成都市优质工程“芙蓉杯”奖申报表（2022版）.docx

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1、成都市工程建设质量协会优质工程芙蓉杯奖申报表工程名称申报企业（章）申报日期企业情况申报单位资质等级法定代表人 邮政编码建设单位是否参与申报是口否口监理单位是否参与申报是口否口设计单位是否参与申报是口否口勘察单位是否参与申报是口否口主要参建单位企业名称资质等级地址电 话分包工程 内 容完成工程 产值产值 占比企业名称资质等级地 址电话分包工程 内 容完成工程 产值产值 占比申报工程概况工程名称建设地点总承包工程经理所在行政区域市/区（县）开工时间竣工验收时间竣工决算总额土建：安装：是否发生过质 量、生产平安 事故结构形式外墙面材质内保温或外保温电梯（含自动扶梯） 台数建筑高度户数建筑面积（Itf

2、）或 规模总面积：地上：地下：建筑面积占施工 许可证面积比例工程质量情况土建分部工程质量评定分部工程名称评定分项工程数其中合格项数评定结果工 程 质 量 情分部工程名称评定分项工程数其中合格项数评定结果设备安装分部工程质量评定单位工程质量评定设计特点说明：房建类工程请从建筑、结构、节能、环保及四新应用等方面进行描述。 市政类工程请从工程难点、技术难点、环保及四新应用等方面进行描 述。:Me点（新技术应用 情况）施工特色 亮点说明：房建类工程请从外墙、楼地面、内墙面、屋面、门窗、安装、其他方 面进行描述；市政类工程请从技术难点、技术创新、绿色施工、平安文明施工等 方 面进行描述；工程获奖（请将此

3、栏目各项附上情况（含对应图片，整理成word文设计获档发至协会邮箱奖）ZX48662972qq. com)我单位保证所提供申报工程资料和信息的真实性、准确性和完整性，与各工程建设参与方（含工 程 参建单位）取得一致意见，并按规定要求进行申报；无任何虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏， 如 因提供的资料不真实或不完整引起的一切后果，由我单位自行承当。申报单位（盖章）：经办人：联系 ：年 月 日企业主管单位意见:盖章:经办人:联系 :监理单位意见：工程按图纸设计和合同约定的内容已全部完成，各系统使用功能运行正常，工程质量 符合相关规范要求，我单位（口同意 口不同意）推荐申报。盖章：经办人：联系 ：年 月 日建设单位意见：工程按图纸设计和合同约定的内容已全部完成，各系统使用功能运行正常，且符合相 关规范要求，至今已经投入使用（）年，使用效果（口满意 口不满意），我单位（口同意口不同意）推荐申报。盖章：经办人：联系 ：年 月 日市（区）质量监督站意见：质量投诉情况：口无有：口群体性投诉或造成社会不良影响其他投诉:口已处理：未处理：盖章：经办人：联系 ：年 月 日评审委员会意见：盖章：经办人：联系 ：年 月 日