平安讲座，定期对学生宿舍排查各类平安隐患，防患于未然。 4 参考文献 1 王雷,陈骁,廖志刚,等.178例心源性猝死法医组织病理学诊断分析.法医学杂志,2007,23:210-212. 2 S

11、IMONS SM , BERRY J. Preventing sudden death. Phys sports med, 1993, 21(10)：53-59. 3 黄海溶,汤小兰,周虹.海南医学院学生早餐状况及影响因素分析.中国热带医学,2007,7（2）:295-296. 4 张丹,黎伟,徐川.从高校生自杀现象谈加强高校学生心理教化.四川文理学院学报,2007,17（5）：59-60. 5 鄢长安.高校生酒依靠程度对学生体质健康水平的影响.中国组织工程探讨与临床康复,2007,11（30）：5 968-5 970. 6 宋伟,张伟,魏晓芸. 运动猝死的探讨及其进展.安徽体育科技,2005

12、,26（6）：58-59. 7 河合祥雄，张小婧，刘冲. 运动中猝死.日本医学介绍,2004,25(7)：322-324. 8 张建英. 独生子女高校生人际关系问题探讨.安徽科技学院学报,2008,22（1）：94-97. 9 郭黎岩,王冰,王洋,等. 高校生自杀心理与行为及预防对策的探讨.中国健康心理学杂志,2006,14（3）：264-268. 10王雷,郭亚东,陈晓刚,等.心源性猝死的病因、诱因及预防.华西医学,2007,22（4）:790-791. 11张明圆.精神科评定量表手册.长沙:湖南科学技术出版社,1998:163-170. (收稿日期：2008-03-06；修回日期：2008-05-06)