中初级资格证书补办申请表.doc

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中(初)级专业技术资格证书遗失补发申请表姓 名身份证号二寸免冠近期彩照遗 失证书时间联系电话手 机工作单位资格名称取 得资格时间批准文号要求补证理由本人因保管不慎，遗失专业技术资格证书, 证书编号: ，专业名称: ，资格名称: ，遗失声明登在20 年 月 日闽南日报第 版。特申请补办。 申请人： 20 年 月 日单位意见情况属实，同意补办。 (盖章)年 月 日县市区职改办意 见情况属实，同意补办。(盖章)年 月 日漳州市职改办意 见情况属实，同意补办。(盖章)年 月 日新证书编号： 注：提交本表一式二份，同时提交所登遗失声明的正规报刊一份，身份证复印件一份，近期二寸免冠白底彩照3张， 本表在漳州市人事考试中心网站下载，咨询电话：2027661。