2022年放射诊疗工作场所辐射防护安全管理制度_免费下载.docx

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1、精品_精品资料_辐射事故预防措施及应急处理预案为提高我院对突发辐射事故的处理才能,最大程度的预防和削减突发辐射事故的损害,爱护环境,保证工作人员和公众的生命财产安全,爱护社会稳固,特制定本预案.一、辐射事故分级依据辐射事故的性质、严峻程度、 可控性和影响范畴等因素,从重到轻将辐射事故分为特殊重大辐射事故、重大辐 射事故、较大辐射事故和一般辐射事故四个等级.1、特殊重大辐射事故,是指类、类放射源丢失、被盗、失控造成大范畴严峻辐射污染后果,或者放射性同位素和射线装置失控导致 3 人以上（含 3 人）急性死亡.2 、重大辐射事故, 是指类、 类放射源丢失、被盗、失控,或者放射性同位素和射线装置失控导

2、致2 人以下（含2 人）急性死亡或者10 人以上（含10 人）急性重度放射病、局部器官残疾.3、较大辐射事故, 是指类放射源丢失、被盗、 失控,或者放射性同位素和射线装置失控导致9 人以下（含9 人）急性重度放射病、局部器官残疾.4 、一般辐射事故, 是指类、 类放射源丢失、被盗、失控,或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照耀.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_二、本预案适应范畴凡单位内发生的放射源丢失、被盗、 失控或人员超剂量照耀等所致辐射事故均适用本应急预案.三、辐射事故的预防辐射事故多数是人为因素造成的责任事故,严格放射防护治理,做好预防工作,是防止辐

3、射事故发生的关键环节.一 健全放射防护治理体制和规章制度,放射源使用和保管落实到人,纪律要庄重,奖惩要分明.二 组织放射防护学问培训,不准无证上岗, 严格操作规程.三 定期检查放射防护设施,发觉问题,准时检修.四、组织机构及职能1、辐射事故应急处理领导小组组长：副组长：组 员：小组下设办公室,办公室设在放射科,办公室主任由宋莹兼任.2、技术专家组组 长：组 员：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_3 、应急处理领导小组职责（ 1）组织制定医院辐射事故应急处理预案.（ 2）负责组织和谐辐射事故应急处理工作.4 、应急办公室（设在放射科）的职责（ 1）依据辐射事故应急处理预案的要求,落

4、实应急处理的各项日常工作.（ 2）组织辐射事故应急人员的培训.（ 3）负责与技术专家组、现场处置组的联络工作.（ 4）负责与行政主管部门、环保、公安、卫生等相关部门的联络、报告应急处理工作.（ 5）负责辐射事故应急处理期间的后勤保证工作.（ 6）完成应急处理领导小组交办的其它工作.应急值班电话：五、辐射事故的报告发生或者发觉辐射事故的科室和个人,必需立刻向医务 科（或总值班）报告.医务科（或总值班）应立刻向主管领 导汇报,并准时收集整理相关处理情形向市环保局报告,最 迟不得超过2 小时.同时,放射科需在24 小时内报出辐射事故报告卡.重大辐射事故应当在24 小时内逐级上报.六、辐射事故的处理

5、1立刻撤离有关工作人员,封锁现场,掌握事故源,切断一切可能扩大污染范畴的环节,防止事故扩大和扩散.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_放射源丢失,要全力追回,对放射源脱出,要将放射源快速转移至容器内.2对可能受放射性核素污染或者损耗的人员,立刻实行临时隔离和应急救援措施,在实行有效个人防护措施的情形下组织人员完全清除污染并依据需要实施医学检查和医 学处理.3 对受照人员要准时估算受照剂量.4 污染现场未达到安全水平之前,不得解除封锁,将事故的后果和影响掌握在最低限度.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_X 射线诊断防护安全操作要求一、 X 射线诊断工作者必需娴熟把握业务

6、技术和射线防护学问, 仔细协作有关临床医师做好X 射线检查的正值性判定, 正确把握其适用范畴, 并留意查阅以往检查资料防止不必要的额外检查,合理使用X 射线诊断.二、诊断 X 射线机应按有关规定进行质量掌握检测.三、 依据不同诊断检查类型和需要,挑选使用合适的设备以及相应各种帮助防护用品 包括供受检者使用的 .四、参照国际基本安全标准 IAEA Safety Series No.115,1996 有关放射诊断的医疗照耀指导水平, 仔细挑选各种操作参数, 力求受检者所受到的照耀是达到预期诊断所需的最低剂量.五、 除了临床必需的透视检查外,应尽量采纳摄影检查.六、采纳一般荧光屏透视的工作人员在透视

7、前必需做好充分的暗 适应.在不影响诊断的前提下,应尽可能采纳 高电压、低电流、厚过滤 和小照耀野进行工作.七、进行消化道检查时, 要特殊留意掌握照耀条件和防止重复照耀,对工作人员和受检查者都应实行有效的防护措施.八、摄影时, 工作人员必需依据使用的不同X 射线管电压更换附加过滤板.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_九、摄影时,工作人员应严格按所需的投照部位调剂照耀野,使有用线束限制在临床实际需要的范畴内并与成像器件相匹配.对受检者的非投照部位应实行适当的防护措施.十、摄影时, 工作人员应在屏蔽室 区 等防护设施内进行曝光操作,并应通过观看窗等亲密关注受检者.十一、进行 X 射线摄

8、影检查时, 工作人员应留意合理挑选胶片以及胶片与增感屏的组合,并重视暗室操作技术的质量保证.十二、进行 X 射线检查时,只要可行,就应对受检者的辐射敏锐器官 例如性腺、眼晶体、乳腺和甲状腺等 实行适当的屏蔽爱护.十三、施行 X 射线检查时应留意候诊受检者的防护.摄影中除 正在接受检查的受检者外, 其他人员不应留在机房内. 透视时拟同时进入机房候诊的受检者要恰当安置,并有相应屏蔽防护措施.十四、 只有在把受检者送到固定设备进行检查不现实或医学上不行接受的情形下,并实行相应防护措施 包括距离和屏蔽防护等后,才可使用移动或携带式X 射线机施行检查. 携带式 X 射线机不宜用于常规透视.十五、 在 X

9、 射线检查中, 对儿童等特殊受检者可实行相应固定体位措施.对有正值理由需要检查的孕妇应留意尽可能保防胚胎或胎儿.当受检者需要扶携时,对扶携者也应实行相应的防护措施.放射诊疗工作场所辐射防护安全治理制度可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_1、强化工作人员的放射防护意识,自觉协作并切实落实诊所内放射设备的使用安全,防止放射事故的发生.2、操作人员应严格遵守各项安全操作规程,常常检查防护设施的性能,确保其安全正常的运转.射线装置变更时准时办理申报变更手续,机房定期进行辐射水平检测.3、采纳放射诊断应遵循医疗照耀正值化和放射防护最优化原就,防止一切不必要的照耀,并事先告知受检者 辐射对健康

10、的潜在影响.放射工作人员上岗前必需经过放射防护学问和相关法规的特的培训,并通过考核合格后方可上岗,从业期间须接受定期培训,确保正确合理操作射 线装置.4、放射诊疗工作人员上岗前须进行健康检查,合格 后方可从事放射诊疗工作.对已经从事放射诊疗工作人员要进行在岗期间的定期健康检查,建立个人剂量、职业健 康治理和训练培训档案.5、医用诊断X 射线机须由专业放射影像医师操作,其他无关人员不得擅自动用设备.6、进机房前须佩戴个人剂量计,开机前检查安全装置,记录机器运行状况,发觉反常情形立刻切掉电源并报告上级主管部门.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_7、对患者拍照前应仔细核对诊疗方案,精确

11、对位,防止因操作不当导致重复照耀.8、机房内除受检者外,伴随人员及其他无关人员不得进入.9、机房内必需配备一套受检者防护服装,并按规定使用.10、机房门必需设置门机连锁装置并保持正常运行, 张贴电离辐射警示标志.照耀前必需关闭机房大门后方可开机照耀,机房工作时大门上方应有红灯指示.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_放射诊疗设备安全操作规程1、放射工作人员在透视前必需做好充分的暗适应.在不影响诊断的原就下,应尽可能采纳“高电压、低电流、厚过滤”和小照耀野进行工作.2、用 X 线进行各类特殊检查时,要特殊留意掌握照耀条件和重复照耀,对受检者和工作人员都应实行有效的防护措施.3、摄影时

12、,放射工作人员必需依据使用的不同管电压更换附加 过滤板. 并应严格按所需的投照部位调剂照耀野,使有用线束限制在临床实际需要的范畴内, 同时对受检者的非投照部位实行适当的防护措施.4、摄影时, 放射工作人员必需在屏蔽室等防护设施内进行曝光, 除正在接受检查的受检者外,其他人员不应留在机房内. 当受检者需要携扶时,对携扶者也应实行相应的防护措施.5、只有把受检者送到固定设备进行检查不现实或医学上不行接 受情形下, 才可使用移动式和携带式X 线机施行检查, 检查时做好防护措施.6、使用便携式 X 射线机进行群体透视检查,须报请有管辖权的卫生行政部门批准.7、进行 X 线检查时,对受检者的性腺部位要特

13、殊留意防护.非特殊需要,不得对受孕后八至十五周的孕妇进行下腹部放射影像检查,以防止对胎儿的照耀.8、采纳能够满意临床诊断的最小剂量进行摄片.9、为明白除病人的思想顾虑和紧急心情,在摄片前应向病人做好说明工作.10、为了防止产生异物伪影, 在摄片前请病人或帮忙病人除掉检查部位的饰物和异物.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_11、在进行胸、腹部摄片前,应做好病人的呼吸训练工作,以削减由于病人呼吸而产生的移动伪影.12、对于需要注射对比剂的病人,应在摄片前4 小时禁食.检查前仍应给病人做碘过敏试验,试验阳性者禁止.13、在进行腹部摄片前,病人应不吃含金属的药物和钡剂.14、对昏迷和不合

14、作的病人,可适当赐予冷静剂,特殊情形下应赐予麻醉剂.15、对 X 线机进行定期保养、修理、射线剂量测定.放射科主任职责一、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政工作治理.二、制定本科工作方案,组织实施.常常督促检查、定期总结汇报.三、依据本科任务就人员情形进行科学分工,保证病员进行准时的诊断和治疗.四、定期主持集体阅片,审签重要的诊断报告单,亲自参与临床 会诊和对疑难病例的诊断治疗, 常常检查放射诊断, 治疗和透照质量.五、常常与临床科室取得联系,征求看法,改进工作.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_六、组织本科人员的业务训练和技术考核,提出奖、惩的看法.学习、使用

15、国内外的先进医学技术,开展科学争论.督促科内人员做好资料积存与登记,统计工作.七、担任教学,搞好进修、学习人员的培训.八、组织领导本科人员, 仔细执行各项规章制度和技术操作规程, 检查工作人员的防护情形,严防差错事故.九、确定本科人员,轮换、值班和休假.十、审签本科药品器材的请领与报销,常常检查机器的使用与保管情形.副主任帮助主任负责相应的工作.放射科主任医师、副主任医师职责一、在科主任的领导下,负责和指导本专业的医疗、教学、科研等项工作.二、定期主持集体阅片,审签疑难病例的诊断报告,参与并指导对疑难病例及集中病例的诊断和院内会诊工作.三、指导主治医师和住院医师做好各项放射检查技术及诊断工作,

16、帮助科主任督促下级医师仔细贯彻执行各项规章制度和操作常规.四、担任医同学、进修医师、实习生的培训教学工作.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_五、承担科研工作,学习国内外先进体会,开展新技术,不断提高本专业的技术水平.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_放射科主治医师职责一、在科主任领导下进行工作.二、着重担任疑难病例的诊断、 治疗,参与会诊和教学科研工作.三、主持每天的集体阅片,审签诊断报告单.四、每年在专科内举办一次小讲座,水平应高于住院医生.五、积极参与随访工作.加强与临床科室联系,不断提高业务水平.六、其它职责与放射医师同.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_

17、精品资料_CT室医师（主治医师）职责一、上机医师应仔细阅读申请单,明白临床资料和要求以打算： 1、扫描部分和范畴. 2、扫描体位. 3、层系和间隔. 4、或口服影剂方法就剂片量. 5、是否需阴道塞子或其他事项.6、必要时补问病历及明白其他资料,依据病情制定检查方案.二、与上机技师亲密协作,圆满完成当时扫描检查并指导扫描.三、准时完成急症病人的扫描检查,并向临床医师报告结果. 四、书写 CT检查报告,必需由主治医师签字方可发出,有疑问者要重复上机观看及工作站进行重建处理.五、有反常发觉的病例要进行登记,并定期随访,总结体会,不断提高诊断水平.六、如遇对造影剂有毒、副反应或过敏反应的病人,要全面负

18、责抢救工作,并准时报告上级医师及请有关科室共同抢救.CT室工作人员职责CT室医、技、护工作人员必需按责任制分工仔细完成各项任务.一、医师1、全部诊断报告必需在24 小时内发出.对疑难病例,必需请示上级医师会诊并签字后方可发出.2、对当天全部报告需要事先经二人以上争论后再发出.3、在科主任领导下积极开展新业务、新技术.不断总结体会, 搞好教学、科研工作.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_4、指导技、护人员完成对病人的扫描工作,打算扫描体位、层面,打算是否强化扫描,对可疑肿瘤占位或临床症状明显,平扫无明显转变者均需增强扫描.二、技师1、熟识机器性能及操作留意事项,上机操作必需经技术组

19、长同意后方可进行.2、保证机器顺当运转,对CT室内全部机器设备负有修理、保养责任,遇有故障应准时排除.3、负责病人扫描体位摆放,关怀病人,按医师要求完成各部位CT扫描.4、负责激光打印面的使用、培育、胶片保管和更换.三、护士1、负责药物强化,严格无菌操作,按医师要求赐予病人造影剂的剂量和种类.2、做好病人登记预约工作.做好资料片归档治理工作,临床医师借阅片工作,严格执行借片卡制度.3、对查碘过敏试验单,如有过敏者准时报告医师并赐予抢救.4、负责登记室、治疗室内卫生,准时督促各室卫生保持洁净, 负责使用被单、鞋套、口杯的领取及保管工作.5、负责划价,严格执行国家规定收费标准.可编辑资料 - -

20、- 欢迎下载精品_精品资料_胃肠室工作人员职责一、按时到岗,做好开机前各项预备工作.二、严格遵守胃肠操作规程,做到正确使用,不得违犯.三、治理和培育好进修实习医生.四、按时上、下班,做到不迟到、不早退. 五、工作中不准擅离工作岗位,外出办私事.六、对病人和气, 不准与病人吵架及推诿病人, 并做好说明工作.七、对每天所做胃肠,下班前应准时发出报告,如有疑难病应及时向上级医师请示.八、保持室内清洁,每天下班前将室内卫生完全清扫洁净.九、对每周所做工作准时做好统计报账工作.技术人员职责一、按时上下班,不得迟到、早退.二、不得擅离工作岗位.三、精确把握各室X 线机的使用常规,并按其常规使用机器.四、带

21、好各室实习、进修人员.五、不准与病人争执,不准推诿病人.六、摄影室要保持整齐,机器清洁.七、摄片者仔细负责,保持废片率在国家标准以下,提高摄片中的甲级率.八、负责激光像机的使用、保养、胶片保管和更换.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_九、造影工作人员要仔细按无菌操作,杜绝感染的发生.十、各室工作人员下班前搞好室内卫生,保持清洁、物归原处.十一、与午班、夜班人员仔细交接班.X 线诊断报告岗位职责一、严格遵守科内各项规章制度,按时上、下班,坚守工作岗位,不脱岗.二、保持好室内的面及桌面卫生,给工作制造良好的工作环境.三、每天评片报告与造影报告按规定时间发放,书写报告字迹要清楚,诊断要明确,并坚持四对（对姓名、性别、片号、科别）遇有疑难病例,须请上级医师会诊后方可发报告.四、发完报告将其登记,送至登记室入档,并进行签字,防止丢片、丢袋,各负其责.五、急症报告半小时发报告.六、重要病人按急症报告.七、如需做其它检查,可直接开各类申请单给病人供应便利.八、指导进修及实习医师,做到言传身教.可编辑资料 - - - 欢迎下载