2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）试题汇总含历年真题.docx

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1、2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）试题汇总含历年真题1.药物流行病学是临床药学与流行病学两个学科相互渗透、延伸发展 起来的新的医学研究领域，主要任务不包括（）oA.药物临床试验前药效学研究的设计B.药品上市前临床试验的设计C.上市后药品有效性再评价D.上市后药品不良反应或非预期作用的监测E.国家基本药物的遴选【答案】：A【解析】：药物流行病学的主要任务包括：药品上市前临床试验的设计和上市 后药品有效性再评价；上市后药品的不良反应或非预期作用的监 测；国家基本药物的遴选；药物利用情况的调查研究；药物经 济学研究。2.（共用备选答案）A.激动药B.部分激动药C.负性激动药D.拮抗药E.

2、受体调节剂药物是（）o【答案】：A【解析】：儿童用药中，糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代 谢，导致骨质疏松、脱钙，严重者发生骨折，影响儿童生长发育。可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟的药物是（）o【答案】：D【解析】：儿童期内分泌系统不够稳定，许多激素和抗激素制剂会扰乱儿童内分 泌，导致甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体等功能发生变化，影响生 长发育。促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟。可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍的药物是（）0【答案】：E【解析】：E项，对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育 障碍。B项，四环素致使儿童牙齿黄染，影响骨质发

3、育。C项，氯霉 素可引起再生障碍性贫血。16.（共用备选答案）A.禁止采猎B.按照批准的计划执行C.持有采药证D.持有生产批号一级保护野生药材（）o【答案】：A采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须（）o【答案】：B采猎者需要进行采伐或者狩猎的必须（）o【答案】：C【解析】：野生药材资源保护管理条例规定：禁止采猎一级保护野生药材物 种；采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须按照批准的计划执行; 采猎者必须持有采药证，需要进行采伐或狩猎的，必须申请采伐证或 狩猎证；不得在禁止采猎期、禁止采猎区采猎二、三级保护野生药材 物种，并不得使用禁用工具进行采猎。17 .抗肿瘤药物引起骨髓抑制，使用G-CS

4、F的指征是（）0WBC0.5X109/LA. WBC1.5X109/LWBC1.0X109/LB. WBC2.0X109/LWBC 10X109/Lo预防性用药：若患者上个疗程化疗出现IV度骨髓抑制, 为使下个疗程化疗能正常进行，可以预防性用G-CSF 35ug/kg体 重，多于化疗结束48h开始用药，用至患者安全度过白细胞的最低点 而开始回升后，多数需用710天。18 .药物分子中引入酰胺基，可以（）。A,增加药物的水溶性和解离度B.增加药物亲水性，增加受体结合力C.与生物大分子形成氢键，增加受体结合力D.影响药物的电荷分布及作用时间E.增加药物亲脂性，降低解离度【答案】：C【解析】：酰胺结

5、构与体内受体或酶的蛋白质和多肽结构中大量的酰胺键易发 生相互作用，因此酰胺类药物易与生物大分子形成氢键，增强与受体 的结合能力。19.（共用备选答案）A.产生协同作用B.竞争性对抗C.减少吸收D.与其竞争结合血浆蛋白E.诱导肝药酶加速灭活，作用减弱双香豆素与苯巴比妥合用可（）o【答案】：E【解析】：巴比妥类、苯妥英钠能诱导肝药酶，口服避孕药因可增加血液凝集性, 可能削弱双香豆素的作用。双香豆素与阿司匹林合用可（）。【答案】：A【解析】：双香豆素与合用阿司匹林等抗血小板药能产生协同作用。20.（共用备选答案）A.普蔡洛尔B.非洛地平C.卡托普利D.多沙理嗪E.氢氯睡嗪患者，男，69岁，因高血压长

6、期服用抗高血压药，近日患者出现 足踝部水肿，可引起此不良反应的药物是（）。【答案】：B【解析】：抗高血压药物二氢毗咤类钙通道阻滞剂（CCB）常见的不良反应包括 反射性交感神经激活导致的心跳加快、面部潮红、足踝部水肿、牙龈 增生等。二氢毗咤类CCB包括硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平、左氨 氯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平等。患者，男，65岁，诊断为高血压（2级），同时有哮喘病史，不宜选用的药物是（）o【答案】：A【解析】：抗高血压药物B受体阻断剂可诱发哮喘，哮喘患者禁用。B受体阻断 剂包括普蔡洛尔、艾司洛尔等。21.（共用备选答案）A.可待因B.喷他佐辛C.哌替碇D.芬太尼E.纳洛酮由吗啡3位

7、羟基甲基化得到的药物是（）。【答案】：A【解析】：将吗啡3位羟基甲基化得到可待因。可待因镇痛活性仅是吗啡的皿0, 可待因具有较强的镇咳作用。哌咤环的4位引入苯基氨基，氮原子上丙酰化可得到的药物是（）。【答案】：D【解析】：在4-苯基哌咤类结构中，哌咤环的4位引入苯氨基，并在苯基氨基的 氮原子上丙酰化得到4-苯氨基哌咤类结构的强效镇痛药，代表药物是 枸椽酸芬太尼，亲脂性高，易于通过血一脑屏障，起效快，作用强， 镇痛作用为哌替咤的500倍，吗啡的80100倍。22 .药品安全风险的特点包括（）。A.严重性B.复杂性C.不可避免性D.不可预见性【答案】：B|C|D【解析】：药品安全风险的特点：复杂性

8、、不可预见性、不可避免性。复杂性: 药品安全风险存在于药品生命周期的各个环节，受多种因素影响，任 何一个环节中出现问题，都会破坏整个药品安全链；药品安全风险主 体多样化，即风险的承担主体不只是患者，还包括药品生产者、经营 者、医生等；不可避免性：囿于人类对药品认识的局限性，药品不 良反应往往会伴随着治疗作用不可避免地发生，这也是人们必须要承 担的药物负面作用；不可预见性：由于受限于当代的认识水平与人 体免疫系统的个体差异，以及有些药品存在蓄积毒性的特点，药品的 风险往往难以预计。23 .下列药物中具有抗病毒作用的是（）。A.利巴韦林B.干扰素C.齐多夫定D.阿糖腺首E.阿德福韦【答案】：A|B

9、|C|D|E【解析】：A项，利巴韦林为广谱抗病毒药，具有抗病毒作用。B项，干扰素为 广谱抗病毒药，具有抗病毒作用。C项，齐多夫定为抗HIV药，具有 抗病毒作用。D项，阿糖腺甘为抗疱疹病毒药，具有抗病毒作用。E 项，阿德福韦为抗乙型肝炎病毒药，具有抗病毒作用。24.治疗带状疱疹的抗病毒药物是（）。A.利巴韦林B.拉米夫定C. a -干扰素D邛可昔洛韦E.阿米替林【答案】：D【解析】：带状疱疹应尽早进行抗病毒治疗，首选阿昔洛韦（肌酎清除率 25ml/min）, 0.8g,每日5次口服，疗程710天。25.甲医院设立了制剂室，符合规定的行为是（）。A.将经依法批准制备的制剂调配给本院门诊患者使用B.

10、在本院病房走廊张贴客观宣传该制剂疗效的广告C.依法取得医疗机构制剂许可证，经所在地省级卫生行政部门同 意后，即开始配制本院临床需用的制剂D.因突发疫情，应乙医院请求，将经依法批准制备的制剂调剂给乙医 院使用，事后及时向省级药品监督管理部门报备【答案】：A【解析】：BD两项，中华人民共和国药品管理法实施条例第二十四条规定： 医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗 机构制剂广告。发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有 供应时，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理 部门批准，在规定期限内，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机 构之间调剂使用。国务院药品监

11、督管理部门规定的特殊制剂的调剂使 用以及省、自治区、直辖市之间医疗机构制剂的调剂使用，必须经国 务院药品监督管理部门批准。C项，中华人民共和国药品管理法实 施条例第二十三条规定：医疗机构配制制剂，必须按照国务院药品 监督管理部门的规定报送有关资料和样品，经所在地省、自治区、直 辖市人民政府药品监督管理部门批准，并发给制剂批准文号后，方可 配制026.导致视神经炎的抗结核药是（）。A.利福平B.利福喷丁C.乙胺丁醇D.毗嗪酰胺E.对氨基水杨酸钠【答案】：C【解析】：抗结核药乙胺丁醇的不良反应：常见视物模糊、眼痛、红绿色盲或视 力减退、视野缩小（一日按体重剂量25mg/kg以上时易发生视神经 炎）

12、，视力变化可为单侧或双侧；少见畏寒、关节痛（趾、踝、膝关 节）、关节表面皮肤发热发紧感（急性痛风、高尿酸血症）；罕见皮疹、 发热等过敏反应，以及麻木、针刺感、烧灼痛或手足软弱无力（周围 神经炎）。27.甲氧苇咤的抗菌机制是（）。A.抑制二氢叶酸合成酶B.改变细菌细胞膜通透性C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制四氢叶酸还原酶E.改变细菌细胞壁的通透性【答案】：C【解析】：甲氧茉咤作用于叶酸合成的第二步，选择性抑制二氢叶酸还原酶的作 用。28用药前需要做皮试的药物包括（）。A.细胞色素C注射液B.注射用青霉素钠C.破伤风抗毒素注射剂D.肾上腺素注射液E.地塞米松注射液【答案】：A|B|C【解析】：有些药

13、品如抗生素中B -内酰胺类的青霉素、氨基糖昔类的链霉素， 以及含碘对比剂、局麻药、生物制品（酶、抗毒素、类毒素、血清、 菌苗、疫苗）等药品在给药后极易引起过敏反应，甚至出现过敏性休 克。需根据情况在注射给药前进行皮肤敏感试验。另外，所有抗毒素, 血清，半合成青霉素、青霉素或头徇菌素类、B-内酰胺酶抑制剂的 复方制剂均应按说明书要求做皮肤试验。中华人民共和国药典临床 用药须知规定必须做皮肤敏感试验的常用药物包括细胞色素C注射 液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钠注射剂、破伤风抗 毒素注射剂等。29.下列属于抗帕金森病药物类型的是（）。A.多巴胺受体阻断药B.肾上腺素受体阻断药C.胆碱受体

14、激动药D.胆碱受体阻断药E.肾上腺素受体激动药【答案】：D与受体有亲和力，内在活性强的药物是（）。【答案】：A与受体有较强的亲和力，但缺乏内在活性的药物是（）o【答案】：D3.（共用备选答案）A.最小有效量B.效能C.效价强度D.治疗指数E.安全范围反映药物内在活性的是（）o【答案】：B【解析】：效能又称最大效应，是指药物达最大药理效应的能力（增加剂量或浓 度而效应量不再继续上升），反映药物的内在活性。（2）LD50与ED50的比值是（）。【答案】：D【解析】：治疗指数是指半数致死量和半数有效量的比值（LD50/ED50）,比值越 大相对安全性越大，反之越小。引起等效反应的相对剂量或浓度是（）

15、o【答案】：C【解析】：抗帕金森病药包括拟多巴胺类药、胆碱受体阻断药。30.下列关于避孕药不良反应的叙述，错误的是（）。A.类早孕现象B.子宫出血C.月经量增多D.胃肠道反应E.体重减轻【答案】：E【解析】：避孕药的不良反应包括：类早孕现象、胃肠道反应、经量减少或闭经、 经量增多、子宫出血、妊娠斑、体重增加等。31.患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询 问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可 能造成的影响是（）oA.骨髓发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋【答案】：B【解析】：妊娠细胞增殖早期大约为受精后18天左右，此阶段

16、，胚胎的所有细 胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性的表现， 致畸作用无特异性地影响细胞，其结果为胚胎死亡、流产或存活发育 成正常个体，因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。32 .关于溶胶剂性质和制备方法的说法，错误的是（）。A.溶胶剂属于非均匀状态液体分散体系B.溶胶剂中的胶粒属于热力学稳定系统C.溶胶剂中的胶粒具有界面动电现象D.溶胶剂具有布朗运动E.溶胶剂可用分散法和凝聚法制备【答案】：B【解析】：溶胶剂是指固体药物微细粒子分散在水中形成的非均相液体分散体 系，胶粒是多分子聚集体，有极大的分散度。由于药物的分散度极大, 药效易出现显著变化，溶胶剂属于热力学不稳

17、定体系。33 .注射用浓溶液的特点包括（）0A.适用于水溶液中不稳定和（或）水溶液中溶解度低的药物B.可解决水的引入导致的药物异构化或者有关物质增多的问题C.起效迅速D.可调节体液酸碱平衡E.可以扩大药物在临床上的适用范围【答案】：A|B|E【解析】：注射用浓溶液的特点：适用于水溶液中不稳定和（或）水溶液中溶 解度低的药物：注射用浓溶液可解决水的引入导致的药物异构化或 者有关物质增多的问题；可以扩大药物在临床上的适用范围。34 .下列关于含特殊药品复方制剂的经营管理的叙述，不正确的是 （）。A.药品零售企业销售含特殊药品复方制剂时，复方甘草片、复方地芬 诺酯片列入必须凭处方销售的处方管理，严格

18、凭医师开具的处方销售 B.药品零售企业销售含特殊药品复方制剂时如发现超过正常医疗需 求，大量、多次购买上述药品的，应当立即向当地药品监督管理部门 报告C.除处方药外，非处方药一次销售不得超过5个最小包装（含麻黄碱 类复方制剂另有规定除外）D.境内企业经省级药品监督管理部门的批准，可以接受境外厂商委托 生产含麻黄碱类复方制剂【答案】：D【解析】：含麻黄碱类复方制剂不得委托生产。境内企业不得接受境外厂商委托 生产含麻黄碱类复方制剂。35 .剧咳者宜首选的非处方药为（）oA.苯丙哌林B.可待因C.吗啡D.右美沙芬E.喷托维林【答案】：A【解析】：由于咳嗽的病因、时间、性质、并发症或表现不尽相同。应根

19、据症状 和咳嗽类型来选药。常用的外周性镇咳药有苯丙哌林，中枢性镇咳药 有右美沙芬、喷托维林。苯丙哌林非麻醉性强效镇咳药，起效迅速， 镇咳效力为可待因的24倍。可抑制外周传入神经，亦可部分抑制 咳嗽中枢，适用于刺激性干咳或剧烈阵咳。成人，一次2040mg, 一日3次。36 .器官移植患者应用免疫抑制剂环抱素，同时服用利福平会使机体 出现排斥反应的原因是（）oA.利福平与环抱素竞争与血浆蛋白结合B.利福平的药酶诱导作用加快环抱素的代谢C.利福平改变了环抱素的体内组织分布量D.利福平与环抱素竞争肾小管分沁机制E.利福平增加胃肠运动，使环抱素排泄加快【答案】：B【解析】：利福平有肝药酶诱导作用，能够加

20、快免疫抑制剂环抱素的代谢，使其 药效减弱，免疫抑制作用减弱，导致机体出现排斥反应。37 .（共用备选答案）A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌糖代谢C.干扰细菌核酸代谢D.抑制细菌细胞壁合成E.干扰真菌细胞膜功能头抱类药物作用机制（）o【答案】：D【解析】：头抱菌素类药的抗菌作用机制与青霉素类药相同，与细菌细胞内膜上 主要的青霉素结合蛋白（PBP）结合，使细菌细胞壁合成过程中的交 叉连接不能形成，导致细菌细胞壁合成障碍，细菌溶菌死亡。两性霉素B作用机制（）o【答案】：E【解析】：性霉素是一种土壤中的放线菌即结节状链霉菌的发酵产物，属多烯类 抗真菌药，包含A和B两个组分。B组分具有抗菌活性，即为目

21、前临 床所用者。两性霉素B为广谱抗真菌药，曾为治疗深部真菌感染的标 准药物，目前仍为深部真菌感染的主要选用药物之一喳诺酮类药物作用机制（）o【答案】：C【解析】：噬诺酮类除了选择性干扰细菌DNA回旋酶或拓扑异构酶IV,抑制DNA 的合成和复制而导致细菌死亡，干扰细菌DNA复制而杀菌，它还能 使细菌菌体肿胀破裂，致细胞重要内容物外漏而杀菌。38.药品经营企业经营范围包括（）。A.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品B.生物制品C.放射性药品D.中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂【答案】：A|B|D【解析】：药品经营范围包括：麻醉药品、第一类精神药品、第二类精神药品、 药品类易制毒化学品、

22、医疗用毒性药品、生物制品、药品类体外诊断 试剂、中药饮片、中成药、化学药。其中，麻醉药品、精神药品、药 品类易制毒化学品、医疗用毒性药品等经营范围的核定，按照国家有 关规定执行；经营冷藏、冷冻药品或者蛋白同化制剂、肽类激素的， 还应当在药品经营许可证经营范围项下予以明确。39 .下列药物中不属于阴道局部用药的是（）。A.滨隐亭B,甲硝嗖C.克霉嗖D.聚甲酚磺醛E.干扰素a 2a【答案】：A【解析】：澳隐亭为退乳药。40 .碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时，适宜的服药时间是（）。A.餐前即刻B.清晨或睡前C.餐后2hD.餐中E.餐后即刻【答案】：D【解析】：碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时，应在餐中服

23、用，最好是嚼服。41.（共用备选答案）A.部分激动药B.完全激动药C.反向激动药D.竞争性拮抗药E.非竞争性拮抗药可与受体形成不可逆的结合物而引起受体构型的改变，阻止激动药与受体正常结合的药物是（）0【答案】：E对受体有很高的亲和力，但内在活性不强的是（）。【答案】：A【解析】：A项，部分激动药是指对受体有很高的亲和力，但内在活性不强的药 物；B项，完全激动药是指对受体有很高的亲和力和内在活性药物； C项，反向激动药是指与受体结合后引起与激动药相反的效应的药物; D项，竞争性拮抗药是指与激动药相互竞争与相同受体结合，产生竞 争性抑制作用的药物；E项，非竞争性拮抗药是指与受体形成比较牢 固的结合

24、，或者与受体形成不可逆的结合而引起受体构型的改变，阻 止激动药与受体正常结合的药物。42 .根据抗菌药物临床应用管理办法，应当取消药师调剂资格的情 形包括（）oA.未按照规定对处方适宜性进行审核，造成严重后果的B,发现超常处方无正当理由而不进行干预的C.发现处方不适宜，无正当理由而不进行干预的D.没有开展细菌耐药监测工作的【答案】：A|B|C【解析】：抗菌药物临床应用管理办法第四十七条规定：药师未按照规定审 核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、 超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药 物调剂资格。43 .（共用备选答案）A.乙类非处方药B.甲类非

25、处方药C.处方药D.“双跨”药品无需处方即可购买和使用，且药品标签印有绿色专有标识的药品是 （）o【答案】：A【解析】：非处方药是指由国务院药品监督管理部门公布的，不需要凭执业医师 和执业助理医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品。国 家根据药品的安全性，又将非处方药分为甲、乙两类，乙类非处方药 更安全。非处方药专有标识图案分为红色和绿色，红色专有标识用于 甲类非处方药品，绿色专有标识用于乙类非处方药品和用作指南性标 /士、O不得在大众媒介发布广告的是（）o【答案】：c【解析】：处方药只能在国务院卫生行政部门和国家药品监督管理部门共同制 定的专业性医药报刊上进行广告宣传，不得在大众媒介

26、上发布广告或 者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。44.红霉素不是下列哪些疾病的首选药物？（）A.白喉带菌者B.骨髓炎C.空肠弯曲杆菌肠炎D.婴幼儿支原体肺炎E.军团菌病【答案】：B【解析】：红霉素适应症作为青霉素过敏患者对下列感染的替代选用药：溶血 性链球菌、肺炎链球菌等所致急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶 血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、 炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。也可用于风湿热的 预防。军团菌病。肺炎支原体肺炎及其他支原体感染。肺炎衣 原体感染及其他衣原体感染。化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌青霉 素敏感菌株所致皮肤及软组织感染。厌氧菌所致

27、口腔感染。空肠 弯曲菌肠炎。百日咳。上述感染中如军团菌病、支原体肺炎、空肠 弯曲菌肠炎等，红霉素为首选用药。45.下列属于地西泮的禁忌证的是（）oA.重症肌无力B.肝、肾和呼吸功能不全C.孕妇D.新生儿E.癫痫【答案】：A|C|D【解析】：药物效价强度是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对剂 量或浓度。效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效剂量或浓度 的比较，其值越小则强度越大。4.（共用备选答案）A.长春碱B.紫杉醇C.羟喜树碱D.他莫昔芬E.吉非替尼上述抗肿瘤药物中，抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制的是（）0【答案】：C上述抗肿瘤药物中，通过阻断酪氨酸激酶的活性而产生抗肿瘤作用

28、的是（）o【答案】：E【解析】：AB两项，长春碱可与微管蛋白结合，抑制微管聚合，从而使纺锤丝 不能形成，细胞有丝分裂停止于中期；紫杉醇类能促进微管聚合，同 时抑制微管的解聚，从而使纺锤体失去正常功能，细胞有丝分裂停止; C项，羟喜树碱为拓扑异构酶I抑制剂，可通过抑制拓扑异构酶，阻 止DNA复制及抑制RNA合成，进而产生抗肿瘤作用；D项，他莫昔 芬为雌激素受体拮抗剂，可与雌激素竞争受体形成他莫昔芬受体-蛋【解析】：可使伴呼吸困难的重症肌无力患者的病情加重；对伴有严重慢性阻塞 性肺部病变者，可加重通气衰竭。本品可透过胎盘屏障。有药物滥用 或依赖史、肝肾功能不全者可延长血浆半衰期；严重的精神抑郁者可

29、 使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。在妊娠初期3个 月内，有增加胎儿致畸的危险，妊娠期间尽量勿用。地西泮及其代谢 产物可由乳汁中分泌，氯硝西泮、氟西泮、奥沙西泮及其代谢产物也 有此可能，由于新生儿代谢较成人慢，乳母服用可使婴儿体内本品及 其代谢产物积聚。46.带状疱疹最突出的临床症状是（）oA.腹痛B.腹泻C.神经痛D.发烧E.咳嗽【答案】：C【解析】：神经痛是带状疱疹显著的特征，在皮损消退后可长期遗留神经痛，重 者可遗留神经麻痹。47.治疗巨幼细胞贫血的药物是（）oA.硫酸亚铁B.叶酸C.重组人促红素D.重组人粒细胞刺激因子E.维生素K1【答案】：B【解析】：巨幼细胞贫血是由于缺

30、乏叶酸或维生素B12而引起的脱氧核糖核酸 合成障碍而导致的一种贫血。48 .通过结合胞内亲环素而选择性抑制T淋巴细胞活化，从而产生免 疫抑制作用的免疫抑制剂是（）oA.吗替麦考酚酯B.环抱素C.咪嚏立宾D.替麦考酚酯E.硫嗖喋吟【答案】：B【解析】：环抱素通过结合胞内亲环素（环抱素A结合蛋白）而选择性抑制T 淋巴细胞活化，从而减少钙调磷酸酶激活，发生免疫抑制作用。49 .（共用题干）盐酸异丙肾上腺素气雾剂【处方】盐酸异丙肾上腺素2.5g二氯二氟甲烷（F12）适量维生素C 1.0g乙醇296.5g共制成1000g处方中抗氧剂为（）。A.维生素CB.乙醇C.二氯二氟甲烷（F12）D.盐酸异丙肾上腺

31、素E.维生素C和乙醇【答案】：A【解析】：本处方中，维生素C为抗氧剂。处方中抛射剂为（）。A.维生素CB.乙醇C.二氯二氟甲烷（F12）D.盐酸异丙肾上腺素E.以上都不是【答案】：C【解析】：本处方中，二氯二氟甲烷（F12）为抛射剂。对于气雾剂的抛射剂要求，说法错误的是（）oA.在常温下的蒸气压力小于大气压B.无毒、无致敏反应和刺激性C.不易燃、不易爆D.无色、无臭、无味E.价廉易得【答案】：A【解析】：对抛射剂的要求是：在常温下的蒸气压力大于大气压；无毒、无 致敏反应和刺激性；惰性，不与药物发生反应；不易燃、不易爆; 无色、无臭、无味；价廉易得。但一个抛射剂不可能同时满足以 上所有要求，应根

32、据用药目的适当的选择。处方中的潜溶剂是（）oA.维生素CB.乙醇C.二氯二氟甲烷（F12）D.盐酸异丙肾上腺素E.以上都不是【答案】：B【解析】：处方组成中加入乙醇做潜溶剂，可增加其溶解性。常与水形成潜溶剂的有（）0A.甲醇B,氢氟烷烧C.丙二醇D.丙烷E.正丁烷【答案】：C【解析】：常与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油和聚乙二醇等。50 .在亮菌甲素中加入助剂二甘醇所致的不良事件引发的危害是（）。A.肾衰竭B,肝衰竭C.肺衰竭D.心脏瓣膜炎E.皮肤纤维化【答案】：A【解析】：该事件为“齐二药事件”，由齐二药生产的亮菌甲素注射液中的丙二 醇是由化工原料“二甘醇”所替代的，导致部分患者出现急性

33、肾衰竭, 其中13名患者最终死亡。51 .患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和 实验室检查：餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.2mmol/L,糖化血红 蛋白（HbAlC） 8.8%,血压16%96mmHg,蛋白尿lg/24h,推荐在 降糖的基础上，合并选用（）oA.美托洛尔B.氢氯睡嗪C.卡维地洛D.赖诺普利E.氯毗格雷【答案】：D【解析】：首先由检查指标判断该患者为高血压与糖尿病合并病症，再根据高血 压合并用药情况用药，在降糖的基础上加用AC日类药物，可起降压、 保护肾脏、减少蛋白尿的作用。52.配制10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%葡萄糖注射液混合

34、, 应当分别量取()o50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444mlA. 50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415mlB. 50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml【答案】：A【解析】：设需取50%葡萄糖注射液xml,取5%葡萄糖注射液(500-x) ml。由 50x+5X (500-x) =10X500,得 50x+2500 5x = 5000,解得 x% 56ml,则(500-x) ml = 444mlo故应当分别量取50%葡萄糖注射液56ml和5%

35、葡萄糖注射液444mlo53.关于生长抑素描述，正确的有（）A.可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌B. 15儿童可以使用生长抑素C.可减少胰腺的内分泌和外分泌D.可抑制胰高血糖素的分泌E.生长抑素遍布整个人体【答案】：A|C|D|E【解析】：生长抑素遍布于整个人体，生理性生长抑素主要存在于丘脑下部和胃 肠道，在大脑皮质、下丘脑、脑干及脊髓等神经组织中尤其丰富。生 长抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，从而治疗上消化道 出血，可以明显减少内脏器官的血流量，而又不引起体循环动脉血压 的显著变化。生长抑素可减少胰腺的内分泌和外分泌，用于预防和治 疗胰腺外科手术后并发症。生长抑素还可以抑制胰高

36、血糖素的分泌， 从而有效地治疗糖尿病酮症酸中毒。B项，生长抑素禁用于幼儿及16 岁以下儿童，所以15岁儿童不能使用。54.检查左氧氟沙星光学异构体的方法为（）。A.高效液相法B.气相色谱法C.薄层色谱法D,原子吸收分光光度法E.紫外-可见分光光度法【答案】：A【解析】：高效液相色谱法是色谱法的一个重要分支，以液体为流动相，采用高 压输液系统，将具有不同极性的单一溶剂或不同比例的混合溶剂、缓 冲液等流动相泵入装有固定相的色谱柱，在柱内各成分被分离后，进 入检测器进行检测，从而实现对试样的分析。55.对米非司酮描述错误的是（）0A.具有孕幽烷结构B.具有抗孕激素作用C.具有抗皮质激素作用D.具有独

37、特药代动力学性质，半衰期较长E.具有抗早孕用途，应与米索前列醇合用【答案】：A【解析】：米非司酮具有雌留烷结构，具有抗孕激素作用；米非司酮还具有抗皮 质激素活性，与米索前列醇合用可抗早孕；米非司酮具有独特的药代 动力学性质，表现为较长的消除半衰期，消除tV218h。56.西醐普兰抗抑郁的药理作用机制是（）oA.抑制5-羟色胺再摄取B.抑制神经末梢突触前膜的a 2受体C.抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取D.抑制单胺氧化酶E.阻断5-羟色胺受体及抑制5-羟色胺再摄取【答案】：A【解析】：西醐普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可增加突触间隙5-羟色胺 的浓度，从而增强中枢5-羟色胺能神经的功能,

38、进而发挥抗抑郁作用。 57.（共用备选答案）A.利巴韦林软膏B.特比秦芬乳膏C.10%樟脑软膏D.氢化可的松软膏E.红霉素软膏患者，男，60岁，因水疱型足癣到药店购药，药师应推荐的药品 是（）。【答案】：B【解析】：水疱型足癣可外搽复方苯甲酸酊、十一烯酸软膏，或用10%冰醋酸溶 液浸泡或应用1%特比蔡芬乳膏、咪康建乳膏。患者，男，60岁。因上臂出现湿疹到药店购药，药师应推荐的药 品是（）o【答案】：D【解析】：亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素乳膏或软膏（如氢化可的松 软膏）、焦油类制剂或免疫调节剂（如他克莫司软膏、匹美莫司软膏）。 继发感染者加用抗生素制剂。患者，男，60岁，因轻度冻疮（无

39、破溃）到药店购药，药师应推 荐的药品是（）o【答案】：C【解析】：对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏（5%樟脑醋）涂敷患部，一日2次。 或以1%肌醇烟酸酯软膏涂敷患部，一日12次。也可局部涂敷10% 辣椒软膏、10%氧化锌软膏或冻疮膏等。58.（共用备选答案）A.硫酸锌B.磺胺醋酰钠C.醐丁安D.可的松E.酮康噗在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是 （）。【答案】：B【解析】：磺胺醋酰钠滴眼液在结构上为一种类似对氨基苯甲酸（PABA）的物质白复合物，该复合物进入乳腺癌细胞核内，不能像雌激素与受体结合 的复合物一样促使癌细胞的DNA与mRNA结合，进而抑制雌激素依 赖性蛋白质的结

40、合，最终抑制乳腺癌细胞的增殖；E项，吉非替尼为 酪氨酸酶抑制剂，可阻断酪氨酸激酶的活性，进而抑制细胞增殖，产 生抗肿瘤作用。5.下列用于干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎的是（）。A.复方薄荷脑滴鼻液B.西地碘C.度米芬D.桃金娘油E.克霉唾溶液【答案】：A【解析】：鼻黏膜保护药复方薄荷脑滴鼻液有抑菌作用、抑制痛觉神经和刺激腺 体分泌；氯己定鱼肝油中氯己定为双月瓜类表面活性剂型杀菌药，鱼肝 油有保护黏膜、防止上皮干燥结痂作用。此两种鼻黏膜保护药用于干 燥性鼻炎和萎缩性鼻炎。6.关于抗痛风药秋水仙碱的说法，正确的有（）。A.初始剂量lmg,维持剂量0.5mgB,可用于痛风的长期预防C.可用于痛风的缓解期D.

41、老年人、肝肾功能不全者应减量并与其竞争，抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌缺乏 叶酸的合成而死亡。在治疗沙眼的非处方药中，具有沉淀蛋白质和收敛作用的药品是 ()o【答案】：A【解析】：硫酸锌滴眼液在低浓度时有收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球 表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作 用，高浓度则有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合。在治疗沙眼的非处方药中，具有较强抑制沙眼衣原体作用的药品是 ()。【答案】：C【解析】：酸丁安滴眼液为抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包 涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对 轻度沙眼疗效最好

42、。59.关于抗癫痫药物合理使用的说法，正确的有()oA.抗癫痫药物规律服用半年后，如无发作方可停药B.服用感冒药时，为避免药物相互作用应暂停抗癫痫药物C.如果发作频繁，应在医生指导下增加药量或更换药物D.抗癫痫药物半衰期长，均可一日一次给药E.治疗期间应定期复查血常规与肝功能【答案】：C|E【解析】：ACE三项，抗癫痫药应在神经内科医师指导下停药或换药，除非必需, 否则应避免突然停药，尤其是对于巴比妥类和苯二氮草类的药物，突 然停药会有撤药反应，可使癫痫发作加重，所以应该减少剂量，逐渐 缓慢停药，治疗期间应定期复查血常规与肝功能。B项，抗癫痫药物 不能随意停药，可通过错开给药时间、选择相互作用

43、低的药物等方法 给药。D项，不同抗癫痫药物半衰期不同，大多数抗癫痫药剂量的使 用可以分为一日给药23次。血浆半衰期较长的药品如苯巴比妥和 苯妥英钠等，可一日睡前给1次量即可。但由于有些抗癫痫药剂量偏 大，可能需要一日3次给药。以避免出现与血浆峰浓度相关的不良反 应。60.（共用备选答案）A.阿司匹林B.氯毗格雷C.替罗非班D.奥扎格雷E.前列环素属于二磷酸腺昔P2Y12受体阻断剂的是（）。【答案】：B属于血小板膜蛋白Hb/HIa受体阻断剂的是（）。【答案】：C【解析】：抗血小板药分为：环氧酶抑制剂，代表药为阿司匹林；二磷酸腺 昔P2Y12受体阻断剂，包括嚷氯匹定、氯毗格雷、阿那格雷、普拉格 雷

44、、替格雷洛、依诺格雷和坎格雷洛；整合素受体阻断剂（又称血 小板膜糖蛋白Hb/IIIa受体阻断剂），代表药物为替罗非班；磷酸 二酯酶抑制剂。E.长期服用可导致可逆性维生素B12吸收不良【答案】：A|D|E【解析】：BC两项，秋水仙碱用于急性期痛风性关节炎、短期预防痛风性关节 炎急性发作。7 .双歧三联活菌制剂说明书标明“冷处”贮存，其贮存条件是指（）oA.温度不超过208 .温度 10-30C.温度不超过20且遮光D.温度不超过一5且避光E.温度在2之间【答案】：E【解析】：A项，“阴凉处”贮存系指贮存温度不超过20。B项，一般药品（未 说明贮存条件或贮存条件为室温）贮存于室温，即1030o C

45、 项，“凉暗处”贮存系指温度不超过20且遮光。E项，“冷处”贮存 系指贮存温度为28.可用于皮肤或伤口的消毒和清洗，禁止高浓度用于冲洗膀胱的是 （）A.硼酸.聚维酮碘C.氯己定D.戊二醛E.过氧乙酸【答案】：C【解析】：氯己定：适应证：洗液或乳膏剂用于皮肤或伤口的消毒和清洗。口 腔凝胶、喷剂或漱口液用于治疗口腔感染，又用作器械消毒药、滴眼 药的防腐药。禁忌：禁用于妊娠3个月内妇女。禁用于脑、脑膜、 中耳及其他敏感性组织。高浓度禁止接触眼睛等敏感组织，禁止高浓 度用于冲洗膀胱，可引起血尿。对氯己定过敏者慎用。8 .医疗器械的目的有（）oA.用于疾病的诊断、预防、监护、治疗或缓解B.生命的支持或维

46、持C.妊娠控制D.生理结构或者生理过程的检验、替代、调节或支持【答案】：A|B|C|D【解析】：医疗器械的目的是：疾病的诊断、预防、监护、治疗或者缓解； 损伤的诊断、监护、治疗、缓解或者功能补偿；生理结构或者生理 过程的检验、替代、调节或者支持；生命的支持或者维持；妊娠 控制；通过对来自人体的样本进行检查，为医疗或者诊断目的提供 信息。10.关于散剂特点的说法，错误的是（）。A.粒径小、比表面积大B.易分散、起效快C.尤其适宜湿热敏感药物D.包装、贮存、运输、携带较方便E.便于婴幼儿、老人服用【答案】：C【解析】：散剂比表面积大，分散度较大，往往对制剂的吸湿性、化学活性、气 味、刺激性等性质影响较大，所以对光、湿热敏感的药物一般不宜制 备成散剂。11.下列药品中，没有纳入抗菌药物临床应用管理