2023年执业药师资格考试药学综合知识与技能模拟练习试题及答案.docx
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1、2023年执业药师资格考试药学综合知识与技能模拟练习试题及答案1.(共用备选答案)A.复方阿嗪米特肠溶片B.奥美拉哇肠溶胶囊C.蒙脱石散D.干酵母片|=患者,男,60岁,坏死性胰腺炎剖腹探查术后2年,恢复良好。进食油炸食品后出现轻度腹泻。宜选用的药物是()o【答案】:A【解析】:“坏死性胰腺炎剖腹探查术,油炸食品轻度腹泻”,所以患者体内主 要缺少消化脂肪的酶一一胰酶,胆汁分泌缺乏或消化酶缺乏导致的消 化不良,服用复方阿嗪米特肠溶片等,餐后服用。患者,女,45岁,常有上腹部饱胀、恶心、食欲不振等消化不良 病症。宜选用的药物()o【答案】:D【解析】:食欲减退者,可以口服维生素B1、维生素B6、干
2、酵母片。患者,男,28岁,外出进餐后出现腹泻,一日6次,水样便,无 氢氯睡嗪及硝苯地平。17.以下属于脑出血的临床表现的是()oA.突发出现局灶性神经功能缺损病症B.伴血压增高C.意识障碍D.脑膜刺激征E.偏瘫【答案】:A|B|C|D【解析】:脑出血的临床表现:急性起病,冬、春季多发,表现为突发出现局灶 性神经功能缺损病症,常有头痛、呕吐,可伴血压增高、意识障碍和 脑膜刺激征。临床表现的轻重取决于出血量和出血部位。18.表现为血肌好检测值增高的疾病有()oA.急性肾小球肾炎B.肾移植术后排异C.肾病综合征D.类风湿关节炎E.胃十二指肠溃疡【答案】:A|B【解析】:血肌酎浓度可在一定程度上准确反
3、映肾小球滤过功能的损害程度,血 肌酎增高见于肾脏疾病,如急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、肾 移植后的排斥反响等,尤其是慢性肾炎者,Cr越高,预后越差。19.苯二氮草类药物过量或者中毒,特异性解救药物是()。A.氟奋乃静B.新斯的明C.碘解磷定D,氟马西尼E.尼可刹米【答案】:D【解析】:A项,氟奋乃静用于妄想、紧张型精神分裂症。B项,新斯的明主要 用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。C项,碘解磷定主要用于有 机磷农药中毒的解救。D项,氟马西尼用于苯二氮草类药物中毒的解 救,也可用于乙醇中毒的解救。E项,尼可刹米为呼吸兴奋剂,主要 用于中枢性呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等。20.1:5000的高锌酸钾
4、洗胃液是指()oA.高镒酸钾5000mg溶于1L水中B.高镒酸钾5000mg溶于1ml水中C.高镒酸钾5000 u g溶于1ml水中D. 1g高镒酸钾溶于5000ml水中lmg高锌酸钾溶于5000ml水中【答案】:D【解析】:1:5000的高镒酸钾洗胃液是用1g高锌酸钾兑5000ml的水配置而成 的。21.通过血液和腹膜透析均可清除的药物是()0A.地高辛B.环丙沙星C.布洛芬D.头抱嗖林E.妥布霉素【答案】:E【解析】:A项,地高辛不能由透析清除。B项,环丙沙星不能由腹膜透析清除, 但能否由血液透析清除尚无可靠资料。C项,布洛芬不能由血液透析 清除,但能否由腹膜透析清除尚无可靠资料。D项,头
5、抱唾林能由血 液透析清除但不能由腹膜透析清除。E项,妥布霉素为血液和腹膜透 析均可清除的药物。22.浓度为lppm的铅溶液系指()。A.铅含量为百分之一的溶液B.铅含量为千百分之一的溶液C.铅含量为万分之一的溶液D.铅含量为十万分之一的溶液E.铅含量为百万分之一的溶液【答案】:E【解析】:百万分浓度(ppm)系指1百万份重量的溶液中所含有溶质的重量份 数,表示的是溶液浓度,如lppm即表示百万分之一的浓度。23.可导致药源性肝损害的药物有()。A.氟康嗖B.辛伐他汀C.利福平D.对乙酰氨基酚E.罗红霉素【答案】:A|B|C|D【解析】:药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现,药物因素、宿主基因
6、型 和患者因素共同决定药物性肝损伤的发生,其中药物因素系由于直接 毒性作用和代谢产物所致。常见药物包括:麻醉剂:氟烷、异氟烷; 抗菌药物:异烟脱、利福平、酮康嗖、磺胺类药物;抗癫痫/惊厥 药物:苯妥英(苯妥英钠)、丙戊酸(丙戊酸钠)、卡马西平;非留 体抗炎药/解热镇痛药:对乙酰氨基酚、毗罗昔康、双氯芬酸、舒林 酸;嘤类抗真菌药:酮康fl坐、氟康噗、伊曲康哇;羟甲戊二酰辅 酶A还原酶抑制剂(他汀类):洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟 伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害;其他:沙坦 类抗高血压药、拉贝洛尔、烟酸、丙硫氧嗑咤、水杨酸类、乙醇、奎 尼丁、甲基多巴。24.现代临床药物治疗更多
7、依赖于循证医学的支持。循证医学证据分 为几种,其中证据级别和推荐强度最高的是()oA.大样本病案系列B.单个大样本随机对照试验C.同质随机对照试验的系统评价D.同质病例对照研究的系统评价E.专家意见【答案】:C【解析】:2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威 的专家,根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。证据级别 分别是:la:同质随机对照临床试验(RCT)的系统评价。1b:单个 RCT (可信区间窄)。1c:全或无病案系列。2a:同质队列研究的系统 评价。2b:单个队列研究(包括低质量RCT,如随访率80%)。2c: 结果研究,生态学研究。3a:同质病例
8、对照研究的系统评价。3b:单 个病例对照。4:病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究)。 5:基于经验未经严格论证的专家意见。25.老年(265岁)帕金森病患者,首选药物为()。A.多巴胺受体激动剂B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.金刚烷胺E.恩托卡朋【答案】:B【解析】:老年(三65岁)帕金森病患者,或伴认知障碍:首选复方左旋多巴, 必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。26 .(共用备选答案)A.真菌B.红细胞C.上皮细胞D.白细胞增多E.吞噬细胞增多粪便细胞显微镜检查的临床意义结肠癌()o【答案】:B【解析】:红细胞见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等。细菌性痢疾时常有
9、散在 红细胞,形态较完整;阿米巴痢疾时红细胞那么成堆且被破坏。伪膜性肠炎()。【答案】:C【解析】:上皮细胞增多为肠壁炎症的特征,如结肠炎、伪膜性肠炎。急性肠炎和痢疾()。【答案】:E【解析】:吞噬细胞增多主要见于急性肠炎和痢疾(可与脓细胞同时出现)。在 急性出血坏死性肠炎,有时可见多核巨细胞。溃疡性结肠炎()o【答案】:B【解析】:白细胞增多见于肠道炎症(常伴有脓细胞),如细菌性痢疾(以中性 粒细胞增多为主)、溃疡性结肠炎、痔疮和肠道变态反响性疾病(还 可伴有嗜酸性粒细胞和浆细胞增多)。27 .以下关于深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物的说法,正确的选项是 ()oA.使用肝素时,应监测局部凝血
10、活酶时间(APTT)B.为防止血肿的发生,尽量采用肌内注射C.肝素用药时间一般不超过10天D.华法林在用肝素后1周内开始E.长期使用华法林时,应监测INR值【答案】:A|C|D|E【解析】:B项,使用普通肝素或低分子肝素抗凝药物治疗时,应尽量防止肌内 注射,以防止形成血肿。28 .脑梗死恢复期是指()oA.大于2个月,小于6个月B.大于1个月,小于6个月C.大于1个月,小于3个月D.大于3个月,小于6个月E.大于6个月【答案】:B【解析】:脑梗死按病程可分为:急性期(1个月)、恢复期(大于1个月,小于6个月)和后遗症期(大于6个月)。29 .肾性贫血治疗治疗目标Hb应控制在()oHb120g/
11、LHb130g/LB. HbllOg/LHbll5g/L【答案】:E【解析】:肾性贫血治疗目标:Hb,115g/L,但不推荐13Og/L。30 .(共用备选答案)A.普通处方B.急诊处方C.儿科处方D.麻醉药品和第一类精神药品处方E.第二类精神药品处方白色处方(右上角无标识)作为()o【答案】:A淡黄色处方作为()o【答案】:B淡红色处方作为()o【答案】:D【解析】:处方管理方法将处方分为麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、 普通处方等。印刷用纸根据实际需要用颜色区分,并在处方右上角以 文字注明。普通处方的印刷用纸为白色。急诊处方印刷用纸为淡 黄色,右上角标注“急诊”。儿科处方印刷用纸为淡绿色
12、,右上角 标注“儿科”。麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色, 右上角标注“麻、精一”。第二类精神药品处方印刷用纸为白色, 右上角标注“精二”。31.疾病预防和保健中最重要的方式是健康的生活方式,以下做法中 与之相违的是()0A.合理饮食,一日三餐B.要开展适宜的运动C.购买保健品,多多益善D.保持良好的心情,积极参与社会活动E.不盲目听信偏方【答案】:C【解析】:不要过度迷信保健品的作用。32.以下关于癌痛患者的镇痛药使用原那么,错误的选项是()。A.按患者疼痛程度分阶梯给药B.按时给药而不是按需给药C.提倡无创的给药方式D.用药须个体化E.疼痛时用药,不疼痛时不用药【答案】:E【解
13、析】:WHO提出的癌痛治疗的5个主要原那么为:口服给药,简便、无创、 便于患者长期用药,对大多数疼痛患者都适用;按时给药,注意是 “按时”给药,而不是疼痛时才给药;按三阶梯原那么给药,按患者 疼痛的轻、中、重不同程度,给予不同阶梯的药物;用药个体化, 用药剂量要根据患者个体情况确定,以无痛为目的,不应对药量限制 过严而导致用药缺乏;严密观察患者用药后的变化,及时处理各类 药物的副作用,观察评定药物疗效,及时调整药物剂量。33.(共用备选答案)A片剂B.胶囊剂发热和腹痛病症。宜选用的药物是()。【答案】:c【解析】:激惹性腹泻(化学刺激引起的腹泻)选用蒙脱石散。2 .患者,女,21岁,未婚,患有
14、甲状腺功能亢进症,应用丙硫氧喀咤 150mg tid治疗4个月后,出现体重增加、乏力、怕冷、突眼加重, 治疗方案应调整为()oA,加大丙硫氧喀咤用药B,丙硫氧喀咤减量并加用甲状腺素片C.换用另一种抗甲状腺药物D.放射性碘1311治疗E.手术治疗【答案】:B【解析】:该患者病症为甲减的一般病症。患者由于长期大量使用丙硫氧喀咤导 致甲状腺功能减退,此时应减少抗甲状腺药物(丙硫氧喀咤)的使用 量并加用促甲状腺药物(如甲状腺素片等)。3 .驾驶员工作时不宜服用的药品是()。A邛可司匹林B.维生素CC.阿莫西林D.氯苯那敏C.糖浆剂D.软膏剂E.颗粒剂主要检查性状一致、色泽均匀、片面光滑、无毛糙起孔现象
15、的是()o 【答案】:A【解析】:片剂:检查是否符合下面情况:形状一致,色泽均匀,片面光滑,无 毛糙起孔现象;无附着细粉、颗粒;无杂质、污垢;包衣颜色均一, 无色斑,厚度均匀,外表光洁;破开包衣后,片芯的颗粒应均匀,颜 色分布均匀,无杂质;片剂的硬度应适中,无磨损、粉化、碎片及过 硬现象,其气味、味感正常,符合该药物的特异物理性状。主要应检查外形,大小,气味是否符合标准的是()。【答案】:E【解析】:颗粒剂:主要应检查外形、大小、气味是否符合标准,有无潮解、结 块、发霉、生虫等。主要检查均匀度、细腻度、有无异臭酸败的是()o【答案】:D【解析】:软膏剂:检查均匀度、细腻度,有无异臭、酸败、干缩
16、、变色、油层 析出等变质现象。主要检查有无结晶析出、浑浊、沉淀的是()o【答案】:c【解析】:喷雾剂、酊剂、合剂、糖浆剂:主要检查有无结晶析出、浑浊、沉淀、 异臭、霉变、破漏、异物、酸败、异常溶解、结块、风化等现象。34.对服用5-羟色胺再摄取抑制剂所引起的性功能障碍的抑郁症患 者,可更换应用()。A.氟伏沙明B.帕罗西汀C.文拉法辛D.阿米替林E.托莫西汀【答案】:A【解析】:性功能障碍是5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)较常见的不良反响, 发生率为34%43%,常见性功能障碍为性高潮缺失、性欲减退、阴 茎勃起障碍,尤以帕罗西汀最为突出。而因性功能障碍停药者几乎都 引起抑郁病症复发,说明因
17、服SSRIs/SNRIs产生性功能障碍而停药并 非最正确选择,应换用较少产生性功能障碍的氟伏沙明或米那普仑,或 服用西地那非。35.患者,女,35岁,在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询 问,获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可 能造成的影响是()。A.骨髓发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋【答案】:B【解析】:妊娠细胞增殖早期大约为受精后18天左右,此阶段,胚胎的所有细 胞尚未进行分化,细胞的功能活力也相等,对药物无选择性的表现, 致畸作用无特异性地影响细胞,其结果为胚胎死亡、流产或存活发育 成正常个体,因此在受精后半个月以内几乎见不到药
18、物的致畸作用。36.(共用备选答案)A.小聚碱B.阿苯达噗C.乳果糖D.干酵母E.硫糖铝消化不良患者宜选用()。【答案】:D【解析】:国家非处方药目录收载的助消化药的活性成分和制剂有:干酵母 (酵母片)、乳酶生、胰酶、胃蛋白酶、复合消化酶胶囊、龙胆碳酸氢钠、地衣芽抱活杆菌胶囊、复合乳酸菌胶囊、双歧三联杆菌胶囊、 多潘立酮。(2)细菌感染腹泻患者宜选用()。【答案】:A【解析】:感染性腹泻如痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小聚碱(黄 连素)口服。37.吸入性糖皮质激素的不良反响有()。A.声音嘶哑B.心绞痛C.心悸D.头痛E.呼吸困难【答案】:A【解析】:ICS在口咽局部的不良反响包括声音
19、嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。38.患者,男,60岁,呈典型“面具脸”“慌张步态”及“小字征”表 现,确诊为帕金森病,患者同时患有闭角型青光眼,不宜选用的治疗 帕金森病药物是()oA.左旋多巴B.普拉克索C.多奈哌齐D.司来吉兰E.金刚烷胺【答案】:A【解析】:高血压、精神病、糖尿病、心律失常、闭角型青光眼患者及孕妇禁用 左旋多巴。39.昆虫叮咬后,可用于止痒的药物是()。A.炉甘石洗剂B.氯苯那敏C.西替利嗪D.红霉素E.紫云膏【答案】:A|B|C【解析】:昆虫叮咬的治疗原那么是:内服抗组胺药物;适中选择外用安抚止痒药 物;继发感染者给予抗生素。抗组胺药物氯苯那敏4mg, 口服,每 日3次;西
20、替利嗪10mg, 口服,每晚1次;肾上腺皮质激素泼尼 松1520mg/日,逐渐减量;合并感染时可给予抗生素;炉甘石 洗剂混匀后取适量涂抹于患处,每日2次;局部冷湿敷可加速皮疹 消退。40.左甲状腺素钠片的服用时间是()。A.早餐前半小时,空腹B.餐中C.餐后半小时D.睡前E.随时,按需服用【答案】:A【解析】:左甲状腺素钠片应于早餐前半小时,空腹,将1日剂量一次性用水送 服。41.(共用备选答案)A.保护药物免受破坏B.促进机体利用C.敏感化作用D.拮抗作用E.增加毒性作用铁剂与维生素C合用属于()。【答案】:B【解析】:维生素C具有强还原性,与铁剂合用可使其保持Fe2 +状态,促进机 体吸收
21、。排钾利尿可使血浆钾离子浓度降低,此时应用强心甘类药物,容易 发生心律失常属于()o【答案】:C【解析】:C项,敏感化作用是指一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感 性增强。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低,从而使心脏对强心 普药敏感化,易发生心律失常。E项,增加毒性作用一般是指两种药 物都具有某一毒性作用,合用后使该毒性作用增加。42.药学原始文献主要登载于()0A.期刊杂志B.文摘C.教科书D.手册E.工具书【答案】:A【解析】:一级信息资源即原创性论著,包括实验研究结果、病例报道以及评价 性或描述性的研究结果,以期刊发表的原创性论著为主。43.美金刚是一种改善认知功能的药物,其作用机
22、制为()。A.脑循环改善剂B.抑制胆碱酯酶C.钙通道阻滞剂D. 5-HT受体拮抗剂E.抑制N-甲基天门冬氨酸受体【答案】:E【解析】:美金刚是一种中等强度的非竞争性N-甲基天门冬氨酸受体拮抗剂, 可以阻断谷氨酸浓度病理性升高所导致的神经元损伤。44.与依他尼酸合用,可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能发生的 是()。A.四环素类B.青霉素类C.氨基糖首类D.头抱菌素类E.多黏菌素类【答案】:C【解析】:氨基糖甘类抗生素与依他尼酸、吠塞米和万古霉素合用,可增加耳毒 性和肾毒性,听力损害可能发生,且停药后仍可开展至耳聋。45.(共用备选答案)A.颅内压上升B.肢端肥大C.乳腺肿大D.尿频和腹泻E.肝
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