新生儿黄疸文档 (2).docx

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1、2008-12-18-9： 00患儿吃奶好，无呕奶，无发热，大小便如常。今早查房发现皮肤黄染。查体: 皮肤黄染，前卤平，张力不高，心肺听诊未见异常，腹软，肝脾无肿大，四肢肌 张力正常，原始反射存在。经皮测胆红素值为24,考虑新生儿黄疸，建议转儿 科进一步诊治，患儿家长拒绝，己告知新生儿黄疸严重时可致核黄疸，影像神经 系统发育，患儿家长表示理解，但仍拒绝，表示后果自负，嘱适当日照，观察病 情变化。陈淑贞2008-12-19-9： 00患儿皮肤黄染无明显加重或减轻，吃奶好，无呕奶，无发热，大小便如常。 查体：皮肤黄染，前卤平，张力不高，心肺听诊未见异常，腹软，肝脾无肿大， 四肢肌张力正常，原始反射

2、存在。经皮测胆红素值为22.3,仍建议转儿科进一 步诊治，患儿家长仍拒绝，嘱适当日照，观察病情变化。陈淑贞 2008-12-20-9： 00患儿皮肤黄染无明显加重或减轻，吃奶好，无呕奶，无发热，大小便如常。 查体：皮肤黄染，前囱平，张力不高，心肺听诊未见异常，腹软，肝脾无肿大， 四肢肌张力正常，原始反射存在。经皮测胆红素值为21.5,仍建议转儿科进一 步诊治，患儿家长仍拒绝，嘱适当日照，观察病情变化。陈淑贞 2008-12-21-9： 00患儿皮肤黄染无明显加重或减轻，吃奶好，无呕奶，无发热，大小便如常。 查体：皮肤黄染，前卤平，张力不高，心肺听诊未见异常，腹软，肝脾无肿大， 四肢肌张力正常，原始反射存在。经皮测胆红素值为21.7,仍建议转儿科进一 步诊治，患儿家长仍拒绝，嘱适当日照，观察病情变化。陈淑贞2008-12-22-9： 00患儿皮肤黄染无明显加重或减轻，吃奶好，无呕奶，无发热，大小便如常。 查体：皮肤黄染，前囱平，张力不高，心肺听诊未见异常，腹软，肝脾无肿大， 四肢肌张力正常，原始反射存在。经皮测胆红素值为22,仍建议转儿科进一步 诊治，患儿家长仍拒绝，并要求出院，予自动出院，嘱儿科门诊随诊。陈淑贞