颅脑损伤（PT11）患者康复评定表.docx

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颅脑损伤(PT11)患者康复评定表一、患者一般情况姓名： 性别：年龄：床号：住院号： ：目前诊断：手术(禁忌症)：二、意识与定向力.意识水平清醒 口嗜睡 口昏睡 口昏迷1 .定向力 月份、患者年龄两个都正确口一个问题正确两个问题均不正确睁眼闭眼、健侧手握拳与张开 两个都正确一个正确口两个均不正确三、吞咽及语言功能评定内容评定人员年 月日评定人员年 月 日评定人员年 月 日1.吞咽功能2.言语功能3.口、颜面4.疼痛NPRS评分三、身体结构、功能与活动评定内容评定人员年 月日评定人员年 月 日评定人员年 月日1.痉挛评定(改良Ashworth 法)上肢下肢2.被动关节活动度 评定上肢下肢3.运动功能评定Brunns trom 上肢Brunnstroin 手Brunnstrom 下肢3.感觉功能评定上肢下肢4.平衡评定坐位站位5.功能与活动 (MRMI)桥式运动床上翻身床边坐起从坐到站站位维持床椅转移室内步行年 月 日年 月 日 年 月日主要问题:治疗目标:治疗计划: