急诊留观制度预检分诊制度.docx
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1、急诊留观制度一、不符合住院条件、但病情尚需急诊观察的患者,需有急诊值 班医师或门诊医师的医嘱,方可留观察室进行观察。留观时间原那么上 不超过72小时。二、办理留观时应提供患者真实姓名、年龄、性别、费用类别(医 保、自费),及时交纳费用。医保患者严格履行医保相应流程。三、急诊值班医师和护士严密观察患者病情、及时治疗,按时详 细认真地进行交接班工作,必要情况应书面记录。急诊值班医师早晚 各查房一次,随时查看危重患者,及时修订诊疗计划,按规定格式及 时限书写病历,记录病情(包括辅助检查)、处理经过等,必要时请 相关专业会诊。急诊科值班护士应主动巡视患者,按时进行诊疗护理 并及时记录、反映情况。四、值
2、班医师详细了解患者病情,征求患者或家属对诊疗方案的 意见,并签署相关知情同意书或于病历中签字确认。五、严格执行留观病人登记制度,记录要全面、详细、认真。急诊预检分诊工作制度一、急诊科预检分诊必须由熟悉业务知识、责任心强、临床经验 丰富、服务态度好的护士担任。二、预检护士必须坚守岗位,不得擅自离岗,如有事离开时必须 由能力相当的护士替代。三、预检护士应主动热情接待每一位前来就诊的患者,扼要了解病情,并进行必要的检查(生命体征),根据病情确定就诊科室,办 理手续,并通知相关科室急诊值班医师。四、对危重病患者应先通知值班医师作紧急处理,然后办挂号手 续。五、注意传染病的预检,以防交叉感染,做好传染病登记工作。六、多发伤的患者或多种(两种以上)疾病共存的患者就诊时, 应由病情最危重的科室首先负责诊治,其他科室密切配合。七、遇突发事件、大批患者来院应立即通知科领导、医务科、医 院总值班,以便组织抢救。有涉及法律问题的应及时向有关部门报告。八、预检护士应准确记录患者到达时间、患者送入病区时间。九、在预检分诊过程中遇有困难时,及时向护士长汇报,或与有关医 师共同商议解决,以提高预检分诊质量。
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