高血压急症、医疗利器伤的应急预案.docx

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1、应急预案演练记录科室：心病老年病科护理组时间演练工程地点总指挥高血压急症、医疗利器伤的应急预案612病房参加人员演练目的通过演练让护士知晓突发高血压急症处理流程，熟练掌握医护人员医疗利器伤的处理流程。情景设定护士 A：尊敬的各位老师，大家好，现在由心病科老年病护理组进行患者突发高血压急症 和医疗利器伤应急预案演练演练目的：是提高医务人员的应急反响能力及突发高血压急症患者的救治水平。参与演练人员：医生 护士 A 护士 B 护士 C 护士 D 病人 家属T青景设置：患者王二，男69岁因“突发头晕、头痛”收入院，入院患者持续头晕、头痛， 证属气阴两虚既往有高血压病史，入院后给予吸氧、心电监护，扩张血

2、管、改善循环的 等药物治疗，于上午10时患者与家属吵架后，情绪激动，突发头痛剧烈，恶心欲吐，家属 紧急呼叫医护人员家属：护土、护士我爸不舒服，快点来看看。医生：护土 A护士 B进入病房医生：大叔，我给您做个检查，请您配合。心脏听诊。吸氧，测血压。护士 A ：给患者采取平卧位，测量血压（180/120）,并于患者左手建立静脉通路，并写输 液贴贴于液体瓶上。护士 B：推抢救车进入病房。护士 C：推心电图进病房，建立静脉通路，吸氧护士 D：记录抢救过程。医生：给予患者心电图检查，心电图示正常心电图。护土 C复测血压18羽24。医生：立即给予患者0.9%氯化钠49ml+硝酸甘油注射液2mg以5ml/h

3、持续泵入。护士 B：复述医嘱，准备氯化钠及硝酸甘油注射液。护士 A：复述医嘱，给予0.9%氯化钠49ml+硝酸甘油注射液2mg以5ml/h持续泵入。 医生：注意观察患者血压波动情况。医生与家属交代病情：患者现头晕头痛，血压偏高。现应保持情绪稳定，我们持续用药以 控制血压波动。护士C医疗垃圾处理时，左手食指被污染的针头刺伤。护士 C:立即由近心端向远心端挤压伤口（切忌只挤压伤口局部），尽可能挤出损伤处的血 液。立即用肥皂水和流动水清洗并用0.5%碘伏对伤口局部进行消毒.护士 C立即向科室院感护士 B报告。护士 B立即报院感办、护理部，填写医务人员锐器伤登记表和锐器伤后检查用药申 请表。演 练 效

4、 果人员到 位情况V口迅速准确 口基本按时到位 口个别人员不到位 口重点部位人员不到位 口职责明确，操作熟练V职责明确，操作不够熟练 口职责不明确，操作不熟练物资到 位情况现场物资：口现场物资充分，全部有效V 口现场准备不充分口现场物资严重缺乏个人防护：口全部人员防护到位V口个别人员防护不到位 口大局部人员防护不到位协调组 织情况整体护理：准确、高效V 协调基本顺利，能满足要求 口效率低有待改进分工：V口合理、高效 口基本合理，能完成任务 口效率低，没有完成任务实战效 果评价V 口到达预期目标口基本到达目的，局部环节有待改进口没有到达目标，需要重新演练组织者点评/ 存在问题护士长点评：1 .人员配合有嫌隙，不熟练。2 .抢救记录不完整。3医疗利器伤发生后不知道填写医务人员锐器伤登记表和锐器伤后检 查用药申请表。.整改措施L增加演练次数，确保护士熟练掌握本科室常见病的应急预案。2 .集体学习抢救记录的书写规范。3 ,需要院感护士重新培训医疗锐器伤发生后的应急流程。持续改进1,通过演练我们了解突发高血压急症处理流程。2.重新培训医疗锐器伤发生后的应急流程。2020-10-17